近日总有朋友和病人问我,我眼前有小虫子在飞,很害怕,到底是怎么回事?需要怎样治疗?这种像小虫子一样的黑影在眼前飘来飘去的症状我们称之为飞蚊症。眼前飘浮物是由于玻璃体内的混浊物投射到视网膜上形成的像导致的。飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症是指眼前有漂浮物,但是客观检查不能发现任何玻璃体病变。这种生理性飞蚊症只有在一定光线的背景下才可以看到,很多时候是看不到的,这是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上投影所致。这时候不用担心哦,很多正常人都会出现这种情况的。也不需要特殊的治疗,观察就可以了。而病理性飞蚊症则眼前的小黑点比较多,无论什么背景下都存在。各种原因的玻璃体混浊均可导致病理性飞蚊症。包括炎症、出血、变性等等。这些疾病需要散大瞳孔后检查眼底方可确诊。高度近视的玻璃体变性、液化的病理性飞蚊症比较常见,严重干扰患者的学习生活。而治疗玻璃体混浊的药物的疗效往往不尽人意。由于存在手术的风险和并发症目前并不主张对于高度近视伴玻璃体变性混浊的患者进行玻璃体手术。目前有一种玻璃体激光消融术可以针对这类患者进行治疗,这是一项新的技术,究竟远期效果如何尚待进一步观察。正常情况下玻璃体在眼球内呈胶冻状,在视盘旁、黄斑区、视网膜血管旁、玻璃体基底部以及病灶周玻璃体与视网膜粘连紧密,当高度近视患者或者老年人发生玻璃体液化时,玻璃体会从视网膜表面脱离开来,发生玻璃体后脱离。脱离的玻璃体对这些紧密连接部位的视网膜的牵拉可以引起放电现象从而导致眼前闪光感,一旦视网膜血管被拉破可以引起出血,这种玻璃体牵拉也可致视网膜破孔,由此而引起出血和色素上皮的游离都可以表现为飞蚊症突然加重。因此,对于飞蚊症的患者,出现以下三种情况一定要抓紧去看医生:1、眼前漂浮物突然增多、增大(要考虑是不是出血或者炎症细胞)。2、眼前有闪光感,这是玻璃体对视网膜牵拉引起的放电现象(需要排除视网膜裂孔)。3、眼前出现固定暗影,或者视野缺损(需要排除黄斑区出血,或者视网膜裂孔、视网膜脱离) 。本文系李苏雁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
提到老年人失明的元凶,人们首先想到的是白内障和青光眼两大疾病。其实,在21世纪里,老年人失明还有一大元凶,那就是黄斑变性疾病。随着我国老龄化程度的提高,黄斑变性越来越成为了老年人主要的致盲眼病之一。何谓黄斑变性?黄斑区位于我们眼睛的视网膜中央。它感受外界光的刺激,接受外界物体的信号,然后传递到大脑形成视觉,是我们眼睛最重要的一个视觉功能部位。一旦黄斑区出现病变,就会引起视力下降、视物变形。黄斑变性指的就是黄斑区中心或附近发生了变性的疾病,主要包括玻璃膜疣、出血、渗出、水肿、萎缩、瘢痕等。黄斑变性也被称为年龄相关性黄斑变性或老年性黄斑变性。因该病的发病率与年龄相关,年龄越大患病率也越高。黄斑变性分为干性和湿性两种。干性表现为一些代谢产物堆积后产生的黄白色点状病灶,以及黄斑区视网膜变薄导致萎缩;湿性则表现为出血、水肿、渗出,最终瘢痕形成。晚期黄斑变性中约三分之二是湿性,湿性黄斑变性比干性黄斑变性会导致更严重的视力丧失。目前,黄斑变性已成为西方发达国家致盲的主要疾病。随着我国的经济发展,老龄化程度的提高,黄斑变性也逐渐成为我国主要的致盲眼病之一。调查显示,广东省90年代初黄斑变性发病率约为3%-4%,到了1998年,患病率猛增到8%-9%。目前,我国50岁以上人群6.5人中,就有1个黄斑变性患者。黄斑变性对视力的危害很大,如果不接受正规治疗,黄斑变性患者2年内视力可降至0.1以下,其中80%的患者可能成为失明者,给本人及家庭造成巨大伤害。 