高密市皮肤病防治站皮肤性病科科普号

1、消除局部刺激因素:如烟、酒、辛辣食物、牙结石、尖锐牙体、龋洞、不良修复体及银汞合金充填材料等； 2、注意控制继发感染，特别是真菌感染； 3、缓解精神压力； 4、病情缓解后，一般每3-6个月复查一次； 5、必要时可病理活检。

1、忌饮酒，忌食刺激食物，少饮浓茶、咖啡；饮食清淡，多食水果蔬菜； 2、纠正胃肠功能障碍和内分泌失调，保持大便通畅； 3、避免理化刺激(含碱性、乙醇的洗护用品，风吹，大量出汗)，避免局部过热、过冷及剧烈的情绪波动等可能引起面部潮红的因素； 4、生活应有规律，注意劳逸结合；避免长时间的日光照射，注意防晒； 5、避免接触有刺激性的物质、收敛剂、磨蚀剂，使用无皂清洁剂； 6、应做酒渣鼻诱发物日记记下可能促使病情发作或加重的原因，以便以后确定和避免接触这些诱发物。 7、局部冷敷或冷喷：使用普通冷水湿敷。每次冷敷15～20 min，适用于红肿灼热难受的红斑毛细血管扩张型患者。

来源：健康时报 皮肤红斑、瘙痒、皮屑增多让银屑病患者苦不堪言，甚至头发轻轻一甩，头皮屑就如片片白雪一样飘落。每年的10月29日是世界银屑病日，今年世界银屑病日的主题是”全面认识银屑病”。在世界银屑病日前夕，来听听中华医学会皮肤性病学分会前任主委、北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授介绍银屑病的点点滴滴。 银屑病是自身免疫病 银屑病是一种慢性、复发性、炎症性自身免疫性皮肤病，给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。全球有超过1.25亿银屑病患者，在我国，有超过600万银屑病患者。 银屑病可以发生于全身任何部位，如发生于头皮、面部等外露部位常给患者带来非常大的精神压力，患者的社交、家庭生活、工作都会受到影响，求治心切是大部分患者的共同特点，许多患者对治疗常抱有极高的期望，希望能得到“根治”。 张建中教授说，我们要把银屑病和糖尿病、高血压等疾病的治疗同等看待，这些疾病无法达到“根治”，但是大部分患者都能“治好”，能回归社会和家庭，为了“治好”银屑病，需要患者与医生长期配合，进行规范治疗。 “治好”银屑病有3个误区 不少患者和公众对银屑病存在很多认识误区，有些误区会导致对银屑病患者的歧视，有些误区则会影响银屑病的规范治疗。 第一个误区是认为银屑病会传染。张建中教授指出，这是对银屑病最错误的认识，银屑病是一个自身免疫性疾病，不是感染性疾病，因而没有传染性，不必担心和银屑病患者密切接触就会被传染。 第二个误区是有病乱求医、乱用药。有的患者经常反复求医寻偏方，长期自行乱吃所谓增强免疫力的中药，结果不仅没有治好病，而且往往由于长期服药造成肝肾功能受损。张建中教授说，银屑病不是简单的机体免疫力降低或增高所致，而是在遗传和环境因素作用下形成的免疫功能紊乱，所谓通过“提高免疫力”来治疗银屑病是完全不科学的。 第三个误区是盲目忌口。张建中教授告诉记者，银屑病并不是过敏性皮肤病，一般不需要忌口。即使是过敏性疾病，现在也不主张随意忌口。一些患过敏性皮肤病的儿童，由于消化道的酶不健全，进食某些食物可能会引起过敏，但成年人消化道的酶是健全的，即使患有过敏性皮肤病，如特应性皮炎、荨麻疹，与食物的关系也不大。因此，他强调，成年皮肤病患者千万不要随意忌口，除非已经明确有食物过敏的情况。 银屑病，规范化治疗最重要 中华医学会皮肤性病学分会制定的《中国银屑病治疗专家共识（2014版）》提出，银屑病的治疗目的在于控制病情，减缓向全身发展的进程，减轻自觉症状及皮肤损害，尽量避免复发，提高患者生活质量。 张建中教授告诉记者，上个世纪80年代，银屑病外用药维生素D3衍生物的出现是银屑病治疗的一个划时代突破，之前全世界大部分患者只能用激素治疗；最近十多年来，银屑病治疗领域又出现很多新药，其中有我国首创的新药苯烯莫德乳膏、国外开发的JAK1抑制剂托法替布等，此外还有专门治疗中重度银屑病的各种生物制剂，目前国外开发的生物制剂不下20种，我国市场上目前也有超过4种生物制剂，新型的生物制剂也在中国进行注册临床研究加快进入中国的脚步，其中包括白介素17，在国外取得了5年持续疗效的临床数据，这些新药为银屑病的治疗提供了新的选择。 张建中教授着重强调了银屑病需要规范化治疗。他认为银屑病规范化治疗很重要，应当在规范化治疗的基础上进行个体化治疗。他说，银屑病是一种异质性疾病，每个患者的表现各不相同，有的症状轻微，有的症状特别严重；有的症状冬天加重，夏天减轻，有的没有明显的季节变化。不同的患者对对治疗反应也都不一样，针对不同的患者，皮肤科医生会根据疾病的严重程度以及银屑病类型，制定不同的治疗方案，患者要主动配合医生的治疗，才能取得较好疗效。 四个注意防好银屑病 张建中教授介绍，银屑病的病因有多方面，除了遗传因素不能改变外，其他很多诱因是可以预防的。 及时治疗感染 避免过度劳累 少饮酒 不抽烟 这些都是有效预防银屑病的发生或加重的重要方面。

1、30克硼酸加入1000ml(大约500-600毫升矿泉水2瓶)凉开水中充分溶解； 2、将5-6层厚的纱布浸入3%硼酸溶液中浸湿，然后捞出来轻轻挤压，使之湿润但不流水； 3、将湿润的纱布敷在患处3-5分钟； 4、然后再将纱布浸湿重复步骤2、3，如此重复持续15-20分钟。 5、每天冷敷两次。

健康教育: 1、外用保湿润肤露，保持皮肤湿润； 2、避免生活中的诱发因素：避免温度、湿度剧烈变化，选用纯棉宽松衣物，避免刺激性沐浴露； 3、避免过度饮食回避，但对于明确过敏的食物要避免食用； 4、勤洗澡，避免汗液刺激。建议盆浴，温度35℃左右，洗浴时间5分钟，洗浴后即刻外用润肤剂； 5、保持良好情绪，避免紧张； 6、避免搔抓，打断“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的恶性循环。