陈梦婕医生的科普号

1.什么是声带息肉声带息肉是临床上常见的嗓音疾病，主要症状为：持续性的声音嘶哑、音域改变、发音疲劳，发音时有咽喉痛、异物感及清嗓等症状。长期的过度用嗓、不当的用嗓习惯以及抽烟、过度饮酒等不良的生活方式是声带息肉常见的病因。很多患者担心声带息肉会不会变癌。声带息肉属于良性增生性病变，一般不会癌变。但是如果有抽烟、过度饮酒等习惯或有严重的反流性疾病，则需要警惕，及时戒掉不良的习惯，积极治疗反流等基础疾病，密切复查随访。图片来自腾讯医典2.声带息肉的治疗大多数声带息肉需要手术切除。保守治疗，例如药物治疗、雾化治疗、嗓音训练等可以暂时缓解或改善声音嘶哑的症状，但难以彻底解决问题。与身体其他部位的息肉一样，声带息肉也属于易复发的疾病。因此这些非手术的治疗方式在整个声带息肉治疗过程中是必不可少的。药物治疗和雾化治疗可以帮助声带消肿、减少充血，促进恢复；嗓音训练可以帮助患者纠正不当的发音方式，从根本上祛除声带息肉的诱因，从而减少复发的概率。3.声带息肉的术前准备和术后康复的因由于声带息肉术后需要声休2周，我们希望有条件的患者能在术前就接受一疗程的嗓音训练，帮助患者意识到自身用嗓中存在的问题。术前还需要戒烟酒，避免在着凉、感冒或例假时期做手术。声带息肉手术根据息肉的大小、患者的耐受程度等可以在局麻或全身麻醉下进行。术后会在声带会出现充血、水肿，因此术后两周内应尽量少说话，避免发音时声带振动加重声带负担。当声带手术的创面愈合后就可以开始嗓音训练，术后的嗓音训练包括相关肌群的放松训练、呼吸模式调整、起声方式训练和共鸣训练等。有些医生可能会要求患者以后尽量避免讲话、用嗓，这样固然可以减少复发，但也严重影响了患者的生活质量，尤其是以用嗓为职业的患者。嗓音训练是在声休和用嗓中找到一个平衡，让患者更合理的用嗓。生活中要注意声带保湿，常饮水，采用少量多次方法。选择温和食物，过冷的食物会引起咽喉肌肉产生不正常收缩和血管痉挛，造成粘膜损伤，影响喉肌和声带的正常功能；过热或辛辣刺激的的食物易引起咽喉粘膜充血，影响声带康复速度，影响发音和共鸣。戒掉抽烟、饮酒等对咽喉有害的习惯。此外还要注意休息，避免过度疲劳，避免反复着凉感冒。女性朋友还要注意避免在生理期过度用嗓。文章作者：陈梦婕 刘宝琦

声带小结又叫歌者小结，因多见于歌唱家等职业用嗓者而得名。教师、销售人员和学龄期儿童因需要大量用嗓或有不当的用嗓习惯等，也是声带小结的高发人群。声带小结的主要症状为声音嘶哑，讲话费力、咽喉疼痛等。

近年来，随着B超等检查手段的普及和人民健康意识的提高，甲状腺肿瘤的发病率持续上升。随之而来的是甲状腺手术量的激增，从普通开放手术、各种路径的腔镜手术再到B超引导的穿刺消融手术等等，各种新手段、新术式层出不穷。喉返神经损伤引起的声带麻痹是甲状腺手术最主要的风险之一。整体手术量增加了，手术并发症也随之增多。我科作为全国最早开展喉返神经修复手术的单位，在后返神经损伤修复方面一直处于国际领先水平。因此我们也遇到了全国各地，因为手术或各种原因导致声带麻痹的患者。声带麻痹（双侧声带麻痹的症状和处理方法完全不同，本文仅讨论单侧声带麻痹）主要临床症状表现为声音嘶哑、讲话费力、发音不能持久、发音时有漏气音等，严重还会误咽或呛咳。这是由于一侧喉返神经损伤后，该侧声带就不能正常运动了（正常情况下，吸气时两侧声带向外打开，发音时两侧声带向中间靠拢）。