黄斑变性病因及症状黄斑变性的病因目前还没有明确,可能的病因大概有两方面:一方面可能与遗传有关。国外的研究显示,一些特定的基因可能与黄斑变性的发病有关。另一方面可能与后天因素相关,如年龄、环境因素、不均衡饮食、吸烟,不健康的生活习惯、慢性的光损伤等,都可能导致黄斑变性的发生。黄斑变性最早的症状多数是视物变形,比如看东西不直,看人扭曲等。尤其像有些老年人喜欢看书,视野中心的那个字恰恰看不到,也就是视野中间出现了黑影。这个黑影与黄斑区的出血或水肿面积有关,如果面积很小,黑影的范围就小,如果出血的范围很大,或者水肿、瘢痕范围大,黑影的范围就大。如不及时进行治疗,最终视网膜的结构发生了不可逆的损伤就会造成患者的失明。黄斑变性严重影响患者的生活质量。在许多人们心目中,认为癌症、终末期肾病等危及生命的疾病对患者生活质量影响较大,但研究显示,黄斑变性患者的生活质量明显低于上述重大疾病患者。视力下降及失明会增加患者日常行动风险,轻者导致骨折,重者会有生命危险。据统计,每位黄斑变性患者年治疗费用达3万余元,全病程的治疗费用高达23万余元,因患者视力损伤导致的误工误时、护理花费等间接成本占到总体花费的68%。在黄斑变性发病的诸多危险因素中,吸烟是目前证据最多的致病因素,是排在年龄和家族史之后的第三位危险因素。统计数据表明,吸烟者较不吸烟者发生湿性黄斑变性的风险会增加2-3倍。所以说,戒烟是我们能做的最有效的预防措施。早期发现黄斑变性,最简单的方法就是自我检测,及时发现视物模糊、视物变形等症状。我们可以交替闭眼,看看两个眼的视觉是不是一样。还有一种自检方法是用阿姆斯勒表。该表有两种颜色,一种是黑色背景、白色方格;另一种是白色背景、黑色方格,中央有一个注视点。自检时眼睛盯着注视点看,正常情况看到的方格的直线是直的,一旦发现直线变弯,方格扭曲,就需尽快到医院做眼底检查。 规范化治疗是关键 目前,公众对黄斑变性的治疗还存在很多的误区。一项调查表明:仅12.5%的受访者认为黄斑变性的治疗“不仅能控制病情,还能提升视力“。这表明公众对黄斑变性的治疗信心不足。 应该说,在2006年以前,对于湿性黄斑变性的治疗的确几乎束手无策。临床上主要依赖光动力疗法和激光等治疗手段稳定病情,难以改善视力并且容易复发。但近几年来,随着抗血管内皮生长因子(Anti-VEGF)疗法的出现,湿性黄斑变性的治疗不仅可以阻断疾病进展,更可以实现视力的提高,帮助患者重获光明。该疗法已被多个国际临床指南推荐为治疗老年黄斑变性的一线治疗方案。我国的循证医学证据也已证实了这种疗法的疗效和安全性。目前,具备国际规范诊疗水平的眼底病诊疗示范中心,已在我国的多家医院建立,老年黄斑变性规范化治疗已经非常成熟,可以有效地帮助患者及时发现病情和得到及时有效的治疗。然而,由于抗新生血管药物价格昂贵,目前国家医保还没有将其纳入报销目录之中,这使得许多原本有希望治疗的老年病人对此望而却步,延误了治疗时期,待病变瘢痕化形成了以后,就再也难以逆转病情。因此,在今年的两会上,我建议国家相关部门能够将此类疾病的治疗纳入医保报销范围,同时希望医药公司也能降低药价。这样由国家、医药公司、患者个人共同承担治疗费用,既保证了医保基金够用,又能使患者得到及时有效的治疗。
