王素敏医生的科普号

目前乳腺纤维瘤的手术治疗方法主要有两种：一种是大家比较熟知的传统的开刀手术；另外一种，是越来越为广大的患者和医生所接受的微创麦默通手术。 开刀手术的优势： ①较大的肿瘤能够比较完整地切除； ②能够缝合止血； ③费用较低。 以上这张图是传统手术方法的切口 微创手术优势： ①不留疤，现代女性对自己形态的要求都很高，微创手术满足了大多数女性的需求。 ②容易发现微小肿瘤。在超声引导下的微创手术，可以发现1厘米以下的小肿瘤。而开刀手术就很难找到比较小的肿瘤，可能会为了寻找肿瘤切出很大的刀口，那就得不偿失了。 微创手术切口，美观不留疤痕。

乳腺增生症是发生在乳腺的一种良性病变，主要表现为乳房疼痛以及触摸乳房时发现颗粒状、片块状肿块，并随月经周期而变化，常常月经来之前症状较明显，月经过后缓解。乳腺增生症是女性最常见、最普通的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位，多见于25~45岁的女性。近些年来该病发病率逐年上升，发病年龄也越来越小。乳腺增生症不是炎症，也不是肿瘤，而是一种良性疾病。乳腺增生症经常表现为乳房内条索状、片块状或者颗粒状腺体组织增厚，但这并非肿块。有时候就连专科医生也不能仅仅凭经验就用手触摸诊断出来，需要借助乳腺B超才能判断。很多人之所以认为自己有“肿块”，是因为自我检查方法不对，用手抓捏而没有用指腹触摸。少数病情严重的人乳房中会形成多发性囊肿或硬化腺病、瘤样增生，才会摸到边缘清楚的肿块。西医认识西医认为乳腺增生症的主要发病原因是内分泌激素失调。与子宫内膜一样，乳房也是性激素作用的靶器官，乳房从胚胎逐步发育、增殖与复旧交替，到终极退化的一系列复杂的变化都与下丘脑-垂体-卵巢轴及其他内分泌激素有密切关系。本病的发生发展与卵巢内分泌状态密切相关，乳腺组织与子宫内膜一样，受卵巢内分泌周期性调节，并产生相应的周期性变化，因此，乳房也存在相应的增殖和复旧的周期性改变。周期性的激素分泌失调和（或）乳腺组织对激素的敏感性增高是本病发病的主要原因。排卵前期黄体生成素和雌二醇分泌不足，以及黄体期雌二醇绝对或相对增高，黄体酮分泌相对或绝对不足，失去制约雌二醇与保护乳腺组织的作用，使乳腺组织不断处于雌激素的刺激之中，乳腺组织不能由增殖转入复旧或复旧不全，久而久之引起乳腺组织增生，是导致本病的关键。此外，催乳素的升高也直接刺激乳腺组织，并进一步抑制黄体期黄体酮的分泌，同时能刺激雌二醇的合成，有助于雌激素水平升高，导致雌激素与孕激素比例失调，致使雌激素持续对乳腺组织产生不良刺激，从而引起乳腺增生症。中医理解乳腺增生症属于中医学“乳癖”的范畴，中医学认为该病发病与情绪、饮食有关，其主要临床表现有乳房胀痛和乳房肿块。本病以肾气不足、天癸不充、冲任失调为发病之本，七情过度、肝气郁滞、脾失健运为发病之因，气滞、血瘀、痰凝为发病之标，主要和肝、脾胃、肾、冲任相关。临床以肝郁气滞、痰凝血瘀型和肾气不足、冲任失调型多见。中医学认为乳房属足阳明胃经，乳头属足厥阴肝经。肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，就像树木最喜欢自由伸展，最不喜欢被压抑束缚，一旦伸展的空间受阻，这些树木就会“发怒”，继而想冲破这些阻力。人体也一样，由于情志不舒畅，忧愁郁闷，或受到精神刺激，恼怒伤肝，都会导致肝气郁结，行走不畅，气机阻滞，郁结在乳房脉络，乳络经脉阻滞不通，“不通则痛”，则引起乳房疼痛。