苏红梅

门诊中，有患者悲痛提问，苏医生，为什么有的人德才兼备，样样都好，却英年早逝？真的是好人不长命，祸害遗千年？不是说善恶有报吗？今天，我们分析一下：好人，往往任劳任怨，有求必应，应必有果。将任务交给他们办，比自己做还放心。因为能干、肯干，任务像雪球一样，越滚越大，鞭打快牛、小车不倒尽管推，导致过劳伤人。好人，凡事追求完美，日三省吾身，稍有差错，则寝食不安。思虑过度，导致情志伤人。好人，刚正不阿，路见不平拔刀相助，侠肝义胆，富有同情心，同理心，外伤内伤夹杂，导致身心受伤。好人是责任担当，无暇自身，总是下次去体检，小病不医，出现大病难治。丧失了诊疗时机。好人常是宁可天下人负我，不可我负天下人。生命不可承受之重，璀璨而短暂的人生，一辈子或许活了人家几辈子。“坏人”，则往往相反，他们自我中心，逍遥自在，心安理得，甚至无恶不作，确有祸害遗千年的感觉。还有一个被大家可能忽视的原因，人类记忆是选择性的，好人一旦遭遇不测或者坏人的得意忘形，导致巨大的情感冲击和心理反差，强化了好人没有好报的观念，现实中更多情况应该是多行好事心自安，多行不义必自毙吧。好人身心的健康需要大家一起去呵护，有所为，有所不为。细水长流，更能创建丰功伟业。黄帝内经说，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来，每个人努力做到助人为乐、知足常乐、自得其乐，拥有长久而有意义的人生。祝愿好人长命百岁！

检查错了吧——主观性失眠 患者，中年女性，主诉多年来失眠，甚至通宵不眠，白天精神尚可。苏伊士对于来看失眠的患者，白天社会功能正常，常常要考虑，患者的失眠是否成立。按照定义，白天社会功能正常，不应该诊断失眠的。 苏伊士告知患者，治疗失眠，最重要的关注点是白天的状态，如果白天精气神都很正常，没有必要调理和治疗。 大多数人的睡眠时间是每天7-8小时，但是也有例外的，例如有的人是长时睡眠者，每天睡眠时间超过9小时，有的是短时睡眠者，每天睡眠时间可能小于5小时。该患者诉说失眠，基本整晚不睡，但是白天精神好，苏伊士说，暂时中药调理几个星期看看，同时建议尽早做睡眠监测，科学评估其睡眠。 该患者调理3个星期后，夜间睡眠情况依然不满意，白天精神很好，不影响工作生活，苏伊士建议其到某三级医院做睡眠监测。 结果是监测提示睡眠时间6小时。 苏伊士说：你这个还可以啊。有6小时的睡眠，而不是你感觉的彻夜不眠，或基本不眠。 但是患者依然说她住院检查当天，一直都没有睡着。 但是有监测结果啊，不会有问题的。 患者说，可能检查的不是我吧，检查的是我老公吧？ 检查当天，你老公在哪里？怎么检查的是你老公呢？ 检查那天，我老公陪夜，他睡在病房外面的门口。 那怎么会检查的是你老公？ 该患者的老公后来陪患者就诊，也证实患者并不是她所说的彻夜不眠，经常会有呼噜，观察睡眠的情况，也感觉她是有睡着的时候。 这位患者的情况，也是失眠门诊经常有的：患者对自身睡眠感知不良，认为很少睡着，甚至通宵不眠，但是床伴却认为患者睡着了，或者睡眠监测结果提示有数小时的睡眠，患者不认同，坚持认为自己睡眠少甚至通宵不眠。 这是睡眠障碍的一种情况，叫做主观性失眠。 苏伊士实习的时候也碰到一位男性患者，自觉彻夜未眠，带教老师让我们夜间值班时，在患者手上或者脸上用毛笔或者棉签做记号，第二天查房的时候，患者依然说没有睡着，问他脸上的记号是怎么回事，他才认识到自己是有睡着的时候的。 对于主观性失眠患者，需要进行认知治疗。

