王海桥医生的科普号

前言饭后总是肚子胀气、爱打嗝；口淡，一天都没有食欲；反酸，吃点奥克就好点，一不吃又犯了，反反复复总是好不了；做了胃镜，医生说就是浅表性胃炎，没什么……老感觉有股气在肚子里窜来窜去；经常便秘，吃多少香蕉也不管用，肠镜检查却正常。诸如此类的问题，你是不是也碰到过？这是怎么引起的呢？该怎么治疗呢？上述种种不适其实都属功能性胃肠病的范畴，也叫胃肠道功能紊乱。01 功能性胃肠病是什么病症？功能性胃肠病（胃肠功能紊乱）是消化系统最常见的疾病，是一组胃肠综合征的总称，多伴有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状，而经检查排除器质性病变。02 为什么会产生胀气、打嗝等情况？西医方面：多种因素共同参与，由于运动少、睡眠不足、进食不规律或偏食甜食和产气食物、压力大，不良情绪，引起胃十二指肠动力异常，另外，内脏高敏感、胃酸、Hp感染、遗传因素亦有参与。胃排空延迟和容受性舒张功能下降，对机械扩张表现为高敏感反应，导致餐后上腹痛、嗳气、恶心、饱胀等消化不良症状中医方面：脾胃为气机升降枢纽，脾主升清，胃主降浊，肝主疏泄，脾胃的升降有赖于肝的疏泄，各种因素损伤脾胃，或情志不调，影响脾胃升降功能，致清气不升，浊气不降，就会出现胀气、打嗝、腹痛、恶心呕吐等症状。饮食伤胃饮食过量、过时生冷寒凉、肥甘厚腻、辛辣燥热、饥饱失常、进食无规律，饥饱不匀等损伤脾胃，导致脾失健运，胃失和降。情志不畅抑郁恼怒、忧思多虑，肝气郁结，横逆犯胃，脾弱肝旺，影响脾胃升降功能。劳倦熬夜或久病致脾胃受损，中焦虚寒，影响胃的受纳、通降和脾的运化。03中医针药并用治疗胃肠道功能紊乱优势明显 胃肠道功能紊乱的患者，首先要建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱，但要避免个人生活经历中诱发症状的食物。 西医方面：无特效药，主要是经验治疗。包括抑酸、促动力、消化酶、根除幽门螺杆菌、精神心理治疗(抗焦虑抑郁)。老年人用药要注意，关于促动力药，多潘立酮（吗丁啉）国外有报道导致猝死及严重心律失常，60岁以上应控制疗程，剂量不超过30mg/天，建议仅用于缓解恶心与呕吐症状；抑酸剂方面，泮托拉唑与雷贝拉唑与老年人常用药之间相互作用减少，宜优先选用；适当加用消化酶及微生态制剂。中医方面：可根据不同患者的具体情况进行个体化辨证治疗，能有效地改善或缓解上腹部胀满、疼痛、早饱、嗳气等症状，以及功能性便秘或腹泻，并有助于改善睡眠和缓解焦虑等不良情绪。最常用的方法就是服中药和针灸治疗。针灸可以疏通经络、畅通气血，快速改善胀气、疼痛等症状；而中药可以调节脏腑虚实，从根本上纠正病因。针药并用，标本同治，从而快速有效地缓解功能性胃肠病的种种不适。04日常注意事项饮食有节：调整饮食结构和习惯饮食宜定时、适量，避免刺激性食物和药物，不吃辛辣、肥腻冷硬食物，避免浓茶、咖啡、烟、酒、奶茶、饮料和非甾体抗炎药；对早饱、餐后腹胀明显者，建议低脂肪及少食多餐；少吃会导致或加重消化不良症状的食物如粗粮、高脂饮食、甜食和产气食物等。起居有常，不妄劳作：改善生活方式生活有规律，按时作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。适当运动(和于术数)每天坚持，如散步、慢跑、跳舞、太极等。恬淡虚无，以调摄精神：保持心情顺畅培养兴趣爱好，多参加户外活动或唱歌等娱乐活动以舒缓压力。05功能性胃肠病能根治吗？本病是功能性疾病，通过规则的治疗和自身的调节，绝大部分的功能性消化不良是可以缓解的，但不能某些像器质性病变一样能通过手术等手段进行根治。往往容易因工作繁忙、生活无规律、饮食不节、精神紧张、忧思多虑等因素而诱发。因此，功能性消化不良的治疗不能单纯依赖药物，自身的调节尤其重要。经典病例张某，男性，45岁。早晨八点起床，吃了两个青团和一包牛奶后和平时一样去上班，到班上就感觉上腹部不适，到中午的时候，上腹部就变得越发的疼痛，于是赶紧吃了一粒西咪替丁，过了半小时，上腹部仍疼痛不适，午饭也无法下咽，下午在同事的帮忙下来到医院就诊。医生追问病史发现，患者1年来，上腹部胀痛、伴有嗳气，偶尔出现恶心和失眠，有时进食或服用抑酸药症状可缓解。既往血清学检验发现其幽门螺杆菌阳性，经过一疗程的根除治疗后，上述症状仍存在。1周前曾行胃镜检查示：慢性浅表性胃炎，HP（—）。肝胆B超：未见异常。患者每天喝3杯咖啡，吸一包烟，作息不规律。诊断为“功能性消化不良”。中医辨证为肝胃不和证。当即予以针刺治疗，半小时后患者胃痛减轻，有饥饿感。然后给予中药煎剂柴胡疏肝散加减，并对其饮食和日常生活进行指导，调理8周后，症状完全缓解。

