江苏省人民医院皮肤科科普号

1.尽量避免密闭环境，门窗不紧闭，保持一定空气流通；2.可以开空调或暖气，但温度不宜过高，尝试室内20℃左右，室内保证一定湿度，可在床边、办公桌放置加湿器；3.如红烫发作，冷却的方法：局部涂抹滋润乳，或适度冷却（隔矿泉水瓶冷却，不要冰敷）、小风扇（局部注意保湿，不要吹至皮肤很干）、喝少量凉水或咀嚼小冰块；4.如皮肤干燥，可少量多次涂抹滋润乳或霜，单一产品的多次涂抹优于多种产品的单次涂抹。

点阵后如果没有即刻刷酸可以查看一下视频，术后主要做好保湿和防晒，不要太忌口，多吃蛋白质含量丰富的食物，晚上早点休息，不要焦虑，一个月后可以来院查看修复情况。此外疗效不是一蹴而就，通常疗效要在术后两到三月内逐步体现，通常需要多次重复治疗，和医生保持联系，共同协商沟通。

今天门诊很费时间，几个患者比较特殊：他皮疹在左侧腋窝表现如图1，无痛无痒，淋巴结不大，真菌检查阴性。病理报告却如图2，但上下两家出的报告不一样，上面是鼓楼大病理出的脂溢性角化，下面是皮研所病理科出的硬化性萎缩性苔癣，我虽然更认同皮研所的报告，可我感觉临床表现不那么“硬萎”的样子呢。图3是一个50几岁的男患者，胸大肌处皮肤不知道被什么虫子咬了36小时以上了，越来越肿胀、有些胀痛感和瘙痒感……他虽然看见了虫子但描述不出来像什么虫……他没有发烧呼吸困难等中毒症状，我给他局部季德胜蛇药片➕炉甘石洗剂➕地米擦剂混用，同时肌注了得宝松➕口服复方甘草等。图4是一个近50岁男患者…该患者半年前后背肩胛部发现一个鸽蛋大软包块后，在当地先按“脂肪瘤”切除的，可是术后报告却为可怕的‘’肉瘤‘’了，接着又扩大切除了……今天因为长长的手术切口外缘几处红斑疹，而担心肉瘤复发来我门诊的……我追问了病史：全身只有这一处软包块，故在此提醒，良性脂肪瘤通常是多发的。。。最后一组，从图5到10是同个女患者的病理报告以及治疗半个月前后的对比照片，8.月17号当日门诊时她告知我她在果园里果树下劳作了很久后，第二天四肢颈部就起了这么多“水疱皮疹”，疱壁不容易破裂，只伴轻度痒，她一直没有发热及关节痛，可是白细胞还是高一些的…… 为了及时上抗免疫炎症的治疗，我当即请人给她“插队”做了个活检，经过半个月治疗今天复诊效果如图9和10！比较欣慰的是拿到了未经治疗的比较典型的病理结果Sweet病！提醒注意:她在治疗前的“水疱皮疹”在显微镜下都未见‘’表皮内表皮下水疱‘’，这就是Sweet病的特点：假性水疱哦！

