烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科科普号

“太感谢咱们毓璜顶医院呼吸科的毛主任了，是他的团队将我的老丈人救了回来，住院时我们还了解到了慢阻肺及哮喘疾病公益项目，在医院的帮助下这才提交材料不到一个月，11个月的免费药就已经邮寄到家里了，真是给我们家省了不少钱啊。”近日，乳山患者吕先生的家属激动地将锦旗送到了毓璜顶医院呼吸科主任毛琦善手上，除了出院康复，让他们一家高兴的是免费申请到了需要常年吸入的药物——信必可都保吸入剂。▲烟台毓璜顶医院呼吸内科主任毛琦善这得益于中国初级卫生保健基金会在全国范围内启动的“信福速递-慢阻肺及哮喘疾病公益项目”，项目向符合慢阻肺及哮喘适应症的患者提供药品援助，而援助药品信必可都保吸入剂是由阿斯利康公司无偿捐赠的。患慢阻肺13年住院期间了解到公益项目▲毛琦善（左一）和他的医疗团队吕先生今年67岁，患慢阻肺已经有13年了，去年年底在乳山住了一段时间院一直不好，急忙转到了毓璜顶医院。在烟台毓璜顶医院经过呼吸科的规范治疗，很快便出了院。住院期间，吕先生及家属参加了呼吸科每周末举行的医患交流会，得知了“信福速递-慢阻肺及哮喘疾病公益项目”，经过了解，发现自己正符合条件申请正在用的免费药物，于是便准备了材料申请。“在科里的帮助下，我们很快就走完了流程，这才不到1个月我们的免费药物就寄到了家里，本来我们家条件就不好，这一年给我们省了将近4000块钱呢。”吕先生激动地说。毛主任介绍：慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，因其高患病率、高致残率及巨大的疾病负担，已成为我国严重的医疗保健和公共卫生问题。▲毛琦善（左一）和他的团队讨论患者病情“在十九大期间，我国也提出了要为人民群众提供全方位全周期健康服务，所以人人享有健康保障是一种趋势。”毛主任说，中国初级卫生保健基金会已于2017年7月在全国范围内启动“信福速递-慢性阻塞性肺疾病公益项目”。为帮助更多药品适应症患者用药，于2018年2月将哮喘成人和儿童患者纳入援助范围，项目正式更名为“信福速递-慢阻肺及哮喘疾病公益项目”。项目向符合慢阻肺及哮喘适应症的患者提供药品援助，援助药品信必可都保吸入剂由阿斯利康公司无偿捐赠。申请通过后药物直接邮寄到家那么患病患者怎样才能得到援助呢？这项国家级的公益项目在每个地区都设定点，而烟台毓璜顶医院便是烟台地区的定点医院。无论是门诊或者住院患者，只要确诊为慢阻肺或者哮喘，需要使用药物便可申请：患者自愿申请并签署知情同意书，同时按照项目规定如实提交申请材料者，经基金会审核通过的患者，可接受信必可都保药品援助。“基金会的这次活动真的是让患者尤其是低保患者实实在在受益，除了省了不少钱，信必可都保吸入剂也是目前慢阻肺和哮喘的常用药物。”毛主任表示，该药物除了扩张气道，还能起到消炎的作用，患者使用后病情都有明显改善。申请条件及流程低保患者：经医疗机构评估，确认符合信必可都保吸入剂适应症的慢阻肺或哮喘患者，有低保证并领取低保金至少一年，使用信必可都保吸入剂1个月用量治疗后，由项目医生判断仍需进一步治疗，经基金会审核通过后，可获得11个月用量信必可都保吸入剂的援助药品。非低保患者：接受过3个月以上用量信必可都保吸入剂的规范治疗，能够从既往的治疗中判定继续接受信必可都保吸入剂治疗将有助于病情的好转或康复，并且符合项目的其他申请条件，经基金会审核通过后，可为其援助1个月用量的信必可都保吸入剂；援助药品使用完毕后，自行使用3个月用量，可循环进行后续申请。联 系 人：徐建锋联系电话：15954976970此外，值得一提的是，等基金会审核通过，药物可直接邮寄到家里，免去了跑腿的烦恼。每日咳嗽吐痰应做肺功能检查在中国，现在患有慢阻肺的人口能达到10％左右，发病率越来越高，仅在烟台毓璜顶呼吸科，慢阻肺患者就能占到一半。“现在认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。”毛主任介绍，已经发现的危险因素大致可以分为外因即环境因素与内因即个体易患因素两类：外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等因素。内因包括遗传因素、气道反应性增高、在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由各种原因导致肺发育或生长不良的个体。但无论如何，一旦发现得了慢阻肺，应该尽早规范化治疗。慢阻肺在早期的症状并不明显，一般表现为每天的咳嗽和吐痰，为了能确认是否患上慢阻肺，如有每天咳嗽吐痰症状的市民应到医院进行肺功能检查，一旦发现，尽早治疗。“慢阻肺如果不治疗，疾病会逐步加重，由慢性支气管炎导致阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，最严重的会导致心衰和呼吸衰竭，所以市民一定要引起注意，吸烟的市民如若确诊，应及早戒烟。”毛主任介绍。

