请点下面的链接:http://tv.cctv.com/2019/07/08/VIDE5IorCjlIB8t3RWiAF6Wv190708.shtml?spm=C59377.PwsvkOMLmnjq.EggyGDZYvBj6.163
父亲的耳聋耳鸣、母亲的咽炎,有什么简便又有效的方法呢?请点击下面的链接:http://tv.cctv.com/2019/08/30/VIDErCajAUOLDAeiU97HUm9L190830.shtml?spm=C59377.PwsvkOMLmnjq.EggyGDZYvBj6.41
今天在门诊,给患者李阿姨开好中药方剂后,她问我:“张大夫,我平时饮食上有什么要注意的呢?“我说:“您要饮食清淡,可多吃些白萝卜。”张阿姨很吃惊的看着我说:“不是服中药时不能吃萝卜嘛,说是会解药的。”有张阿姨这样困惑的患者有很多,其实服中药时能不能吃白萝卜取决于您的体质,如果您是气虚血虚的体质,在服用有补益作用的中药时,的确不适合吃白萝卜,因为白萝卜有理气作用,会削弱补益药的疗效。但如果您是像张阿姨这样的体质,舌苔又白又腻,痰特别多,大便粘,就适合吃白萝卜,因为白萝卜可以理气化痰,消食导滞,可以把您体内的痰湿通过大便排出去。俗话说:“吃萝卜喝浓茶,气的大夫满街爬”,就是适合那些暴饮暴食后的人群,也就是那些“吃饱了撑的”的人。中秋期间,您如果一不小心吃多了,也可以试试这个方法。中秋月儿圆,月饼甜又甜,您若吃多了,萝卜来一碗。祝您中秋节快乐!阖家团圆!
这几天,病人一进诊室的门都是这样的话:“张大夫,立秋一过,我这过敏性鼻炎又犯了,鼻子堵得死死的,晚上根本睡不着觉,喷嚏一打就十几个,鼻涕流得像水一样,受死罪了。” 秋季是过敏性鼻炎的高发季节,患者除了出现上述的鼻痒喷嚏流清涕症状外,还可能出现眼痒,患者自己形容说“恨不能把眼睛抠出来”,甚至出现过敏性哮喘等等。除了服用口服抗敏药、外用鼻喷剂外,还可以出门时带口罩,并且每天进行鼻腔冲洗。 下面我把在门诊告诉患者的一个方法教给您,可以快速缓解鼻堵的症状。每天早晨睁开眼后,您先别忙着起床,把双手的手指搓热后,用中指手指肚按顺序推按印堂穴、鼻通穴和迎香穴,先从上往下,再从下往上,边推边按,要注意:一定要把这三个穴位都按摩到,每上下推按一个循环算一次,每组10次,做5组后就会觉得鼻子通气改善了很多,就可以神清气爽的去上班了。晚上临睡前,您再做5组,可以让您安然入睡。 最后强调一句,过敏性鼻炎症状加重,说明您的免疫力下降了,吃药治疗是一方面,更重要的是要提高机体的免疫力。
您想了解下面有关过敏性鼻炎的知识吗?请打开下面的链接。过敏性鼻炎与感冒有啥区别?怎么判断自己患了过敏性鼻炎?过敏性鼻炎有什么危害?怎么避免过敏性鼻炎?https://www.iqiyi.com/v_19rrkn5i74.html
近年来,随着体检人数的增加,甲状腺结节的检出率也一路攀升。据统计,双手触诊发现甲状腺结节的概率为3%~7%,而超声检查发现甲状腺结节的概率为20%~76%。在甲状腺结节中,甲状腺癌的患病率占到5%~15%。我国甲状腺结节的发病率呈现增高的趋势,但非必要的甲状腺结节的手术率也显著升高。甲状腺是人体的一种内分泌器官,它的主要作用是通过调节甲状腺素的分泌来控制身体使用能量的速度,调节身体代谢,以及对其他激素的敏感性。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可由多种病因引起,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等,是一种常见病、多发病。