有哪个精致女孩的桌面上不是一桌子的化妆品呢？护肤、打底、彩妆一个都不能少，满桌的瓶瓶罐罐，不仅有自己觉得好用的还有朋友推荐、博主种草的……但买了这么多化妆品，你看过它们包装上的标签吗？千万不要小瞧这些标签，每个标签都有它背后的含义，弄清楚这些图标的含义才能帮助我们更加了解产品的功效，少走许多弯路哦。拿起你身边的化妆品对照一下吧!条形码场地标签护肤品条形码使用的是通用商品条形码，也称EAN商品条形码。不仅是化妆品，其他产品（洗护产品、食物、酒类等）也是。平时比较常见的是13位的数字代码结构，也就是EAN-13条码。在EAN-13条码中，从左侧起前三位一般都是用来标识生产国家或地区的，如前缀为690-699的就是代表在中国生产或分装的。中间四位为制造厂商代码，其次五位是产品代码，每个制造商可以对自己生产的产品进行分配。最后一位是校验码，由系统自动生成。下面是部分国家以及地区的编号代码，供参考：001-019美国；300-379法国；400-440德国；450-490日本；500-509英国；690-699中国大陆；471台湾地区；489香港特区；880韩国；885泰国；890印度；899印度尼西亚；84西班牙；94新西兰；93澳大利亚；有机标识很多商家都声称自己是产品是天然、有机化妆品，可事实上天然、有机化妆品在法律上并没有一个确切的定义，而且，有机化妆品比天然化妆品在标准和品质上的要求要更高，除必须含有一定比例的有机植物，即未受污染不用化学合成肥料农药杀虫剂的植物之外，产品中不得含有人工香料、色素及石油化学产品等对皮肤不利的成份，表面活性剂和防腐剂的使用也有严格限制。那么，我们应该怎么知道一个产品是不是天然有机呢?很简单，可以看它有没有这些标志。虽然法律对天然、有机这一类的化妆品没有概念，但这些年已经出现了很多可靠的认证，除了上图的这些，还有欧盟的Cosmos和Nature，德国的BDIH，意大利的ICEA等各类有机认证。但也有一些天然化妆品品牌是不做认证的，因为认证比较贵，所以大家可以也可以看牌子或者生产商，综合考虑。开封后保质期这个标志相信大家肯定经常看到，不信的话你可以拿起你手边的化妆品、护肤品看看哦。很多朋友在护肤、化妆时，往往将开封后保质期给忽略了，通常情况下，外包装标识的保存期限指的是未开封时的存放时间，而标志上出现的12M/6M，指的是开封后的使用期为12月或6月。由于成分的不同，开封后的使用期限也不同。洗面奶、爽肤水、精华等一般建议在6个月内用完，最多不超过1年乳液面霜：罐装建议6个月内用完（毕竟很多人用手直接挖），挤压包装建议1年内用完粉底液/BB霜：建议1年内用完，很多标记2年使用期限，但也容易干掉唇膏/口红：最多不超过2年，过了保存期限就要扔了!眼影/修容/散粉/腮红（粉末类）：建议2年内用完，用不完也不能用好几年不扔，很容易蓝脸的！膏状的建议1年内用完香水：只要它还有味，就可以留着。这些成分、标识要认识Ethanol乙醇  是很好的助渗成分，但对酒精过敏的人要慎用；水杨酸  去角质、促进新陈代谢的成分之一，在规定浓度下对皮肤是安全的，但敏感性肌肤的人还是要慎用；Phenoxyethanol苯氧乙醇  防腐剂成分，孕妇和婴幼儿慎用；AHA、BHA果酸/A酸  有光敏性，使用后要做好防晒措施；Oxybenzone二苯酮-3  防晒剂的常用成分，致敏性和刺激性较强，孕妇慎用；以后在购买化妆品、护肤品时一定要认真观察这些小标识，警惕烂脸哦！另外，我们来看看有哪些标注要素是必须出现在化妆品包装展示面吧！

关于生殖器疱疹的各种网络传言真真假假、虚虚实实，咨询的患者也不少，不少骗子或者一些民营医院利用患者对性病的恐惧和忌讳心理，大行其道、骗钱忽悠。下面由小编来为你一一道破、揭去他们伪装的面具：1、什么是生殖器疱疹？什么是HSV？生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）侵犯生殖器及肛门周围的皮肤黏膜，引起的一种慢性炎症性水疱、糜烂、溃疡等病变的性传播疾病。近年来发病率不断上升，在初次皮损消退后，大约有60%患者常常反复发作，目前尚无特效的治疗药物及方法。HSV有HSV-1和HSV-2两型，生殖器疱疹多数为HSV-2感染。HSV侵入机体后首先在表皮角质形成细胞内复制，引起表皮局灶性炎症和坏死，出现原发性感染的临床表现或轻微的亚临床感染表现。当原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低，或在某些诱发因素作用下使潜存病毒激活而复发。2、酒店毛巾、床单这些会传染生殖器疱疹吗？这锅酒店毛巾床单背太久了，得为它们洗白一下，这是出去偷嘴吃而不幸中招的人的常用挡箭牌。生殖器疱疹之所以叫归为性病，主要是因其主要通过性接触传播，所以才叫性病，当然类似性行为（包括手淫、口交）也是可以传播的，这就是为什么偶尔可见到口腔或者咽部发生生殖器疱疹的。间接接触一般认为是不会传染的，概率较低。3、生殖器疱疹会长到体内吗？会，生殖器疱疹好发的部位是皮肤和黏膜的交界部位。但随着性交方式的转变，直肠、宫颈都可以发病。4、生殖器疱疹能抽血检查到吗？如何确诊？可以根治吗？（1）这也是门诊最常问的问题，一般抽血查的包括HSV IgM和IgG,IgG阳性只是说明你以前得过，IgM阳性才说明你最近有。（2）比较靠谱的是HSV-DNA或者基因检测法，就是刮一点可疑皮损处检测，进行PCR检测，这种检测手段敏感性和特异性比较高，但要防止污染而呈假阳性。（3）敲黑板，划重点：生殖器疱疹是慢性的伴随终身的病毒感染，尚无彻底治愈方法；正常人群中有50-70%为无症状病毒携带者，也就是说这部分人病毒呈潜伏状态存在。5、关于妊娠生殖器疱疹的问题。（1）在妊娠最初3个月感染生殖器疱疹，婴儿常有先天畸形；在妊娠后期发生生殖器疱疹，婴儿约有50%的可能性发生原发生殖器疱疹感染。（2）妊娠期生殖器疱疹，如果是原发（第一次发作）患者，传播给胎儿的可能性20-50%；如果是复发，传播的可能性比较低，为0-8%。6、如何治疗？一般推荐口服药物，包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等，外用抗病毒药物效果不佳。7、对患者的解释：再次强调：生殖器疱疹尚无治愈方法，复发是正常的（就像感冒一样，您说可以根治么）；在首次发作之前，病毒可能已经感染了很长时间；HSV-1和2，都可以感染生殖器疱疹；安全套可以预防，但要正确使用；及早、足量治疗治疗首次发作可以减轻以后发作；疫苗可以预防或者减轻生殖器疱疹。本文系张承中医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