每年11月第三周的周三为“世界慢阻肺日”在世界慢阻肺日即将到来之际，慢阻肺怎么防治？专家有话说！13日上午，毓璜顶医院联合牟平区中医医院、烟台芝罘医院、烟台市福山区人民医院呼吸科专家齐聚牟平中医院，为市民送义诊的同时，还开设专门的患者讲座，专题讲解如何认识慢阻肺、戒烟的必要性并手把手教患者做呼吸操。据悉，慢阻肺是仅次于肿瘤、心脑血管病和艾滋病的人类第四大“杀手”，因早期症状不明显，一经察觉往往已经到了晚期，给中老年人的健康和生活质量带来很大影响。毓璜顶医院呼吸科主任毛琦善称，早诊断、早发现是关键，此外他还强烈建议市民戒烟，从根本上切断慢阻肺的“病根”。早期不注意，男子吸药瓶攒了两麻袋今年65岁的老陈是个“老烟枪”，干完活抽袋烟是他一直以来的习惯。最初偶尔咳嗽没引起他的注意，后期情况越来越严重，及至哮喘、憋气到医院就诊，才知道是患了慢阻肺。但此时为时已晚，只能靠药物维持。“晚上只能侧躺着，要不根本睡不着。”患病多年，老陈的腰逐渐佝偻，走路时身体无法直立，干不了重活，憋气让他说话也时断时续，伴着拉弦声，严重影响着他的生活质量。每隔一段时间都要住院，但即使这样，老陈也未能引起足够的重视，在医院听医生的话能“乖”几天，但平日里吃药多看他心情，想起来就吃，严重了就自己随意吸药，如今家里的吸药瓶攒了两麻袋了。得知多位呼吸科专家要来牟平义诊，老伴拉着他早早赶到现场，只希望能得到有效的建议。针对老陈的情况，毓璜顶医院呼吸科主任毛琦善建议其适当调整目前吸入药物的用量，定期到医院复诊，根据医生建议每3个月调整用药。义诊过程中，还有患者就药物的选择、如何防止和有效缓解病情加重以及冬天出门注意事项等向专家“讨教”，毓璜顶医院呼吸科毛琦善主任、嵇焕盛主任，芝罘医院呼吸科慕春舟主任、福山区人民医院呼吸科刘天成主任及牟平中医院呼吸科王启瑚主任等一一做了耐心的解答。每小时有114人死于慢阻肺慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，因其病情进展“慢”，不少人便不以为意，其实不然。统计数据称，我国40岁以上人群慢阻肺患病率率已达8.2%，估计全国目前有4000多万病人，每年致死人数超过100万。也就是说，在我国，平均每小时就有114人死于慢阻肺。毛琦善主任介绍说，慢阻肺是以气流受限为特征的慢性肺部疾病，主要表现为长期咳嗽，多痰，活动后呼吸困难。症状反复发作，进行性加重，严重影响患者劳动能力和生活质量。1/3以上慢阻肺患者早期无明显症状，仅有肺功能的下降，很多人并不知道自己患有此病。当出现呼吸费力时，一些人误认为是衰老的表现，并未重视，导致病情进一步加重。此外，慢阻肺并不仅是肺部疾病，而且是一种全身性疾病。由于肺部炎症引起全身性炎症，从而引起慢阻肺患者的全身表现，如发生营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、高血压、冠心病及糖尿病等。此外，慢阻肺患者的肺癌患病率是普通人的3倍。慢阻肺并非不治之症，但由于早期肺症状不明显，市民对此的知晓率很低，常常到症状严重后才就诊，而此时慢阻肺已处于中、晚期阶段，无法彻底治愈，只能靠药物维持。数据显示，我国慢阻肺患者就诊率仅有30%，主动接受治疗的都是中晚期患者。因此早期预防和坚持规范治疗是防治慢阻肺的关键。毛琦善主任称，近年的冬季不很冷，气温飘忽不定，以及空气干燥和大气污染加重引起的雾霾天气，空气颗粒变大及粉尘变多，这些因素都可能直接刺激慢阻肺患者的呼吸道，引起呼吸道疾病的发作，让慢阻肺“雪上加霜”。“更主要的诱因是吸烟，这才是导致慢阻肺最大的杀手。”毛琦善主任告诉记者，慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史，而且吸烟时间越长，吸烟数量越大，慢阻肺的发病率也就越高。因此防治慢阻肺，戒烟很关键。“戒了烟大多数人可免受慢阻肺之苦，即使已患慢阻肺的人，戒烟后也可以减慢疾病进展速度。”毛琦善主任称，吸烟者如果早上有咳痰情况就应该引起足够的重视，到医院进行肺功能检查，以争取早发现早治疗。此外，毛主任还建议市民应注意生活方式的调节，避免劳累、上火、熬夜，增强自身免疫力，以防止疾病的发生。（齐鲁晚报齐鲁壹点记者孙淑玉通讯员李成修王婧）

直播时间：2022年12月24日19:00主讲人：徐建锋副主任医师烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科问题及答案：问题：医生你好，孕妇34周，嗓子疼有点咳嗽，不发烧。吃了999感冒灵和蒲地蓝，但是效果不是很明显。该怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阳了第3天发烧38.7度，感觉发冷需要多盖被子捂汗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：退烧3天，咳嗽黄痰带血，能吃头孢吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠一个星期了，还在咳嗽有白痰，该吃什么药，怕冷，嗓子也有点不舒服视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠感染了，高热39度，布洛芬和连花清瘟一起吃可以吗？和喹硫平片能一起吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生好，我肺癌开刀五个月，现在感染新冠病毒，感冒发烧头疼，浑身难受，要不要紧，注意什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：甲亢，发烧38.5心率过快怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好医生，本身过敏体质，吃了发烧药，过敏了怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：3毫米磨玻璃结节严重不视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我42岁，肝硬化，肝功一直正常，今天阳第五天了，还是低烧，其他症状不明显，需要去医院检查吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人有肾病和糖尿病高血压等慢性病阳了第三天低烧应该吃什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我爸86岁，有慢阻肺肺气肿冠心病，能不能打疫苗？