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节较常见,但单发结节中甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节的评估要点是良恶性的鉴别。超声是甲状腺结节的主要检查方法,良性的结节在超声下的特征包括单纯囊性结节、边界清晰、内部回声均匀(如图1)、网状或蜂窝状、彗星尾征等,而恶性甲状腺结节的超声特征则表现为诸如低回声实性结节、边界欠清、内部砂砾样钙化(如图2)、结节内血流信号增多、结节纵横比≥1等。图1. 甲状腺良性结节图2. 甲状腺恶性结节所有甲状腺结节患者均应检测甲状腺功能,即甲功五项(须空腹)。多数患者(结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤)的甲状腺功能及相关抗体水平可在正常范围,甲亢、甲减或桥本氏甲状腺炎患者可出现三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及促甲状腺素(TSH)的异常。而TSH水平升高,分化型甲状腺癌的风险也随之增加。病理检查是诊断组织良恶性的金标准。在超声和甲状腺功能均不足以排除恶性甲状腺结节的情况下,应对可疑结节进行细针穿刺活检(FNA),对采集的细胞进行细胞涂片检查。FNA是一种成熟的诊断技术,具有安全、简便、高敏感度和特异度、性价比高的特点。而且,目前尚无FNA导致的恶性肿瘤种植报道。图3. 甲状腺细针穿刺活检示意吃药可以让甲状腺结节消失吗?对于桥本甲状腺炎、多发的结节性甲状腺肿,中药散结、消炎可起到一定效果,但单发的甲状腺腺瘤、囊肿、甲状腺恶性肿瘤用药效果欠佳。良性甲状腺结节不是都需要干预的。需要手术的情况如下:①出现与结节明显相关的局部压迫症状;②伴有甲亢,内科治疗无效者;③ 肿物位于胸骨后或纵隔内;④ 结节进行性生长,临床考虑有恶变倾向或伴甲状腺癌高危因素;⑤因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者,可作为手术的相对适应证。恶性甲状腺结节绝大多数情况下需要手术治疗。甲状腺结节的手术方法包括开放式手术和微创手术,两种手术方法各有优势,也各有短处,不能互相取代。开放式手术可以一次处理双侧的甲状腺病变,适合体积较大的甲状腺结节、发生淋巴结转移的甲状腺癌以及与周围重要组织如动脉、神经发生粘连的情况。但开放式手术需要全身麻醉,具有一定的麻醉风险,另外手术会在颈前遗留疤痕,长度3cm到10cm不等,部分恶性结节手术疤痕可能更长。微创手术一般指超声引导下甲状腺结节消融手术,具有安全、微创(仅针眼大小伤口)、局部麻醉、无须住院的特点。消融手术是在超声的引导下,使用消融针对甲状腺结节进行热处理,使结节发生组织变性而失去活性,依靠后期身体吸收从而使结节变小和消失的治疗方式。消融手术适合大部分需要外科治疗的良性甲状腺结节以及没有可疑淋巴结转移、且直径<1cm的恶性甲状腺结节。图4. 甲状腺结节消融术最后需要指出的是,如果您发现自己有甲状腺结节,应该到正规医疗机构就诊,病急乱投医是不可取的,以免延误治疗。
