神经梅毒是伟大的“模仿者”,可以损害中枢神经系统的各个部位,从而引起不同的症状。因此,神经梅毒的症状是千奇百怪的。一、那么,哪些是得了神经梅毒的特有症状呢?1、脑脊膜梅毒常常发生在感染梅毒六个月后或者梅毒二期,出现类似脑膜炎的症状,比如头晕头痛、发热、恶心呕吐,看不清东西等,这些症状都是神经梅毒导致颅内压力增高的典型症状。不仅如此,随着梅毒螺旋体在脑袋里不断“行军”,还会损伤视神经和面神经、听神经,患者会出现视力下降、虹膜睫状体炎、面瘫以及听力下降等表现。少数患者还会出现偏瘫、失语、癫痫发作。2、脑膜血管梅毒最典型的表现和卒中一致,这样的患者会出现偏瘫、失语、癫痫发作、认知障碍,往往最开始表现为头痛、头晕、记忆力减退、情绪异常等症状。临床中往往会发现有些患者由于卒中紧急入院治疗,住院检查后发现梅毒抗体阳性,说明这个患者很有可能是神经梅毒导致的卒中发作。3、麻痹性痴呆是神经梅毒中最常见的一种类型,大多表现为精神、行为异常,如痴呆、躁狂、抑郁,以及眼睛瞳孔变小,突然就不会写字了、肢体震颤,肢体无力,癫痫发作,甚至中风等。有些患者在神经内科按照痴呆等疾病治疗无效,或者精神病院按精神病治疗效果差,最后才发现是神经梅毒导致的麻痹性痴呆。4、脊髓痨主要表现为下肢闪电样的刺痛,或者感觉不到冷热甚至感觉过敏、肢体无力、排尿困难等。最为常见的“三联征”就是瞳孔异常、下肢反射消失和闭目难立征阳性(即闭上眼睛后很难站稳)。5、树胶肿样神经梅毒比较少见,梅毒的各个时期都有可能出现。这样的患者常常是做大脑影像学检查时,发现脑袋里像是长了肿瘤,进一步做血液梅毒检查才发现感染了梅毒。我们曾遇到过这样一位患者,因头痛、恶心、呕吐行头颅CT检查时发现脑袋里有两个病灶,进一步做感染筛查时发现梅毒抗体阳性,这时高度怀疑患者是树胶肿样神经梅毒。但是只有通过病理活检才能够确诊,而患者本人不太愿意开颅取病理,因此与患者充分沟通后决定先进行规范的驱梅治疗,如果消灭梅毒螺旋体后,大脑的病灶减小甚至消失,就能证明这是树胶肿样神经梅毒。经过14天的驱梅治疗,病灶基本消退,症状也缓解;大概一个月后,病灶几乎完全消失了。6、眼梅毒也是比较多见的一种类型,包括视神经萎缩、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎以及黄斑变性等,眼梅毒可以是神经梅毒的某一种,也可以与麻痹性痴呆、脊髓痨等类型的神经梅毒合并出现。眼梅毒与通常所说的视神经炎不太一样,眼梅毒一般是单侧的视神经受损,导致一只眼睛视力下降,然后逐渐发展至对侧;患者的视野也逐渐减小,最后没有视野就彻底失明了。7、无症状的神经梅毒通常没有任何临床表现,但是做脑脊液检查,却能发现脑脊液异常。由于这种类型没什么症状,因此较难被发现。若没有得到及时治疗,23%~87%的患者会发展成有症状的神经梅毒,此时病情就会加重了。8、先天性神经梅毒由母婴传播所致,为了生一健康宝宝,建议孕期一定要做孕检二、神经梅毒的哪些症状容易被忽略?神经梅毒早期,很多症状都不够典型,因此很容易被忽略。比如头晕、头痛、失眠、情绪低落、焦虑、抑郁、脾气暴躁、夸大幻想、幻视、幻听、神经衰弱、欣快感、自私,甚至性格改变、情感淡漠、猜疑、情绪不稳定、易激惹等,还有反应迟钝、记忆力减退、听力下降、视力下降等等,这都是神经梅毒的早期表现。如果梅毒患者出现了这些表现,要尽早找医生看看。
