一、肿瘤患者是否需要忌口 忌口是医生对病者配合治疗的一种饮食要求,有人认为只是中医讲究忌口,实际上,西医对于某些疾病例如肝炎、肝硬化、胆囊炎、糖尿病、痛风、肾炎、高血脂、冠心病等,同样也有忌口的要求,对于肿瘤患者,适当的忌口更是必要的。 二、忌口的依据 忌口的依据:中医是以病者机体的辩证和食物的性味作为忌口的依据,以一些回顾性的临床现象为论据,例如肿瘤患者食用狗肉、烤羊肉或油炸食物后,肿瘤会明显增大,患食道癌或肝癌的病人,虽经手术切除肿瘤,若术后经常喝酒,极易导致肿瘤的复发或转移,其机理尚未清楚,对于如 “无鳞鱼、鲤鱼、公鸡”等等民间流传的忌口食物,是否会引起肿瘤的复发或转移,目前仍然缺少有说服力的实验室(动物)研究或临床研究结果。 西医则是以疾病的病理、食物的化学成分作为忌口的依据,以及实验室(动物)研究结果为忌口的论据,例如,对含有黄曲霉素B1(如发霉的花生和玉米)、含大量亚硝胺(腌制食品)、含大量多环芳烃(如烤制食物)等,业已被证实是强烈致癌物,这类的食物,已被西医建议为不宜食用的食物。 现在对某些肿瘤例如肝癌、鼻咽癌、肺癌、胃癌、大肠癌等的一些发病原因,已经明确,如簧曲霉素可致肝癌、霉变咸鱼可致鼻咽癌、吸烟可致肺癌、长期喝酒可致胃癌或食道癌等。同时,临床上已证明:喝酒,常吃烧烤油炸食物,可增加肿瘤的复发和转移的几率,减少这些致癌要素对人体侵害的措施之一,就是适当的忌口。 中医与西医在忌口方面的异同点 共同点:对某些肿瘤都有忌口的要求。 不同点:忌口的依据:中医以食物的属性为依据,西医以疾病的机理和食物成分为依据。 忌口范围:中医的忌口范围较广,西医的忌口范围较小。 忌口的种类:中医的忌口较笼统且种类较多,西医的忌口种类较少且较具体。 三、如何科学地忌口 1、了解自己身体的状况 从西医角度了解自己的体质状况,可根据相关的检验结果,了解自己的身体状况。从中医角度了解自己的体质类型,常见的体质类型有正常型、偏热型(包括实热型和虚热型)和偏寒型。偏热型体质的特点:容易出现皮肤长疮,咽喉疼痛,口干口臭,大便干结等。偏 寒型体质的特点:畏寒,手足不温,口淡,大便稀烂,夜多小便等。 2、了解日常食物的性质 (1)从已有的研究资料中了解相关食物的成分:如霉变花生中的黄曲霉素B1、腌制食品中的亚硝胺、烤制食物中的多环芳烃等,都属致癌物。 (2)从中医角度了解食物的属性,中医将食物的属性分为热性、温性、平性、凉性、寒型这五种类型。 因此,应根据不同的体质类型,选择适宜的食物,热性体质者,宜选择凉性食物,寒性体质者,宜选择温性食物。 3、结合具体情况 少数患者因体质特殊,在治疗期间可出现不常见的症状,如放疗期间出现虚寒症状,食欲极差,患者想吃油炸或烤制的食物,化疗期间如果出现大热体质,患者想吃寒凉食物,此时,应以维持患者身体的基本需要为首要,不必过于拘泥忌口。