为了能够发音，健康一侧的声带拼命向对侧靠拢，可即便如此，仍会出现漏气的情况，导致发音不能持久；而健康一侧的声带过度用力，也导致了讲话费力。时间久了还会出现咽喉痛、颈部肌肉紧张和肩部僵硬不适等。图 左侧声带麻痹 吸气时（左）；发音时（右）两侧声带无法并拢单侧声带麻痹的治疗目的是改善发音质量。一般在声带麻痹的前6个月，我们采取保守治疗来观察神经恢复情况。这是因为我们通过大量研究发现，一部分术后出现声带麻痹的患者，经过数月的保守治疗，声带可恢复运动。这可能是由于前次手术中喉返神经只是受到了损伤，而并未完全离断，经过数月的自发性修复，神经功能得到恢复。对于超过6个月仍未恢复声带运动的，我们认为神经基本失去了自行恢复的可能，可以通过手术修复神经或改善发音。单侧声带麻痹的手术可以分为两大类，一类是神经修复术，即在显微镜下将损伤、离断的神经用只有发丝1/10粗细的特殊缝线重新吻合。神经修复术后患者的嗓音最接近自然嗓音，但神经修复术需要严格把握指征，并非所有人都有条件做该手术。对于不适合做神经修复手术的患者，我们还可以通过声带内移、甲状软骨成形、声带注射等手段改善患者发音质量。对于不能或不愿接受手术治疗的患者，嗓音训练治疗也是一种选择。同时嗓音训练也是声带麻痹围手术期的必修课，术前、术后在专业的嗓音言语治疗师的指导下进行嗓音训练，可以最大限度的帮助喉功能重建，促进嗓音康复。文章作者：陈梦婕 刘宝琦

《黄帝内经》云：“上工治未病”。在日常生活中通过管理饮食、培养良好的生活习惯等方面的措施可以预防嗓音疾病的发生。1.适当运动并保证充足的睡眠和休息适当运动有助于提高心肺功能，提升肺活量，增强腹部肌群控制能力，从而为良好的嗓音提供动力支持。长期睡眠不足，血液中大量乳酸积聚，容易引起喉肌疲劳、声带充血、嗓音功能减退，出现声音嘶哑、讲话费力等症状，引发嗓音疾病。2.掌握正确的呼吸方式，好嗓子事半功倍呼吸是发声的动力来源，武侠小说中常见“运气吐纳，气沉丹田”的描述，“丹田”即腹部，“气沉丹田”指以腹式呼吸为主的呼吸模式，这种呼吸模式可以吐纳更大量气体，从而使发声更轻松，听上去“中气十足”。3.避免不当的用嗓习惯应避免太大声或急切地说话，避免长时间连续用嗓。长时间用嗓后应尽量禁声，禁声是恢复嗓子功能的最有效途径。同时不要在上呼吸道感染、月经期或变声期过度用嗓，在此期间，发音器官处于充血状态，无节制地说唱喊叫，会给声带“雪上加霜”，造成发声器官不可逆的损伤。4.忌吸烟、饮酒，倡导健康饮食有个成语叫做“咽喉要道”，可见咽喉的重要性。咽喉不仅是发声的重要器官，还同时是呼吸、饮食的通道。空气、餐食、饮料中的有害物质都可以直接或间接地作用于咽喉，从而引起嗓音问题。例如烟酒、腌渍食品可以通过直接接触，造成咽喉黏膜组织损伤；辛辣、高脂饮食、过度饱食可引起反流性疾病，从而直接和间接损伤咽喉。5.及时给声带补水环境湿度太低或太高对咽喉嗓音都是不利的。湿度过低容易引起咽喉干痛、声音嘶哑，湿度太高容易引起痰多、反复清嗓。咖啡、浓茶、甜味饮料起不到补水的效果，反而会加重声带脱水。最理想的饮料是清水，建议每天8-10杯水，约2.5L，养成随时随地、少量多次的饮水习惯，喝水时要让水在口腔内多停留一些时间，让水变暖、滋润完咽喉黏膜后再一小口、一小口地慢慢吞咽下去，不宜大口灌水。6.注意心理调节，保持心情愉悦应避免因情绪不佳而大喊大叫、声嘶力竭等滥用嗓音的行为。7.定期进行嗓音检查，出现声音嘶哑等症状应及时就诊，以免延误病情。