地坛医院皮肤科及神经内科的腰穿患者均由皮肤科护士站统一预约腰穿时间,每日可以预约两位腰穿患者,均在神经内科病房由神经内科大夫做腰穿! 皮肤科护士站电话84322245,您可以根据自己的时间预约腰穿。 电话预约后,腰穿前一天或当天挂神经内科门诊号,找神经内科大夫开腰穿住院证。 腰穿当天8:30前办完住院手续,进病房,等待腰穿。 腰穿后去枕平卧4-6小时,需多饮水,每日饮淡盐水(菜汤)2000-3000ml,以防止出现低颅压头痛。 腰穿当天早晨一定要吃早饭及饮水。 腰穿住院费,根据病情费用不同:脑脊液只做地坛医院8项检查的(包括血及脑脊液所有梅毒化验及抗心磷脂抗体、免疫力化验)大概费用1000元左右;对于有症状神经梅毒及病情复杂患者,还需送协和医院化验一些项目,费用总共约1400元或更高一些。协和医院的化验项目需患者自己送检(包括:在协和医院办就诊卡、挂号及把脑脊液送化验室)。 本文系许东梅医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
2016年9月13日,全国首家“神经梅毒专科门诊”在地坛医院开业,由地坛医院神经内科专家许东梅出诊。神经梅毒是一个跨学科专业,是介于皮肤性病科与神经内科之间的学科,神经梅毒患者单看其中哪一个学科均存在片面性,为了能全面、综合的给神经梅毒患者提供就医条件,使他们少走弯路,使他们得到最好的治疗,“神经梅毒专科门诊”应运而生!“神经梅毒专科门诊”出诊地点:地坛医院皮肤性病科6诊室;出诊时间:每周二下午13:00-16:00。
下午5点,北京地坛医院性病皮肤科候诊厅里满满的人流终于变得稀疏了。一对青年男女在护士台前和护士长交涉着。女的说:“您看看能不能加号,我们老远来的,刚赶到这儿,加个号吧。”护士长说:“下班时间都过了,我们的挂号系统已经不能进入了。”女青年焦急:“我有病倒不急,可孩子太小,咋一生下来就梅毒了……”说着就嘤嘤哭起来。护士长一听这话绷不住了:“别哭,别哭!这样吧,我去找主任。” 护士长带着他们进入主任的诊室。皮肤性病科主任伦文辉主任医师看了青年人递上的化验检查单,又问了情况,搞清楚了。原来这对夫妇的孩子刚生下来三个月,化验检查孩子梅毒抗体阳性,妈妈也是。显然,是因为母亲让孩子惹祸上身。 “患有梅毒,还能生育一个健康的宝宝吗?” 在这里就不去追究前边那个女青年是如何感染的啦,但可以肯定地告诉大家,她之所以成为梅毒患者,一定是下面三个原因中的一个:一是与她的孩子一样,通过母婴传播感染的,也就是说,她的母亲是梅毒感染者;二是她是通过性传播成为梅毒感染者;三是通过输血、血制品成为感染者。 那么大家一起来认识一下梅毒的母婴垂直传播。梅毒母婴传播是指妇女在怀孕前或怀孕期间感染梅毒,未被及时发现和规范治疗,梅毒螺旋体在孕妇体内通过胎盘脐血循环传给胎儿,造成胎儿感染。因此,孩子一出生就是梅毒感染者,前边提到女青年的孩子应该属于这种感染途径。 一些准妈妈在怀孕后才发现自己患有梅毒,这会给她们带来很大困扰,她们最担心的就是孩子的健康问题。对此,伦文辉主任说,可以告诉这部分患者,患有梅毒的妈妈经过早期诊断和正规治疗,绝大多数孕妇能够生出健康的婴儿。这个概率大约是99%以上。 梅毒,按照病程的不同,临床表现也是不同的: (1)一期梅毒,表现为在感染部位出现较硬并且不痛的溃疡,叫硬下疳。 (2)二期梅毒,包括但不仅限于各种类型皮疹和粘膜病变,全身淋巴结病变; (3)三期梅毒:如神经梅毒,心血管梅毒或皮肤树胶肿等。 缺乏临床症状,仅血清学检查阳性的梅毒螺旋体感染称为隐性梅毒。 大约70%的妊娠合并的梅毒为隐性梅毒,表现为血清学试验阳性但无临床症状,所以,患者自己往往不能发现,通过血液检测才能发现感染了梅毒。 发现梅毒,孩子是留着?还是打掉? 