一般高血压患者晨起有晨峰现象,而且容易夜间血压波动,另外还有高峰时间为下午三点,所以建议患者不定时在此时段测量血压。此前已经多次和网站沟通,没必要每天下发测血压表格给高血压患者,以免造成骚扰,但网站回复为原来设定,故如觉对您造成骚扰,非常抱歉,请忽略!
首先要明确是否高血压,有的因为紧张或者其他原因可以导致假性高血压,最常见的可以到医院做24小时动态血压检查明确是否高血压,有些患者在治疗时候也可以做该检查,了解自己血压的规律,更加科学用药。 现在主张家庭监测血压,买血压计常见为欧姆龙或者松下,买手臂的血压计,不要买手腕血压计。 首次诊断高血压,尤其年轻患者,应该做继发性高血压检查,如肾动脉彩超,甲功,肾上腺ct,高血压四项,肾功能等排除其他内脏疾病所致高血压。 确诊高血压后,一般需要定期复查肝肾功能,血糖,血脂,尿酸,电解质及心电图,至少一年一次,因高血压多伴随这类项目异常,或者作为高血压用药监测。如果高血压时间比较长,需要做心脏彩超,颈动脉,及肾脏情况评估,必要时做脑部评估,因为此为高血压最常见的三大受损器官。 冠心病为高血压比较常见合并症,而且临床上,有时即便做心电图,还有心脏彩超都分辨不清,必要的时候只能做冠脉cta或者造影检查。 如果高血压反复心悸,建议做24小时动态心电图,因为心律失常,尤其房性心律失常也是高血压常见并发症之一。
不稳定心绞痛及心肌梗死简称ACS ACS患者康复期仍存在复发风险 ACS患者经急性期处理、病情稳定后,仍可能因冠脉粥样硬化病变 持续发展,而引起心肌缺血事件复发 不管哪种治疗方法,只是让血管“临时畅通”,并没有从根本上解除造成血管“拥堵”的因素 为什么会反复发作? ?ACS与高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少动、压力过大等因素有关,且这些危险因素持续存在 吸烟,酗酒,肥胖,缺乏运动,糖尿病,高血压,高血脂,心理压力 反复发作会产生哪些危害? 复发,再发心梗、缺血事件,重复PCI,再次住院,生活质量下降,死亡 ACS患者出院后6个月 出院后,如何进行自我管理 预防疾病复发,降低死亡率? 全面认识冠心病的危害,坚持遵循医嘱服药,定期复查,健康的生活方式一般能稳定像正常人生活 出院了就高枕无忧,不吃药,不复查 老一套的生活方式可导致心梗复发、死亡 ① ACS患者出院后仍需坚持服药 降压药 抗血小板/抗凝药物 降脂药 降糖药 血压控制
尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成。体内2/3的尿酸由肾脏排出体外,1/3由大肠排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石,称为痛风病。 嘌呤是所有食物,包括人体自身都含有的一种物质,是细胞核中核酸的重要组成部分。根据食物中嘌呤的含量多少将它们分为四类, 一、每百克食物中含极大量嘌呤(150~1000mg/每100g) 常见的有:酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、心脏、牛腰、牛羊肝、牛羊胰、心、脑、肉馅、鹅、鹧鸪(斑鸡、石鸡)、沙丁鱼、鲱鱼卵、鱼籽、鲭鱼、小虾、胎贝(虫豪)、酵母。 二、每百克食物中含大量嘌呤(75~150mg/每100g) 常见的有:咸猪肉、肝、肾、野鸡、羊腿肉、鸽肉、火鸡、松鸡、鹿肉、牛肉、牛舌、猪肉、鸽、野鸭、鹌鹑、马哈鱼、扇贝肉、凤尾鱼、鳕鱼、鲑鱼、鲤鱼、大比目鱼、、干豆、龙须菜(芦笋)、菠菜、扁豆、蘑菇、鲜豌豆等。 三、每百克食物中含中等量嘌呤(最多75mg/每100g) 常见的有:鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肚、火腿、羊排、牡蛎肉、兔肉、鱼卵、鲈鱼、鳝鱼、白鱼、金枪鱼、鲱鱼、螃蟹、龙虾、、酸苹果、麦片、花生、和豆类等。 四、每百克中所含嘌呤微不足道或无嘌呤体的食物 常见的是:茶、咖啡、果汁、汽水、蛋糕、饼干、冰淇淋、巧克力、可可茶、各种乳类和乳酪、蛋类、植物油、动物油、鱼肝油、海参、鱼翅、面粉、谷类、鱼子酱、糖、蜜汁、核桃、各种坚果、杏仁、蔬菜(除含嘌呤高外)、各种水果等。 由于痛风的发病与饮食密切相关,所以,痛风患者应不吃或少吃嘌呤含量高的食物。每天饮水应保证2000毫升至3000毫升,促进尿酸排除。提倡多吃新鲜蔬菜、水果,适量食用含蛋白质的食物,如鸡、牛奶等。忌吃含嘌呤高的食物,如牛肉及动物内脏等;少吃豌豆、扁豆、蕈类等,以及可可、咖啡、酒、香料和调味品等。 特别要强调的是不要喝酒,包括啤酒和红酒都不要多喝。 长期大量饮酒对痛风患者不利有三: 1)可导致血尿酸增高和血乳酸增高。 2)可刺激嘌呤增加。 3)饮酒时常进食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。