维持良好的嗓音有赖于适当的湿度。对于嗓音而言，理想的湿度在40%-50%。如果环境的湿度太低，会使得呼吸道中的水分容易被蒸发，进而导致咽喉部黏膜干燥失水，影响声带振动功能。但如果环境湿度过大，对于我们的呼吸道也是有危害的，当环境湿度超过85%时，可能会造成过度清嗓和擤鼻涕。上海长海医院耳鼻咽喉头颈外科陈梦婕（图片来自百度百科） Q:补水就是多喝水吗？为什么一口气喝了一缸水下肚，嗓子反而更加干涩不适了呢？ A:正常的咽喉黏膜表面覆盖着一层黏液，起到保湿、润滑和杀菌等作用，一次性大量饮水稀释了咽喉黏膜表面的黏液，从而使黏膜更易干燥受损。 Q:演讲中间口干舌燥，喝点咖啡、浓茶，解渴同时提神醒脑，一举两得？ A:咖啡、浓茶中含有咖啡因成分，这类饮料可以加速组织脱水。如果在大量用嗓期间饮用此类饮料，可能会加重咽喉黏膜脱水，导致咽喉干涩、声音嘶哑。 此外，甜味饮料可能刺激咽喉黏膜分泌增多，导致痰多、想要清嗓子等症状。 咖啡、浓茶、甜味饮料起不到补水的效果。最好的饮料是清水，建议每天8-10杯水，约2.5L，养成随时随地、少量多次的饮水习惯，喝水时要让水在口腔内多停留一些时间，让水变暖、滋润完咽喉黏膜后再一小口、一小口地慢慢吞咽下去，不宜大口灌水。当环境过于干燥时，可通过空气加湿器或生理盐水雾化等方法，给声带补水加湿。如果有以下情况，需要特别注意补水：1.每天喝两杯以上含咖啡因的饮料，如咖啡、浓茶、可乐等；2.工作或生活环境干燥多灰；3.经常运动；4.大量用嗓；5.有些药物，如抗组胺药、类固醇喷剂、气管舒张剂、利尿剂等会引起咽喉干燥，使用时需要注意补水。

耳朵发霉长毛是什么体验，见惯了大场面的教课书上的描述竟是——奇痒无比！！！万万没想到，万物皆可发霉的黄梅天，居然连耳朵也不放过我们从馒头长毛这个生活中常见的案例来梳理一下发霉长毛的三要素。首先，你要有一块馒头，它为霉菌的生长提供了充分的营养物质；其次，还需要适当的温度和湿度，生活经验告诉我们，光有馒头还不够，如果把这块馒头冻在冷冻箱，那么哪怕冻一年也长不出奇幻瑰丽的霉菌啊，生命的生长繁衍需要适宜的温度；最后，我们还要一点点霉菌的“种子”，种瓜得瓜种豆得豆，种了霉菌才能收获霉菌，生物学中把霉菌的种子叫做孢子。总结：1.有营养物质，2.有适当的温度和湿度，3.被霉菌污染好巧不巧，外耳道正好具备了霉菌喜爱的所有条件。有些人皮肤油脂分泌旺盛，外耳道内堆积了大量皮屑和油脂，医生们管他叫耵聍，还有个接地气的名字是耳屎。它可是霉菌理想的养料。外耳道温度跟你的体温一样恒定，如果再进点洗澡水，这环境简直不要太理想。最后，万事俱备只欠东风，不，是只欠孢子。据说采耳那叫一个爽啊，据门诊不完全统计，霉菌性外耳道炎患者大部分本人或家属有采耳史。具体的不多说了，大家自行脑补传播途径。另外，不良的耳卫生习惯，如挖耳朵、污水游泳等也是导致霉菌感染的常见原因之一。其实挖耳朵是一种具有危险性的行为，一个手抖挖坏了，轻则痛个两天、出出血，重则肿起半边脸，嘴都张不开，听力下降等，如果治疗不及时，就容易滋生霉菌等。当然，霉菌感染常见但并不仅限于上述情况。谢天谢地，据预测，2021年长江下游地区的出梅日期为7月12日，阿拉上海宁终于快熬出头了，这一波耳朵长毛的高峰总算快平息了，你家啥时候出梅呢？（图片来自网络）

