李彬医生的科普号

晚期胰腺癌的微创综合介入治疗方案-经导管肿瘤靶区动脉灌注化疗

根据《北京市卫生健康委员会关于我市二级以上实行非急诊全面预约的通知》要求，即日起，除急诊、发热门诊外，取消现场挂号，实现网络、电话预约。现场挂号恢复时间另行通知。 现将北京医院门诊预约挂号方式，公告如下： 北京医院移动医疗微信公众号（可预约7日内号源） 北京市预约挂号统一平台（可预约3个月内号源） 电话：010-114 官方网站：http://www.114yygh.com/ 北京医院 肿瘤微创治疗中心，就诊及咨询联系方式：010-85132997

北京医院肿瘤微创治疗中心团队做客北京卫视《养生堂》栏目，针对中晚期胰腺癌患者的微创介入治疗分以下三个方面进行了讲解： 1、胰腺癌难治性癌痛对于绝大多数胰腺癌患者而言，首发症状多以腹痛为主，耐受性差，止疼药物控制效果欠佳，其主要为胰腺肿瘤侵犯腹腔神经所致。微创介入治疗可以针对腹腔神经丛进行毁损，从而达到在一定程度上缓解疼痛的目的，可有效改善患者临床症状。 2、胰腺癌患者营养情况差胰腺癌患者多受肿瘤影响无法正常进食，纳差、乏力明显，外周静脉无法长期维持营养支持治疗。针对这种情况，植入式静脉输液港可以为无法正常进食、肠内营养不佳的患者，给予有效的营养支持，从而改善患者的基本情况。 3、胰腺癌局部介入治疗对于中晚期胰腺癌患者，多数已无外科手术指征，或者患者年龄较大且不能耐受手术切除，传统全身静脉化疗及放疗可起到一定效果，但放化疗相关的副反应较大。目前胰腺癌的微创介入治疗分为动脉灌注化疗及放射性粒子植入治疗，该方法是在放化基础之上，更加精准的对胰腺肿瘤进行治疗，让患者得到更多的获益。

患者女性，右肺腺癌，4程化疗（培美曲塞+顺铂）后，耐受性差，基因检测提示（EGFR）外显子21突变，服用靶向药物（吉非替尼），半年后复查病变较前增大，考虑局部肿瘤进展。诊疗方案：CT引导下经皮右上肺肿瘤穿刺活检及微波消融治疗术后3个月复查胸部CT所示术后6个月复查胸部CT所示

DSA下经导管子宫动脉栓塞治疗髂总动脉造影采用微导管分别超选左、右子宫动脉，造影，栓塞患者中年女性，经期疼痛明显，量增多，超声检查符合子宫腺肌症。就诊我科后，确定以微创介入治疗为主。术中髂总动脉造影示：子宫染色丰富，双侧子宫动脉增粗、迂曲；采用微导管分别超选至左、右子宫动脉，并予以栓塞治疗。经微导管于双侧子宫动脉注入粒径为300-500μm栓塞微球，再次造影示子宫染色消失，术后患者无明显不适感，卧床休息，术后2天出院。