尊敬的医生们: 我是一名接受过小开窗手术治疗的突友(网名上善若水),首先向你们致以诚挚的敬意! 请允许我斗胆把自己称作一个调研型的患者吧。病友“fish”(浙江某医院麻醉医生)查阅我空间整理的术后保养
亲爱的患友们你们好,我是你们的朋友、医生陈大夫。如果有呼吸道方面的疾患可以咨询我,我将尽我所能的帮助您。咳嗽是一种呼吸道常见的症状,我们在日常生活中感冒后、进食呛咳后、过敏诱发后都可以出现咳嗽,咳嗽时间有的几天后就好了,但也有的咳嗽可以持续几个月,影响生活和工作,严重的也可以影响休息。咳嗽作为呼吸道常见的症状,它可以由呼吸道细菌感染、化学气体刺激、花粉过敏、气道异物刺激等引发;多数通过相关检查可以明确病因。但也有通过检查无法找到病因,咳嗽症状持续不缓解的情况,在临床上分为:1、急性咳嗽,咳嗽时间多不超过3周,常见感冒咳嗽、急性支气管炎、急性咽炎等,2、亚急性咳嗽,咳嗽时间在3—8周之间,3、慢性咳嗽,指的是咳嗽时间大于8周,经过相关检查及治疗未获缓解的咳嗽。慢性咳嗽最常见为之一为咳嗽变异性哮喘,本身与哮喘发病机理大致相同,是支气管哮喘的一种特殊类型,主要表现咳嗽、无痰,阵发性,可伴有胸闷,多有夜间阵发性咳嗽。另外一种常见的慢性咳嗽疾病是上气道咳嗽综合征,以前也称为鼻后滴流综合征,也就是它的病因是合并鼻炎、鼻窦炎、咽炎、慢性扁桃体炎等疾患,长期慢性炎症刺激导致咽喉部咳嗽外周感受器敏感性增强所致。主要治疗针对病因治疗为主。再有一种是与胃食管有关的疾患,叫做胃食管反流的疾病也可以导致慢性咳嗽。这种病人多有慢性胃病,有胃液上返至咽喉的病史,此病隐匿,不易诊断,常有平卧时的刺激性干咳。最后一种是嗜酸性粒细胞支气管炎,主要气道内嗜酸性粒细胞增多所致。这是最长所见之慢性咳嗽的病因,也有一些比如口服降压药物依那普利、卡托普利等ACEI类药物,少见的支气管内膜结核、异物吸入等。我曾有一患者进食猪骨汤后反复咳嗽、气喘多年,一次剧咳后猪骨从气道内咳出,咳喘遂安。亦可喜也。
分不清种种关节炎,疗效不会好! 关节炎是非常常见的病症,全国患有关节炎或经历过关节炎困扰的人群数以千万计。但在关节炎诊断治疗中人们存在许多含糊不清和错误的认识。这些认识影响了疾病的诊断与治疗,甚至越治越病,导致病情加重。 中山大学附属第一医院风湿免疫内科杨岫岩主任医师提醒说,弄清这些误区,可以让治疗少走弯路。 误区1:关节炎分“风湿”和“类风湿” 许多百姓和乡村医生将关节炎分为“风湿”和“类风湿”两大类,认为“风湿”会反复发作,与天气变化有关,但不破坏关节,而“类风湿”是相对固定的多关节炎,会损害关节,甚至会导致残疾。这种分类方法在风湿免疫科医生眼里是荒谬的,是一个严重的误区。 实际上“风湿性关节炎”是一个不规范的病名,现代医学(西医)疾病名称中没有这一病名,中医的疾病分类也没有“风湿性关节炎”之说,关节炎在中医属于“痹证”。许多人将风湿热引起的多关节炎称为“风湿性关节炎”,这是不严谨的。 对于以关节炎为主要表现风湿热患者,应该诊断为风湿热。就如同以关节炎为主要表现的红斑狼疮患者应该诊断为红斑狼疮,而不是诊断为狼疮性关节炎。 还有一种反应性关节炎,与链球菌感染相关,称为“链球菌感染后反应性关节炎”。 误区2:“静脉滴注抗生素+激素”成经典疗法 受到上述错误的关节炎分类法的影响,人们自然地将大多数非类风湿的关节炎统统诊断为“风湿性关节炎”,因此在治疗上形成了“静脉滴注抗生素+激素”的错误配方。 由于其中的激素,如地塞米松对各种关节炎具有很强抗炎镇痛作用,用药后关节肿痛迅速好转。 