地坛医院妇产科副主任医师李丽说,妊娠合并梅毒和抗体滴度高低并不是流产和引产的指征,但要进行相应的血清学检查、彩超检查,并按照分期及早接受正规的抗梅毒治疗。梅毒孕期治疗的最理想目标当然是RPR转阴,如果发现患病或接受治疗时间较晚,RPR不能达到转阴或血清固定,也是滴度越低越好。孕检的复诊在产科进行,梅毒的治疗,一般医院是在皮肤性病科治疗,例如我们地坛医院就是在皮肤性病科进行治疗。 伦文辉主任说,妊娠合并梅毒的治疗原则是及早和规范治疗。梅毒是按疗程进行治疗,不是整个孕期持续用药。对所有感染梅毒的孕妇采用国家标准的治疗方案,在孕早期和孕晚期各治疗一个疗程。长效青霉素是治疗梅毒的首先用药。 有些青霉素过敏的患者首先要具体分析她的情况,如果孕妇仅为青霉素皮试可疑阳性,询问病史后可以重做青霉素皮试;确实对青霉素过敏的人,首选青霉素脱敏后再用长效青霉素治疗。脱敏无效时,可选用头孢类抗生素或红霉素类治疗。但红霉素和阿奇霉素对胎儿感染梅毒疗效较差。 李丽医生说,怀孕本身对梅毒没有显著影响。但是一定要定期监测胎儿生长发育情况。孕期做彩超检查,注意和发现胎儿先天梅毒征象。但是不做有关胎儿是否感染的宫内有创检查。 如果孕中期B超显示胎儿肝脾肿大、腹水、脑积水或其他胎儿先天梅毒感染的表现,考虑医疗干预终止妊娠。 生产中,如何避免婴儿感染? 对于梅毒孕妇而言,采用什么方式生产,孕妇们很纠结,是自然分娩还是剖腹产、侧切会不会造成孩子感染?李丽医生说,梅毒螺旋体对青霉素很敏感,应用长效青霉素治疗后基本可以治愈,不需特殊的分娩方式。是否选择剖宫产和侧切、产钳、胎吸都应根据产科指征确定。 妈妈患有梅毒,孩子出生后的检查治疗问题 地坛医院儿科主任庞琳说:只要妈妈感染过梅毒,那么孩子的梅毒螺旋体抗体TPPA或TPHA出生后就会是阳性,但阳性也不一定是感染,需要结合RPR滴度以及临床进行分析。所有梅毒妈妈生的孩子,出生后马上就要检测1次判断是否感染。出生后每2——3个月复查1次,如果没有感染,那么RPR滴度应从3月龄开始逐渐下降,至半岁时基本消失转阴,最长的也可能到一岁半。若发现孩子的RPR滴度保持稳定或增高,就可能是感染了,则应重新检测评估,包括脑脊液检查,并进行相应的彻底治疗。 不管是脐血或新生儿血检,RPR滴度高于母血4倍,可非常明确诊断新生儿感染。所以说出生后的检测非常重要。当然,孩子检测结果要求跟妈妈的同期检测结果相比。举个例子,不能拿孩子刚出生的血检结果和妈妈怀孕几个月的结果互相比较。 在孩子出生后的随访过程中,如果发现RPR滴度保持稳定或增高,TPPA或TPHA呈现阳性超过18个月,结合临床,就可能诊断孩子患有梅毒。 庞琳医生说,孩子出生后,如果存在下面的情况,就要打青霉素进行预防性治疗(阻断治疗),避免孩子感染。有几个标准: 1)如果孕产妇在孕期未接受规范性治疗,包括:孕期未接受全程、足量(两个疗程)的青霉素治疗,比如妈妈只打了一个疗程,或者一个疗程都不够的;接受非青霉素方案治疗,比如青霉素过敏,用的红霉素、头孢曲松方安;或在分娩前1个月内才进行驱梅治疗,治疗时间不够。这几种情况下,孩子出生就要打青霉素预防。 2)对出生时RPR阳性,但滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍,且没有临床表现的新生儿,在我国母婴阻断方案中,也要求进行预防性治疗。 如果孩子青霉素过敏,则需要选用非青霉素类药物阻断治疗。儿童主要应用头孢曲松、红霉素或阿奇霉素。但是这些药物的疗效不很明确,只能说是一种替代的作用。 梅毒妈妈可以喂奶吗? 庞琳医生说,如果妈妈经过正规青霉素驱梅治疗,而且治疗效果好,即妈妈的RPR滴度有四倍以上的下降,可以给孩子喂母乳。如果治疗效果不好,处于治疗过程中的妈妈建议不要喂奶。 最后,大家再回到文章的开头,经过伦文辉医生的检查、诊断,那位女青年因为已经在当地医院接受了青霉素治疗,婴儿出生时也接受过青霉素治疗,目前从母子二人检查结果看,需要进一步监测,可以高兴地告诉大家,孩子的治疗是及时有效的,他的预后还是很好的
