中国科学院大学重庆医院(重庆...科普号

重庆市中山医院神经外科于1999年起开展痉挛性脑瘫的外科治疗（选择性脊神经后根切断术，简称SPR）以来，已经完成了200多例脑瘫患儿的手术治疗。从2006年开始采用周围神经缩窄术这一新技术（手术创伤更小，术后第二天即可下床活动）治疗痉挛性脑瘫，现已完成了30多例手术。 重庆中山医院神经外科还于2006年在西南地区率先采用选择性颈部肌肉和神经切断术治疗痉挛性斜颈，现已成功完成了25例来自云、贵、川、渝的痉挛性斜颈患者的治疗，取得了较好临床的效果。 重庆中山医院神经外科主任--周南开主任医师已有二十多年手术治疗脑肿瘤的丰富经验，技术精湛，医德高尚，处处为患者节约，平均费用一万六千元左右。

今年春天，全世界最引人注目的非新冠肺炎莫属。在全民抗疫的这场史诗级斗争中，广大医务工作者不惧辛劳、舍生忘死，为获得“战疫”的全面胜利做出不可磨灭的贡献，得到全社会的瞩目和褒奖。其实，在日常工作中，广大医务人员为了帮助患者对抗病魔，也是没日没夜的操劳，许多医务工作者甚至患上职业病。前段时间我在看门诊时，一位多年前我带的学弟来找到我，告诉我最近一直头晕、恶心，伴有肢体发麻、无力，别说为患者做手术，日常生活都有不能自理。这位医师是一位敬业的年轻普外科医师，刚刚30岁出头，长期低头为患者手术，平时也忙着坐在电脑前书写病历，久而久之就出现脖子酸痛，继而恶心、心慌、头晕，并有四只麻木和无力。经过我详细检查，确诊为颈椎病，庆幸的是经过规范治疗后，这位年轻的医师又恢复了健康，重新走上了工作岗位为患者服务。术前术后对于颈椎病，人们常常认为是只有中老年才会得的疾病。的确，由于人类直立行走的固有特征，以及随着年龄增长脊柱退化等因素，中老年患者患病率普遍偏高。人类是脊椎动物颈椎是脊椎的一部分人类站起来之后颈椎作为一个不可避免的支点在地球重力的作用下它受到的压力变大了为了撑起一颗高傲的头颅它很累！！！事实上，由于现代人们生活方式的改变，手机、平板、电脑等使用时间的增加，运动缺乏，以及久坐，喜欢卧位看书或电视等等原因，现代人不健康的生活方式早已为颈椎病埋下了祸根。颈椎病的发病呈显著年轻化的趋势，二三十岁、甚至十几岁的患者也常能见到。人群中，约15%的人患有颈椎病，即每6~7个人里就有一人有颈椎问题。50岁以上的人颈椎病发病率为25%，60岁以上的人为50%。由此可见，颈椎病的患者群体数量很大。颈椎病的病因颈椎出现病变的原因，包括局部解剖结构的改变，如颈椎退化、骨赘增生、颈椎间盘退变突出等，除此之外，颈椎后方和肩胛骨区域有颈项肌肉群，它们负责维持颈部和头部的运动和姿势，保护颈椎的稳定性。长期的不良姿势可造成肌肉劳损，表现为肌肉的酸痛、僵硬，继而出现颈椎的不稳定。所谓颈椎的稳定，是指本来相邻的椎骨是共进共退的，在低头和仰头、转头动作时是以一个整体协调活动的，而随着年龄的增加，把他们固定在一起的韧带逐渐变得松弛，于是在颈部活动时，原本一起协调活动的椎骨相互之间有错动，这种椎骨间不正常的过度活动会加速椎间盘的退变、骨赘的形成、椎动脉的挤压、交感神经的刺激和对脊髓及神经根的刺激，从而产生更严重的颈椎病。研究显示平视时颈椎所受压力约5千克 物体的重量，随着头部向前屈曲，颈椎受 力不断增加，屈曲60°时颈椎所受压力相当于27千克的重量。