现代社会手机和电脑广泛使用，很多人应该也有相似的经历： 下班时候总感觉脖子又酸又累，疲劳难忍。 早上起床感觉昏昏沉沉，脖子酸胀不适，好像一晚上都没睡觉。 放学回家，拿起iPad一头栽进游戏里不能自拔，然后突然抬起头才发现脖子…… 而这些都在某种程度上意味着，颈椎可能已经开始出现问题了。如果感到头昏，头痛，记忆力减退，甚至心慌，那么说明您的颈椎问题就比较严重了，时间久了不仅脑供血越来越差，心脏压力也会越来越大，就会引起脑缺血、高血压甚至脑出血的不良恶果，所以一定要重视。 那颈椎最常见的问题是什么呢？其实莫过于颈椎曲度变直，而且很多时候颈椎曲度变直并不会有什么症状，所以也不会有人特别关注，但是殊不知，这很可能为以后出问题埋下伏笔。 临床上越来越多的人出现颈椎不适、劲曲变直甚至颈椎反弓，颈椎间盘突出。对于症状明显的患者，到医院接受治疗是必不可少的，而医院治疗只是一个外在的帮助，患者自己加强锻炼才是最重要、最本质的帮助。那应该如何锻炼呢？ 首先我们需要了解是什么导致颈椎生理曲度变直呢？最常见的原因就是姿势问题，那什么姿势容易导致曲度变直呢？不说大家应该也知道，就是低头。。。 那颈椎曲度变直应该怎么办呢？ 首先，改掉不良姿势。如果不能戒除不良姿势的影响，那么就无法真正地纠正颈椎曲度变直，很多人以为戒除不良姿势就是要和手机电脑断绝关系，并不是这样，现代社会不可能不用到这些工具，我们可以采取相对来说更加合理的使用方式，比如给电脑加个支架。使用手机时尽量采取下图中的正确的方法，而不是过度低头。其次，给自己置办一个合适的枕头。枕头一定要枕，但不要太高，仰卧时，枕头要把后脑勺与脖子之间的空间全部垫满，脖子不能悬空。当然要舒服，不影响睡眠。 第三，便是配合自我锻炼。肌肉锻炼对于颈椎的曲度的恢复至关重要，通过锻炼加强颈部肌肉的弹性和力量，从而保护我们脆弱的颈椎。那应该如何通过锻炼来恢复颈椎曲度呢? 第一、上胸椎的矫正。绝大多数颈椎曲度变直的人，都会伴有上胸椎过度后突（也就是常说的富贵包），如果想矫正颈椎曲度变直，必须先从上胸椎的矫正开始。动作：上肢外展上举同时挺胸拔伸脊柱。每天坚持10-15min。 第二、颈椎曲度的矫正。 第三、颈深屈肌的激活训练。矫正上胸椎及颈椎曲度后，还应该进行深层颈屈的激活训练，这样才能保证颈椎深层稳定肌在颈椎运动时能起到稳定性的效果。推荐做下图中的动作，将一个毛巾卷放在下颈椎处保持颈椎正常曲度时做下颌回收动作，保持收紧15-20秒钟，共4-6组就可以。 其实最主要的还是养成一个健康的习惯，比如说低头一段时间就会转动脖子，不要让脖子向前伸。还有，有时间打打羽毛球，放放风筝，既可以锻炼颈椎也可以放松一下自己。爱惜自己，开心每一天。部分内容来源：知乎。链接：https://www.zhihu.com/question/27593201/answer/200662882

中医药作为中国特有的传统医学，有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。中医药的优势在于它不仅可以治疗疾病，还可以调节身体的整体平衡和功能，促进健康和预防疾病。下面我们来详细了解一下中医药的优势。1.基于整体观念的治疗模式中医药治疗疾病的基本理念是以整体观念为基础，将人体看作一个有机整体，强调调整人体内部的阴阳平衡和气血流通，以达到治疗疾病的目的。这种治疗模式不仅能够缓解疾病症状，还能够提高身体免疫力和自我修复能力，从而预防疾病的复发和恶化。2.个性化的治疗方案中医药治疗疾病的过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括选药、用药方式、剂量等等，以最大程度地满足患者的治疗需求和个人差异。这种个性化的治疗方式可以更好地针对患者的病情和身体状况，避免了使用不必要的药物，减少了药物的不良反应和副作用。3.多元化治疗中医药有很多种治疗方法，如针灸、中药、推拿、导引等。每种治疗方法都有其独特的治疗效果和适用范围。因此，中医药可以根据不同病情、不同阶段采用不同的治疗方法，达到更好的治疗效果。此外，中医药还可以与西医治疗相结合，实现综合治疗，达到更好的治疗效果。4.绿色治疗中医药是以天然植物、动物等为原材料制成的，相对于西药来说，副作用更小，特别是在一些慢性疾病的治疗中，中药更加适用，对疾病的治疗效果也更加明显，这也是中医药受欢迎的原因之一。总的来说，中医药经过了千百年的实践，是一种非常优秀的治疗方式，可以为患者带来更加全面、个性化、安全、经济实惠的治疗体验。中医药不仅仅可以治疗常见的病症，如感冒、咳嗽、胃痛等，还可以治疗许多慢性病和疑难杂症，如心脑血管疾病、肾病、胃肠病、哮喘、皮肤病等。中医药不仅仅是治疗疾病，还可以调整身体内部的平衡，提高身体的免疫力和自愈能力，达到预防和保健的效果，它的疗效和应用价值正在世界范围内得到了广泛认可和推崇。