● 确诊神经梅毒,要做哪些检查?血清学化验和脑脊液检查各有什么用?确诊神经梅毒,要做以下检查:1、非梅毒螺旋体血清试验,包括VDRL(性病研究实验室试验) ;RPR(快速血浆反应素试验);USR(不加热血清反应素试验);TRUST(甲苯胺红不加热血清试验),这些项目临床意义等同,不同医院选择做不同的项目。由于非梅毒螺旋体血清试验容易受到外界因素干扰,所以可能会有假阳性的情况。那为什么又要查这个呢?因为这项检查能够显示梅毒螺旋体的活动情况,能够通过治疗前后的检查结果,来判断治疗的效果。2、梅毒螺旋体抗体血清试验,包括FTA-ABS(荧光螺旋体抗体吸附试验);TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验);TPPA (梅毒螺旋体明胶凝集试验);TP-ELISA(梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验)。可以检查是否感染梅毒。3、脑脊液检查,可以判断中枢神经系统内的梅毒螺旋体感染情况。● 有没有可能血清学检查项目中RPR显示阴性,而脑脊液里却有梅毒螺旋体?RPR是非梅毒螺旋体的检测实验,提示梅毒螺旋体的活动度,用于评估疗效。当血清RPR阴性时,只能说明血液里梅毒螺旋体不太活跃,却无法说明脑脊液是否有梅毒螺旋体。我们经常遇到很多晚期梅毒的患者,特别是出现了脊髓痨或者梅毒性血管炎的患者,症状很重,但是RPR检查却显示阴性。进一步检查患者的脑脊液时,就会发现脑脊液的梅毒螺旋体抗体等指标都是阳性的。● 如果RPR检测三年均为阴性,就可以排除神经梅毒吗?不是的,血清RPR检测三年均为阴性也不能排除神经梅毒,诊断神经梅毒主要靠脑脊液检查来判断。● 免疫力低下、疲劳等因素会不会影响检查的结果?一般来说,免疫力低下或者疲劳等因素不会影响检查的结果,所以患者也不必过度担忧。● 有的人想先按照神经梅毒来治疗,看疗效再判断是不是神经梅毒,可靠吗?通过用药效果来诊断,容易产生以下问题:第一,神经梅毒的治疗比较复杂,需要住院治疗,容易影响正常的工作与生活。第二,如果还没有确诊神经梅毒就按照神经梅毒的治疗方案来做,容易导致过度医疗。第三,这种治疗容易导致梅毒螺旋体出现耐药,影响后续的治疗效果。因此不建议还没确诊就按神经梅毒的治疗方案去做。● 科室介绍首都医科大学附属北京地坛医院现有主任医师1人、副主任医师3人、主治医师6人、住院医师3人,其中博士后1人,博士1人,硕士研究生8人,电生理医师1人、电生理技师3人、神经心理康复医师1人、康复治疗师3人。我们还设有重症监护室、神经内科功能辅助检查室、康复治疗室、心理治疗室、言语治疗室以及理疗室、神经病理实验室。还开展了脑电图(长程、短程)和床旁的肌电图诱发电位监测、体感检查、视觉检查、脑干检查和听力检查等,还有多普勒检查、肢体功能评估及训练、语言评估及训练、吞咽评估及训练、低频治疗、中频治疗、激光治疗等,以及心理评估、智力评估等。对于神经梅毒患者,神经内科可以提供全方位的检查和治疗手段,全面排查病灶,针对性治疗。而且,神经梅毒是可以治愈的,通过专业、有效的治疗,患者可以重获健康生活的。