杭州117医院整形美容中心科普号

杭州117医院整形美容中心周.蓉 蓉几乎每一位想要做微整的妹子都逃不开这几个问题：有没有风险？会有后遗症吗？我需要注意什么？关于肉毒素的风险和后遗症问题，我都写在了上一篇：??什么是肉毒素？写在「涉毒」13周年，有需要的小伙伴可以自行查看一下哦。微整形听着是件轻松随意的事情，但其实涉及药品规范、剂量控制、注射位点和层次的掌握以及专业的术后医嘱。当然，这些操作都必须由专业的整形外科医生在无菌条件下完成，才能保证治疗的安全性。接下来，就是重要的自身恢复了。今天，我为大家列出了一些注射肉毒素和玻尿酸注射后的关键注意点，不仅能让我们避免不必要的麻烦和奔波，而且能更快地恢复到我们想要达到的状态。哪些情况不可以微整形？严重精神异常、心里障碍、心肺肝肾等重要脏器功能不全、严重过敏体质或全身性或注射部位感染、严重血液病、使用抗凝药物等。A型肉毒毒素禁用于重症肌无力、周围运动神经疾病患者等。对于妊娠期和哺乳期妇女和婴儿的安全性尚无定论，故不推荐使用。使用氨基糖甙类抗生素、胆碱酯酶拮抗剂（新斯的明）、琥珀酰胆碱（司可林）、箭毒样除极拮抗剂、硫酸镁、奎尼丁、钙离子通道拮抗剂、林可霉素、多粘菌素等药物的患者应慎重使用A型肉毒毒素。透明质酸等填充剂谨慎使用于已注射了其他“永久性填充物”的部位。以上人群需要秉持对自己身体的尊重，在美丽面前，安全永远是第一位。微整形要注意些什么?A型肉毒毒素A型肉毒毒素的疗效通常维持4-6个月左右，若想保持疗效，需重复使用。对于咬肌肥大的爱美人士，建议连续注射3次，每次间隔3-6个月，可延长维持效果。面部除皱、提升紧致项目1周左右起效，轮廓类（瘦脸、瘦肩、瘦腿）约1个月看到明显效果，具体时间因人而异。PS: 肉毒素联合玻尿酸治疗，会有增强疗效，延长维持时间的效果。半年内备孕、怀孕、哺乳者，不建议注射。孕妈妈们生完孩子再来一起变美吧~注射时注射后会有轻度肿胀，麻木，瘀斑。偶有头部紧绷、过敏等反应。1小时内咬肌注射后可做咀嚼动作，促进药液在组织内扩散6小时内忌碰水，可给予冰敷（冰块外面裹塑料袋、干毛巾，避免冻伤皮肤及针孔碰水），之后可以正常护肤化妆48小时内忌搓揉，睡觉宜平躺，忌咬肌注射区域在枕头表面来回搓揉1-2周局部会略有点紧绷，这说明药物正在起作用。随时间这种感觉会逐渐缓解。轮廓类（瘦脸、瘦肩、瘦腿）治疗后，局部会有一定酸胀感和无力感。一周内忌辛辣刺激海鲜烟酒，忌剧烈运动，忌光电类治疗。透明质酸等填充剂透明质酸等填充剂注射后的疗效与多因素有关，通常维持时间为6-12个月（乔雅登玻尿酸可维持1.5-2年），要想长期维持效果，需要再次使用或联合肉毒素使用,补充注射的量通常小于初次注射，但不建议频繁补充注射。注射后局部短期可能有红肿、淤血、疼痛、不平整等症状。通常1-2周会缓解。偶有过敏、感染等可能。6小时内应避免挤压和清洗注射部位，忌碰水，可给予冰敷（冰块外面裹塑料袋、干毛巾，避免冻伤皮肤及针孔碰水），之后可以正常护肤化妆。48小时内忌过度表情活动，特别是鼻唇沟注射者。否则，玻尿酸移位会加重鼻唇沟。1周内忌辛辣刺激海鲜烟酒或剧烈运动，忌面部按摩或皮肤护理。4周内不建议皮肤激光或果酸剥脱等皮肤治疗，忌桑拿、汗蒸。关于我的微整理念微整形见效快，创伤小，很多求美者就误以为相对简单。但事实上，微整形往往涉及“面子”工程，发生在脸上的每个“小动作”反而对整形医生的技术和审美提出了更高的要求。目前的医美风主要有两种：网红脸和高级脸。自踏入这个行业以来，我一直推崇自然柔和的高级脸，“别人觉得我变漂亮了，但也不知道我哪里变了”是我追求的审美境界。临床中，很多妹子也的确是因为我的“高级脸”风格慕名而来。所以，喜欢锥子脸、通天鼻、鞋拔子下巴的爱美人士还请绕道。关于我的设计理念美是整体，大到职业、年龄、气质、身材、穿衣风格，读过的书，小到五官与轮廓的搭配，上、中、下面部的和谐。所以，我的设计理念更多强调整体的和谐与柔美。试想一个女人上半脸年轻饱满如20岁，下半脸松垂凹陷显老态，会好看吗？如果有求美者找我瘦脸，我的最终设计方案可能会是：肉毒素的下面部轮廓紧致方案，包括咬肌瘦脸、下巴肌肉放松、口角上扬、颈部肌肉提升等，如果有需要，也可能会适量使用一些玻尿酸填充下巴和下巴衔接，只有这样才能更好地塑造下面部轮廓。这里不得不说一下：下巴衔接是非常重要的审美单元，将玻尿酸简单粗暴的填充到下巴尖的方式早已不符合现在的审美！有如此强烈的表达，是因为太多妹子找我做下巴修复了……以后这一块会再单独写一篇公众号仔细分析给大家听。最重要的是，想让大家知道，脸瘦不代表美，如果同时出现凹陷、松垂，那样的瘦是不会有人欣赏的。最近这段时间，不少在我这做完微整形的妹子们都给了我兴奋的反馈，也有许多通过朋友介绍而来的妹子们寻到我处，希望能够用最小的代价得到适度的改善。▼…………以上只是部分反馈，看到大家因为微整形带来的欣喜变化所流露出来的兴奋，是我一天中最开心的事情。接下来，我还会就这些顾客反馈出一个特辑，期待下一个和我“报喜”的人就是你哦~