“湿气重”相信许多人都听说过，那你知道湿气对人体都有哪些危害呢？体内的湿气该怎样有效的排出体外？今天我们就来一探究竟吧。一、湿气的危害湿气本是自然界的一种气候因素，若湿气过重，导致人体生病，就成为“湿邪”。湿邪是中医所说的导致人体生病的“风、寒、暑、湿、燥、火”这“六淫邪气” 中的一种，也是最难治的一种，因为湿邪从来不是孤军奋战，遇寒则成为寒湿，遇风则成为风湿，遇热会发展成湿热……湿邪有什么特点呢？湿邪重浊、粘滞。重，即沉重、重着的意思。浊，即浑浊、秽浊之意。湿邪伤人，常有沉重感，如头重如裹湿毛巾，浑身无力、两腿酸沉等症。另外，患者分泌物或排泄物等具有秽浊不清的特点。如面垢、舌苔粘腻；头发爱出油；睡觉留口水、口臭；身体有异味；睡觉打呼噜、痰多、咳嗽；大便溏或黏滞不爽等等。而且湿性粘着，难以排出体外，导致病程长且难治。如临床中的皮肤湿疹、风湿性关节炎等都能体现湿邪的这一性质和致病特点。湿性阻遏气机，损伤阳气。湿性类水，由水气化生，水性寒凉，所以湿为阴邪，易阻碍人体气机，损伤阳气。但湿邪伤阳与寒邪伤阳有所不同，湿邪多伤及脾阳，表现为胸闷腹胀、乏力纳呆等。另外，肚子肥胖、身体浮肿、减肥后反弹等症状都与湿气重有关，日久会招来脂肪肝、高血压、肥胖……湿邪不去，吃再多的补品、药品都如同隔靴挠痒，泥牛入海。二、怎样辨识“湿气”该如何判断体内是否有湿邪呢？首先，看皮肤。湿邪会导致皮肤油腻、毛孔粗大、皮肤暗黄、满脸黑头，且容易长斑长痘。其次，看舌苔。早上洗漱前对着镜子检查舌苔，正常的舌苔薄白、不滑不燥，舌苔厚腻是湿气重的表现，它常在机体还没有表现出突出病态时就会有所表现。看舌苔以清晨刚起床时最为准确，在此温馨提示：若你打算看中医的话，可以拍个此刻的伸舌高清照，供医生参考，另外千万不要刷舌苔，否则医生就看不到你真实的舌象了。若舌苔厚腻黄为湿热，舌周有齿痕为脾虚导致的内生湿邪。第三，看大便。正常大便是黄色成形，排出顺畅。如果大便稀溏、味轻，为脾虚生湿；如果大便稀水或带泡沫，为风寒湿邪；大便稀糊、粘马桶、臭味重，则是湿浊内阻化热的表现。因此，辨识“湿邪”的第一个方法就是自我感觉。比如即使您睡眠时间很充足了，但起床后还总觉得很困、乏力、头沉、打不起精神，或是觉得身上有东西在裹着，懒得动弹，那么，就要怀疑身体里是不是有湿气了。中医里讲“湿重如裹”，就很准确的形容了湿气重的症状，这就好像穿着一件洗过没干的衣服一样，很不舒服。三、湿气是怎样形成的呢？湿气的形成，大致分内外两方面因素：外因：外感湿邪多因环境而得，比如气候潮湿、淋雨、水中作业、潮湿的居住环境等。暑伏季节，湿度大，这样的气候下我们人体最直接的感觉就是身体粘腻不清爽内因：内生湿邪是人体内生湿浊，多因嗜酒成癖或过食生冷，以致脾阳失运，水湿滞留体内致病。如大汗后立刻冲澡，导致人体毛孔舒张使水湿进入体内形成湿邪。或者大热后，立刻喝冰冻饮料，使胃肠受寒收缩，冷饮停聚胃脘形成湿滞肠胃。如喜欢吃肥甘厚味，比如炸肉、蟹膏之类，但运动量不足，导致体内脾胃运化失常，就产生了内湿。四、怎样排湿呢？湿气不会自愈，放任不管会一步步侵害人体的健康。它不仅会导致肢体酸痛、活动不利，还会导致五脏出现不同程度的病变。那么平时应该如何防湿、排湿呢？首先，避免潮湿环境。在日常生活中减少暴露在潮湿环境中，不要直接睡地板。潮湿下雨天减少外出，不要穿潮湿未干的衣服等。其次，保持室内空气流通。如果室内湿气过重，每天保持开窗半小时以上，借助空气流通带走室内的湿气。如果室外湿气也很重，可以打开风扇、空调等，借助电器保持空气的流动。另外，衣服应该晾晒在通风、阳光可以直射的地方，如果地板湿了，应立即拖干。第三，多运动。体内湿气重的人大多数都是饮食油腻、缺乏运动的人。这些人常常会感觉身体沉重、四肢无力而不愿活动，但越是不爱运动，体内淤积的湿气就越多，久而久之，必然引发一系列的病症。所以，越懒越要动。运动出汗是很好的祛湿方式，做到“但微微似欲汗出”，而不是汗出如水流漓，也就是说出汗是蒙蒙细汗，而不是满身大汗。每天坚持适量的运动，可以纾解压力、活络身体器官运作，加速湿邪排出体外。其中跑步、健走、游泳、瑜珈、太极等运动，有助活化气血循环，增加水分代谢。第四，饮食有节。不健康饮食是导致湿邪过重的主要诱因，那么祛内湿的关键在于养脾胃。在日常饮食中多吃清淡食物，少吃或不吃生冷的食物，“吃饭八分饱，喝水不饮冷”。顺便介绍一个祛湿气最经典的方子红豆薏米山药粥。由六味配方组成：红豆、薏仁（炒）、山药、茯苓、莲子、红米。其中，红豆利尿消肿、补血润肤；薏米常吃可保持皮肤光泽；山药滋阴补肾；茯苓既能健脾又能渗湿、养心安神，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，有标本兼顾之效；莲子清心醒脾、补中养神、健脾开胃，有止泻固精和益肾止带之效；红米有降血压、降血脂的作用，可预防结肠癌。第五，中医排湿效果佳。虽然湿气难除，但中医通过中药、针刺、艾灸、拔罐、泡脚、食疗等方法可以有效的帮助患者缓解湿邪带来的困扰。