言语是建立在呼吸的基础上的，没有呼吸就没有言语。人不能在屏气时说话，在吸气时发音也非常困难，正常的言语发生在呼气时。吸气时吸入了氧气，并在声门下形成一定的压力，呼气时随着气流缓缓吐出，我们可以发出声音、形成言语。 每时每刻都在呼吸的你呼吸对了吗？观察自己在平静呼吸和讲话时是否有耸肩（图1）、伸颈、颈前部肌肉紧绷，讲话时是否吸气不够频繁换气等情况。再来做个试验，咳嗽一声，观察自己的腹部是向外膨隆（图2）的还是向内收紧的（图3）；轻轻的发“1——”的音，观察腹部是向外膨隆（图4）还是向内收紧（图5）。图1 呼吸时耸肩图2 咳嗽时腹部膨隆图3 咳嗽时收腹图4 发“1——”时腹部膨隆图5发“1——”时腹部收紧 呼吸模式可以分为胸式呼吸、腹式呼吸以及混合呼吸。正常人一般是胸式呼吸和腹式呼吸同时存在的混合呼吸模式。男性的腹式呼吸占优势，而女性多为胸式呼吸主导。因此男性的声音听起来比女性更加“中气十足”。腹式呼吸时腹部膨隆、膈肌下降，胸腔扩大，根据波义尔定律V=k/P当温度恒定时，密闭空间内体积越大，压力越小，因此腹式呼吸可以比胸式呼吸吸入更大量的气体，并且更省力。 首先，我们用一个极端的例子来了解胸式呼吸。古代欧洲女性有穿束腰衣的传统，鲨鱼骨和没有弹性的布料做成的束腰把女子腰腹勒的紧紧的，仅能依靠胸廓的微弱起伏呼吸，这是典型的胸式呼吸（图6）。图6 接着，我们来一起感受腹式呼吸。找一张偏硬的床，平卧，面部朝上，左手轻轻放在腹部，右手轻轻放在胸廓，深呼吸，这时候能明显感受到左手随着腹部的起伏，而受重力影响，此时胸廓的起伏是非常微弱的，这种呼吸模式就是腹式呼吸（图7）。图7 对于嗓音而言，腹式呼吸能为发音提供更大量的气体，从而让发音更持久、更省力。 现在我们知道了腹式呼吸和胸式呼吸的区别，让我们再来切身感受一下，分别用两种呼吸模式尽量长的时间发持续的“1——”，腹式呼吸时发“1——”明显更省力，发音持续时间更长。 回到最初的问题，如果您在平静呼吸或讲话时存在耸肩（图1）、颈部肌肉紧绷，或者在咳嗽或发“1——”时腹部是向外膨隆（图2、图4）的，那么您就需要腹式呼吸训练了。胸式呼吸往往伴随耸肩、颈部肌肉过度紧张等问题，时间长了会出现肩颈部肌肉酸痛，颈部束颈感；胸式呼吸气息不足，发音时会出现喉内、喉外肌群代偿发力，从而出现声带小结、声带息肉等声带增生性病变，引起嗓音嘶哑、讲话费力等问题。 生理性腹式呼吸训练是嗓音治疗的基础，通过不同体位的训练帮助嗓音疾病患者建立正确、自然、舒适的生理腹式呼吸方式，从而为言语呼吸奠定基础。 将持续更新嗓音治疗相关文章，敬请关注！

运动之前需要热身，用嗓之前同样需要给发音器官预热，这就是嗓音训练的准备工作——放松训练。发声的过程由肺部呼吸提供动力支持，由声带振动发声，再由口鼻共鸣给嗓音赋予特殊的音色，因此放松训练又分为呼吸放松训练、发声放松训练和共鸣放松训练。充分的放松训练不仅是嗓音治疗的基础，也是嗓音保健、职业用嗓需要掌握的基本手段。1.身心放松训练 首先，播放一段大自然的背景音乐，想象您正置身于一片森林之中，目之所及，哪里都是绿色。深的，浅的，明的，暗的，大树与藤条相互缠绕，一股溪流潺潺而过，在青苔和落叶铺就的地毯上留下几笔写意……放松身体的每一块肌肉，让自己与森林融为一体，深而长的呼吸，吸气时腹部隆起，呼吸时腹部回收，如此周而复始。意义：嗓音问题常出现在急躁性格或内向性格人群，精神上充分放松可以促进呼吸肌群、颈部及口面部肌群协调运作，为后续局部肌群的放松训练以及发声训练做好准备。2.呼吸放松训练双臂交替上举 保持直立，双脚微开，与肩同宽，双臂自然下垂。