拆线前【1】 术后24小时去除覆盖切口的纱布。 【2】 术后72小时冰敷，一天3-5次，每次10-15分钟，冰敷时隔着纱布防止皮肤冻伤，避免切口碰水。 【3】 72小时以后换成热敷，温度适中，不宜过热以免烫伤皮肤，同时避免切口碰水。 【4】 每日消毒药水沾消毒棉签（几只密封的那种棉签）清理伤口，慢慢湿润后清除血痂。 【5】 睡觉时尽量平卧，抬高头部，枕头要比平日高一些。康复过程中如出现双侧不对称，请侧卧并将肿胀较宽的一侧在上。 【6】 每日正常睁闭眼，注意下巴放低，不要抬头视物。 【7】 夏日务必呆在空调房里，切忌出汗。 【8】 辛辣、烟酒、海鲜需忌口。 【9】 如厕大号不要太用力，避免弯腰低头系鞋带这些动作。躺或卧都要放慢动作，以免引起眼部充血。 拆线后【1】1个月内不可戴隐形眼镜，出门最好佩戴墨镜 【2】拆线后24小时切口不能碰水，之后就可以正常洗脸了。 【3】 每日热敷至瘀血消散。 【4】 拆线2天后可在切口处使用抗疤痕产品。 【5】 尽量减少眼部化妆品刺激，以避免疤痕增生。 本文系孙华凤医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