如果肝气郁滞时间长，长时间憋闷不能释放就会积聚化热，这些热就相当于火，它们把体内部分津液灼烧蒸发最后剩下黏稠的那部分就是我们所说的痰，加上肝郁气血运行失畅，气滞、痰凝、血瘀成块，就会形成乳房肿块。而情志不舒畅，肝失疏泄，就会很容易出现“木旺乘土”,导致肝脾不和或肝郁脾虚，脾虚就会脾失健运，影响津液的输布而导致水液停滞，也会产生痰、水等病理产物，痰凝血瘀，阻于乳络，也会形成乳癖。再者，冲任二脉起于胞宫，其气血上行为乳，下行为经，冲任与肾相并而行。若肾虚，冲任失调，气血瘀滞，积聚于乳房，也会导致乳房疼痛而结块。(1)乳房疼痛：常表现为乳房胀痛或者像针刺一样疼痛，疼痛范围可以是一侧乳房或者双侧乳房，但往往一侧偏重常见。有些疼痛比较严重的不敢触碰乳房，有的疼痛甚至影响日常生活和工作。有的乳房疼痛还会放射到同侧腋窝或者肩背部。乳房疼痛通常在月经前几天出现或者加重，月经过后疼痛明显减轻或者消失；疼痛也会随情绪变化以及劳累而波动。这种与月经周期及情绪波动有关的乳房疼痛是乳腺增生症的典型表现。(2)乳房肿块：一侧或者双侧乳房内常常可摸到多个肿块，肿块的形状有片块状、结节状、条索状，大小不一，常常有触摸痛，多见于乳房外上部分。肿块大小、质地也经常随月经周期性变化，通常月经前肿块增大，质地比较硬，月经过后肿块缩小，质地有韧性而不硬。（3)月经失调：患有乳腺增生症的患者可以伴有月经不规律，月经要么提前要么错后，月经量少颜色淡，也可以伴有痛经。(4)情绪改变：患者常感觉情绪不畅，心烦容易发怒，或者郁闷而胸闷、喜欢叹息。常在生气、精神紧张或者劳累后症状加重。（5)乳头溢液：极少数患者会出现乳头自发或者经挤压后流液体，颜色多为淡黄色或者乳白色，如果出现血性或者咖啡色液体就要高度注意。（6)其他症状：有一部分患者会伴有口苦、胸胀闷、常叹息、食欲差、大便干燥、便秘、失眠多梦等症状。乳腺增生症是成年女性的常见病和多发病，是一种既非炎症又非肿瘤的乳腺疾病。它是在雌激素刺激下发生生理性增生之后，乳腺组织复旧不全所造成的结构紊乱，因而有人称之为“乳腺结构不良”。所以乳腺增生症不是肿瘤。乳腺增生症一般不会转变成乳腺癌，但值得注意的是，乳腺癌在早期阶段所表现的肿块较小，不容易扪到，而且可能与乳腺增生症混杂在一起。因此，乳腺增生症患者一定要定期到医院复查，以防乳腺癌的漏诊。

闭经分为原发性和继发性，生理性和病理性。原发性闭经指年龄＞14岁，第二性征未发育；或者年龄＞16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上｡临床表现➽（一）、下丘脑性闭经下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类。1.功能性闭经此类闭经是因各种应激因素抑制下丘脑GnRH分泌引起的闭经，治疗及时可逆转。（1）应激性闭经精神打击、环境改变等可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素（ACTH）释放激素水平应激性升高，从而抑制下丘脑GnRH的分泌。（2）运动性闭经运动员在持续剧烈运动后可出现闭经。（3）神经性厌食所致闭经因过度节食，导致体质量急剧下降，最终导致下丘脑多种神经内分泌激素分泌水平的降低。（4）营养相关性闭经慢性消耗性疾病、肠道疾病、营养不良等导致体质量过度降低及消瘦，均可引起闭经。2、基因缺陷或器质性闭经3、药物性闭经长期使用抑制中枢或下丘脑的药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物、避孕药、甲氧氯普胺（灭吐灵）、鸦片等可抑制GnRH的分泌而致闭经，但一般停药后均可恢复月经。