青春痘又叫痤疮~~哦，你知道很多妙龄少女和少男们为此苦恼~~嗯，我知道引发痤疮的原因比较多~~哦，你也知道？？！！那么为什么你满脸的痘却还在“口无遮拦”滴乱吃呢不知道啦？好吧~~乖乖滴~~让皮肤科医生来扒一扒作为一个“痘”比的饮食大忌吧第一忌甜这里的甜，包括了各类甜点、饼干、蛋糕、淀粉类食物（包括馒头、面包之类）以及各种加糖的饮料（咖啡、奶茶、果汁等等）~~呵呵，都是你爱吃的。不吃甜食，是朴素的说法，从医学角度来说，则谓减少高血糖指数（Glycemic Index，GI）食物的摄入。啥是血糖指数？是进食后引起血糖增高的一种指标。简单点说，就是吃了高GI食物后血糖会升高明显，而低GI食物则对血糖影响不大。低GI饮食，体内胰岛素水平较低，利于机体消耗体内的脂肪，有“瘦身”作用。相反，高GI食物引起血糖增高后，机体反应性会引起胰岛素分泌增加。而胰岛素的增高带来两个我们都不喜欢的结果：其一，促进糖原、脂肪和蛋白质的合成----简单来说就是囤肉；其二，促进皮脂腺细胞的生长和油脂合成，加重痘痘。国际上早有研究报道过，每天高GI食物仅仅一周就足以通过影响胰岛素水平，进而影响性激素的生物活性作用，最终导致痤疮的发生或加重。第二忌奶这里的奶，包括了牛奶、酸奶和各类奶制品。已经有很多文献报道，牛奶里含有胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、酪蛋白，并且牛奶本身也会促进人体内自身IGF-1的合成。啥是"IGF-1"，不懂啊~~没关系，你只需要知道，这些物质是可以促进毛囊皮脂腺单位的分泌，加重痘痘滴。还有很多人认为，酸奶富含益生菌，又能促进胃肠蠕动，或许可以改善痤疮？遗憾的是，酸奶里同样含有IGF-1和酪蛋白。所以，尽管酸奶是你的挚爱，作为一个“痘”比，你也同样不能无限“畅饮”，否则会加重痘痘。当然，控制奶制品的摄入量，并不是要完全禁止摄入。奶制品中的很多营养成分对人体具有非常重要的作用，尤其是正处于生长发育期的青少年们（偏偏还是痤疮高发人群）。我们需要做的是控制过多地摄入。“中国营养学会在膳食指南中建议每日牛奶的摄入量大概是300克。很多研究显示，喝奶每天1升或800毫升以上，那么这些乳制品中所含的IGF-1或者生长激素，虽然不会导致明显的疾病，但是会对皮肤产生不好的影响。因此对于痤疮患者来说，应该限制每日的乳制品摄入量，应控制在大概300至500毫克，不要超过后者。”材料源自：【专家会客厅】医学美容与营养（一）-皮肤病与营养-顾中一（点击阅读）第三忌油那些“无油不欢”的痘痘君们可要注意了，高脂类食物，比其它食物产生的热能高出好几倍，很容易造成体内油脂囤积，同时促进体内IGF-1的增高，从而加重痘痘。另外，一些脂肪酸比如omega-6脂肪酸，虽然和TA的好基友omega-3脂肪酸一起，是构成人体细胞膜的主要成分，在维护机体正常功能方面缺一不可。但是，人家omega-3能够缓解和抑制炎症，而omega-6这位仁兄却反而会促进身体炎症的发生和发展，加重炎症反应。所以，如果在摄入的食物中所占比例过高，对痘痘肌就有点雪上加霜的意思啦。Omega-3 只存在于海洋动植物（鱼虾、海藻等），紫苏、胡麻、火麻等中也含有（以紫苏含量最高）；Omega-6 的食物来源却非常丰富，玉米、大豆等植物及其加工产品如炒菜离不开的玉米油、大豆油等植物油以及油炸食品，以及我们常吃的猪肉、牛肉、羊肉里，Omega-6 不饱和脂肪酸的含量都不少。因此，控制脂肪酸摄入的正常比例，少吃各种油腻食物比如薯片、薯条、油炸鸡块等等，是很重要滴。否则无油不欢的你，最终就会变成无痘不欢啦！第四忌辣这个呢，主要说给那些同时合并面部脂溢性皮炎、皮肤有瘙痒敏感状态的痘友看的哦。辣椒里含有丰富的辣椒素，而我们皮肤中恰好又存在辣椒素受体-1（TRPV-1），这两者一拍即合，相见甚欢，而你的脸也变成了“小辣椒”啦--会加重面部的潮红。但对于痘痘本身，目前还没有研究说一定相关哦。当然有痘友发现自己一顿川味火锅后容易爆痘的，那小编劝你还是不要太固执啦.....除非，你不在乎颜值，只在乎“气质”（可惜，是一个“痘”比的气质）。本文系许阳医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

