传统的心脏起搏系统,是通过上腔的静脉植入两个起搏导线,其后与一块男士手表大小的起搏脉冲发生器连接,并最终埋藏在胸前的皮下囊袋中。一旦发现心动过缓,起搏脉冲发生器将自动发出电脉冲刺激心脏收缩,从而确保心跳频率正常。手术耗时约1~2小时。传统起搏器无导线起搏器Micra TPS无导线起搏器是集脉冲发生器与起搏电极于一体的新型起搏器,无需静脉植入心内膜导线,而是把胶囊大小的起搏器植入患者的心腔内,因此也没有伤口 ,对身体活动也没有任何影响。无导线起搏器的体积只1个立方厘米,不到2g的重量,预估平均寿命在12年以上,其功能与传统的起搏器无异,但是可以兼容3.0T的磁共振检查。Micra TPS系统的临床试验表明,平均手术时间只有20分钟左右,而且至今未发现有术后器械感染的情况。Micra TPS无导线起搏器植入为微创手术,术后进行短时间的血管穿刺口管理即可下床活动,术后并发症极少,患者甚至也感觉不到它的存在,术后全身活动都不再受限,生理与心理上都会得到最大的解放。
虽然我知道它在那儿,却一点都察觉不到它的存在——Micra植入患者Micra胶囊起搏器中国医学科学院阜外医院心血管内科刘志敏 体积仅有维生素胶囊大小,体积比传统心脏起搏器减小93%,重量仅约2克。“胶囊心脏起搏器”以微创方式“进驻”心律失常患者心脏,无导线、无囊袋,患者甚至感觉不到其存在,成为心脏健康的“隐形卫士”。Micra以它独具创新的设计以及最小化侵入性损伤的植入过程可以带来更好的患者体验: Micra 不需要经静脉的电极导线—无导线感染风险 Micra 通过导管以最小化侵入性损伤的方式直接进入右心室 Micra 不需要囊袋—无囊袋感染破溃风险 对于患者来说没有身体上的痕迹表明他体内植有医疗器械—美观 Micra个头虽小却拥有强大的电池续航能力,配合兼容1.5 T(特斯拉)/3.0 T全身核磁共振扫描检查等创新功能,为心律失常患者提供稳定的生命动能Micra植入后注意事项:传统起搏器在术后3个月内植入侧肢体不能有剧烈活动。无导线起搏器术后1-2小时就可以下床活动,两天后即可恢复正常工作和生活。
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体力活动循序渐进: 起搏器植入术后1-3个月要避免剧烈运动,特别是起搏器植入侧的手臂的剧烈牵拉提重物等; 早期进行肢体锻炼 :避免剧烈运动并不是不运动,拆线后要尽早进行肢体活动,可做肢体慢慢伸展的动作,避免肌肉僵硬。 一般活动没有问题,可以适当做些日常工作和家务活,如散步、慢跑等。之后可慢慢恢复至正常,但是仍要尽量避免重体力劳动和大负荷运动。起搏器囊袋需要关注: 注意观察起搏器囊袋有没有渗血,囊袋肿胀等问题,如有问题,及时回医院复诊。 不要总是抚摸起搏器的部位,曾有病友经常抚弄埋藏在胸前皮肤内的起搏器,使得起搏器成为转盘把电极导线旋转、脱位,引起起搏器功能障碍(称为旋弄综合征)。 要保持良好的生活规律: 心情开朗,戒烟、不喝大酒,吃饭也不宜过饱;洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响,洗澡时不要用力揉搓伤口处,一只手固定起搏器,另一只手清洗皮肤,避免起搏器移位。 坚持必要的药物治疗。 植入起搏器不需要服用任何药物,但是安装起搏器的病友大多数患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病。其实,安装了起搏器的病友同样可发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等。 因此病友不能麻痹大意,仍需按时服用治疗冠心病、高血压、糖尿病、心律失常的药物。
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