➽（二）垂体性闭经垂体性闭经是由于垂体病变致使Gn分泌降低而引起的闭经。1.垂体肿瘤2.空蝶鞍综合征3.先天性垂体病变4.Sheehan综合征Sheehan（席汉）综合征是由于产后出血和休克导致的腺垂体急性梗死和坏死，可引起腺垂体功能低下，从而出现低血压、畏寒、嗜睡、食欲减退、贫血、消瘦、产后无泌乳、脱发及低Gn性闭经。➽（三）卵巢性闭经卵巢性闭经是由于卵巢本身原因引起的闭经。卵巢性闭经时Gn水平升高，分为先天性性腺发育不全、酶缺陷、卵巢抵抗综合征及后天各种原因引起的卵巢功能减退。1.先天性性腺发育不全2.酶缺陷3.卵巢抵抗综合征4.卵巢早衰卵巢早衰（POF）指女性40岁以前由于卵巢功能减退引发的闭经，伴有雌激素缺乏症状。激素特征为高Gn水平，特别是FSH水平升高FSH＞40U/L，伴雌激素水平下降。与遗传因素、病毒感染、自身免疫性疾病、医源性损伤或特发性原因有关。➽（四）子宫性及下生殖道发育异常性闭经1、子宫性闭经（1）先天性无子宫，小子宫。（2）雄激素不敏感综合征患者染色体核型为46，XY，性腺是发育不良的睾丸。（3）宫腔粘连一般发生在反复人工流产术后或刮宫、宫腔感染或放疗后。2.下生殖道发育异常性闭经下生殖道发育异常性闭经包括宫颈闭锁、阴道横隔、阴道闭锁及处女膜闭锁等。➽（五）其他1.雄激素水平升高的疾病包括多囊卵巢综合征（PCOS）、先天性肾上腺皮质增生症（CAH）、分泌雄激素的肿瘤及卵泡膜细胞增殖症等。2.甲状腺疾病

乳房是非常重要的一个性器官。在乳房的实体中，乳腺组织是起功能主导作用的，也是变化最活跃的。乳腺的直接“领导”是卵巢。乳腺是卵巢内分泌的靶器官，与女性的子宫、阴道等都有着密切的关系。因此，乳房既是哺乳器官又是女性的性器官。在性生活中，乳房是一个非常敏感的部位，在触摸、爱抚、亲吻等的刺激下，乳头可以勃起，乳房也会出现胀大、饱满等性反应。随着性高潮的到来，乳房的性反应会更加强烈；随着性高潮的消退，乳房的性反应也会逐渐地消失。乳房参与了性反应周期的全过程，因而性反应周期的任何障碍都会影响乳房的发育过程。大龄未婚女性易得乳腺疾病女性的生理结构与特性，是要按规律发生周期性的正常变化的，如果女性到了结婚年龄不结婚生育，就违背了传统意义上的自然生理规律，乳腺没有“一张一弛”的变化过程，使得大龄未婚女性发生乳腺癌的危险性比结过婚、生过孩子的女性要高。高龄未婚未育的女性，更要定期检查乳房，发现异常要及时就诊。性冷淡会使乳房胀痛不少已婚女性存在着程度不同的性冷淡，性冷淡会妨碍女性自身健康，引发诸多乳房疾病。女性进入性兴奋时，乳房会充血增大，达到性高潮时，乳房比平时会增大20%，得到性满足后，乳房充血就会消退恢复原状。这一过程一般为15～30分钟。有正常性生活的女性，乳房有充血、肿胀及消退的周期性变化，有利于促进乳房内部的血液循环。性冷淡会使性欲受到抑制，得不到性满足，使乳房的充血肿胀不易消退或消退不完全，持续性肿胀则使乳房胀痛不适。人工流产次数与乳腺疾病成正比人工流产不同于自然分娩，是强行中断妊娠的过程。妊娠一开始，乳腺实际上就有了变化，一般怀孕4周后，乳腺发胀、饱满、增大，乳腺的导管及腺泡也开始发育。但是，突然中断妊娠，内分泌功能紊乱，激素水平下降，由于突然失去激素的支持，刚开始发育的乳腺无法继续生长，细胞萎缩，腺泡消失。这种急促的中断，会使乳房无法充分彻底复原，因而就会造成乳腺疾病的发生。有关资料显示，乳腺增生症的患病率会随人工流产次数的增加而直线上升。