-四川大学华西医院正在进行一项“JWK006注射液在Stargardt病1型受试者中单次单眼视网膜下注射给药的安全性和有效性的临床研究”,该研究已获得我院伦理委员会的批准。现面向社会招募参加者!研究介绍Stargardt病1型(STGD1)又称眼底黄色斑点症,是青少年最常见的黄斑营养不良性疾病,可导致严重的、不可逆的双侧视力损害,患病率约为1/10000~1/8000,其唯一致病基因是ABCA4基因,该基因编辑序列为6.8kb。ABCA4基因突变会阻碍类视黄醇的运输和再循环,引起类视黄醇积聚蓄积,最终导致形成有毒的类视黄醇二聚体(A2E),从而使得视网膜色素上皮和感光细胞变性,导致患者视力下降甚至丧失,Stargardt病1型目前尚无任何有效的治疗方法。本研究试验药物“JWK006注射液”是一款可高效表达全长ABCA4蛋白的AAV基因治疗产品。JWK006注射液在动物模型上进行了充分的安全性和有效性评估,目前正在四川大学华西医院进行临床试验,现公开招募符合条件受试者。入选标准现本临床研究公开招募受试者,您如果符合如下入选标准,将有可能入选本研究:(1)充分了解本试验的目的和要求,自愿参加临床实验并签署知情同意书(未成年受试者由监护人签署),能够配合按方案要求进行各种研究中需要进行的检测;(2)年龄10~18岁(包含临界值,以签署知情同意书时间为准),男女不限;(3)临床确诊为Stargardt病1型,黄斑区改变与Stargardt病1型的临床表现一致;(4)经基因检测确诊ABCA4双等位基因存在致病性突变,且不携带其它眼科遗传病致病突变;(5)研究眼的最佳矫正视力≤ETDRS68个字母(20/50);对侧眼最佳矫正视力≥ETDRS18个字母(20/400)。排除标准您如果有如下情况,则无法参加本研究:(1)研究眼存在其他可能会导致视力下降的情况(例如视神经萎缩、进展期的青光眼、葡萄膜炎者);(2)研究眼存在晶状体、角膜或者其他屈光间质浑浊影响对视网膜观察和检查者;(3)存在影响视网膜下注射的眼部情况,或者影响研究终点判断的眼部情况;(4)研究眼在6个月内进行过内眼手术者;(5)AAV中和抗体滴度≥1:1000的患者;(6)既往接受过任何基因治疗或细胞治疗。内容来源:四川大学华西医院眼科关于RP之光爱心联盟RP之光爱心联盟即苏州市爱瞳视康公益服务中心,是2017年注册于江苏苏州的公益社会组织。我们的宗旨是:面向全国遗传性视网膜病变患者及其亲友,为大家建设一个交流信息、相互沟通的平台,增进病友间的凝聚力,共同迎接命运的挑战;提供科研、医疗信息,专家咨询等多方面的服务,提升社会对遗传性视网膜病变知识的了解与认识。
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前段时间已经和广大病友分享了,北京协和医院即将开展的多项针对遗传性视网膜变性、黄斑变性以及视神经萎缩的临床试验/研究的好消息。但是不少病友还不知道自己的基因类型,担心失去治疗的机会。在中央公益基金的支持下,我们正在开展免费的基因检测,对曾经做过但是没有发现致病基因的患者,我们可以做全基因组检测。希望需要检测的病友,可以发电子邮件咨询预约:PUMCHIRD@126.com。 北京协和医院眼遗传病睢瑞芳教授团队2022年9月1日
我们在日常生活中会见到一些“大小眼”、“抬头看人”、“高低眉”、“额纹深”的人,这些人可能会患有同一类疾病就是“上睑下垂”。 正常人双眼平视时上睑缘位于角膜上缘下1-2mm,各种原因致上睑位置低于此界限者即为上睑下垂。 上睑下垂是眼科常见病,患者通常为摆脱下垂上睑的干扰,常利用额部肌肉的收缩替代睁眼不足或采用仰头视物,从而造成过多额纹形成,耸肩以助提睑,重者可造成脊柱畸形。如果儿童发生该疾病,并且下垂超过瞳孔时,可形成对视路的遮挡,严重影响视觉发育期儿童视功能发育及心理发育。 除此之外眼睑下垂是许多疾病的早期症状,例如重症肌无力,中枢、眼睑、眼眶肿瘤,多发性硬化,核上性病变,Horner's综合征等。早期发现该症状则为一些疾病的早期诊断提供者先决条件。 上睑下垂的病因主要有先天性和后天性两大类。先天性上睑下垂最常见,可发生于单眼或双眼。