阳春三月，气温开始回升，树枝开始发芽，人体内的肝气也开始生发，在这乍暖还寒的时候，对哪些容易口腔溃疡的人来说，春季无疑是一个饱受折磨的季节。口腔溃疡！看似小病，但是疼痛和不适，影响人的正常饮食和生活，非常难受！那么你知道，口腔溃疡的原因到底是什么？口腔溃疡应该怎么办？ （一）口腔溃疡的原因 口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。一般来说，致使口腔溃疡发生的原因有如下几个： 1. 局部创伤刺激：常常发生于不小心咬到口腔内软组织形成口内伤口的情况下，也可能是“牙套”磨破黏膜等等所致。 2. 免疫功能问题：可能是自身免疫反应亢进，也可能是自身免疫功能严重的缺陷，最常见的是第二种情况。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。 3. 睡眠环境等：经常熬夜，睡眠不好，环境不适宜也容易造成口腔溃疡。 4. 饮食因素：饮食过于单一，缺乏维生素，烟酒无度、嗜食辛辣，这些都很容易诱发口腔溃疡。 5. 精神因素。由于长期精神紧张、情绪波动过大，过度劳累，可能导致植物神经功能失调。如果一个人常常处于焦虑暴躁情绪下，它的身体免疫力会下降，消化能力减弱，肝火可能郁结不散，口腔溃疡发生几率大大增大。 （二）口腔溃疡的预防 知道了原因，我们就可以有针对性的做好预防措施了。 要注意休息、避免过度劳累。 多吃绿色蔬菜、水果，少食辛辣刺激性食物（如胡椒、羊肉、狗肉、荔枝、桂圆等）。节制烟酒，多喝水，多吃纤维素丰富的食物，保持大便通畅，也有助于减少口疮发作。 养成早睡的习惯，保证充足的睡眠。人体有阴阳，夜间是养阴的时候，熬夜的话体内容易产生热毒，出现口腔溃疡。 保持心情愉快，注意口腔卫生（尤其是溃疡发作期，还得坚持刷牙、漱口）。 （三）口腔溃疡反复发作可能是全身性疾病的一个表现，不容忽视 如自身免疫性疾病白塞病，口腔溃疡是该病的一个主要症状，当然该病同时还伴有生殖器溃疡、结膜炎或虹膜睫状体炎，或皮肤结节性红斑等临床表现。又如红斑狼疮、口腔癌、梅毒、结核等疾病也会出现口腔溃疡。 所以口腔溃疡有良恶性之分。怎样区分口腔溃疡和癌性溃疡？ 良性口腔溃疡通常是长这个样子的： ①溃疡可以是单个，或多个出现 ②溃疡周边充血发红，中间凹陷成小浅坑，坑表面覆盖淡黄色假膜，在溃疡的边际会有一圈红色的血丝; ③疼痛明显。有灼痛感，尤其当触碰辛辣以及酸性食物影响时，疼痛加剧。溃疡中心洼陷; ④一般可在2～3周内自行愈合。 如果口腔溃疡超过2周不愈合，就要小心啦! 长时间不愈合的口腔溃疡有癌变的可能，或是口腔癌的先兆。 癌性溃疡一个很大的特征就是溃疡不能自愈，癌性溃疡多以单个出现为主，生长较快，形态类似于火山口状，溃疡边缘一般有隆起发硬，后期还会伴有出血等表现。所以，对于那些大而深、总在一个位置生长；其它方法治疗持续1个月仍不见好转；形状不规则、底部摸起来发硬、凹凸不平；或疼痛不明显，以及出现与以往不同特点的溃疡，则需警惕癌性溃疡的可能，要及早就医，挂口腔颌面外科就诊。 （四）口腔溃疡反反复复怎么办？ 好多患者经常出现：上嘴唇的溃疡还没好透，下嘴唇的溃疡又冒了出来；或是溃疡刚好了3、5周，又生了新的口腔溃疡。这种总是复发的口腔溃疡叫复发性阿弗他溃疡，是最常见的口腔黏膜疾病，每10个人里就会有3个人患有这种口腔溃疡。 口腔溃疡反复发作，会变成口腔癌吗？ 虽然溃疡反复发作，但每次都长在不同的地方，而且短时间内就能自己长好的这种口腔溃疡是不会癌变的。 这种周期性反复发作的口腔溃疡，虽说是可自愈的小疾，但让人茶饭不思，寝食难安，着实是有苦难言。 中医传统理论认为，口为脾之窍，舌为心之苗，肾脉连咽系舌本，两颊属胃肠，因而口腔溃疡的发生与脏腑病变密切相关。中医中药讲究辨证分型，从根论治，可让口腔溃疡无所遁形。