“瘦腿针”是使用肉毒毒素注射使得小腿肌肉变薄的一种医疗方法。一般每侧100单位的肉毒毒素注射于小腿目标肌肉，绝大多数人都能够获得瘦腿的效果，改善因为肌肉肥厚影响的小腿线条。但是，为什么有的人打了“瘦腿针”后，觉得自己打了个寂寞？我们一起来分析一下原因，主要有两个方面。一是药物没有在目标肌肉上起作用。原因有两个：1.药物没有精准注射在目标肌肉内，可能是注射过深或过浅，又或者注射点位不准确，还有可能是皮下脂肪较多，小腿后侧肌肉肥厚不明显。2.药物的作用敏感性较差，一般对于初次注射瘦腿针的效果相对较明显，多次注射后极少数人可能会产生抗体，减弱药物的作用。也有因为个体差异，需要相对多一点的剂量才能达到效果。二是注射后对药物的影响。我们一般建议注射后3天内避免健身、蒸桑拿等项目，以便让药物更好地作用于目标肌肉。药物在目标肌肉上起作用之后，也要减少刻意锻炼这些肌肉的项目，比如跑步、快走等，反之，肌肉会得到代偿性恢复，药物作用效果就难以显现出来。总的来说，“瘦腿针”是目前比较受欢迎的一种瘦小腿的医疗方法，但也要看自己到底适不适合。所以，建议到正规的公立三甲医院整形门诊就诊，听听医生的见解。最后提醒，整形有风险，入门需谨慎。

你是不是经常觉得肩颈酸痛？尤其是伏案工作者，一个姿势维持时间太久，很容易出现肩颈酸疼不适。随着电子产品使用频繁，尤其是低头看手机，几乎忘乎时间，猛然抬头顿感脖子肩膀酸痛......你又是不是觉得自己的肩背看起来厚厚的，穿上裙子或者露香肩显得不那么优雅？下面展示来帮你解决问题。图中是注射7天的对比效果：肩背看起来多了几分柔美，自己感觉很轻松，脖子变长了，头前倾得到明显改善，后背的富贵包也变小了！这样的天鹅颈美人背，你喜欢吗！

你是否整天看起来眉头紧锁？你是否总是给别人一种满载烦恼的印象？你又是否自带“凶相”，曾给人一副凶巴巴的感觉？这就是眉间“川”字纹惹的祸。 眉间出现的两道或者三道垂直方向皱纹，就称为眉间纹，也叫川字纹，在民间有不好的说法，不管怎样，看着有些不讨人欢喜。可是，即便有些人再怎么努力地不去皱眉头，那两道皱纹都无法变浅，而肉毒素加玻尿酸可以帮你解决问题。 大家熟知的进口肉毒素保妥适最早也只是用于治疗眉间纹，肉毒素可以放松皱眉的肌肉，舒缓皮肤的折痕，玻尿酸则把皮肤的折痕凹陷填充起来，从而减轻眉间纹。 图1是肉毒素加玻尿酸治疗后3周，静止状态效果。 图2是肉毒素加玻尿酸治疗后3周，皱眉状态效果。 图3是肉毒素加玻尿酸治疗即刻效果。 图4是注射后1年随访的效果。

记得印象最深的一位荧屏人物《非诚勿扰》节目主持人——孟非，不知道大家是否注意他的嘴部情况，存在明显的口角歪斜，但是并不难看，反而增添了几分魅力！可现实生活中，有不少人的确被这样的问题困扰着。口角歪斜的原因很多，有些是先天性，有些是因为咬合平面的改变慢慢导致的，还可能引起大小脸，还有一部分人是因为面瘫导致的口角歪斜。那么，在查找原因并通过治疗后，口角歪斜还是存在，并且影响到自己的生活社交情况下，可以通过注射的方法，做适当的调整，让其回归到更加平衡和谐的状态。 图片中的求美者因为口角歪斜这个原因，平时不敢大笑，因为大笑时的口角歪斜更明显，经过调整后一个月来复诊，她可以放开轻松的笑了！