大热天，我感到冷飕飕的 ——说起死亡，她花容失色医生的职责不仅是救死扶伤。医生现在有更多的功能，包括安慰、帮助、治愈。不仅面对生，还会面对死亡。但是，传统上来讲，我们从小到大，关于死亡的教育非常少。有一次和一位老专家聊天，她跟我说，“苏主任啊，我以前从来没有想到死亡，现在想到这个怎么会那么害怕？”言毕，我就发现本来非常优雅得体的她，脸色因提及到死亡而变化。我大学实习的时候，一个班级就我一个外地人，周末或者放假的时候，整个楼面就留我一人，已经很有点害怕，无奈楼下对面的平房就是医院的太平间，经常看见白布单推进推出，家属的哭天喊地、悲恸啼哭没有节律的传来，深更半夜也是日常，当时作为实习医生，也很恐惧，但是硬着头皮得适应，被家属哭醒的时候，只能安慰自己说，如果有灵魂（鬼魂），他们不认识我，无冤无仇，他们的灵魂（鬼魂）应该不会来找我吧，如果没有，我怕什么呢？工作后，面对生死，是职责。再后来，和从事安宁疗护工作的施永兴主任接触，对临终关怀更多的了解，对死亡思考很多，也看淡许多。跟老专家交流死亡的心得，她没有想到，我对死亡有很多的理解。这次的门诊患者，女性，中年，来看失眠，之前失眠调理得好多了，这次又失眠了，问她碰到什么事情了，她说她的邻居过世了，她很害怕，躺下来怎么也睡不着了。我说了一句，“我们这个年龄，亲戚、朋友、邻居、同事死亡都会碰到的，我们要正确面对。”患者很快就面露惊恐之色，她说，“医生，你怎么说这个？”我问，“你指什么，是我说死亡这件事吗？”她说，“是的，你怎么跟我说这个？！”她的表情倒也吓到我了。大白天，第一次被患者的恐惧表情吓到，我都感到凉飕飕的，我没有想到，一句很平常的话，竟然让她非常恐惧，患者身上的散发那种恐惧，我在边上都感觉有点瘆人。死亡话题的恐惧阈值如此低，我真的没有想到。后来，再跟她说了近20分钟，总算安慰了她，不然我感觉好像很有问题，出现医源性的话语损伤啊，人家来看病，还吓到人家。门诊时候，患者来源不同的背景，每个人的惊恐、容纳底线不一样，碰到的患者越多越得小心翼翼。上海市嘉定区中医医院 脑病科 苏红梅2021年8月12日

不舍留学生张一得的离世优秀的张一得留学美国，永远的走了，苦心养育一得近二十年的单亲父亲“老得”的回应是，“他一生中所有的决定，我都是无条件地尊重、认同、接受，包括这一次，他最后的这个决定。”一得成长过程中，父亲付出艰辛可想而知，终于成了别人家的孩子。只是，这样的结局，痛心疾首。思考良久：一、家长的有效陪伴。老得含辛茹苦，任劳任怨，做了常人所做不到的。但是，不知是否问过：一得需要的是什么样的父爱，什么样的陪伴？人际交往最好的法则，是在不违反法律法规的前提下投其所好，一得需要老得给予的是什么。二、人际关系的润滑剂。一得和老得，相依为命，相依为伴。父子两人同处，他们是否会有矛盾，有了矛盾后，一得如何化解，老得的大爱是否会让一得争辩、维权无能？单亲家庭，需要更多的智慧处理亲子关系，有时候，有第三方一起，对于关系的改善可能会起到润滑作用。而在一得和老得的互动中，往往看到的是老得的如山的父爱。三、尊重接受孩子决定的条件性。老得说他无条件地尊重、认同、接受一得的决定。但是，有些决定无关乎大局，生死大事，怎么可以放任处理，听取一得的决定，对于刚成人的一得，或许有些决定和思考只是暂时的，包括放弃自己的生命，不能因一时的决定而失去如此重要的生命。老得、一得，此时，需要援助了。生命的可贵，不仅仅属于自己，也属于家人，属于社会。这个时候，如果有一个润滑剂一样的人，或者其他谁，伸手援助一下，可能会改写一得的命运。不舍和痛心，一得就这样离去而作的思考。每一个生命都是可贵而值得珍惜的。2021年5月11日