此外,地理和气候环境的差异,对忌口要求也有所不同,气候寒冷的地区或季节,寒性的食物不宜多吃, 气候炎热的地区或季节,热性的食物则不宜多吃。 4、忌口的尺度 严格地说,世界上没有任何一样物质是绝对不能食用的,关键在于掌握好其尺度,例如人所周知的毒药砒霜,其主要成分叫“三氧化二砷”,因发现其有抗癌作用,现已被制成抗癌药,在严格掌握其用量的原则下,可用作对白血病和肝癌治疗,同样,对被人们普遍认为的忌口物,如果是偶尔少量地尝尝,对所患的疾病也未必会产生严重的影响。 四、常见食物的种类及属性 属性偏热的食物如:酒、狗肉、鹿茸、羊肉、辣椒、花椒、八角、烤制食品、油炸食物、荔枝等。 温性的食物如:牛肉、鹿肉、猫肉、鸽子、鹌鹑、鹧鸪、鸡、虾、有毒蛇、鳝鱼、鲶鱼、鲤鱼、鲨鱼、红豆、红糖、灵芝、枣、栗子、桃子、榴莲、芒果、樱桃、柑橘、菠萝等。 平性的食物如:猪肉、草鱼、鲫鱼、鲳鱼、鱼鳔、鱼翅、鲍鱼、乌贼、泥鳅、蛋类、奶类、无毒蛇、白豆、猴头菇、木耳、香菇、花生、无花果、葡萄、草莓、苹果等。 凉性食物如:龟、鳖、鸭、鹅、兔、蛙类、枇杷、甜瓜、白菜、绿豆、菱角等。 寒性食物如:田螺、蟹、蛤蜊(蚬)、牡蛎、西瓜、梨、香蕉、柿子、苦瓜、竹笋等。 五、烹调方式对食物属性的影响 不同的烹调方式可改变食物的属性,常见的烹调方式 包括:烤、油炸、煎、炒、焖、清炖、蒸、焯等,其中烤、油炸,可使食物属性变热性;煎、炒、焖可使食物属性变温性;清炖、蒸、焯可使食物属性保持不变。 六、肿瘤的治疗方式对体质的影响 手术后的患者多出现气滞血瘀的症状;化疗的患者均有不同程度的气血两伤的凉性或寒性体质症状;放射治疗的患者,大多出现局部热盛伤阴的症状。因而,手术后的患者多宜选择平性或温性的食物;化疗的患者宜选择温性的食物;放射治疗的患者则应选择平性或凉性的食物。 七、肿瘤的类型与忌口 肿瘤患者宜戒烟、酒、狗肉、烤制或油炸类食物,乳腺癌患者应避免食用含高雌激素的食物如蜂皇浆、蛤士蟆油(树蛙的卵巢);前列腺癌患者,应避免食用含高雄激素的食物如鹿茸、动物睾丸;鼻咽癌患者,应避免食用热性食品如辣椒、鹿茸、高丽参、羊肉、虾等以及咸鱼、腌制霉变的这类致癌性食物;胃癌或食道癌患者,应避免食用霉变的食品,大肠癌或胰腺癌的患者应少吃动物脂肪含量较高的肉类。 肝部肿瘤经介入栓塞或射频治疗或微波治疗后,多出现局部疼痛、发热、恶心、食欲下降等症状,中医辩证属药石损伤,热邪内停。 小 结 一、对于肿瘤患者,适当的忌口是必要的。 二、了解自己身体的属性,熟悉相关食物的性味,是掌握如何忌口的基本依据;了解不同治疗方式对身体属性的影响,了解不同烹调方式对食物性味的改变,有助于用饮食疗法配合治疗。脾胃受损,饮食宜选用平性的食物。 随着医学的不断进步,医疗水平的不断提高,癌症已不再是绝症,而是一类可以治愈的慢性疾病,让我们共同携起手来,以科学的态度和方法,战胜疾病,共同生活在这片美丽的蓝天下!