如果能打，哪种比较好？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：吃了布洛芬四小时了体温还38.4度怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：考研的学生，咳嗽嗓子疼，吃清肺化痰颗粒好，还是咳特灵好呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，我爸他新冠第8天半了，没有基础病，现在没有发烧了，但是现在心率快，一动就呼吸困难，气喘视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我外婆74有高压糖尿病50多岁的时候得过脑梗两个月胃溃疡出院了现在阳了怎么处理需要去医院吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人87岁了冠心病，感染新冠了应该怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：徐医生您好。我发烧两天，今天第四天咳痰有鲜血，要怎么办？以前喜欢咳嗽，这次是不是还没到时间，一天就咳视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，阳了有黄痰，吃了两天半的抗生素和祛痰药，现在变白痰了，这两种药还需要继续吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：徐主任你好，我妈妈63岁阳了三天，可是一直37.5温度，需要去医院看看吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：四到五天，没有基础病，本来退烧了不知道是不是着凉又高烧了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：发烧7天一直37.5左右。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我第一天夜晚发烧到40度，心脏跳动特别快，第二天感觉左右胸胸闷，心脏有时突然跳很大声，时不时疼视频解答：点击这里查看详情>>>问题：早期肺癌术后两个月，家里要不要买制氧机备着视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人有肺气肿还是咳嗽，我给布地奈德和异丙托雾化，还能吃复方甲氧那明吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人反复发烧加轻微咳嗽视频解答：点击这里查看详情>>>

 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的简称，是我国成人常见的呼吸系统疾病。我国慢阻肺患者接近一亿，已成为危害人们健康的第三大“杀手”，仅次于缺血性心脏病和中风。相关研究结果显示我国≥50岁慢阻肺患病率高达15.5%。有吸烟史，伴有咳、痰、喘等症状，就要高度怀疑慢阻肺。慢阻肺首次住院患者，3.6年内死亡率达50%，7.7年内死亡率达75%。2022年11月16日是第21个世界“慢阻肺”日，今年的主题是“肺系健康”（YourLungsforLife），旨在强调维护肺的健康对人未来美好生活的重要性，聚焦引起慢阻肺的危险因素，改善肺功能和保护易患人群。为普及慢阻肺疾病知识，加强患者对疾病的认识，与患者携手并进，防控好慢阻肺，我院呼吸与危重症医学科将在世界慢阻肺日来临之际举行相关主题活动。一、义诊活动时间：2022年11月16日10：00-11：00地点：烟台毓璜顶医院门诊大厅一楼（中区）义诊内容：慢阻肺疾病知识普及；慢阻肺随访；吸入药物使用指导，戒烟指导；呼吸康复训练等参加人员：邹慎春主任医师，宋洁主任医师，徐建锋副主任医师，于鹏飞副主任医师，庞玲玲副主任医师等；徐淑芬护士长，康爱绒护士长，林甜甜护士长等。温馨提醒：因疫情防控要求，进入医院大楼前请准备好准备48小时新冠核酸检阴性结果，无管控区域旅居史。  烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科设有编制床位113张，医护100余人，拥有呼吸机、超声气管镜、硬质气管镜、多导睡眠监测仪、呼气一氧化氮等先进设备，设有肺功能室、呼吸内镜室、呼吸综合诊疗室、睡眠监测室，并开设了哮喘、慢性咳嗽、肺结节肺癌、戒烟、慢阻肺等专科门诊。科室开展了重症监护、电子气管镜诊疗、肺功能检查、睡眠呼吸监测等一系列特色技术，其中，呼吸内镜技术率先通过山东省医疗技术临床能力技术审核。2017年，我院呼吸与危重症医学科加入北京中日友好医院专科医联体，参加广州呼吸病研究所、中日医院等多家临床研究中心的课题研究，并成立了以我院呼吸与危重症医学科为首的呼吸科烟台市医联体。2019年顺利通过PCCM评审，获得PCCM三级医院优秀单位称号。