乔丽娜医生的科普号

孩子睡觉磨牙并不少见，很多时候，父母都认为是孩子肚子里长虫子了。其实，很多原因都会导致孩子在睡觉时把牙齿咬得咯咯响。宝宝睡觉磨牙的6大原因1、肠道寄生虫肚子里有蛔虫。蛔虫寄生在孩子的小肠内，不仅掠夺营

在门诊工作中经常有家长问如何不让宝宝生病，夏季怎么做好家庭护理措施，这里科普一下。 一、多饮用白开水：任何饮料都不能代替白开水。 出汗多宝宝可以平时喝点淡盐水 二、食用熟食：夏季蚊蝇较多,细菌容易繁殖。食用熟食一定要倍加小心,要经过高温煮熟煮透再给孩子吃，避免给孩子不卫生的熟食和过夜食物。 三、防止日光性皮炎：夏季日光中紫外线指数大,应注意避光。尤其是对小儿眼睛的保护。配戴太阳镜一定要注意太阳镜的质量,劣质的太阳镜不但不能有效的防止紫外线的辐射,反而会损害眼睛。涂抹防晒霜时也要注意质量和防晒系数。 另外夏季高温不要让宝宝在高温环境下过长时间以免发生中暑。 四、生瓜果,生菜中可能附有虫卵：吃进后可在人体中生长、繁殖,到秋季时,虫卵变成成虫,是小儿患肠虫症、胆道蛔虫症等的主要原因。小儿不宜食半生食品,如涮海鲜产品、肉等,吃半生的淡水海螺、螃蟹等可感染上肺吸虫病。小儿手上和指甲缝中可存在蛲虫卵,通过口腔进入肠道使小儿患肠蛲虫症，所以一定要注意宝宝的手卫生和生鲜食物。 五、夏季通风：开窗睡觉时注意不要有对流风,空调的冷风口和电扇不要直接对着小儿吹,尤其在小儿出汗时更应远离风口。 晚上睡觉时注意小孩肚子和胸部以及足部避免受凉。 六、切勿食用太多冷饮：冷饮是小儿喜欢的食品。一定要限制摄入量。过多摄入冷饮会引起小儿胃肠道疾病,也可伤害牙齿。冷饮一般要比胃内温度低二、三十度。胃黏膜受到过冷刺激后,黏膜血管强烈收缩,胃内分泌紊乱。胃酸、胃酶分泌锐减,使胃的消化、杀菌、免疫能力大幅度下降。儿童胃黏膜非常娇嫩,很易造成"冷食性胃炎"甚至急性细菌性胃肠炎。 七、适当午睡：夏季日照时间长,晚间睡眠时间相对少,要让小儿午睡1个小时左右。 八、避免空调病，进商场、游乐场、冷饮厅、麦当劳等场所：室外是烈日炎炎,进入带有空调的场所时,小儿汗毛孔突然关闭,会发生外感风寒,很易患感冒。一定要注意小儿出汗时不要马上进入带有冷气的房间,要擦干身上的汗水,穿上长裤长袖衬衫；到室外后再换上短衣。这样虽然费事,却能避让宝宝远离空调病。 本文系汤卫红医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

昨晚门诊看了个急性扁桃体炎的小朋友，我跟他说你扁桃体发炎了，他就说外面诊所大夫给她误诊了，说他是扁桃腺炎，我解释半天才把他弄明白，今天就说说这个小小的器官吧。 扁桃腺，又称扁桃体，是人鼻后孔的顶壁或咽与口腔、鼻腔交界处粘膜下淋巴组织所集成的团块的通称，因为外形像扁桃一样而得名。一般所说的扁桃腺是指肉眼可见的颚扁桃体，位于咽峡的侧壁，舌腭弓和咽腭弓之间，呈扁卵圆形，表面盖着粘膜上皮，底面包着纤维被膜，与咽壁的肌层联系很松，容易分离；另外还有咽扁桃体和舌扁桃体。它是人体的免疫系统的一部分，主要的作用是帮助身体对抗感染。扁桃腺炎是由于扁桃腺受到感染，一般都发生于咽喉及上呼吸道受到细菌感染而失守。 扁桃腺炎是指扁桃体发炎时红肿、出现白色脓样分泌物现象。得了扁桃体炎可能高烧几天不退，嗓子红肿疼痛，吃东西和咽水时疼痛感明显。扁桃体的炎症，通常指颚扁桃体。病源仍以病毒为大宗，但是细菌性的扁桃腺炎，才是医生们重视的对象，包括链球菌、霉浆菌、白喉杆菌。

发热是指腋温≥37.5℃，且一天内波动大于1℃。发热程度分为低热37.6℃～38℃；中热38.1℃～39℃；高热39.1℃～41℃；超高热＞41℃。发热程度不一定反应疾病严重程度，新生儿、体弱儿、重度感染儿则表现为低热，甚至体温不升。 正常人体温相对恒定是由于大脑皮层和丘脑下部体温调节中枢，通过神经、体液因素，调节产热和散热过程，维持两者动态平衡。 小儿本身基础体温较高，生病后容易引起植物神经功能紊乱，影响体温调节中枢而更容易发热。 发热病因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素主要包括病原微生物（细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等）及其产物，炎性渗出物，无菌坏死组织，抗原抗体复合物。非感染性因素主要指体温调节中枢受损，如：颅脑损伤；产热增多，如：癫痫持续状态、甲状腺功能亢进；散热减少，如：广泛性皮肤病。 发热不会引起脑筋烧坏、变傻，只有脑炎、脑膜炎，惊厥持续状态引起脑细胞受损，才会影响智力发育。 发热有其积极作用：发热时机体新陈代谢功能增强，可以调动各种防御力量抵抗外邪；发热体温升高还能抑制部分致病菌在体内的活动能力，有利于进一步清除致病菌。发热是正气抵御外邪，与外邪剧烈对抗的表现，说明正气尚足。 发热的治疗护理： 1.首先要区分感染性因素和非感染性因素，针对病因积极治疗最关键。 2.保持室内空气清新，温湿度适宜。室温25℃左右，湿度40%～70%。 3.饮食清淡，鼓励多饮水。供给充足水分，补充大量维生素，供给适量蛋白质和热量。 4.体温38.5℃以下，给予物理降温；38.5℃以上给予物理降温＋退热药物治疗。 5.有高热惊厥史的患儿，发热37.8℃就要给予物理降温＋退热药物治疗。 6.物理降温可用冰袋当枕头，温水毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等处，擦至皮肤微红。 7.发热在体温上升期，手足冰凉时，要给予手足加温保暖，促进末梢血液循环。 8.儿童发热的药物治疗，世界卫生组织推荐药物为对乙酰氨基酚和布洛芬。本文系吴昌贺医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。