特别是对于没有症状的神经梅毒患者,一定要积极就诊,找专业的、经验丰富的医生检查和治疗。● 专家出诊信息神经内科专家门诊:每周一、二、四上午。神经梅毒专家门诊:每周一、四上午。(以后可能会固定周三下午,届时会在好大夫网站发布)神经内科普通门诊:工作日全天,节假日半天。如果患者想要前来看诊或者咨询相关事情,可以通过好大夫在线找到我,还可以拨打电话010-84322276、010-84322379。点击查看更多文章>>>★染上梅 毒,为何要当心神经梅 毒?★如何及早发现神经梅 毒?★怀疑神经梅 毒,怎么能确诊?本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,未经授权不得转载。
● 梅毒患者出现神经梅毒时有哪些表现?神经梅毒是伟大的“模仿者”,可以损害中枢神经系统的各个部位,从而引起不同的症状。因此,神经梅毒的症状是千奇百怪的。那么,哪些是神经梅毒的特有症状呢?脑脊膜梅毒常常发生在感染梅毒六个月后或者梅毒二期,出现类似脑膜炎的症状,比如头晕头痛、发热、恶心呕吐,看不清东西等,这些症状都是神经梅毒导致颅内压力增高的典型症状。不仅如此,随着梅毒螺旋体在脑袋里不断“行军”,还会损伤视神经和面神经、听神经,患者会出现视力下降、虹膜睫状体炎、面瘫以及听力下降等表现。少数患者还会出现偏瘫、失语、癫痫发作。脑膜血管梅毒最典型的表现和卒中一致,这样的患者会出现偏瘫、失语、癫痫发作、认知障碍,往往最开始表现为头痛、头晕、记忆力减退、情绪异常等症状。临床中往往会发现有些患者由于卒中紧急入院治疗,住院检查后发现梅毒抗体阳性,说明这个患者很有可能是神经梅毒导致的卒中发作。麻痹性痴呆是神经梅毒中最常见的一种类型,大多表现为精神、行为异常,如痴呆、躁狂、抑郁,以及眼睛瞳孔变小,突然就不会写字了、肢体震颤,肢体无力,癫痫发作,甚至中风等。有些患者在神经内科按照痴呆等疾病治疗无效,或者精神病院按精神病治疗效果差,最后才发现是神经梅毒导致的麻痹性痴呆。脊髓痨主要表现为下肢闪电样的刺痛,或者感觉不到冷热甚至感觉过敏、肢体无力、排尿困难等。最为常见的“三联征”就是瞳孔异常、下肢反射消失和闭目难立征阳性(即闭上眼睛后很难站稳)。树胶肿样神经梅毒比较少见,梅毒的各个时期都有可能出现。这样的患者常常是做大脑影像学检查时,发现脑袋里像是长了肿瘤,进一步做血液梅毒检查才发现感染了梅毒。我们曾遇到过这样一位患者,因头痛、恶心、呕吐行头颅CT检查时发现脑袋里有两个病灶,进一步做感染筛查时发现梅毒抗体阳性,这时高度怀疑患者是树胶肿样神经梅毒。但是只有通过病理活检才能够确诊,而患者本人不太愿意开颅取病理,因此与患者充分沟通后决定先进行规范的驱梅治疗,如果消灭梅毒螺旋体后,大脑的病灶减小甚至消失,就能证明这是树胶肿样神经梅毒。经过14天的驱梅治疗,病灶基本消退,症状也缓解;大概一个月后,病灶几乎完全消失了。眼梅毒也是比较多见的一种类型,包括视神经萎缩、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎以及黄斑变性等,眼梅毒可以是神经梅毒的某一种,也可以与麻痹性痴呆、脊髓痨等类型的神经梅毒合并出现。眼梅毒与通常所说的视神经炎不太一样,眼梅毒一般是单侧的视神经受损,导致一只眼睛视力下降,然后逐渐发展至对侧;患者的视野也逐渐减小,最后没有视野就彻底失明了。还有一种无症状的神经梅毒,通常没有任何临床表现,但是做脑脊液检查,却能发现脑脊液异常。由于这种类型没什么症状,因此较难被发现。若没有得到及时治疗,23%~87%的患者会发展成有症状的神经梅毒,此时病情就会加重了。