五元钱治咽炎 北方的冬季到来了,雾霾天气也跟着到来了,患慢性咽炎的人是越来越多了,周围经常听到此起彼伏的“咳咳”声,经常有患者询问有没有办法可以根治慢性咽炎,说实话,根治慢性咽炎的难度有点大,因为有太多因素可以引发慢性咽炎了,比如饮食生活习惯、工作性质及环境因素等等。 治疗慢性咽炎要采取多管齐下、综合治疗的办法,才能取得较好的疗效,首先建议大家坚持每天用淡盐水漱口,如能持之以恒的话,会大大减轻咽炎的不适症状,另外,少吃辛辣煎炸食品,戒烟、锻炼身体对减轻症状也很重要。 今天向大家介绍自己就能制作的咽炎喷雾剂,这个咽炎喷雾剂有四大优点:简(制作简单)、便(携带方便)、廉(每周只需5块钱)、效(见效快)。 中医认为虽然有很多原因都可以引起慢性咽炎,但还是以阴虚和脾胃虚弱引起的为多见。针对这两种不同原因引起的咽炎,我们研制出咽炎喷1号和咽炎喷2号分别进行治疗。药物组成咽炎喷1号(阴虚型)的药物组成为:玄参6克、麦冬6克、藏青果6克、乌梅3克、桔梗6克、甜叶菊叶1克。咽炎喷2号(脾胃虚弱型)的药物组成为:党参6克、炒白术6克、浙贝母6克、陈皮6克、大枣6克、炙甘草3克、甜叶菊叶1克。功 效咽炎喷1号:滋阴润喉咽炎喷2号:健脾益气、化痰利咽制作方法下面请大家跟我一起来制作咽炎喷雾剂:1、首先将诸药用400ml水浸泡30分钟,大火烧开后,转小火再煎20分钟。2、将药液倒出,沉淀5分钟后,用纱布过滤药液两次后,倒入小喷瓶中,剩余的放入冰箱。使用方法使用方法:每次喷用8-10喷,每天6-8次。2周为一疗程。小提示怎样知道自己是阴虚还是脾胃虚弱引起的咽炎呢?慢性咽炎阴虚型的常见症状有:咽部干燥,灼热疼痛感,通常到了下午时,咽部不适症状会比较明显,有人会出现咽部异物感,干咳,痰少而稠。慢性咽炎脾胃虚弱型的常见症状有:咽部老有痰粘着感,总喜欢做清嗓子的动作,晨起刷牙时经常会干哕恶心,一般不喜欢喝冷饮,喜好温热的食物,在受凉、疲倦、多言后症状加重。
1、长期、严重耳鸣是绝症吗?耳鸣不是绝症!一般的耳鸣,虽然可以持续响几月、几年甚至几十年,但不会危及你的生命。单从时间来说,耳鸣时间越长,说明危险性越小。如果突然耳鸣,或短期内发生的耳鸣,则要到正规医院查查原因。如果是严重的疾病如颅内肿瘤、脑血管疾病等引起的耳鸣,则要积极治疗原发病。2、耳鸣有特效药吗? 没有。目前没有任何药物能够立竿见影地使耳鸣停止,而且使所有患者的耳鸣消失。所以,不要相信某些广告上的"万能药"3、.耳鸣怎样才算治好了?一般人理解,所谓"治好了"就是耳鸣不响了。但是,这是非常困难的。目前,还没有任何一位医生能够用药物包治包好耳鸣!这是因为耳鸣的发病机制仍不清楚。现在,国际上流行的观点是,对耳鸣适应了就算"治好了"。虽然耳鸣仍在响,但对你没有任何影响。不影响情绪,不心烦,不担心,不害怕,不影响睡眠,不影响工作、学习和生活。4、得了耳鸣怎么办?如果偶尔耳鸣或时响时停,可以认为这是一种生理现象,不必过虑。如果耳鸣较轻,可按压耳屏及其周围的穴位,耳鸣可消失。如果耳鸣响个不停,且影响情绪、工作、学习和生活时应到正规医院去检查,求助专科医生。耳鸣患者应该回顾一下,耳鸣是什么时间发生的?在什么情况下加重?在什么情况下减轻?可能与哪些因素有关?除耳鸣外,还有听力下降和眩晕吗?血压高吗?血脂高吗?是否有颈椎病?如果把这些问题搞清楚了,会给医生诊断和治疗提供非常有价值的信息。5、耳鸣的治疗之一:药物治疗(1)营养神经药物:耳鸣是神经通路上的神经元过度放电引起,这种异常放电有可能与神经受到破坏修复存在问题有关,因此针对特定的耳鸣患者使用营养神经药物有一定的作用。