哪些人群易患卵巢癌? 拥有以下危险因素的人群患卵巢癌的风险更高,此类人群应密切关注自己的身体状况,主动找医生制定合理的防癌计划,警惕卵巢癌的发生: 遗传因素:卵巢癌家族史是卵巢癌发病最重要的危险因素。家族中有一级亲属患卵巢癌、BRCA1或BRCA2基因突变携带者、遗传性非息肉性结直肠癌综合征(HNPCC)患者、遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者; 生育因素:不孕、未产、初潮早、月经周期短、绝经年龄延迟、使用促排卵药物等因素可因持续排卵增加卵巢癌风险;相反,妊娠、哺乳为卵巢癌保护因素; 外源性激素:绝经后进行激素替代治疗; 年龄因素:50岁以上; 其他因素:滑石粉是卵巢癌的潜在危险因素。吸烟是多种癌症的高危因素。 你应该知道卵巢癌发出的“黄牌”警告 早期通常无症状,或仅有轻度非特异性症状,晚期可出现消瘦、贫血、发热等全身症状。 卵巢癌的常见症状主要包括: 腹胀:最多见,部分患者表现为少量进食则可出现饱胀感,并由此导致食欲缺乏,易被误以为是消化不良而忽视。腹胀原因可能为盆腔肿块导致盆腔内压增加,或腹水、腹腔肿块导致腹腔内压增加。因此,经常出现不明原因腹胀的妇女,尤其是中老年女性,应定期体检,进行必要的妇科检查。 腹痛、腰痛:一般无腹痛或仅有隐痛。当肿瘤发生扭转、破裂、出血、感染或向周围组织浸润时,可能出现明显的腹痛、腰痛。 性激素紊乱:卵巢肿瘤分泌的性激素可导致青春期前性早熟或男性化、绝经后阴道流血、阴道不规则出血等。出现此类症状时,除了考虑内分泌相关疾病,更要检查是否患上了卵巢癌。 消瘦:卵巢癌为慢性消耗性疾病,患者多出现长时间不明原因的体重减轻。食欲减退导致的营养摄入减少,肿瘤增大压迫胃肠道致使消化吸收功能受到影响,快速生长的肿瘤细胞消耗人体养分,均可使患者消瘦,甚至出现乏力、贫血。 压迫及侵犯症状:肿瘤压迫或侵犯局部神经时,可引起腰痛、下肢疼痛。压迫或侵犯盆腔血管时,可引起下肢水肿或外阴水肿。压迫膀胱时可引起膀胱容积减小而导致尿频。侵犯结直肠时可能导致腹泻或便秘。 如何早期发现卵巢癌? 卵巢位于盆腔中,做母亲的应经常摸摸自己女儿的小肚子,青少年女性及中老年妇女应该经常触摸自己的腹部,看有无包块,发现包块后应及时就医。 方法:晨起,排便后,平卧,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如果发现包块为硬状异物,即可疑肿瘤。 比较可靠的方法是定期进行体检,每1年能进行1次妇科检查。 卵巢癌的预防 适龄生育; 合理饮食,注意营养均衡,减少脂肪的摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素及纤维素的食品; 不滥用激素类药物; 对遗传性卵巢癌综合征患者及BRCA基因突变者可进行预防性卵巢切除; 卵巢癌发病的高危人群应定期进行卵巢癌筛查,B超、血清CA125及血清HE4可辅助诊断。 得了卵巢癌该怎么办? 卵巢癌固然复杂、死亡率高,但还是可治的,事实上不少病人能够治好或者长期带癌生存。所以要树立信心,积极治疗。 卵巢癌治疗以手术为主,辅以化疗,必要时使用靶向治疗、生物治疗等。 同时,加强营养,适当体育锻炼增强身体抵抗力和免疫力也是必要的。 更重要的是坚持随访,卵巢癌的复发率约70%,而且复发和初发时一样,一开始自己没有感觉,等感觉不妙已经“大势已去”了,所以必须保持警惕,一般在治疗后前2年内,每3个月随访一次;第3年后每4-6个月一次;第5年后每年随访一次。
请严格按照执行