吸气时，身体重心缓慢移向左侧，同时左手臂尽力伸直向上举；呼气时左手臂回到原位。同样方法，吸气时，身体重心移向右侧，同时右手臂尽力上举；呼气时，右手臂回到原位（图1）。如此左右交替进行，重复5次。单臂划圈 保持直立，双脚微开，与肩同宽，双臂自然下垂。吸气时，左臂向前、向上做划圈运动；呼气时，左臂向后、向下做划圈运动并回到准备动作。同样方法，吸气时，右臂向前、向上做划圈运动；呼气时，右臂向后、向下做划圈运动并回到准备动作（图2）。如此左右交替进行，重复5次。双臂划圈 保持直立，双脚微开，与肩同宽，双臂自然下垂。吸气时，双侧手臂同时向前、向上做划圈运动；呼气时，双侧手臂同时向后、向下做划圈运动并回到准备动作。同样方法，换个方向，吸气时，双侧手臂同时向后、向上做划圈运动；呼气时，双侧手臂同时向前、向下做划圈运动并回到准备动作。前后交替进行，重复5次。双肩耸立 保持直立，双脚微开，与肩同宽，双臂自然下垂。吸气时双肩耸立，保持数秒；呼气时，迅速放松双肩下沉回到准备动作（图3）。如此重复5次。意义：呼吸放松训练将节律的呼吸与放松运动相结合，通过手臂和肩部的运动带动肋间肌群和肩部肌群运动，使这些肌群甚至全身得到放松，从而促进呼吸系统整体功能的提高。3.发声放松训练颈部放松训练 颈部向前、左、后、右及旋转运动（颈椎病患者略过此项）。1）保持上身稳定，头部直立，颈部放松，头随重力作用快速向前落下，让下颏靠近胸部，感觉颈后肌群被拉伸，保持5秒，然后头部缓慢上抬，回到原位（图4），重复此动作5次。同样方法，保持上身稳定，头部直立，颈部放松，头随重力作用分别向左、后、右侧快速落下，感受颈侧、颈前部肌群的拉伸，保持5秒，然后头部缓慢上抬，回到原位，每侧动作重复5次。2）保持上身稳定，头部直立，颈部放松，头部逆时针缓慢旋转5周，然后顺时针缓慢旋转5周，回到原位（图5），重复5次。声带放松训练 保持上身稳定，自然闭合双唇，深吸气；呼气时，双唇振动并带动声带振动发“嘟——”的音，保持音调持平并且连贯（图6）。意义：发声放松训练是通过颈部运动或者声带打嘟的方法使患者的发声器官及相关肌群得到放松，为获得自然舒适的嗓音奠定基础。这也是声乐专业开嗓的常用方式。颈部放松训练通过颈部肌群紧张和松弛的交替运动，使患者颈部肌群（即喉外肌群）得到放松。声带放松训练通过打嘟的方式，让患者体会发声过程中声带及喉内肌群的放松，进而放松整个发声器官。4.共鸣放松训练颌部放松运动 张开嘴，想象口中有一大块口香糖，尽可能大幅度地做咀嚼运动（图7）。唇部放松运动 闭上双唇，想象口中有一大块口香糖，尽可能大幅度地做咀嚼运动（图8）。 5舌部放松运动 闭上双唇，用舌尖“洗刷”牙齿外表面，注意舌尖须从上牙列外表面向下牙列外表面做顺时针旋转运动（图9），约持续30秒。然后沿下牙列外表面向上牙列外表面做逆时针旋转运动，约持续30秒。意义：共鸣放松训练通过完成一些夸张的动作或发一些特定的音，使共鸣肌群进行紧张与松弛的交替运动，从而促进共鸣肌群之间的协调与平衡，为形成良好的共鸣奠定基础。口腔放松训练主要通过颌部、唇部、舌部的运动，放松口面部肌群，为建立有效的口腔共鸣奠定基础。

