朱晓丹医生的科普号

㈠术前注意事项 ⑴引导患者保持健康的生活作息； ⑵保持患者心情愉悦，避免较大的情绪波动； ⑶术前两周内避免患者上呼吸道感染； ⑷术前一天给患者理发，保持外耳道及头部干净，避免头部外伤； ⑸术前的全部检查资料，包括颞骨CT、内耳MRI、听力学检查、胸片、血液化验结果等。 ㈡术后注意事项 ⑴术后尽可能使患者保持平卧位，头偏向健耳侧。避免剧烈头部运动，防止植入体移位； ⑵保护好术后头部加压包扎的绷带，不可自行解松，以免引起出血，影响伤口愈合； ⑶术后6小时患者即可少量饮水进食，进食宜清淡、易消化、含有丰富蛋白质的流质或半流质饮食，如 稀饭、鸡蛋羹、面条、软面包等。禁辛辣刺激性食物； ⑷术后1月内避免头皮伤口区污水浸染，同时应保持外耳道清洁、干燥，忌用棉签等物挖耳。在洗澡时应 用干净棉球堵塞耳道口，防止污水进入术耳而继发感染； ⑸术后1月开始佩戴人工耳蜗外挂装置，并予以开机。患儿父母应注意在日常生活中保护好患者头部的外 挂装置，防潮、防静电、防剧烈运动和撞击，同时避免行核磁共振检查； ⑹术后3月内预防呼吸道感染，避免用力擤鼻，注意保暖，加强锻炼，增强抵抗力；不可进行游泳等水上 运动； ⑺开机后患者家属应在专业治疗师指导下，利用生活的常规活动和游戏，帮助患者把听觉、语言和口语联系 在一起，使之成为孩子日常生活的一部分。

*出生的时候孩子听力筛查未通过；新生儿听力筛查，早期可能出现假阳性，出生后42天、半年可再次复查，评判患儿听力情况。如孩子为极重度聋，需早期行人工耳蜗植入术。 *孩子最近说耳痛，对听力反应迟钝，应警惕中耳积液，可行耳内镜及听力检查，明确诊断，必要时行鼓膜切开置管手术。 *中耳积液不是儿童专属疾病，成人也会得，最近感冒了，总觉得耳朵闷闷的，感觉有水一样。您需要行听力检查，明确诊断后先药物治疗，必要时行手术治疗。 *耳朵总是痒，闷堵，有时候还流水，掏出黑色团块样东西，怎么了？这可能是外耳道炎，需要及时清理，药物治疗。禁止在外采耳。 *耳朵反反复复的流脓，听力也越来越差了，逐渐出现耳朵内流血，头晕，面瘫等，怎么回事呢？需要警惕啦，这是慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤引起的并发症，需要及时就诊，尽早行手术治疗，止住流脓，改善听力，减少并发症的发生。 *头晕，天旋地转的，还恶心呕吐，这是怎么了？耳石症，梅尼埃病都是与耳朵相关的头晕，需要行前庭功能检查及听力检查，进一步明确诊断。 *年纪大了，听话越来越费劲了，耳朵还经常响，该怎么办啊？老年性聋，听觉系统的退行性变化，合理的助听器验配对老年性聋十分有帮助。 *长期在噪声工厂上班，听力不好了，怎么回事？噪声性聋，长期从事噪声环境的工作，炮震性耳聋，长期佩戴耳机等均可引起听力下降，离开噪声环境可改善。 * 睡了一觉起来，突然耳朵听不清了，甚至啥都听不到了，怎么回事？突发性耳聋，最佳治疗时间发病的前半月，尽早就医，药物治疗辅助使用耳内注药，效果更佳。