1. 癌症就是不治之症? 回答:早已经是过去时。 虽然我们还不能说完全攻克了癌症,但“癌症”=“死亡”早已经是过去时。 大多数早期癌症治愈率能达到 90% 以上,甚至部分晚期癌症也可治愈,比如晚期淋巴瘤和睾丸癌的治疗效果就不错。 很多朋友问:为什么一问治愈率,医生就老说「5年生存率」,难道5年之后的事就不管了吗?其实,医学对癌症治愈的标准可能和多数人想的不一样。 医学上认为——恶性肿瘤患者经治疗后,5年内不复发就等同于痊愈。因为如果恶性肿瘤细胞没有被消灭干净,转移和复发大多发生在治疗后3年内。所以如果5年都没有再发现新的癌细胞,基本可认为患者痊愈了。 2. 肿瘤标志物高就是癌? 回答:不准确 虽然“肿瘤标志物”是恶性肿瘤细胞分泌或刺激人体产生的物质,但用肿瘤标志物“检测肿瘤”的说法不准确。 临床上更多的是用肿瘤标志物“监测”恶性肿瘤的进展和预后,但在肿瘤早期诊断方面,通常需要与传统、经典的检测方法联合应用。 另外,一些正常组织、良性肿瘤以及炎症反应,也可能使肿瘤标记轻度升高。还不排除检测试剂、检测方法、人员和机器产生的误差,也会出现“假阳性”。 所以,大家对体检中“肿瘤标志物”的轻微升高过于恐慌,医生会结合病史和其他检查来明确诊断。 3. 恶性肿瘤穿刺是捅马蜂窝? 回答:这个担心是多余的。 很多朋友怕穿刺会造成恶性肿瘤的传播或转移,其实这个担心是多余的。 现在的穿刺针设计的就像圆珠笔一样,用笔芯取到肿瘤组织,然后缩回到笔筒里,有效避免了恶性细胞的外漏,即使带出来几个癌细胞也会被人体免疫力消灭。 穿刺活检能够帮助医生判断瘤子的性质,手术的安全性,患者预后的效果如何等诸多问题。在没有搞清楚这些问题前,贸然开刀有时是很危险的事情。 4. 断食挨饿可以饿死癌细胞? 回答:这是无稽之谈! 有人认为不吃东西可以让肿瘤细胞没有能量生长,继而被“饿死”。这种说法是不科学的。 肿瘤细胞也是人体的一部分,它可以无限增殖,并和体内正常细胞争抢营养,即使不吃不喝,它也会消耗体内储存的营养。 而普通的“饥饿疗法”不仅饿不死肿瘤细胞,还可能造成机体营养不良,影响机体正常细胞的功能,造成体能及免疫力下降,继而加速疾病恶化。 建议大家在平衡膳食基础上适量增加优质蛋白质及抗氧化营养素含量丰富的食物,如蛋类、奶类、鱼禽畜肉、豆制品、深颜色的新鲜蔬果、全谷类食物等。 5. 所有癌症都会遗传? 回答:仅有5%~10%的肿瘤有遗传性 癌症的发生都是多因素的,包括:饮食、生活方式、环境、不良情绪等等,仅有5%~10%的癌症有遗传性。 有遗传性的癌症患者,自身携带某种遗传物质,会使细胞更容易癌变,也就是人们常说的“肿瘤易感性”更高。 而这种“癌症易感遗传基因”可能会传递给下一代。遗传性肿瘤包括遗传性大肠癌、遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌等。 大家也不用恐慌,即使携带“癌症易感遗传基因”,也并不意味着一定会得癌。 我们可以把这个“癌症易感遗传基因”看做是一个潜伏在身体内人“奸细”,本身掀不起什么大浪,所以一直在等待同盟一起作乱,如烟、酒、不良情绪等。 一旦它们携手,也还需要经过一个漫长的过程才可能发展成“癌”,所以我们有大把的机会去阻止事态的发展。 研究发现,如果有一个健康的生活方式,70%的癌症是可以避免的。 关于防癌的10条建议 1.【保持健康膳食模式】每餐的餐盘中至少2/3的空间比例是植物性食物(蔬菜、水果、全谷类食物、豆类和坚果);而1/3或更少的盘子空间分配给动物性食物(鱼肉、家禽肉、畜瘦肉等) 2.【保持健康体重】BMI指数控制在18.5~23.9之间(体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)?。)