言语是建立在呼吸的基础上的，呼吸是发音的动力来源，没有呼吸就没有言语。人不能在屏气时说话，在吸气时发音也非常困难，正常的言语发生在呼气时。吸气时吸入了氧气，并在声门下形成一定的压力，呼气时随着气流缓缓吐出，我们可以发出声音、形成言语。 没有人认为自己不会呼吸，可是患有咽喉嗓音疾病的你，真的呼吸对了吗？ 不妨回忆一下，每当讲话多了以后，是否有声音嘶哑、讲话费力，咽喉疼痛、干燥，颈部紧绷感、束颈感等症状。如果有这些症状，请继续观察自己在平静呼吸和讲话时是否有耸肩、伸颈、颈前部肌肉紧绷等情况，如果有这些情况，那么您的呼吸模式有待改进了。 呼吸模式可以分为胸式呼吸、腹式呼吸以及混合呼吸。正常人一般是胸式呼吸和腹式呼吸同时存在的混合呼吸模式。男性的腹式呼吸占优势，而女性多为胸式呼吸主导。腹式呼吸时腹部膨隆、膈肌下降，胸腔扩大，可以容纳更多气体，因此男性的声音听起来比女性更加“中气十足”。一个极端的例子古代欧洲贵族女性的束胸衣，腰腹被累的紧紧的，仅能依靠胸廓的微弱起伏呼吸，这是典型的胸式呼吸。 对于发音、言语而言，腹式呼吸是更理想的呼吸模式。首先腹式呼吸本身就比胸式呼吸省力，其次腹式呼吸可以吸入更多气体，从而给发音提供更持久、稳定的气流支持。 如果仔细观察，可以发现大多嗓音疾病的患者存在腹式呼吸不足的问题，他们往往表现为讲话时胸廓起伏增大，伴随耸肩、伸颈，颈部肌肉过度发力等，发音容易疲劳，讲话时气不够用，频繁换气，咽喉部疼痛、颈部肌肉僵硬等。 想要从根本上解决嗓音问题，关键在于改善发音习惯，这需要系统的嗓音言语治疗。其中第一步就是纠正呼吸模式。首先，我们来感受一下腹式呼吸。找一张偏硬的床，平卧，面部朝上，一个手掌放在胸廓上，另一个手掌放在腹部，深呼吸，这时候能明显感受到腹部的起伏，这就是腹式呼吸。不要急着起来，多感受一会，让身体熟悉腹式呼吸的感觉。然后慢慢起身，继续用刚才的感觉呼吸，感受腹部的起伏和腹肌的收缩，感受腹式呼吸的存在。随着对腹式呼吸的熟悉，我们逐渐加入发音的练习，把注意力放在腹肌，感受发音时腹肌的紧绷感。注意肩部自然放松下垂，颈部肌肉也随之放松。根据个人情况，可能还需要上肢放松训练和腹部核心训练的辅助。呼吸练习说起来非常简单，但把它自然的融入到每一次呼吸，每一次讲话，是需要反复练习的。 呼吸是发音的动力来源，纠正呼吸模式是治疗嗓音疾病的基础。有了良好的基础，再结合声带放松练习、发音起声练习等，治疗嗓音问题便可事半功倍。

嗓音疾病常常出现在教师、销售人员、演唱家等需要频繁用嗓的人群。对于这些职业用嗓者来说，嗓音的细微改变都可能影响职业发展。受医疗条件的限制，以往对于嗓音疾病，医生嘱咐最多的是少讲话，吃药，再不行就做手术。可是对职业用嗓者来说，少讲话往往是不切实际的，吃药时间长了难免会有副作用，手术可能会有复发的风险。门诊见过很多被嗓音问题困扰的患者，常规的治疗收效甚微，最后因为嗓音问题导致心情低落甚至不得已放弃了热爱的职业。大多数的声带息肉、声带小等嗓音问题与用嗓过度或用嗓不当有关。我们可以把嗓音比作一扇窗户，假设它的使用期限是80年，如果每天暴力开关窗户，可能用了2、30年窗户就破碎不堪。重换一扇窗，如果不改变用窗习惯，最多也是再用个2、30年。只有爱护窗户，小心开关，才能从根本上延长窗户的使用时间。嗓音言语治疗就是指导患者从根源上改变不当的用嗓习惯，从而改善嗓音质量、延长嗓音寿命的治疗方式。嗓音言语治疗对于国内患者来说还很陌生，而在国外发展得已经非常成熟。嗓音言语治疗属于康复治疗范畴，一次治疗需要患者与专业的嗓音治疗师面对面进行1小时左右。这就大大限制了嗓音言语治疗在国内开展的可行性。如果您正被嗓音问题困扰，尝试过常规治疗无效，别灰心，嗓音言语治疗也许可以帮到您。我将持续更新相关文章，也欢迎来门诊咨询。