《中医体质分类判定标准》由中华中医药学会发布，是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。该标准是应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具。通过21948例流行病学调查，该标准具有指导性、普遍性及可参照性。根据的《中医体质分类判定标准》，将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。体质分类概述：平和质(A型)总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。气虚质(B型)总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。阳虚质(C型)总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。阴虚质(D型)总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。痰湿质(E型)总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。湿热质(F型)总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。血瘀质(G型)总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。气郁质(H型)总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。特禀质(I型)总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。判断出体质后如何调理？中医体质研究课题组的专家指出：体质是可以调整的。体质既禀成于先天，亦关系于后天。体质的稳定性由相似的遗传背景形成，年龄、性别等因素也可使体质表现出一定的稳定性。然而，体质的稳定性是相对的，个体在生长壮老的生命过程中，由于因受环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多因素的影响，会使体质发生变化。体质只具有相对的稳定性，同时具有动态可变性。这种特征是体质可调的基础。药物及有关治疗方法可纠正机体阴阳、气血、津液失衡，是体质可调的实践基础。重视不同体质对疾病与证候的内在联系及对方药等治疗应答反应的差异是实施个体化诊疗、贯彻“因人制宜”思想的具体实践，根据不同体质类型或状态，或益气，或补阴，或温阳，或利湿，或开郁，或疏血，以调整机体的阴阳动静、失衡倾向，体现“以人为本”、“治病求本”的治疗原则；及早发现、干预体质的偏颇状态，进行病因预防、临床前期预防、临床预防，实现调质拒邪、调质防病及调质防变，以实践中医“治未病”。如阳虚体质怕冷的人，在饮食上，可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶，还可食当归生姜羊肉汤等，进行个体化健康管理。

中医看好了病、开好了药，还有怎么煎药，怎么吃药的问题，这也是决定了疗效的问题哦！有些患者选择了代煎，也有些选择自己煎，拎着一袋子的中药，无从下手啊！怎么煎中药啊？总结了一下： 一、煎药锅。 最好的是砂锅，其次的是搪瓷锅、玻璃锅、不锈钢锅，建议不用铁锅、铝锅、铜锅等金属锅。 二、水。 一般就是家用自来水。 三、煎药流程。 1、浸泡：将中药用冷水浸泡30～60分钟，根据气温而定，气温高的时候浸30分钟，水量一般没过药面2～3厘米。注意：泡的时候最好不时搅拌一下，以使药物浸泡均匀。药材过多或药物易吸水的可适当增加水量。需先煎的药物单独浸泡。 2、煎熬：头煎（一煎），一般先是大火，沸后用中小火煎煮20～30分钟，取头煎的药汁；二煎，接着头煎刚才的工作继续，头煎的药中，加入300毫升左右的热水（二煎时候热药用热水，如果放置一段时间冷却了就用冷水），煮沸后煎15～20分钟左右即可。头煎与二煎混匀。 注意：如果是感冒药，则将煎煮的时间缩短，头煎煮沸后小火15分钟，第二煎水沸后再煎5～10分钟。如果是补药为主的，可以小火煎煮时间适量延长。 先煎药物(生龙骨、生牡蛎、珍珠母、代赭石、石决明等)提前其他药物20～30分钟左右开始煎煮。有毒药物需先煎的应按照所交代的先煎时间煎药。如制附子根据用量应先煎30-120分钟。 后下药物(如薄荷、钩藤、生大黄等)在取药汁前，放入药锅中煎5分钟左右即可。 包煎药物(车前子、枇杷叶、生蒲黄、旋覆花等)因易粘锅糊化，或直接煎煮刺激咽喉，故应以薄纱布包煎。 烊化药物(阿胶、龟板胶等)：用煎好的药汁冲或者另外用热水搅拌溶解。 另煎，一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入到一起服用。常见的有人参、西洋参、鹿茸等。 