例如:体重55kg,身高1.65m,那么BMI=55/1.65=20.2(正常)。 3.【限制红肉及加工肉的摄入】尽量少吃或不吃加工肉(香肠、午餐肉等),选择鱼肉、禽肉代替部分红肉(牛肉、猪肉和羊肉)。 4.【限制酒精类饮料】尽量少喝或不喝酒精类饮料,因为酒精会增加多种肿瘤(如结直肠癌、乳腺癌、食管癌、口腔癌和肝癌等)发病风险。 5.【避免或尽量少食用含糖饮料和高能量密度的食物】过多摄入这些食物会增加超重、肥胖及部分肿瘤复发的风险。 6.【限制含盐或腌制的食物】经常摄入添加过多的盐及腌制的食物会增加胃癌和高血压的风险。 7.【不推荐通过保健品来预防肿瘤】食物是最好的营养来源,应尽量通过平衡和多样化的饮食减少罹患肿瘤的风险。 8.【戒烟!戒烟!戒烟!】吸烟与肺癌、膀胱癌等多种癌症关系密切,对人百害无一利。 9.【莫轻信保健品】很多保健品中成分不明,如一些女性保健品中含有大量雌激素,反而会增加子宫内膜癌、乳腺癌的风险。 10.【定期体检的习惯】听从医生建议根据自身情况加入癌症筛查项目。 谨记以上 10 条建议,将癌症“拒之门外”!
一般大家知道冬季是心梗的高发季节,可您是否知道,夏季一些不好的习惯也容易诱发心梗。 夏季为何也易发生心梗 心梗的发生,与本身有的冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病有关,冬季发生心梗与寒冷天气刺激有关,而夏季发生心梗与夏季特有的诱发因素有关,例如:空调使用导致室内外温差大,天气炎热人们易出汗、脱水,人体交感神经兴奋等。 1、体内缺水 夏季天气炎热,易出汗,若饮水少会造成血黏度升高,使周围血管扩张、内脏血管管再分配减少、心脏负荷增加,如果合并冠脉血管病变,极易导致心梗发生。 2、过度贪凉:空调、冲凉、冷饮 夏季空调房和室外温床常常可以达到10几度的温差,从室外进入室内,一下子受到寒冷的刺激,就像冬季从室内到室外的寒冷刺激。 这种寒冷的刺激容易诱发冠状动脉反射性痉挛,血管收缩,心肌供血减少,因此容易诱发心梗。冲冷水澡、快速大量喝冷饮也是一样的道理,对心脏不好的人也是不良的刺激,应尽量避免。 3、情绪激动 夏季天气燥热,人容易烦躁情绪激动,人体内交感神经兴奋,心率加快,心肌耗氧量增加,容易诱发心梗或心绞痛。 夏天出汗多、睡眠不好、情绪不稳等也是导致血管堵塞甚至引起心肌梗死的重要原因。 如何识别 心梗有如下特点,如果怀疑,一定要做进一步检查,应及时送医,听从医务人员指挥,配合诊治。 1、严重的胸痛或腹痛:通常位于胸骨中上段,不典型患者疼痛或不适感上至咽部,下至上腹部,向左肩、左前臂尺侧或下颌放射,胸痛呈压榨感、紧缩感、窒息感,或胸憋胸闷,时间超过20分钟。 2、救心丸不能缓解:与心绞痛不同,若是心梗,通过休息和含硝酸甘油、消心痛、或速效救心丸是不能缓解的。 3、烦躁不安:心梗发生前后患者可有烦躁、大汗、恐惧或有濒死感等症状时,应高度怀疑急性心肌梗死发作,特别需要注意的是,患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。 4、昏迷:如果心脏一旦没有有效跳动,患者会出现气短、黑曚、晕厥或短暂意识丧失。 高危人群 是既往明确诊断为冠心病的患者,是心梗的高危人群。合并高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、高龄、长期熬夜等人群,也易发生心肌梗死。 高危人群应尽量避免上述不良因素的刺激,规范治疗冠心病,如果怀疑心梗,应及时救治,在社区医院心电图检查可以辅助诊断。