性生活不和谐会导致乳腺增生症乳腺增生症是女性常见疾病，多见于25～45岁的女性，少数患者会转变为乳腺癌。有调查显示，患有乳腺增生症的女性中，有85%的人在性生活中从未达到过性高潮。研究表明，性生活不和谐是乳腺增生症的重要诱发因素。不良的精神刺激会导致女性郁郁寡欢，孤独焦虑，而这又恰恰会促使乳腺增生的发生，性生活不和谐者心理长期处于压抑状态，会导致内分泌功能失调，久而久之就容易得乳腺增生症。性生活不和谐有可能诱发乳腺癌有资料显示，在乳腺癌患者中，高龄未婚、性功能低下、丧偶女性的比例明显高于其他人群，这意味着没有正常性生活或者性冷淡的女性患乳腺癌的危险性大大地增加，而长期精神压抑的女性易出现性冷淡，这些人都是乳腺癌的高发人群。总之，乳腺癌及乳腺增生症的患病原因与婚姻生活有着一定的关系，正确认识到这一点，有利于更好地养护乳房、预防和治疗乳腺疾病。

不全流产作为流产（人工流产负压吸宫术、药物流产、自然流产、钳刮术）后常见并发症，是指妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内。由于宫腔内有胚胎组织或部分蜕膜残留从而影响子宫恢复，以致阴道出血时间较长，易并发宫腔感染、贫血。目前针对不全流产的治疗手段主要包括期待治疗、药物保守治疗和手术治疗。发现人流不全后，可以直接行清宫术。但是，二次清宫前应仔细寻找患者发生人流不全的高危因素，做好准备，在超声指导下手术。在有条件的医院可以进行宫腔镜手术，宫腔镜手术在人流不全的诊断和治疗上都有着很大的价值。01、期待治疗对于阴道出血不多，超声监测宫腔残留物较小（直径＜2.0cm）且无血流信号也可采取期待疗法，观察7-14天。1.适应症（1）妊娠残留时间短，阴道出血时间≤14d（2）超声提示宫腔内存在混合结构或稍强回声伴或不伴血流信号，宫腔内残留组织直径较小，直径≤2.5cm（3）血β-HCG水平较低2.药物禁忌症（1）阴道出血多于经量（2）存在感染风险（3）存在心肝肾等重要脏器损害及存在药物过敏或禁忌症，尤其米索前列醇类似物过敏性休克（4）疑似异位妊娠或不能除外妊娠滋养细胞疾病（5）无随访条件者。妊娠残留组织直径≥2.5cm，血β-HCG水平较高（多认为大于400IU/L）3、米索前列醇联合米非司酮：（1）米索前列醇单独应用0.4阴道/舌下或0.6口服（2）米索前列醇0.6口服单次+缩宫素10IUqd连用三日（3）米非司酮25mgbid连用三日+阴道用卡前列甲酯栓0.5-1.0mg（4）米非司酮25-50mgbid连用三日+米索前列醇0.6-0.8口服单次治疗效果：多项研究显示米索前列醇、米非司酮保守治疗不全流产效果与清宫术相当，且创伤小，并发症发生较少。4、复诊①对于不全流产患者，一旦采取保守治疗，需要2周内复诊，以便给予相应处理。②充分告知利弊，保守治疗不全流产的疗程长，治疗前应充分告知有大出血、继发感染、失败可能，需密切随访。按患者要求可以随时转为手术治疗。③不良反应：使用米索前列醇或卡前列甲酯栓可能出现严重不良反应，比如喉头水肿、过敏性休克、剧烈腹痛等。④阴道流血情况：保守治疗期间除了每周进行超声监测宫腔内残留组织大小和血清β-hCG水平外，还需观察阴道出血、腹痛及药物过敏反应等情况，治疗后期注意月经复潮时间及月经量等。改行宫腔镜手术出现以下几种情况时可行宫腔镜手术：①药物保守治疗时间长、组织物持续残留；②清宫术后仍有组织残留，并机化；③宫腔残留组织部位隐蔽如双侧宫角处残留或隐匿的边缘性剖宫产切口妊娠残留；④清宫术很难完全清除干净，术后仍有残留或大量出血的可能。