冲服，一些贵重的药物细粉不与其他药一起煎煮，多采用冲服的方法服用，即将药打粉后溶于热的药液中，温服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有羚羊角粉、全蝎粉、牛黄粉、三七粉等。动物类的药物富含蛋白质，容易变质，建议加热后服用。 四、吃药。 药熬好了，怎么吃？ 1、一般早晚各服一次，成人一次200ml。儿童一般一次50-100ml。治疗失眠的中药可以中饭和晚饭后服用。胃部不适患者宜饭后服药。 2、若同时服用西药，应与西药错开半小时以上。 3、有些药物很苦，难以下咽，大便干者加蜂蜜一二勺(对蜂蜜过敏者忌用)，大便不成形者可加少许冰糖。最好是不加。 备注：药渣不要随便乱倒，有的人将药渣倒在路上，迷信的说法是让人将疾病踩走。这是迷信哦，现在叫做陋习！不要乱倒！

列缺穴三大功效 头疼、颈椎病等头部疾病 “四总穴歌”中叫做“头项寻列缺”。意思是说头颈部的疾病都可以通过按摩、针灸列缺穴得以治疗，如外感引起的头项强痛、偏头痛、落枕、颈椎病、面神经麻痹等。实际上，列缺穴的功效还远不止此。 中医认为，“经脉所过，主治所及”，因列缺穴既是手太阴肺经之络穴，别走手阳明大肠经，又通于任脉，是八脉交会穴之一。 所以，这些经脉所经过的地方的疾病，都可以通过按摩、针刺列缺穴来治疗，如咽喉炎、牙关紧闭、齿痛、腕肘无力、半身不遂、支气管炎、支气管扩张、咯血、咳喘等。 美容 其一，中医认为，“肺主皮毛”，故按摩列缺穴能让皮肤光滑细腻，也算是非常不错的美容穴。 戒烟 对于要戒烟的人来说，不可不知列缺穴，想抽烟时掐掐列缺穴，能够控制抽烟欲望。 减轻粉尘伤害 一些经常接触粉尘和有毒有害气体的人，如老师、一线工人，经常按按列缺穴，可有效减轻粉尘和有毒气体对身体的伤害。 列缺穴既是手太阴肺经上的穴位，亦是八脉交会穴（通于任脉），位于前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，两手虎口交叉时，一手食指尖下筋骨凹陷处便是。 “列缺”在古代指闪电，“列”是分开，“缺”指破裂，一道闪电犹如把天空一分为二，所以称之为列缺。 巧合的是，列缺穴的解剖位置正好位于两条肌腱（肱桡肌与拇长展肌腱）之间；另外，列缺是肺经的络穴，又是从这里开始走入大肠经，一分为二，贯穿于两条经络之间，正好应了列缺之名。 什么时候按列缺穴最好？ 上午9-11点，手太阴肺经的经气最旺盛，此时按摩效果最好。 列缺穴的按摩方法主要以掐揉为主，边掐边揉，使肌肉和筋腱来回移动，掐揉力度以感酸胀为度，每天1次，每次3-5分钟即可。 ⊙版权声明：文章源于网络，如侵权请联系我们删除。

1. 什么是骨质疏松症？ 骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。 骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。 疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。 骨质疏松性骨折是脆性骨折，通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。 骨折是骨质疏松症的直接后果，轻者影响机体功能，重则致残甚至致死。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。2. 骨质疏松症的危害 骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，也是中老年最常见的骨骼疾病。 骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果，常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20~25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾。 一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32,776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是 1080亿人民币。3. 发生骨质疏松症的病因 骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。先天因素指种族、性别、年龄及家族史；后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等。年老、女性绝经、男性性功能减退都是导致骨质疏松症的原因。4. 