被同学打了，怎么办 周三门诊，一位年轻妈妈一度好转的睡眠竟然又出现通宵不眠了。原因是最近邯郸的初中生之死，她联想到自己儿子，发现自己没有处理好儿子被同学霸凌的事情。满是愧疚、伤心、自责。她儿子今年读一年级，回来说被班长打。她说，“你今后还可能会碰到这样的事情，你是男生，自己的事情自己解决去。”后来从同学那里得知孩子多次被打，她对儿子说，“你怎么搞的，竟然连一个女生都对付不了。”打人者是班长，女班长。她也碰到班长的家长，那位家长当着两个孩子的面说，“那你们家打回去呗！”班级里还有同学也被这位班长欺负。她今天联合其他几位家长准备去学校找老师了。校园霸凌，一直存在。LY小时回家，也挂彩过很多次。妈妈问他，“别人欺负你，你怎么办？你会打回去吗？”LY：“老师说，打人的孩子不是好孩子。我没有打回去。”一个团队，能坚固，是有核心力量的，这个核心，可能是一位领袖样人物，他有号召力、影响力，大家围绕在其周围，也可能是不被待见或者被欺凌的，大家以欺负他为共同的兴趣，久而久之，他也是团队的凝聚点。而一旦沦为后者，随着时间机器的运转，会形成习得性的被霸凌的气质，对其今后人生可能产生深远的影响，有的人则需要一辈子去疗愈。妈妈不希望LY成为被他人欺负的可怜虫，团队因欺负他而团结。告诉他说，“人家打你，你就打回去。”后来老师说，你们家的孩子，人家一碰他，他就打人。之后，妈妈重新总结了打人注意事项。1， 女人不能打，不管她是对还是错。（结果是儿子小学到初中、高中，不怎么和女同学说话联系。）2， 不可以先打人，第一拳肯定不是你打出的。3， 如果以后同学打你，欺负你，你不喜欢，你一定要严肃的警告：我不喜欢这样，如果你再这样，我会打回去，警告2次。（为什么要警告，因为有些孩子打打闹闹，不一定清楚自己想行为对他人的影响，无意识的，需要提醒；为什么是警告2次，而不是1次，因为儿子长得高大，需要适当的让一让。）4， 如果第三次被打，你就打回去，狠狠踢他的腿。有几次，LY面部明显有外力伤，问他怎么处理的，需要家长帮助处理吗？他说，人家不小心，不要联系学校和家长。听他的话，也就没有联系。其实家长的神经也一直紧绷的。每一位孩子的成长，都很费家长的。门诊的时候，也碰到一位女孩子，高中被校园霸凌，告知了父母，母亲出面，却被霸凌者群嘲，言语行为让想为女儿出气的母亲根本无招架之力，基本是落荒而逃。之后，女孩子再被霸凌，就没有告诉家长，痛苦地度过高中三年。大学毕业后依然战战兢兢。碰到这种情况，需要更大的智慧和能力。读者也可以支招。2024年3月22日星期五   