(2)清除自由基的药物:神经通路上或神经通路周围的环境中存在各种原因导致的自由基,会影响或破坏神经细胞的功能,引起异常放电,可能是耳鸣原因,诸如老年性聋中的部分耳鸣,因此使用清除自由基的药物对特定患者有帮助。(3)抗抑郁焦虑药物:有许多耳鸣患者,耳鸣本身的影响很少,但是由于患者对耳鸣的认识存在误区,导致情绪化严重,反过来过度的关注耳鸣,造成恶性循环,治疗这种耳鸣患者首先应该平复患者的情绪,然后才能慢慢的进行大脑重塑过程。因此使用抗抑郁焦虑药物,对某些患者非常有帮助,而不是因为患者有精神病。需要耳鸣患者走出这个误区,当然也有患者确实存在精神症状,而需要心理咨询。(4)降低血液粘滞度的药物:临床实践中,发现许多耳鸣应该与血管的血液供应不良有一定的关系,血供不良导致神经缺养分,代谢产物堆积,降低血液粘滞度自然有利于血液的流动,从而改善了上述不足。(5)改善睡眠药物:这是非常有帮助的药物,因为耳鸣往往导致患者失眠,入睡困难,对于某些控制力不强的患者,往往造成失眠严重,而睡眠不足直接或间接造成患者对耳鸣的感知产生严重的问题,改善睡眠对于耳鸣毋庸置疑是最佳的改善耳鸣的必选方法之一。当然有些改善睡眠的药物也会引起耳鸣,因此适合使用中药类安神改善睡眠的药物。6、耳鸣的治疗之二:掩蔽治疗 掩蔽治疗,顾名思义就是用一种声音将耳鸣的声音掩盖住,使耳鸣患者无法从周围的声音中辨别出耳鸣,从而让人感觉到耳鸣消失的方法。根据耳鸣的声音有不同的掩蔽用的发生装置,这需要我们首先要对耳鸣进行匹配,也就是明确耳鸣的声音特点,然后找掩盖的声音。这种情况下多数是纯音性耳鸣,也就是能够成功匹配的耳鸣能够实现。但是纯音性耳鸣毕竟所占不多,而多数耳鸣往往难以成功的进行匹配,也就无法进行有效的掩盖。基底膜的声学研究也提示掩蔽策略无法消除基底膜对耳鸣的感知。临床实践上也发现单纯使用该方法的效果不佳。目前已经很少使用,即使使用也是试图使用来转移注意力结合咨询。7、耳鸣的治疗之三:其他治疗其他疗法包括习服疗法、声治疗、手术治疗等等。8、中医治疗耳鸣中医师针对患者的不同情况,对每个患者进行辨证论治,给予患者个体化的治疗方案, 除了使用中草药及针灸对患者的体质进行调整外,还配合情志治疗及五脏相音法,用心身同治的方法综合治疗耳鸣,此外还对患者进行饮食指导、睡眠指导及生活方式的指导。9、什么是五脏相音法?根据中医传统的阴阳五行理论和五音对应,用角、徵、宫、商、羽五种不同的音调的音乐来治疗疾病。五音分属五行木、火、金、土、水通肝、心、肺、脾、肾五脏。具体应用时在全面分析病情的基础上,针对病症发生的脏腑、经络结合阴阳五行之间的相生相克关系,选择相应的音乐对患者进行治疗。10、治疗耳鸣的导引法有哪些?(1)鸣天鼓法:。两掌搓热,用两掌心分别贴住左右两耳,手指托住后脑部,食指压在中指上,使食指从中指上重重地滑落,经此弹击后颈发际处,可听到“咚咚”之声,如击天鼓,共击108次。具有疏通经络、运行气血的作用。(2)鼓膜按摩法:两手掌搓热,用搓热的两手掌心捂住两耳.手掌与耳朵完全封闭,然后两掌突然松开,听到“叭”的一声,起到震耳的作用。共108次。具有引动气血流通的作用。(3)穴位按摩法:用食指或大拇指轻柔按揉听会穴(耳屏间切迹的前方,下颌骨髁突的后缘,张口有凹陷处)5分钟左右。(4)营治城廓法:以两手按耳轮,一上一下摩擦之,每次15分钟左右。
