上海市东方医院皮肤科科普号

门诊上一位爱猫的小姑娘被家里的喵星人传染了猫癣。大部分的猫癣都是由犬小孢子菌感染所致。治疗的原则是要人猫同治。包括猫咪接触过的衣物都要做好消毒。人感染的猫癣，轻者可以通过外用抗真菌药物，重者可以口服抗真菌药物来治疗。

带状疱疹是皮肤科常见的因为疼痛选择就诊的疾病。 而这个痛并不是皮肤引起的痛觉，而是病毒大量的繁殖引起了机体的抗病毒反应，这种变态反应对神经组织的损伤引起了机体的疼痛。 治疗的主要目的就要就是抗病毒治疗，减少病毒的复制繁殖，进而减少损伤神经组织的因子。 总结一下，还是越走治疗效果越好，遗留后遗症的可能性也更小。

门诊上经常会遇到慢性湿疹的这类患者。 表现为在暗红色的皮肤表面有抓痕鳞屑，表面粗糙，色素沉着，苔藓样变。最重要的是经常引起皮肤瘙痒，这也是大部分患者前来就诊的主要原因。 慢性湿疹的患者，最重要的还是在于平时的皮肤保养修护。多涂涂润肤霜。急性发作时需要口服抗过敏的药物和外用药物一起控制。

门诊上的一个小伙子，左侧耳下方的大囊肿。最早的时候只是一个小囊肿，没有去在意它。经过一段时间的发展，现在已经这么大了。触诊，一半是炎症反应明显的结节囊肿，还有一部分已经可摸到波动感。 治疗方案：外用抗炎软膏口服三代头孢。待炎症控制后，局部麻醉下完整切除囊肿。 皮肤上的一些问题尽早就医，可以很好的解决。越是不当回事，病情进展了，再治疗的时候，可能就会更困难。

小姑娘肩膀上长了个东西，这两个月感觉在慢慢变大，压着有点痛，来医院检查。 初步诊断是个脂肪瘤，做了个B超也提示脂肪瘤可能。虽说脂肪瘤大都是良性的，很少发生恶变。但对于短时间内增大且有压痛症状的患者，还是建议早点手术切除。

肤颜色其实有很大一部分是由皮肤分泌的黑素来决定的，尽管紫外线对皮肤色素的生成起促进作用，但对于白癜风患者不宜过多或过强的日光照射，因为这会加重白斑的发生，白癜风的患者黑素细胞比较敏感，特别是春夏季节强烈的日光照射之后可能会引起黑素细胞的死亡，就会引起的白癜风发生和发展。所有春夏到了，白癜风患者要适当防晒。而我们在白癜风治疗时用的紫外线照射方法，是滤过了大多数有害的光，且比较弱，为单一波长的，可促进黑素细胞的发育和再生，及色素的生产。

痒了抓，抓了痒，痒了继续抓。 这好像就是皮肤病的一个恶性循环。经常给患者说，你这个病不能再抓了，越抓越重，从而导致皮肤肥厚，苔癣样变。 治疗的基础一定是禁止搔抓，那痒的时候怎么办呢？可以口服抗组胺药物，可以外涂止痒的药膏，药水，甚至可以冷敷降低皮肤敏感度。最重要的一点一定要加强保湿。皮肤屏障受损了，皮肤锁水能力差了，皮肤变的干燥。再加上免疫因素导致的炎症反应，血管神经的高反应性，都是致皮肤瘙痒的因素，加强保湿可以很好的增强皮肤的防护力。 总结来说，很多慢性皮肤病不在于治，在于防。