由于上睑提肌发育不全,或支配上睑提肌的神经中枢性或周围性缺损所致,也可与遗传因素相关。而后天性上睑下垂根据原因还可分为外伤性、神经源性、肌源性、机械性以及年龄相关性的上睑下垂。 建议患者发现有以上症状时尽早就诊,就诊时医师可能会提出以下问题可以提前做好准备 1、从什么时候开始出现/发现症状? 2、回忆发现疾病前有没有什么特殊诱因? 3、有无眼球内陷、颜面潮红及半侧面部无汗、视物重影、四肢无力等伴随症状? 4、有没有晨轻暮重现象,或者是休息时症状轻或无,劳累后症状明显加重? 5、带好之前相关疾病的就诊记录及检查检验结果 6、最好准备好发现症状之前的清晰面部照片。注意要点是无P图不佩戴眼镜及贴双眼皮贴等化妆修饰的照片哦。
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至光感受器细胞层发生的组织缺损。MH 的病因包括高度近视、眼外伤等,但绝大多数MH 是特发性的。特发性黄斑裂孔是指眼部无明显相关原发病变(如屈光不正、外伤以及其他玻璃体视网膜病变)出现的视网膜黄斑区全层神经上皮的缺失。其起病隐匿,病程进展缓慢,早期无明显症状,随着病情的发展,患者常出现中心视力下降、视物变形等临床表现。常见于50 ~ 70 岁的老年女性,在人群中的发病率约为3‰左右。在一项研究中, IMH 前期患者经过3a随访,21. 7% 的患者被证实裂孔范围扩大,6 a 后该比例升至37.1%,9 %的患者经6 a 随访IMH 可自然消退或改善。在另一项研究观察中,30% 的1 期患者视力下降在2 行或更多; 2 期患者出现此现象的比例为68%,3 期为29%,4 期则为13%。因此,观察到MH 进一步发展后,应及时采取有效措施进行干预治疗。但对于一些发生在黄斑区的早期微小IMH,可在给予改善循环、营养神经等药物保护治疗后自愈。Ⅲ期及Ⅳ期需要尽早行手术治疗,避免裂孔的扩大及视功能的进一步丧失,对于Ⅱ期的IMH则应根据实际病情制定合理的治疗方案。 Gass经过对大量临床病例的研究后提出假说: 黄斑中央凹前玻璃体切线方向的牵拉是裂孔形成的主要病因。他认为Müller 细胞移行过内界膜后在黄斑中心凹的表面形成了切线方向的牵拉力进而导致中心凹的劈裂或脱离。这一观点为通过玻璃体手术治疗黄斑裂孔提供了理论基础。1991 年Kelly 等报道了首例使用玻璃体切割术成功治愈特发性黄斑裂孔的病例。在30年的技术理论发展过程中,手术逐渐微创化。目前最常用的手术方式是经睫状体平坦部玻璃体切割术( pars plana vitrectomy,PPV) 联合视网膜内界膜剥除。术中选择性的使用玻璃体腔填充物如硅油、惰性气体或者消毒空气等,术后一段时间内保持俯卧位。
校园里,越来越多的小朋友戴上了小眼镜,有的是近视,有的是散光。现在近视眼的小朋友越来越多了,什么是近视呢?近视是在不使用调节功能的状态下,五米外的平行光线进入眼内聚焦于视网膜前。近视眼看远处物体的视力下降,但把东西拿近看依旧能看清。看书离书本越来越近,黑板越来越看不清,总喜欢眯眯眼,他有可能近视了! 近视,根据近视度数分为低度近视(25-300度)、中度近视(325-600度)、高度近视(600度以上),900度以上也可称为超高度近视。眼睛相当于一个凸透镜和一个底片,凸透镜将光线聚焦在底片上,眼睛才能看清东西,凸透镜与底片距离拉长或者凸透镜的度数增加,都会导致光线聚焦在底片的前面,这都是近视,前者称为轴性近视,后者称为屈光性近视。青少年时期得的近视都是轴性近视,就是近视眼的眼轴较正常眼变长了。 单纯近视会出现看东西模糊。近视眼的弥散光线照射在视网膜上,看东西不清楚,眯眯眼可以提高视力,所以近视的人往往习惯性眯眼。