骨质疏松症的高危人群 有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群：老龄；女性绝经；母系家族史（尤其髋部骨折家族史）；低体重；性激素低下；吸烟；过度饮酒或咖啡；体力活动少；饮食中钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少）；有影响骨代谢的疾病；应用影响骨代谢的药物。5．骨质疏松症的预防 骨质疏松症可防可治。 人的各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。 人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高，医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老年发生骨质疏松症的时间越推迟，程度也越轻。 老年后积极改善饮食和生活方式，坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。 均衡饮食：增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入，低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。 适量运动：人体的骨组织是一种有生命的组织，人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织，使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性，改善平衡功能，减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。 增加日光照射：中国人饮食中所含维生素D非常有限，大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。提示：防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下，出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞，会影响体内维生素D的合成。6. 早诊断、规范治疗，降低危害 骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。及早得到正规检查，规范用药，可以最大程度降低骨折发生风险，缓解骨痛等症状，提高生活质量。 骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行，其防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。 基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。调整生活方式：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食；注意适当户外运动；避免嗜烟、酗酒；慎用影响骨代谢的药物；采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。 药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。7. 骨质疏松症高危人群的自我检测提示：高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，做到早诊断，早预防、早治疗。以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测，任何一项回答为“是”者，则为高危人群，应该到骨质疏松专科门诊就诊：1) 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？2) 您连续3个月以上服用激素类药品吗？3) 您的身高是否比年轻时降低了三厘米？4) 您经常过度饮酒吗？（每天饮酒2次，或一周中只有1－2天不饮酒）5) 您每天吸烟超过20支吗？6) 您经常腹泻吗？（由于腹腔疾病或者肠炎而引起）7) 父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况？8) 女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？9) 您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？