病人满意度高、医生的信心也增强了,激素的作用被误认为是抗生素治疗有效,这种的错误配方在乡村医院非常流行,被作为治疗关节炎最经典的疗法。 对于绝大多数关节炎而言,使用抗生素并无益处,只是增加了过敏的风险和造成抗生素滥用。地塞米松是一种长效激素,不应该用于治疗关节炎。 虽然有一些免疫相关的关节炎在治疗初期可以使用小剂量激素,但必须与缓解病情抗风湿药联合使用,才不会发生激素依赖,而造成副作用。 误区3:把“洋复方制剂”当特效药 在港澳和东南亚,风靡多种治疗风湿病的“特效药”,成分是地塞米松(激素)、吲哚美辛(消炎痛)和B族维生素,贴有中英文标签,但中文标签不注明成份,或只标几味中药,产地多是德国、美国等。 但是在德国和美国本土的药店并不出售这些药物。由于激素和消炎痛复方,抗炎镇痛作用强,止痛消肿的效果立竿见影,很受患者的青睐。 这类含激素和消炎痛的复方制剂的危害,一是只控制症状,不控制病情,导致疾病延误;二是长期使用激素的全身性副作用和消炎痛的胃肠道等副作用,给安全用药带来隐患。 误区4:对激素或爱或怕 关节炎治疗难免要用到激素,患者对激素的态度经常走极端,有的非常青睐激素,一用症状就明显缓解,而有的担心激素的副作用,对激素一概拒绝。 杨岫岩说,对于关节炎的治疗,激素是一把双刃剑。他反对长期依靠激素治疗关节炎,因为长期依靠激素治疗,其副作用导致弊大于利的治疗结局。 但是也不应该拒绝激素,因为激素有着很强的抗炎功效。因此需要合理使用激素,以达到最佳的治疗效果和最低的副作用。 来源:杨氏书屋
失眠探讨(二)有个女患者六十四岁了,她情绪低落,说她有十年睡不好觉了,觉得活着很受罪,每天的任务是接送孙子上小学,要不是为了孩子,她都不想活了。听到这话,我感到失眠对她的折磨已经很严重了。就给她制定了康复计划,每周二下午两点,她准时在诊室门口等我,先和她聊半个小时,家长里短,健康知识,每次都鼓励她,她逐渐树立了信心,除了多聊天,还给她开了养血安神的草药方子代茶饮。过了三个月后,她来看我时,脸上露出了笑容,说花越来越平静,她一晚上能睡五六个小时了!奇迹出现了。其实,我心里明白,这是三个月锲而不舍努力的结果!我也为她的康复而高兴!
类风湿关节炎 50%以上的类风湿关节炎患者会发生骨质疏松症,主要发生在中晚期、病程长或疾病控制不佳的患者,这些患者发生骨折风险比普通人高1.5~2.1倍。由于类风湿关节炎患者在疾病早期就存在骨代谢异常,所以在重视类风湿关节炎已发生的骨质疏松的诊治之前,就要在早期关注骨质疏松的防治,还要积极预防骨折的发生。 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎患者骨质疏松症的发病率为21%~25%,在疾病早期就会出现骨质疏松症。不过在强直性脊柱炎病情进展过程中同时存在新骨形成和骨质疏松症,这种矛盾的病理变化给临床医生的诊治带来了困难。不过还有一个事实是强直性脊柱炎患者早期和病程中骨折率增加,所以应该注意强直性脊柱炎发生骨质疏松症的早期防治。 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮患者骨质疏松症的发生率为1.4%~68%。骨折最常发生于髋/股骨、脊椎、肋骨、脚、踝关节和手臂,发生率为6%~12.5%。炎症因素在SLE继发OP的机制中发挥了重要作用。 治疗药物与骨质疏松症 糖皮质激素因其强大的抑制免疫性炎症作用而广泛应用于风湿免疫病的治疗。不过其最常见的不良反应之一就是骨质疏松症,此类患者也存在发生骨折的高风险性。 免疫抑制剂也经常使用在风湿病的治疗中,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。