家长如果发现小孩有眯眼习惯时,一定要及时到正规医院就诊;如果有散光或者两眼近视度数差别大则还会容易看东西疲劳,根据散光和近视度数的不同,需要科学验配散度数,按要求佩戴眼镜,并时常注意在看近处20分钟后,向20米以外的远处眺望20秒以上(20-20-20),同时可以用一些不含防腐剂的人工泪液,如海露玻璃酸钠滴眼液等缓解眼部疲劳症状。 单纯近视不加注意和控制,有可能会发展成病理性近视。病理性近视的患者除了看不清以外,还常常有飞蚊症(单纯近视也可以有)——眼前有黑影飘动,有的像蚊子,有的连成片,敏感的人会烦躁不安;但是“飞蚊”并不影响视力,所以不用担心。如果黑影突然增多,固定不动了,眼前还像打闪一样一闪一闪的,并且视力明显下降,眼前有一片“缺了一块”,你就该小心,尽快来医院好好检查一下啦。 单纯的近视眼,如果不想戴眼镜,18岁以后,眼睛条件允许的话,“打激光”就可以摘掉眼镜。但是如果近视度数较高,近视手术做过之后,仅仅是“摘镜”,眼球整个结构仍然是近视的,这样的眼睛仍然容易得白内障、青光眼、黄斑裂孔、视网膜脱离等眼病,这些疾病轻则导致视力明显下降,重则导致失明。所以,千万不要高度近视!千万不要高度近视!千万不要高度近视!重要的事情说三遍! 单纯性近视是遗传因素和环境因素相互作用的结果,父母一方或双方近视,小朋友容易近视,所以已经近视的父母,要用心看管孩子:少玩手机、少看电视,多到户外活动,看书坐正。当然,不近视的父母也不要放松了警惕,给他一部手机加一个暑假,你的家里是“安静了”,孩子“好管了”,殊不知,近视已经悄悄推开了你家的大门:开学,他看不清黑板了!
孩子的问题,永远都是一个大问题,左一个“吃不好”,右一个“睡不好”,中间还夹个“生个病”,父母难为,爸妈头大,爹娘提心吊胆。放心之选,找个好点的医院吧! 就近日的一个病例,笔者用简单明了、通俗易懂的话,给大家科普下“眼皮红肿痛的那些事”。 病例:患者是一个6岁的小朋友,男孩,冬季,因为“发热4天,左眼眼皮的红肿痛2天”就诊,全身输液3天后左眼的症状没有明显好转,急诊行手术治疗,术后恢复良好。 “眼皮红肿痛”,是我们生活中经常碰到的眼部问题,尤其是孩子。记得笔者小时候也有过,没有正规治疗,经过村里老人的“指点迷津”,症状痊愈。可当笔者真正成为了一名医者,对“眼皮红肿痛”有了认识后,庆幸当年是“它“非”它“。 日常门诊中,遇到这样的问题,医生们通常会: 1、有没有被蚊虫叮咬? 是的,被蚊虫叮咬后,同样会引起眼皮的红肿痛,可是在冬天呢?蚊虫那是天气暖和的时候,冬天天气的冷,蚊虫早已“冬眠“了。 2、最近接触过什么东西?人之爱美,化妆品尤其是眼部的化妆品,常用,也是经常要考虑的问题。过敏?这,女性朋友多见吧。若是男性朋友,还是个小男性朋友,化妆品,还不至于吧。 3、出现这个情况前有没有感冒、发烧?这情况有多长时间了?除了眼皮的红肿痛外还有其他的不适吗?… 一步步进入专业问诊了。这是经过医学专业培训后的常规问法。也请您如实回答,因为这将直接引导疾病的诊断。 4、借助仪器,瞧一瞧,看一看,动动手,摸一摸。 5、综上一系列结果,开具与之相关的检查。 6、最后根据检查结果,给出下一步治疗方案。 前三点的询问,是对疾病做出诊断重要的步骤,这也是“询证医学”。 对“眼皮的红肿痛”问诊有了一定的了解,先谈谈轻松点的儿童易患疾病: 1、过敏 日常常见。首要的是脱离过敏原,就是不碰可能引起“眼皮红肿痛”的东西,这一般都有一个季节性,固定时间段。每年的某个季节多发病,到了这个时候就要多注意,常见的过敏原有“花粉柳絮类、蚊虫类、尘螨类”等。其次,症状较轻,用点必要的眼药水,抗生素类、抗过敏类、激素类。再次,症状较重,口服抗过敏的药品,如氯雷他汀。