耳鸣是耳科常见的顽症之一。根据性质可分为客观性耳鸣及主观性耳鸣。那么如何区分是什么类型的耳鸣呢?客观性耳鸣有实际存在的音源,多由于耳周血管搏动、肌肉和关节收缩运动及咽鼓管异常开放导致。若耳鸣具有节律性,类似于“轰—轰—”或“咚、咚”声音且与心跳节奏一致时多为血管源性耳鸣;或类似于“咔哒、咔哒”的声音,多为腭肌阵挛或颞下颌关节炎症所致,有时与他人贴耳可被闻及;或患者能听到与自身呼吸音节律一致的耳鸣,此种情况多为咽鼓管异常开放所致。当外耳道内有耵聍残留时也可引起耳鸣,多为“嘎啦”声,头位变换时明显。客观性耳鸣找到病因后进行相应处理即可减轻或消除耳鸣。主观性耳鸣则没有实际音源,耳鸣产生的位置位于听觉系统内,只有自己能感受到。单耳或双耳,耳鸣性质多为高音调、持续性,类似蝉鸣、鸟叫声或电流声,有时嘈杂环境中不明显,安静环境或夜间则响度变大,影响情绪和睡眠。而失眠和焦虑、烦躁又可加重耳鸣,从而形成恶性循环。主观性耳鸣常见于神经性耳鸣和脑鸣。临床上最多见的是神经性耳鸣,从青少年到老年均可患病,病史从数天到数十年不等。那么,神经性耳鸣的病因是什么?为什么会产生神经性耳鸣?神经性耳鸣可能是由于听觉通路上的细胞异常放电导致的,其病因包括局部供血或微循环障碍、病毒或药物损伤、微量元素缺乏、听神经或脑肿瘤等。神经性耳鸣的起源有三个部分,分别是耳蜗、外周听觉神经及中枢听觉神经。其中耳蜗是最常发生耳鸣的部位,常见的疾病包括突发性聋、老年性聋、噪声性聋、梅尼埃病和耳硬化症等,此类耳鸣的声音千变万化,但其音调在耳鸣测试过程中易于匹配,且频率多在听力损失的频率范围内或其附近。神经性耳鸣的严重程度往往与听力损失程度成正相关,但耳鸣也可发生于听力正常者。耳蜗的感音频率分布除了耳蜗外,外周和中枢听觉神经亦可引起耳鸣,三个部位的作用常相互混合。如听神经瘤为外周听觉神经的良性肿瘤,有10%的听神经瘤患者以单侧耳鸣症状就诊,故有单侧耳鸣患者应行CT或MRI检查排除听神经瘤可能。中枢听觉神经引起的耳鸣常不能形容其位置,多伴有脑血管疾病,一般无听力障碍。对于神经性耳鸣,目前常规治疗方法为应用疏通血管、改善微循环、营养神经药物,如银杏叶制剂、甲钴胺片,或采用中药、针灸治疗,以及中医手法“鸣天鼓”、“除耳鸣功”等,治疗时间长,效果因人而异。一般情况下,耳鸣时间愈长,药物效果愈差,治疗也愈困难。而除了以上治疗方法,基于神经性耳鸣发生原理的掩蔽疗法(masking therapy)成为目前公认较为有效的治疗方法。掩蔽疗法的机制是,当耳蜗某部位的细胞受损时,其临近的正常细胞将加强其放电作用以试图给予补偿,而补偿活动的能量超过了耳蜗正常的感受阈值则会产生耳鸣;掩蔽的主要内容是用掩蔽声置于患耳,使正常细胞的补偿活动受到抑制,从而减轻和消除耳鸣症状。从心理学角度看,耳鸣掩蔽声听起来比自身的耳鸣声愉快,掩蔽器发出的掩蔽声可由患者自己调节音量并选择是否使用,效果良好。那么,既然掩蔽疗法是用一种声音掩蔽耳鸣声,有人就要问了,这是不是一种物理疗法(理疗),或者说是一种“以毒攻毒”(一种声音克制另一种声)的疗法?答案当然是否定的。掩蔽的作用机制是给予与活动性增强的耳蜗细胞相对应的窄带噪声,以兴奋支配这部分细胞的耳蜗神经,从而降低耳蜗细胞的自发活动性。经过一段时期的掩蔽声刺激,部分或全部活动性增强的耳蜗细胞可改善其异常放电活动,并解除听觉中枢对耳鸣的记忆效应,从而达到缓解耳鸣甚至消除耳鸣的目的。所以,耳鸣掩蔽疗法是作用于耳蜗及中枢听觉系统,通过听觉重塑消除耳鸣声音,而并非用外界声音来掩盖耳鸣。这个耳鸣掩蔽疗法,是怎样一个过程?在实施掩蔽疗法之前,我们首先要进行听力测试、耳鸣检查和耳声发射检查,明确听力情况、耳鸣的来源,并对现有耳鸣的频率和响度进行匹配。