大寒养生大寒大寒，抱成一团大寒是二十四节气中的最后一个节气，也是冬季的最后一个节气，标志着冬季即将结束，春季即将来临。此时人体的新陈代谢相对较慢，身体各器官都需要加强保养，以确保身体健康。一，饮食合理。食宜温，“寒者温之”在大寒时节，我们要注意饮食调节。饮食应该以温热为主，多吃一些富含营养的温性食物，如羊肉、鸡、蛋等。同时，也可以适当吃一些能够暖胃、暖身的食材，如生姜、红枣、桂圆等。肾应冬，属水，主藏。所以，“冬季养肾”，黑芝麻、黑木耳、黑枣、黑豆等黑色食物是冬季养肾的首选食物。腊八粥也是很好的食物。要避免食用过多寒凉、辛辣、刺激性食物，以免对身体造成不良影响。二起居有节。睡宜早，动宜慢。在起居上，应注意早睡晚起，保证充足的睡眠时间，以利阳气的潜藏。冬藏时节，万物蛰伏，人体也应顺应自然界特点而适当减少活动，做事“慢半拍”，以免扰动阳气。此时的锻炼要有节制，微微出汗就好，可选择一些舒缓的运动，如慢跑、踢毽子、打拳、散步等，达到舒展筋骨的目的即可。此外，运动尽量选择在白天、阳光充足时进行，并做好准备活动，防止运动损伤。三情志顺畅。养生先养心，心乱百病生，大寒时节提倡“暖身先暖心，心暖则身暖”。心神旺盛，气机通畅，血脉顺和，全身四肢百骸才能温暖。此时，要注意积极调节自己的心态，节制喜怒，多听音乐，参加娱乐活动，积极乐观地面对寒冷的天气变化。还要多晒太阳，静心等待寒冷过后的春色。避免情绪波动过大。也可以听音乐、读书、绘画等方式来调节情绪，与亲朋好友交流，分享快乐，缓解压力。四，通过膏方来调理。冬令进补是传统的习俗，现在的冬令膏方强调的是调理，补其不足，泻其有余，通过专业医师的辨证，一人一方，达到精足、气满、神旺的目标。总之，在大寒时节，养生保健至关重要。通过饮食调节、起居规律、精神调养和保暖防寒等方面的努力，我们可以为自己和家人创造一个健康、愉快的生活环境。

疗效，可能是用心了周五上午的最后一位患者，G女士，海龟，每次从市区开车过来看病。她现在状态好多了，克服了开车的恐惧，能正常工作和生活，还准备周六陪朋友去香港做心理咨询。她和她的朋友，两人几乎同时生病，病情差不多，她朋友一直在某三级专科医院看病，用的西药很多，但是现在症状仍很多，社会功能远没有恢复，不能单独出行。她让朋友到嘉定来找苏伊士，但是朋友不相信中医，即使G女士现身说法，她也不愿意。G女士之前也在某三级专科医院看过，疗效不满意。她说，她现在更相信中医。苏伊士认为:某三级医院医师在专业领域的能力一定是盖了帽的，他们的学历、经验、平台等等都是一流的，顶级配置了。苏伊士假设他们在专业领域具备的能力，用100分来衡量（行业天花板），而在基层的很多医生，姑且假设他们的综合实力是60分。但是如果具备100分能力的人，因种种原因，用在这位患者身上只有10分的力，而60分的人却使出了60分的满力。那当然结果是不一样的。患者的疗效，有时候，取决于医生患者是否用了心，对于医生而言，他是否倾听了患者的倾诉，是否给予患者健康教育，尤其是内科的疾病。苏伊士是一直在向他们学习，他们确实是专业的领先者，感谢互联网，也感谢这些顶级专家的无私奉献。2023年8月19日星期六

压死骆驼的最后一根稻草，不是稻草有多大的威力，而是伟岸如骆驼，支撑不起了，哪怕是一根稻草或者一阵风，都可能使得骆驼香消玉殒。明星的意外之死，泛起了波浪，作为普罗大众，会有好奇之心，作为医疗从业人员，也需要有好奇之心，非正常死亡，怎么了？一、缺失的父爱。她是遗腹子，出生之前父亲已经过世了，母亲含辛茹苦养大几个女儿，几个姐妹应该都是非常优秀的，妈妈也是非常优秀的妈妈。没有父亲，她很小就知道妈妈的不容易。