各位新老朋友： 你们好，从元旦开始，本人周二上午、周三上午、周四下午正常专家门诊！！！！ 另外，本人周四上午有皮肤肿瘤与甲外科专病门诊！！！ 很多朋友反映难以挂到本人的专家号。在此特向大家说明，周二上午、周三上午和周四下午均是正常专家门诊，可来挂号看病！周四上午虽然是皮肤肿瘤与甲外科门诊，但可以看任何皮肤病。所以各位新老朋友也可以周四上午来挂号复诊，来挂号看病，并且由于门诊肿瘤病人量小，因此更为方便。 特此说明！！！

第一阶段：脱痂前的护理（防感染，促进皮肤恢复），大约术后5—7天脱痂1. 面膜冷湿敷，每天两次，每次30分钟。2. 湿敷后外用百多邦，每天两次第二阶段：脱痂后护理（抑制色素沉着）1. 尤卓尔，每天两次，外用3—5天2. 复方熊果苷睡前涂一次，长期使用3. 注意防晒：出门撑伞；外用防晒霜（SPF30以上），每次出门前30分钟使用。

就医小攻略1、扫码关注“江苏省人民医院”2、下方菜单栏选择“患者通道”3、没有就诊卡的患者可以在线注册4、注册：快捷建卡或常规建卡5、在“患者通道”界面进行预约挂号、在线充值或其他操作PS：已有就诊卡号的朋友可以点击“用户绑定”来绑定自己的微信号医生开立医嘱完成后系统将自动向其绑定的微信公众号，也就是“江苏省人民医院”公众号推送支付消息。用户拿出手机点击相应消息，按照系统提示即可完成交费！点击消息以后的操作和使用手机扫二维码的操作完全相同，不改变您的操作习惯，只是不用再扫码了，只需点击即可。