先天性神经梅毒由母婴传播所致,为了生一健康宝宝,建议孕期一定要做孕检● 哪些症状容易被忽略?神经梅毒早期,很多症状都不够典型,因此很容易被忽略。比如头晕、头痛、失眠、情绪低落、焦虑、抑郁、脾气暴躁、夸大幻想、幻视、幻听、神经衰弱、欣快感、自私,甚至性格改变、情感淡漠、猜疑、情绪不稳定、易激惹等,还有反应迟钝、记忆力减退、听力下降、视力下降等等,这都是神经梅毒的早期表现。如果梅毒患者出现了这些表现,要尽早找医生看看。● 头晕、头痛、肢体麻木等症状很多病都有,怎么判断是不是神经梅毒引起的?诊断神经梅毒,需要到传染病医院的神经内科就诊。地坛医院神经内科沿用美国CDC(美国疾病预防控制中心)的诊断标准,内容如下:1、血清学检查,首要检查是“非梅毒螺旋体血清学试验”,目前多作为梅毒的常规筛查试验,适于二期梅毒的诊断,而不适于诊断潜伏梅毒、神经梅毒。如果感染梅毒,检查结果会显示阳性。2、脑脊液检查,若脑脊液的白细胞>5个,或者蛋白定量异常,或VDRL阳性,或伴有神经系统相关的症状和体征,说明有可能发生了神经梅毒。3、对于没有神经系统表现的患者,若脑脊液检查无异常,那么神经梅毒的可能性就非常小了。目前神经梅毒的诊断没有金标准,只能通过排他法来诊断——如果检查发现不是其他疾病引起的,就认为是梅毒引起的。这就要患者配合医生,讲明病史、症状,还要做实验室检查、影像学检查等。这是一个综合性的诊断,特别是对于一些症状不太典型的患者来说,并不能单靠某项检查结果有异常、或者有某些症状,就确诊患者是神经梅毒,因此,诊断神经梅毒需要医生有非常丰富的临床经验。点击查看更多文章>>>★染上梅 毒,为何要当心神经梅 毒?★如何及早发现神经梅 毒?★怀疑神经梅 毒,怎么能确诊?本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,未经授权不得转载。
● 神经梅毒是怎么回事?就是神经系统受到梅毒的侵害吗?梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种全身性疾病,传染途径主要有三种:性传播、经输血或者血液制品传播以及母婴传播,分为先天梅毒和后天梅毒。神经梅毒是指梅毒螺旋体跑到了中枢神经系统,所引起的慢性、感染性疾病。● 得了梅毒,都会出现神经梅毒吗?其实不然。感染了梅毒,却没有治疗的话,大概有20%的人会发展成神经梅毒,但没有神经系统症状;另有4%~9%会发展成有典型神经系统症状的神经梅毒。无症状神经梅毒约占经过医院确诊的神经梅毒的50%,若脑脊液异常持续存在而未经治疗,约23%~87%发展为症状性神经梅毒。● 一般染上梅毒后多久会出现神经梅毒?梅毒通常分为早期梅毒及晚期梅毒,在各个时期都有可能出现神经梅毒。因此,神经梅毒并不仅仅是在梅毒晚期才会出现的,而且出现了神经梅毒也并不意味着到了梅毒晚期。● 梅毒的症状越重越容易发展成为神经梅毒吗?梅毒患者是否发展成神经梅毒,与梅毒本身的症状轻重没有直接关系。如果梅毒螺旋体侵入神经系统,就会引发神经梅毒。但梅毒螺旋体想要进入大脑,要穿过一堵墙——血脑屏障,它相当于大脑的防火墙,将人体的代谢废物或者有毒物质、细菌、病毒等隔离开来,防止大脑受到损伤。因此,梅毒是否发展成神经梅毒,主要与这堵“墙”是否遭到破坏有关。● 梅毒患者抵抗力下降,就会发展为神经梅毒?的确如此。免疫力低的梅毒患者更易发展成神经梅毒,比如合并有艾滋病毒感染的梅毒患者、儿童、老人、身体虚弱的梅毒患者,以及血脑屏障遭到破坏的患者。● 已经染上了梅毒如何防止出现神经梅毒?