小时太懂事的孩子，不让人操心的孩子，他们成长过程中，讨好型人格在起作用，一路可能是别人家的孩子，成名甚至成家，其实，这样的乖孩子成长，是蛮可怜的，压抑了很多的人性，包括童年的顽皮捣蛋，需要做点坏事，释放自我等等。小大人，其实更需要他人的关爱。有的人，甚至一生都在有意无意的寻找缺失的父爱，投入大量的情感，甚至生命。二、严格的家庭。金星秀里面她提到她的一些身世，母亲的严格养育。她说她的母亲像老师一样严格对待他们。我们不反对严格教育，但是需要把握好度，在严格和宠溺之间是否能有一个模糊的地带，让孩子更好的心理成长，一张一弛。在我的门诊当中，一些儿童青少年甚至中年的焦虑、抑郁、失眠患者，他们的原生家庭，教师家庭是排第一位的，这也得到统计的论证。据统计，教师家庭、医生家庭、公务员家庭的孩子，心理疾患的患病率是排在前三位的。这里没有怪罪谁，家长也是从前辈结合自己的经验、感悟来教育子女。只是，新时代的孩子的心理养育，需要家长不断学习和改进。老一辈成长的年代，生存是最大的需求，能吃饱能有穿的就是最大的需求，现在的孩子，他们需要的心灵的养护，这是更加难以满足的需求。三、自律的个人。抑郁焦虑的人，他们往往自身要求严格，追求完美，制定远大的目标，努力去实现，但是一旦没有达到既定目标，心理可能会空落落的。他们一直以强者示人，一直以完美展示自己，不容忍变差、变弱。门诊中，竟然有8岁的孩子，她觉得没有达到父母的要求，对不起父母，很不好意思，不能容忍自己这样。而父母说，我们没有这样要求她，身心健康就可以了，孩子认死理，觉得只有优秀才能让自己重新进学校，让自己有面子，有快乐。就拼命学习，效果不好，就不愿上学了。很多人在年少的时候，一路开挂，别人家的孩子，是大人口中学习的榜样，但是，现在看来，人的几个特殊时期，都可能罹患心理问题。如果青春期不叛逆，不和父母怼，或许并没有成长，不叛逆，不青春。这样的人到了中年，也会有中年危机，需要和周围人怼起来，有些内心不忍，不怼父母和同事的，则会和自己过不去，导致身体或者心理疾患出现，甚至有的到了彻底退休的晚年才会出现心理疾患。有些人糊里糊涂的，也是人生智慧。四、善良的内心。对待他人非常良善，严苛自己。苏伊士最近有一个患者，女性，家里的第五个孩子，61岁，但是，家里家外处处她都操心，家里姐姐哥哥的事需要操心，公公（也是多子女的）也是她去端茶送水，喂饭换衣，比女儿还贴心，工作上也不敢懈怠，终于她吃不消了，身体垮了，失眠焦虑都出来。一方面人老了，身体机能衰退，另一方面，一直习惯被她照顾的哥哥姐姐以及公公他们，还是需要她来操心，大事小事都找她，而她也不会拒绝，但是力不从心，她会怪自己事情没有做好，久而久之，一定会耗散她的精、气、神，身体、心理出故障。五、微笑的展示。我们一直说到阳光型抑郁。之前，我也见识一位这样的领导，她同时也是心理咨询师，表现在外的形象一直很得体，笑容可掬，对工作认真，对他人热情有礼貌，但是，就是这样的人，竟然遇到一些事，自杀了。她的邻居说，其实，有时候，看到她一个人在走路的时候，面部表情完全不是人前的模样。真正的微笑，不是职业的微笑，而是发自内心的，是一个人独处的时候，所表现的笑容。很多有一定社会地位的人，他们能把控自己的表情。将悲伤留给自己。不容易被人察觉，一旦出事就是大事了。要面子的强人，有时，则会崩溃。压死骆驼的不是一根稻草。2023年7月6日星期四苏红梅