被动的流产，能不做就不做，能少做就少做。任何大夫，任何手法，任何高科技都没有办法区分两个层的内膜。许多女孩发现意外怀孕了，惊慌失措之余，就提出了这个问题。经常在博客上，微博上，网站上，诊室里，甚至亲朋好友的不少电话都是这同一个问题。现在统一在这篇文章里予以解答。药流还是人流1.药流的机理、过程和预期的效果应用大剂量米非司酮（一种对抗孕激素受体的药物），配合前列腺素制剂，使胚胎自母体剥离开来，通过子宫的收缩挤压，将胚胎排除体外。药物流产一般一共用药三天，胚胎通常在第三天排出，脱膜则在1-2周内排出。用药期间会有中度腹痛、恶心呕吐等症状。药流的成功率为90％左右，不到10%的人会失败，需要再辅以清宫术。药流之后出血的时间比较长，为2-3周。药流后需要休息2周。2.人流的机理、过程和效人流是通过负压吸引的方式将胚胎吸出，目前大多数情况都是辅以静脉麻醉的。手术时间短，大约5-10分钟。对于经验丰富的手术医生来说，这种手术大约99%都能够顺利完成。人流后出血时间短，大约1周左右。人流后也需要休息2周。3.药流的优点不需要宫腔操作，减少粘连感染的机会。缺点是服药时间长，腹痛时间长，10％的几率药流失败需要清宫，术后出血时间长。4.人流的优点快捷，出血少，在静脉麻醉下无腹痛或术后有轻微腹痛。术后出血少。缺点是需要宫腔操作，感染或粘连的机会较药流高。人流在某些情况下，如医生不熟练，有子宫肌瘤，子宫极度前后屈时发生残留，此事需要第二次手术。5.药流和人流的副作用无论是药流还是人流，都可能会发生一些副作用。人流或药流之前，医生都会交代并签署知情同意书。人流可能会发生的情况：麻醉意外、心脑综合症、羊水栓塞、术中术后出血多、感染、漏吸、吸空、残留、粘连、继发不孕、其他不可预料的情况。药流可能会发生的情况：药流中或药流后出血多、感染、脱膜残留或整个胚胎都不能排除（失败）需要清宫、继发不孕、其他不可预料的情况。以上情况均有可能发生，但实际上发生这些副作用的概率是相当高的。6.怎样选择药流或人流首先要仔细在门诊进行全面的检查，包括血尿常规，白带常规，妇科检查，感染项目筛查，血型，出凝血时间等检查进行全面评估。还要做超声，确定是宫内孕才可以行药流或人流。药流限制在怀孕49天内。过大或过小都容易失败。药流的年龄应该不超过40岁。以前药流失败者不应该再选择药流。有肝功能不正常者不适合药流。人流适合于妊娠10周内，没有比较严重的内科疾病，没有比较明显的子宫位置或形态异常者均适合人流。一些特殊情况，比如子宫颈不易暴露者，有子宫肌瘤者，有子宫瘢痕者，宫颈妊娠，子宫瘢痕妊娠等情况，人流是有很大风险的，需要手术医生的认真评估。初次妊娠者，妊娠49天内，没有药流的禁忌症，可以先考虑药流。目前药物流产存在的几大误区误区1：药流就像感冒一样，吃几片药，在家躺一躺就好了药流绝对不像感冒一样，吃药前应经过正规的全面检查，符合药流的条件才能进行。服药期间应在家休息，服药第３天一定要在医院观察。药流应求助于有一定医疗条件且诊疗规范的正规医院。这些医院的医生更有经验，能够判断出妊娠组织是否已排出，并尽量帮你解决流产过程中的各种问题，比如是否需要清宫。误区2：药流没什么痛苦，就像拉肚子一样，痛一下就没事了药流并非人们想象的那么轻松，除了最常见的腹痛，有一半人会出现恶心、呕吐，还有少数人出现头晕、乏力、畏寒、发热、手脚发麻，拉肚子。而且药流后流血量大和流血时间长会让你觉得很困扰。误区3：药流不用做手术，所以可以马上上班了药流是用药物迫使妊娠组织从子宫上剥离下来，因此对子宫的创伤是存在的，所以药流后需要休息两周，甚至更长时间，以保证子宫的完全恢复。