受访专家：江苏省人民医院皮肤科副教授、副主任医师 王大光现在人照相不是用美颜相机，就是用软件P图，因为这样的照片出来以后，人的脸上光滑、白嫩，一个斑点也找不到。不过，现实生活中，很少有人的脸能像剥了壳的鸡蛋一样光滑白净。那么，脸上的斑点到底是怎样长出来的，能不能去掉呢？一、色素斑江苏省人民医院皮肤科副主任医师王大光介绍，人脸上的黑素斑点大致可以分为色素斑和色素痣。通常把和皮肤表面一样平的称为斑，斑或者呈大片状，或者多发。而高出皮肤表面的局限性黑素病变多数是痣，也有一些痣不高出皮肤，但多数是散发几个，与斑的大片状或多发不同。常见的斑包括雀斑、黄褐斑、老年斑等。最常见的斑是雀斑雀斑好发于颜面、颈部及手背部，通常呈黄褐色或暗褐色色素斑点，约有20%~30%的女性都有雀斑。雀斑与遗传相关，一般在5岁左右开始发病，随着年龄增长斑会明显加重。日晒是雀斑的一个很重要的诱发因素。因为烈日的曝晒和紫外线的照射能激活酪氨酸酶，加速黑色素的生成，黑素细胞功能活跃，形成雀斑。肤色较浅、毛发淡黄、对阳光照射敏感容易生雀斑，因此白种人雀斑比例较其他人种高。雀斑的主要治疗方法是光子嫩肤或激光治疗，这两种方法治疗雀斑的效果都比较好。但是由于雀斑是遗传性疾病，目前治疗仅能暂时去除，不能彻底根除。治疗后的防晒非常重要，如果防晒措施不到位，雀斑很容易复发。王大光特别提醒，雀斑是不能根治的，所以，有雀斑的人不要听信有些美容机构所谓根除雀斑的宣传，但是通过定期治疗却可以隐藏雀斑。30岁以后的烦恼是黄褐斑黄褐斑主要出现于面部的颧部、颊部、前额、鼻部等处，多为对称性的黑色或褐斑点块，生过孩子，或是30岁以上的女性较为多见。黄褐斑的形成主要和女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病(肝肾功能不全，妇科病、糖尿病)等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激有关。另外，日晒、使用化妆品也可诱发黄褐斑。黄褐斑的治疗通常是口服药、输液，或外用药。比如口服妥塞敏，或维生素C、E等。外用药是指一些褪色素药物。王大光特别提到了输液去除黄褐斑，也就是现在美容广告宣称的“美白针”。严格来说医学上并没有一种药物叫做“美白针”，它的主要成分是还原性谷胱甘肽，是一种护肝药，对于祛斑有一定的效果。因此想治疗黄褐斑的患者最好到正规医院接受正规的治疗，不要到没有资质的美容院被“忽悠”。黄褐斑短期内去除很难，但通过综合治疗可以明显减轻，并且一旦有效果后再加重的比较少。上了年纪无法避免的老年斑老年斑形成的原因是人体在代谢过程中皮肤逐渐老化，老化的皮肤新陈代谢功能失去平衡，局部异常的细胞增生并且较多黑素细胞，即形成老年斑。人在青壮年时期，体内有天然的抗氧化剂和抗氧化酶，这些抗氧化物质会使游离基变为惰性化合物，不能生成过氧化脂质，所以不会对细胞有所破坏。然而，随着年龄的增长，体内的抗氧化功能逐步减退，到了老年时体内游离基便会起破坏作用了，因此皮肤新陈代谢出现失衡。简单来说，老年斑是皮肤老化、光老化的产物。老年斑相对来说比较好治疗，泛发性的可以用激光或光子治疗，局限性的可以用冷冻治疗。除了常见的这几种斑，还有些斑不太常见，例如太田痣、颧部褐青色痣、泛发性雀斑样痣、咖啡斑等等。这些斑的形成有些是先天性的，成为胎记，原因不详，例如太田痣；有些是遗传性的，例如颧部褐青色痣。斑的治疗要有耐心，并且要根据个体制定不同的治疗方案。因此，选择正规的医疗机构非常重要。二、色素痣色素痣大体上可以分为先天性和后天性两类。先天性的色素痣通常比较大，且有毛，例如先天性巨痣。而后天性色素痣可以分为平于皮肤的交界痣、高出皮肤的皮内痣，以及复合痣。有些人为了漂亮，脸上长了痣就要去掉。其实在医学上，痣要不要去除，主要看其会不会恶变。如果色素痣突然发生变化，例如变大、变黑、出血、破溃等，或者从毫无感觉转变成疼、痒，都要警惕是否有癌变的可能。直径小于2毫米的扁平色素痣，可以选择激光治疗，如果超过2毫米，通常手术治疗是首选。这是由于大于2毫米的色素痣如果用激光治疗后，烧灼形成的缺损无正常皮肤修补，因此容易留下疤痕影响美观，还有较大的色素痣激光不容去除干净，遗留的痣细胞会发生恶变，导致要命的黑素瘤发生。。三、斑与健康到底有没有关现在很多保健文章都会提到脸上不同位置的斑点提示着人体某些部位出现健康问题，这样的观点是不是靠谱呢？王大光解释，少部分斑确实与人体健康有关，但大部分是没有关联的。例如，嘴唇上长斑点，可能提示是色素性肠息肉综合征；脸上和身上有很多咖啡斑，可能是神经纤维瘤病；全身泛发性黑斑则提示有豹综合征。王大光最后特别提醒，对于长在肢端（手掌和脚底）的色素痣一定要警惕其恶变，最好提前做好相关治疗。