第四,有相关过敏疾病,如鼻炎,连同一起治疗,效果更佳。 5、较轻的炎症 常见名称“麦粒肿”“霰粒肿”“jue眼”等 这类疾病一般具有自限性,一周左右,可反复复发讨人厌。常见表现:眼皮红肿,伴或不伴疼痛。症状较轻者,要做的是抗生素眼药水或眼膏点眼,并辅以热敷,加快炎症消散,热敷期间,红肿痛可能加剧,皮肤表面破溃,流白色或黄白色脓液,这时候定要做好卫生,切记勿挤压,勿挤压,勿挤压(重要的事说三遍)。症状较重者,需要全身抗生素输液治疗,更甚者需要手术一下,切开引流,遵医嘱用药,定期复查。 该来点猛料了,这也是此次要谈及的症状最重,结局最凶险的“眼眶蜂窝织炎”(这不是恐吓、不是惊吓、只是让大家多留点心)。 眼眶蜂窝织炎,顾名思义:位置 眼眶(上下眼睑),结构 蜂窝状,类型 炎症。 1、为什么眼睑位置容易出现问题?首先认识下眼睑:五层结构 皮肤(最表面)皮下疏松结缔组织(眼皮容易水肿的地方)肌肉层(睁眼闭眼全靠它)纤维层和睑结膜(想了解的可自行翻阅相关书籍),没错,就是皮下疏松结缔组织这一层。 2、这是一种炎症,并且是急性炎症。通常在1-2天内就会发现眼睑的高度红肿,按压疼痛,并还有波动感。通常情况下,非专科医院就诊后即全身抗生素输液治疗,若1-2天后症状没有明显的好转,还是建议立即到大医院就诊。 3、炎症从何而来?大部分是由鼻窦炎引起(外观看鼻与眼最近,内部看两者相通),小部分是由眼睑、眉毛、眼球(全眼球炎)泪囊以及口腔的炎症引起(全是眼部周围的结构)。 4、年龄?诱因?好发于10岁以内的儿童,原因是儿童发育还不完全,导致抵抗力差。常发生在冬季,与感冒、发烧的关系密切(感冒发烧能引起的严重问题还是很多的)。 5、接下来需要做什么?详细的检查,抽血化验、眼部鼻部头颅CT及磁共振,尤其是血培养及药敏,医生根据病情,在血培养结果未出之前选择经验用药(根据全国专家共识以及临床经验)。症状好转,继续用药治疗,症状无好转,需急诊手术治疗。什么是血培养?简单说就是抽血培养,看能培养出哪种细菌,并提供针对细菌最有效的药物。结果回报时间约5-7天甚至更长,这也是结果未出而已经用药的原因(时间不等人,5-7天对于一个疾病的治疗已经够长了),待血培养及药敏结果明确后再调整用药情况。 6、为何说凶险?若治疗不及时,将引起一系列问题:视力丧失、眶脓肿、骨膜下脓肿、海绵窦血栓、菌血症、败血症、硬脑膜外脓肿及颅内感染、脑膜炎(都是极其危险的)。 说了这么多,再想想上面6岁小朋友,笔者仍心有余悸,庆幸的事,感谢小患者家属的信任,结果向好的一面发展。祝愿小家伙能赶快康复。 最后,愿医患和谐,您的信任,是我从医之路最大的鼓励。
本次冠状病毒感染,部分患者可首先表现为急性结膜炎,随后出现发烧、咳嗽等其它症状。疫情当下,建议急性结膜炎患者在没有视物不清、没有发烧等其它症状时,在家凉敷,一日多次,及时清理眼周的分泌物,观察病情变化;如出现视物不清再前往眼科就诊,而出现发热、咳嗽等症状的则建议前往指定医院感染科就诊。 不伴有眼痛、分泌物、视物不清等其它不适的突发眼红,往往是结膜下出血,眼红区域大多局限,没有什么危险,建议凉敷2~3天后局部再热敷,通常10天左右就吸收了。 建议以下情形在疫情时期暂缓就诊: 验光配镜 儿童斜视 老年人逐渐发生的视物不清,常常提示白内障 药物控制良好的青光眼,在家继续用药 不伴有其它症状的眼红,常常提示结膜下出血 不伴有其它症状的活动性黑影(飞蚊症),提示玻璃体混浊 建议以下情形在疫情时期也需及时就诊(就诊时做好个人防护): 眼部外伤(无出血、无视物不清者除外) 眼部进异物后 突发眼红、眼痛、头疼,常常提示急性闭角型青光眼 突发或短期逐渐加重的视物不清 突发视物遮挡,常常提示视网膜或视神经病变 合并视物不清的眼红