误区4：吃了药，一定会在第3天排出来促进子宫收缩的药物--米索前列醇会在第3天服用，多数人都在服用该药的这天排出妊娠组织。但也有不少人延迟排出，有的延迟两三天，时间长的甚至延迟一至两周。误区5：流血超过３周不清宫没伤害提起清宫，心都吊起来了，这的确是个麻烦的问题。但是目前医学界对于何时才需清宫并没有明确的标准。只是持续不断地流血容易引起感染和贫血，对身体很有害，所以医生会根据个人的具体情况综合考虑是否需要清宫，3个星期后阴道异常出血不停，则需要采取清宫处理措施。最后需要注意的是，无论药流还是人流，之后2周都应该复查，最重要的复查内容是Ｂ超证实宫腔已经干净。

如何计算排卵期，如何测排卵已经是耳熟能详，老生常谈的知识了。可是，要想成功孕育，除了掌握卵子的动向外，何时同房保证精卵顺利结合也是一门学问。那么，备孕夫妻排卵期应如何安排同房呢？ 啥时候排卵？ 女性的排卵日是在下次月经来潮之前14天左右。通常我们将排卵日的前5天、后4天，连同排卵日在内共10天，叫做排卵期。 准确率较高的测排卵方式 ■排卵试纸 最好是在月经干净后的第3天开始测。要天天测，不能用晨尿测，一直到测到两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深，就说明你将在24-48小时内排卵。 ■B超监测 对于月经规律的女性，如果曾经做过超声监测提示卵泡发育良好，则并非每月都要监测，可通过上述方法自行估算排卵期即可。而月经周期稀发、排卵障碍或卵泡发育不良的女性，则需行药物促排卵治疗后，超声监测排卵，以了解卵泡及内膜发育情况。 如何安排同房时间呢？ ■理论上精子可以在女性生殖道内存活时间长达72小时。这样排卵前3天同房，就有受孕可能。但是实际上精子在女性生殖道内存活的时间要看女性生殖道内的环境。如果生殖道有不良酸碱度和微生物，可能会影响精子活力和存活时间，进而影响受精能力。 而卵子的寿命也并不长，排出后的卵子存活时间平均为12～24小时，等待精子受精。如卵子没有遇上精子，或者遇上了，但未受精，就会自行溶解吸收了。所以算下来，在排卵日的前3天至排卵后1天，都是同房的黄金时机。 排卵期同房怀孕几率大吗？ ■备孕夫妻 只要好好了解排卵期，算准排卵期，好好利用排卵期，想要受孕成功，往往是小菜一碟，一击即中的。也就是说，排卵期同房怀孕几率大。身体功能正常的女性一个月能够排出一个成熟的卵子，如果在排卵期能够顺利地与精子相遇，就有很大的机会可以成为受精卵，从而可能成功地怀上宝宝。 排卵期同房后几天着床？ ■那么“子宫内膜搔刮术”的作用有哪些？ 1.清除子宫腔内小病灶。 如小息肉，这是常规诊断很难发现的隐形病灶。 2.减少不规则子宫内膜增生。 3.激发炎症反应，调节毛细血管舒缩活动，增加子宫内膜血流，提高子宫内膜容受性。 4.引起假蜕膜反应，使内膜与胚胎发育保持一致，从而提高胚胎着床率。 ■受精卵在输卵管停留3～5天会在子宫内膜着床。有的早一些，有的迟一些，有些差异很大。受精后3～4天，形成桑葚胚，6～8天形成囊胚。受精后6～8天开始着床，11～12天完成。 排卵期同房后几天能测出受孕？ ■一般性生活15天后是可以用试纸测试，一周后是可以做血HCG明确诊断是否怀孕的。 ■排卵是在月经周期的第14天左右，假设此时受精成功了，那么受精卵要产生HCG最快需要6、7天，而验孕棒都是通过测尿HCG来判断的。而HCG真正开始 大量分泌是在孕卵着床后，合体滋养细胞开始分泌才大量产生HCG。而孕卵着床至少需要11天。所以，最早6天，想比较准确的话就等11天以后，那时候比较准。 ■利用验孕棒可以简便、比较准确的测验出女性是否怀孕，因此女性朋友们了解验孕棒什么时候用最准确非常有用。但是验孕棒并不是非常准确的，因此想要确定自己是否怀孕，还是去医院检查为好。