能否预防性治疗?得了梅毒以后,需要到皮肤性病科接受正规的驱梅治疗(即赶走人体内的梅毒螺旋体)。经过正规的驱梅治疗,梅毒是可以治愈的。一般不需要为了防止神经梅毒而进行预防性治疗。而且,梅毒治愈后,就不会再发展成神经梅毒了。因此,防止出现神经梅毒的最好办法就是积极、正规治疗梅毒。● 神经梅毒有哪些危害?会不会致残、致死?是否会传染给别人?神经梅毒对人体的危害很大,会致残致死。神经梅毒可以分为:无症状神经梅毒、脑脊膜梅毒、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨、树胶样肿性梅毒、眼梅毒、先天神经梅毒。①脑脊膜梅毒会有癫痫发作,以及发热、头痛、恶心、呕吐等脑膜炎症状,这类病人通常会由于癫痫发作而摔伤、窒息或者咬掉舌头。②脑膜血管梅毒会出现偏瘫、失语,严重的还会危及生命。③麻痹性痴呆患者会出现痴呆、躁狂,伤害自己或者他人,容易出现生命危险。④脊髓痨,梅毒螺旋体进入血脑屏障后,主要侵犯瞳孔、腰骶神经和脊髓。内脏危象表现为一阵一阵的内脏剧痛,同时伴有一阵阵的内脏功能紊乱。其中,以胃部发生内脏危象比较多见,其疼痛多难以解除,加以呕吐难以进食,故可导致脱水及碱中毒。⑤树胶样肿性梅毒会有肿瘤压迫的症状,严重的会导致死亡。除了这些危害,神经梅毒也容易传染给别人。比如梅毒一期、二期发生的神经梅毒,都是具有传染性的。因此,神经梅毒患者也要做好血液、体液隔离,防止传染给他人。点击查看更多文章>>>★染上梅 毒,为何要当心神经梅 毒?★如何及早发现神经梅 毒?★怀疑神经梅 毒,怎么能确诊?本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,未经授权不得转载。
如何找我看病一、出诊时间及地点:周一上午,北京地坛医院门诊三层内科诊区7诊室,神经内科专家门诊,上午30个号。周二下午,北京地坛医院门诊一层皮肤性科6诊室,神经梅毒专病专家门诊,下午20个号周四上午,北京地坛医院门诊三层内科诊区7诊室,神经内科专家门,上午30个号。周六上午,许东梅医生工作室(北京蓝天苑门诊部),特需专家门诊。二、许东梅医生工作室挂号攻略:可以预约周六上午具体就诊时间,按预约时间就诊,看病无需等待,最大程度保护您的隐私。如想其他时间就诊,可以电话联系,尽量满足您的需求。病情较重、病情复杂、病程较长、资料较多的患者建议挂工作室特需门诊。三、北京地坛医院挂号攻略:1、“京医通”微信预约挂号;2、门诊大厅自助机预约挂号;3、114电话预约挂号;4、网络预约挂号;5、北京114微信预约挂号。
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为了消灭梅毒,2019年1月20日(星期日)9:30-11:30,在首都图书馆,本人主讲“神经梅毒离我们有多远?”主要从以下方面科普: 1、 伟人的故事:波德莱尔、叔本华、福楼拜、莫泊桑、梵高、高更、贝多芬、舒伯特、莫扎特、阿炳。 2、 身边的故事:头痛呕吐的故事,偏瘫失语的故事,又疯又傻的故事,行走困难二便失禁的故事,头痛脑子长瘤的故事,视物不清斗鸡眼的故事,失聪的故事。 3、 什么是梅毒及神经梅毒? 4、 梅毒是怎么得的? 5、 染上梅毒为什么要当心神经梅毒? 6、 如何及早发现神经梅毒?神经梅毒有哪些症状? 7、 发现梅毒及神经梅毒后怎么办? 8、 梅毒及神经梅毒能治好吗?如何确诊?如何治疗? 9、 得了梅毒能结婚生子吗?能生一个健康的宝宝吗? 10、 梅毒患者的家人如何防范? 宣讲+互动,机会难得!请大家届时参加!