炎炎夏日，如何安度？“赤日炎炎似火烧，野田禾稻半枯焦。农夫心内如汤煮，公子王孙把扇摇。”这首诗生动形象的描述了古时的夏天，还有阶级不同，度夏的方式也大相径庭，那时候的公子王孙，放在今天，我们都很少用扇子了。现代人度夏的幸福感已经大幅度的提升。但是，因其特殊性，还是有很多需要提醒大家的。一、食宜清，吃点苦 民以食为天，天气炎热，有些人就想吃冷的、冰冻的食品。按照天人相应的理论，这些冰冻的食物宜冬天吃，三九严寒，东北的冻梨、冻柿子，非常应时应景。而夏天阳气在外，阴在内，饮食应以清淡易于消化为主，不宜过食冰凉食物，突然喝下冰水，五脏六腑真的受不了。饮料可以喝菊花茶、酸梅汤、金银花茶、绿豆汤或含水量多的水果。不过，胃寒者少喝，可以多喝温水。体质属热而虚的人，可以食用银耳、莲子或百合等凉补，祛热补气。有些胃口不好的居民，则以稀为宜，可以吃点绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。易于吸收。如果出汗多，津液丢失，建议适当吃酸味的食物，如番茄、柠檬、乌梅、山楂、菠萝、芒果、猕猴桃之类，酸味能敛汗止汗祛湿，预防流汗过多而耗气伤阴，酸味食品可以生津解渴，健胃消食。冬吃萝卜夏吃姜，夏天可以适当使用生姜，发散郁结的寒气。夏季养心，红色食物最适当。从阴阳五行来说，红为火，入心，补气补血。例如红枣、番茄、胡萝卜等。饮食的清淡、清爽，可以在夏天适量进食苦菜，具有清热、凉血和解毒的功效，同时含有人体所需要的多种维生素、矿物质、胆碱、糖类、核黄素等，闷热潮湿的季节可适当食用苦菜，清清心火。二、睡养心，午打盹。夏天昼长夜短，天亮得早、黑得晚，《黄帝内经》说：“火热为夏，内应于心，心主血、藏神”，夏季阳气生发，养生所对应的脏腑和要点主要在于养心、守阳。睡眠方面，遵守日出而作，日落而息的古训，此时居民们可以晚些入睡、早点起床，顺应自然界阳盛阴虚的变化。但是还是需要子时（夜晚11点）入睡，对于人体的免疫力、体力和脑力的恢复都有帮助。同时，由于起得早、睡得晚容易易造成睡眠不足，一天累计睡眠时间缩短了，所以夏季也就是立夏之后没有午休习惯的人也建议他们增加午休，以促进心阳的恢复，让大脑和全身各系统及时得到休息，消除疲劳，保持充沛的精力。俗话说，中午不睡，下午崩溃，但是午睡时间要因人而异，不宜过长，一般以半小时为宜。要点是放松，不追求是否能入睡。午睡时间过长容易出现醒后的劳累感。休息好，则精足、气充、神旺。人体三宝精气神，可以养精蓄锐，良好的睡眠质量，对解除“苦夏”十分重要。三、心常修，多安静 中医认为“暑易伤气”、“暑易入心”，立夏之后就要重点关注心的问题，《养生论》也告诉我们:“夏日更宜调息静心。常如冰雪在心,炎热亦于吾心少减，不可以热为热,更生热矣”。重视精神心理的调养，保持神清气和、心情愉快的状态，切忌大悲大喜，以免伤心、伤身、伤神。中医养生很注重养心，通过各种方法，例如音乐、养生操、正念、冥想、宗教信仰等，修身养性，达到身体、心理的健康，身心获得舒展放松，心自然而然平静下来。人生就是不断的修行，这种修行不同于当今的躺平，每个人还是需要有工作和生活的激情、欲望和追求，但是把握度，不能欲速则不达，小车不倒尽管推。人生是场马拉松，需要心理健康，保持不败的心态。四、适当动，汗微出  四体不勤五谷不分，现在更强调四体要勤，而夏天尽量从事低、中强度的温和运动，打太极、气功都是不错的运动方式。