如何计算排卵期，如何测排卵已经是耳熟能详，老生常谈的知识了。可是，要想成功孕育，除了掌握卵子的动向外，何时同房保证精卵顺利结合也是一门学问。那么，备孕夫妻排卵期应如何安排同房呢？ 啥时候排卵？ 女性的排卵日是在下次月经来潮之前14天左右。通常我们将排卵日的前5天、后4天，连同排卵日在内共10天，叫做排卵期。 准确率较高的测排卵方式 ■排卵试纸 最好是在月经干净后的第3天开始测。要天天测，不能用晨尿测，一直到测到两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深，就说明你将在24-48小时内排卵。 ■B超监测 对于月经规律的女性，如果曾经做过超声监测提示卵泡发育良好，则并非每月都要监测，可通过上述方法自行估算排卵期即可。而月经周期稀发、排卵障碍或卵泡发育不良的女性，则需行药物促排卵治疗后，超声监测排卵，以了解卵泡及内膜发育情况。 如何安排同房时间呢？ ■理论上精子可以在女性生殖道内存活时间长达72小时。这样排卵前3天同房，就有受孕可能。但是实际上精子在女性生殖道内存活的时间要看女性生殖道内的环境。如果生殖道有不良酸碱度和微生物，可能会影响精子活力和存活时间，进而影响受精能力。 而卵子的寿命也并不长，排出后的卵子存活时间平均为12～24小时，等待精子受精。如卵子没有遇上精子，或者遇上了，但未受精，就会自行溶解吸收了。所以算下来，在排卵日的前3天至排卵后1天，都是同房的黄金时机。 排卵期同房怀孕几率大吗？ ■备孕夫妻 只要好好了解排卵期，算准排卵期，好好利用排卵期，想要受孕成功，往往是小菜一碟，一击即中的。也就是说，排卵期同房怀孕几率大。身体功能正常的女性一个月能够排出一个成熟的卵子，如果在排卵期能够顺利地与精子相遇，就有很大的机会可以成为受精卵，从而可能成功地怀上宝宝。 排卵期同房后几天着床？ ■那么“子宫内膜搔刮术”的作用有哪些？ 1.清除子宫腔内小病灶。 如小息肉，这是常规诊断很难发现的隐形病灶。 2.减少不规则子宫内膜增生。 3.激发炎症反应，调节毛细血管舒缩活动，增加子宫内膜血流，提高子宫内膜容受性。 4.引起假蜕膜反应，使内膜与胚胎发育保持一致，从而提高胚胎着床率。 ■受精卵在输卵管停留3～5天会在子宫内膜着床。有的早一些，有的迟一些，有些差异很大。受精后3～4天，形成桑葚胚，6～8天形成囊胚。受精后6～8天开始着床，11～12天完成。 排卵期同房后几天能测出受孕？ ■一般性生活15天后是可以用试纸测试，一周后是可以做血HCG明确诊断是否怀孕的。 ■排卵是在月经周期的第14天左右，假设此时受精成功了，那么受精卵要产生HCG最快需要6、7天，而验孕棒都是通过测尿HCG来判断的。而HCG真正开始 大量分泌是在孕卵着床后，合体滋养细胞开始分泌才大量产生HCG。而孕卵着床至少需要11天。所以，最早6天，想比较准确的话就等11天以后，那时候比较准。 ■利用验孕棒可以简便、比较准确的测验出女性是否怀孕，因此女性朋友们了解验孕棒什么时候用最准确非常有用。但是验孕棒并不是非常准确的，因此想要确定自己是否怀孕，还是去医院检查为好。

