刘新科医生的科普号

治疗前 前交通宽颈大动脉瘤，双侧大脑前动脉供血，左侧大脑前动脉为优势供血 治疗中 前交通宽颈大动脉瘤，双侧大脑前动脉供血，左侧大脑前动脉为优势供血，从左侧入路，行支架辅助弹簧圈栓塞，实现致密栓塞 治疗后 治疗后即刻 行支架辅助弹簧圈栓塞，术后即刻造影提示动脉瘤致密栓塞

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，通常是指脑内的血管壁出现局部膨胀或扩张，这种扩张通常是由于血管壁的弱点或缺陷所导致。颅内动脉瘤可能会出现在任何年龄，但通常在40-60岁之间发病。它常常不会引起任何症状，但在破裂后可能会导致脑出血，甚至危及生命。本篇科普将介绍颅内动脉瘤的症状、原因、治疗和预防措施。颅内动脉瘤的原因颅内动脉瘤通常是由于血管壁弱化或畸形导致的。可能的原因包括：遗传：有些人可能天生就有颅内动脉瘤的倾向。动脉硬化：由于长期高血压或高血脂等因素引起的血管内膜损伤和沉积。血管畸形：血管内部的先天性异常结构，如血管瘤、动静脉畸形等。外伤：脑部外伤可能导致血管壁破裂或血管内血凝块的形成。颅内动脉瘤的症状颅内动脉瘤通常在破裂前不会出现任何症状，而破裂后则可能导致脑出血，出现以下症状：剧烈头痛：突然出现剧烈头痛，有时被形容为“最糟糕的头痛”。意识丧失：破裂后可能会导致瞬间的昏迷或晕厥。恶心和呕吐：破裂后可能伴随恶心和呕吐。面部、眼部和颈部疼痛：破裂后可能会引起面部、眼部和颈部的疼痛。眼球运动异常：破裂后可能会导致眼球无法正常运动。癫痫：破裂后可能会引起癫痫发作。诊断诊断颅内动脉瘤通常需要进行头颅CT或MRI检查，以便确定动脉瘤的大小、位置和形状。如果颅内动脉瘤已破裂，需要进行紧急的头颅CT或MRI检查。医生可能还会进行脑血管造影或其他检查，以进一步评估动脉瘤的破裂风险和选择最佳治疗方法。治疗1.手术治疗：手术切除是治疗颅内动脉瘤的常见方法。手术通常会在开颅下进行，通过显微镜或神经导航系统定位颅内动脉瘤，然后将其切除或闭塞。2.介入治疗：介入治疗是通过导管从动脉穿入体内，通过放置支架或者在动脉瘤内填入栓塞剂等方法来治疗颅内动脉瘤。介入治疗因其微创的特点，受到患者和医生的青睐。3.药物治疗：颅内动脉瘤的药物治疗通常是为了预防破裂，通过降低血压、减少心脏负荷、抗凝血和抗血小板等方法来控制颅内动脉瘤的生长和稳定状态。颅内动脉瘤的治疗方法需要根据病情、病程、患者年龄和身体状况等因素综合考虑，并由医生制定个性化的治疗方案。治疗方法的选择将取决于颅内动脉瘤的大小、形状、位置、症状和患者的健康状况等多个因素。预防颅内动脉瘤的发生通常与血管壁的结构异常有关，这种结构异常可能是遗传的或由其他因素引起的。因此，颅内动脉瘤的预防通常是无法完全避免的。然而，以下措施可以减少颅内动脉瘤的发生和破裂风险：1.保持健康的生活方式：包括戒烟、限制饮酒、定期运动、保持健康的饮食和体重等。2.管理高血压和其他慢性疾病：高血压和其他慢性疾病可能增加颅内动脉瘤的发生和破裂风险。定期检查并控制血压和其他慢性疾病非常重要。3.避免头部外伤：头部外伤可能导致颅内动脉瘤的破裂。因此，需要避免进行高风险运动或工作，必要时应佩戴头盔或其他防护装备。结语颅内动脉瘤是一种危险的脑血管疾病，但及时诊断和治疗可以避免严重后果。如果您经常头痛、眩晕、晕厥等症状，建议尽早咨询医生以确定原因并接受治疗。同时，保持健康的生活方式和避免头部外伤等措施也可以降低颅内动脉瘤的发生和破裂风险。

治疗前 复杂病例，4根供应颅内血管，2根闭塞，1根串联狭窄次全闭塞。 治疗后 治疗后即刻 行颈内动脉支架植入，同时修复串联狭窄，手术效果满意，患者万利良好！

治疗前 复杂病例，多发动脉瘤大脑中动脉，大脑前动脉，小脑上动脉，基底动脉多发动脉瘤 治疗中 术中选择大脑前和小脑上动脉进行新单纯栓塞。为开颅夹闭大脑中动脉瘤提供备选方案。 治疗后 治疗后即刻 动脉瘤分期栓塞策略效果满意，患者恢复良好