这类运动，保持呼吸平缓从容不迫，身体内的经络，有机会得到足够养分。其他如听听音乐散散步。都是不错的夏天运动。运动的时间建议，早晨和傍晚，早晨，曙光初照，可到草木繁茂的园林散步锻炼，吐故纳新。傍晚，当太阳下山之后，可漫步徜徉于河边，那习习的凉风，会让人心静似水，消除一天的疲劳。天气炎热加上剧烈运动，夏天有很多人大量流汗，汗为心之液，大汗后导致心阴、心阳受损，久而久之，会导致心情烦躁、体力不济，身体健康受到威胁。到了秋天就表现出虚损征象。如果汗出多，需要及时补充一些运动饮料，保持身体内环境的稳定，牛奶也是很好的运动饮料。适当降低运动的强度，秋天就能保持良好的健康状态。五、讲卫生，护皮肤夏天，是皮肤疾病高发季节，例如日光性皮炎、光敏性皮炎、手足癣等，受到日晒较严重的部位，涂抹防晒霜和使用防紫外线遮阳伞；还要注意避免使用含光感物质较多的化妆品；多摄入新鲜蔬菜及水果；应避免光敏性食物的摄入就是我们经常说的忌口，光敏性食物包括蒲公英、灰菜、苋菜、茴香、荠菜、萝卜缨、菠菜、马齿苋、莴苣等蔬菜以及无花果、柑橘、柠檬、芒果和菠萝等水果。其他如虫咬皮炎、手足癣等，需要加强环境和个人的卫生。六、重清凉，开空调天气炎热可以开空调，室内外的温差不宜太大，以不超过5摄氏度为好。室内温度不低于25摄氏度。入睡时，最好关上空调：空调房里门窗不要长期关闭，有条件时要常使室内空气与外界空气流通。当在室内感觉有凉意时，一定要站起来适当活动四肢和躯体，以加速血液循环。若患有冠心病，高血压，动脉硬化等慢性病人，尤其是老年人，不要长期待在冷气环境里，患有关节痛的人亦不要老在冷气环境里生活。空调或者风扇不要对着脖子和面部直吹，容易引起颈椎病发作和面瘫等问题。六、要调理，（冬病夏治）需正规夏天暑热邪盛，人体心火旺，可以适量用些具有清热解毒、清心火的食物，如菊花、薄荷、金银花、连翘、荷叶等来祛暑。暑热容易挟湿，体感如同黄梅天，此时，脾胃功能下降，出现胃口不好，还容易腹泻，舌苔白腻等症状，建议服健脾利湿之物。如藿香、莲子、佩兰等。夏天心火旺，肺金、肾水虚衰，此时也需要注意补养肺肾之阴。我们经常说到的中年保养用枸杞，确实有一定的道理可选用枸杞子、生地、百合、桑葚等养阴补肺肾的中药，加上五味子等酸收药，可防出汗太过，耗伤津气。还有就是近年来越来越多的居民朋友们喜欢和收益的冬病夏治，夏令膏方，即利用夏天人体和外界阳气盛，用内服中药配合针灸等外治方法来治疗一些冬天好发的疾病。我们目前也开展的很好，有就医经验的老患者，他们到了夏天，成为医院的常客。我目前这类患者，三伏天的、三九天的患者也越来越多。七、清湿热，穴常按温热季节，人们往往贪食生冷，容易痰浊内生，人体受到外、内湿邪侵袭而出现困倦慵懒、口苦口腻、心烦气躁，经常按压丰隆、足三里、承山、合谷等穴位，可助请化湿热。按摩至酸胀麻痛，根据体质不同，耐受即可。总之，通过夏天的养生，希望大家能保持健康的身心状态。苏红梅上海市嘉定区中医医院脑病科主任医师  第二批上海市中医药科普讲师团成员suhongmeishanghai@12.com

苏红梅医师门诊常见的失眠的问题门诊中常见的失眠问题有：一、我为什么会失眠？二、安眠药有几种？三、入睡困难选择的安眠药？早醒服用什么？四、褪黑素的问题？五、安眠药的危害？六、注意事项是什么？七、很多患者