中医学认为，下列因素与白发有关： 1 精虚血弱：肾精不足，不能化生阴血，阴血亏虚，导致毛发失养，故而花白。2 血热偏盛：情绪激动，致使水不涵木，肝旺血燥，血热偏盛，毛根失养，故发早白。3 肝郁脾湿：肝气郁滞、损及心脾，脾伤运化失职，气血生化无源，故而白发。有关治疗白发的偏方验方较多，主要有以下几种：偏方1：桑白皮30克，五倍子15克，青葙子60克。水煎取汁，外洗。桑白皮五倍子青葙子偏方2：酸石榴100克，五倍子150克，芝麻叶50克。研粗末，投入铁器水内，取汁外馀。酸石榴芝麻叶偏方3：大蒜两瓣，捣成泥状，擦头皮，再用水冲洗，可喷些香水，减少大蒜味，连续擦3--4个月即可生效。偏方4：桑白皮90克。将桑白皮锉细，煮5--6沸后，去渣，频抹鬓发，自不坠落。这条方法不但有助于白发，对脱发也有着一定的效果。而且方法简单易操作，有条件的朋友完全可以仿作。小结： 关于合理使用中药的建议，相信大家在以上的4种药方中，都发现了一个共同的特点：都是外服。这是因为口服中药不一定能够取得效果，而且对身体有着潜在的影响。而外用中药洗发不但能够使中药直达病灶，同时能够刺激毛细血管扩张和营养的供给，有助于解决各种头发问题。而专业的中药泡头则更有效果、也更加专业！来自： 古道岐黄 > 《方剂大全》

在怀孕的时候，每个孕妈妈都十分重视自己的营养补充。然而等生完之后，我们的注意力仿佛都被“下奶”“母乳”夺走了。其实在产后我们依然要重视各种营养物质的补充，尤其是对母乳喂养的妈妈来说，对宝宝和妈妈都有很大好处。产后营养补充—B族维生素—B族维生素可以帮助身体进行能量的转换，促进代谢与循环。而且B族维生素还有安定大脑神经的作用，可以让不分昼夜喂奶的妈妈睡眠质量提高一些。补充B族维生素我们可以吃一些绿色蔬菜、猪肉、牛肉、鱼肉、动物肝脏、蛋类、牛奶等等。还有当下比较流行的全麦食品也是富含B族维生素的。—维生素D—维生素D可以促进钙吸收。哺乳的妈妈适量摄入，可以预防宝宝患佝偻病，还能有助于宝宝的视力发育。想要补充维生素D，可以通过膳食摄入，比如适当吃些海鱼、动物肝脏等。还有一个超简单的方法，那就是——晒太阳。阳光好的时候出去走走，溜溜弯，让身体自动合成维生素D。—钙—吃辅食前宝宝的营养全部来自妈妈的乳汁。所以产后补钙千万不能懈怠。产后的妈妈也应该延续孕期和牛奶的习惯，继续补钙。如果通过膳食无法达标的话也可以借助钙补充剂来补充。—铁—产后缺铁也是比较常见的现象。虽然从母乳中排出的铁并不多，但妈妈在生产时的失血仍然会造成铁的不足。我们建议妈妈哺乳期每日铁的摄入达到24毫克，差不多2两猪肝就能满足需求，这样基本上可以满足母子的需求。（但也不要顿顿猪肝，多吃点红肉、鸭血之类的换着来）贫血的妈妈会需要摄入更多的铁，可以在医生指导下补充铁剂。—蛋白质—给宝宝哺乳的感觉，简直妙不可言，这是每一位新妈妈最切实由衷的体会。但是当妈妈遭遇母乳不足的危机时，就要摄入更多的营养，特别是优质蛋白质。优质蛋白质对乳汁的分泌有很大的助益作用。妈妈可以在饮食中适量增加鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆类食物，这些都是优质蛋白质的最好来源。—DHA—DHA全名叫二十二碳六烯酸，一说出来估计没几个人知道。但是它还有个人见人爱的俗称——“脑黄金”DHA是宝宝的神经系统特别是大脑和视网膜的发育必不可少的营养素。但是很可惜，DHA在普通食物中的含量并不高，所以哺乳的妈妈应注意多吃一些富含DH1的食物，比如深海鱼、亚麻籽油或鱼油等等，以保证乳汁能够为宝宝提供足够的DHA。最后还是提醒大家，不管补什么都要在营养均衡的基础上进行，盲目补充营养素并不会有什么好处。