10) 男士回答：您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？提示：高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松，医生常用“瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外，缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。8. 骨质疏松症的误区1. 喝骨头汤能防止骨质疏松实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过多食入蛋白质和咖啡因。2. 治疗骨质疏松症等于补钙简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常（人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，以及骨吸收的速度超过骨形成速度）造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙，而是综合治疗，提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应到正规医院进行诊断和治疗。3. 骨质疏松症是老年人特有现象，与年轻人无关骨质疏松症并非是老年人的“专利”，如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导致饮食中钙的摄入少，体瘦，又不拒绝不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。4. 老年人治疗骨质疏松症为时已晚很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。5. 靠自我感觉发现骨质疏松症多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状，应定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查，有助于了解您的骨密度变化。6. 骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。7. 骨质疏松症治疗自己吃药就可以了，无需看专科医生。对于已经确诊骨质疏松症的患者，应及早到正规医院，接受专科医生的综合治疗。8. 骨质疏松容易发生骨折，宜静不宜动保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。9. 骨折手术后，骨骼就正常了发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，我们不但要积极治疗骨折，还需要客观评价自己的骨骼健康程度，以便及时诊断和治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。《骨质疏松防治的11点提示》1. 骨质疏松症是可防可治的慢性病。2. 人的各个年龄阶段都应注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。3. 富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益4. 无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。5. 不过量饮酒。每日饮酒量应控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。6. 步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。7. 平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。8. 负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。9. 预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。10. 高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。11. 相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。