陈栋医生的科普号

1，检查前1天无渣饮食，稀饭豆腐豆腐脑鸡蛋汤菜汤，不吃蔬菜瓜果豆浆牛奶。 2，一盒复方硫酸钠聚乙二醇+1/2瓶西甲硅油温开水2升稀释，另半瓶检时带来。 3，检查前当天禁食，术前5小时开始，1.5小时内均匀喝完1.5升泻药，如有腹胀痛恶心暂停，排便后症状消失续服。剩余0.5升废弃。 4，非麻醉肠镜备甜饮料。需陪伴。便秘者提前导泻 5，术前停抗凝药（阿司匹林、波立维、泰嘉）1周

结肠癌和直肠癌的患者在术后的五年内都需要进行密切的随访，这对于早期发现可能的复发或转移非常重要。术后的前2年中，一般每三个月复查一次；第3-5年中，一般每6个月复查一次。复查的项目包括：血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、胸部CT和腹部CT。肠镜则应在术后的第1年内复查（一般建议术后6-9个月时；但对于术前未做全结肠镜者，术后3-6个月应复查肠镜），对于进展期患者，术后第二年应再次复查，对于非进展期患者，首次复查后3年内再次复查，以后每5年1次。根据最新的指南，结直肠癌患者均应检测错配修复基因（MMR）的状态以指导术后的治疗。术后一般情况下不推荐使用PET-CT作为常规复查手段。

1、 结直肠癌术后需要注意休息，避免从事重体力劳动，每日可适当活动，如：日常家务劳动、散步。如果必须行体力劳动或者体育活动必须谨慎，开腹患者必须系好腹带。2、 建立规律的生活方式，按时作息，合理膳食，保持平静的心理状态，避免一切不良刺激。有工作的患者可以适当投入到工作和社会活动中，多与其他人接触。3、 术后3个月左右避免腹内压增加的动作，咳嗽、打喷嚏时将伤口、造口捂住，避免发生疝气、造口脱垂。开腹患者应系腹带一年以上。4、 伤口未拆线患者，保持伤口敷料干燥，避免感染。切口形成瘢痕之后方可洗澡。5、 有人造肛门的患者，应注意保持造口周围皮肤的清洁、干燥，每日造口护理，预防发生造口周围皮炎。6、 正确使用、更换、清洁造口袋。如发现造口狭窄、排便困难等异常情况，应及时来医院就诊。

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