将患者在耳鸣检查中所测到的各类掩蔽信号,输入到耳鸣掩蔽器中,播放时由解码芯片对掩蔽音信号进行解码,将解出来的掩蔽音信号通过数摸转换器转换成掩蔽音摸拟信号,再通过音频放大器把转换后掩蔽音信号进行放大后传输到耳机。输出后就是我们所听到的掩蔽音信号了。耳鸣掩蔽器体积小携带方便,可在家里和任何场所进行治疗。掩蔽声作用结束后,患者出现耳鸣减弱或消失的效应,并可持续一段时间,这个现象称为残留抑制效应。耳鸣掩蔽器示意图我们应该正确理解残留抑制效应,出现完全残留抑制效应时最接近治愈效果,因为这时候耳鸣完全消失了。因此,耳鸣患者感受到部分残留抑制效应在发展时,说明掩蔽疗法在产生效果,应该增强信心并持之以恒地继续治疗。另外,掩蔽治疗的目的是缓解耳鸣,而不是追求残留抑制效应,残留抑制效应只是一种良好的治疗适应证。通常,耳鸣缓解在掩蔽疗法初期即出现且较明显,这时患者便可意识到掩蔽疗法对于耳鸣是有效的。但是在某些患者,耳鸣缓解起初并不明显,我们建议患者不要抱着试一周或两周甚至一次的态度,而应该有恒心、有毅力地继续治疗下去,坚持治疗才有效果。有的耳鸣患者可能使用过掩蔽疗法,但效果并不理想,因而拒绝接受掩蔽治疗。但是这部分患者可能使用了一种简单的噪声发生器式的掩蔽器,对他们而言尽管使用了掩蔽声掩蔽,但这种掩蔽仅仅是形式上的掩蔽,并没有达到真正意义上的掩蔽治疗,这种情况应到正规的医院接受规范的掩蔽治疗。耳鸣综合诊疗设备
时节过了立春,转眼间,春暖花开的日子即将到来。春天是很多人喜欢的季节,然而,对于有些人来说,春天却意味着痛苦。这一切都是因为一种疾病——变应性鼻炎。变应性鼻炎,就是我们通常所说的过敏性鼻炎,是指机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎的发作少不了两个关键的因素,一个是患者,一个是过敏原。举个例子来说,如果如果小张(患者)对花粉(过敏原)过敏,那么当他接触到花粉时,就会引发变应性鼻炎的发作。那么,我们如何判断自己是否可能患有变应性鼻炎呢?有一个简单的方法,就是看症状。当我们出现打喷嚏、流清涕、鼻子堵、鼻痒的症状,并且症状持续时间长,或者反复发作时,就要考虑自己是否患有变应性鼻炎了。这个时候我们就要及时于正规医院的耳鼻喉科就诊,让专业的医生进行检查来判断您的病症。当我们确诊变应性鼻炎时,最大困惑就是如何治疗。变应性鼻炎的药物治疗需要一个漫长的周期,至少需要连续用药一个月,才能达到控制症状、提前预防的目的。所以一定要配合医生的治疗,坚持连续用药。此外,对于特定患者而言,免疫治疗是一种不错的选择。这是一种通过小剂量接触过敏原,以逐渐达到脱敏治疗目的的方法。然而,无论是药物治疗,还是免疫治疗,避免接触过敏原都是最重要的。过敏原的确定可以通过皮肤点刺实验来进行。需要注意的是,对于某些保守治疗无效的患者来说,其可能存在的鼻部疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,就像通往康复之路的绊脚石,降低了治疗的效果。此时,外科手术就是移除这些绊脚石的利器。通过手术治疗,鼻腔内的畸形结构得到矫正,病变的组织得到清除,药物将比之前更好的到达病灶,从而达到治疗的目的。最后,需要强调的是,当您为变应性鼻炎苦恼不已时,请一定选择正规医院的耳鼻喉科就诊。专业的耳鼻喉科医生将根据您的病情做出准确判断和适合的治疗,为您的健康和幸福保驾护航!