大量研究显示,长期大剂量环磷酰胺、甲氨蝶呤用于肿瘤化疗、长期大剂量环孢素、他克莫司用于器官移植抗排异反应时,可抑制成骨细胞、活化破骨细胞造成骨丢失,导致骨质疏松症,且与时间、剂量相关。 作为风湿病治疗的主要药物,应合理选择糖皮质激素、传统改善病情抗风湿病药、免疫抑制剂、生物制剂等,以尽快达到疾病缓解或低疾病活动度的目标。规范应用传统改善病情抗风湿病药和/或生物制剂可在抑制炎症的同时,抑制骨吸收和破骨细胞形成,减少骨流失。由于糖皮质激素的不良反应,在临床应用中存有争议。我们认为,在临床工作中应强调根据病情合理应用糖皮质激素。一旦病情缓解尽早减少糖皮质激素用量,以最小有效剂量维持,甚至停药随访。免疫抑制剂用于风湿病治疗时,应选用对骨代谢、骨转换影响较小的药物,小剂量、间断使用,这样既可抑制免疫性炎症,又能发挥一定的骨保护作用。 对风湿病患者进行骨质疏松症和骨折风险评估后,建议所有风湿病患者都应摄取足够的钙和维生素D,增加活动,预防跌倒。风湿病伴低骨量/骨质疏松症患者应用骨营养补充剂和治疗骨质疏松症的药物(如双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、降钙素等)。糖皮质激素相关骨质疏松症强烈推荐使用双膦酸盐。同时建议每半年复查骨密度及有关血清学指标,以监测疗效。
16岁的少年小王,抱怨近两个月总是胃痛,王同学诉说无论吃什么,总感觉胃隐隐作痛,疼痛象火灼,绵绵不绝,影响到白天上课,但晚上睡着就不痛了。小王的父母带其到医院看消化专科,做了胃镜检查,没有发现大问题,小王也吃了各种治疗胃病的药,就是没有什么效果。 小王正读初中三年级,快要参加中考了,透过蛛丝马迹的表象,应当考虑:小王因为精神压力过大,诱发了“情绪性胃痛”。 由于胃不仅仅是人体的消化器官,而且也是一面映照情绪的镜子,情绪紧张状态下胃也会出现绞痛。无独有偶,前些日子,18岁的高三男生小张因为过分紧张,开始失眠,随着高考日期的临近,他感觉越来越提不起精神,早上起来还会出现恶心、呕吐。以上两个案例,其实是“考前综合症”的表现。本质原因是精神压力大导致的身体亚健康状态。随着“两考”日期的迫近,一些学生出现失眠、偏头痛、胃痉挛等各种不适,由于学习任务重,体育活动少,睡眠时间不足, 导致免疫力下降,比平时更容易受凉感冒。 如何避免考前压力过大引起的胃痛、失眠、头痛、胸闷……保持身体健康? 首先,家长要克制自己的急躁情绪,保持良好的心态,和孩子心平气和地交流,做到少发火,少唠叨,少抱怨“三少”,以减轻对孩子的精神刺激。做到多沟通,多理解,多鼓励“三多”,给孩子以信心。还要从生活细节上注意以下四面方面: 1、饮食清淡,让孩子多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。多喝五谷杂粮粥 ,有助于保护肠胃功能。 2、运动适度, 在学习间隙做几次深呼吸,活动活动四肢。周末抽一两个小时去户外散散步,呼吸清新的空气,放松身心。 3、睡眠充足 ,给孩子提供良好的休息环境,睡前喝半杯浓牛奶、洗个热水澡。 4、释放压力,尽量避免在考生面前谈及与高考有关的事,引导孩子将心中烦恼倾诉出来,释放内心压力。 总之,对考前困难,要科学应对,保持好身体才是取得好成绩的前提。
在眼科门诊,医生经常会遇到因为频繁眨眼而由家长带来看病的孩子。这些孩子的家长非常想了解这方面的知识,所以常向医生询问很多问题。这里就和大家谈谈引起孩子频繁眨眼的常见原因和治疗方法。 人在正常情况下平均每分钟眨眼15~20次,眨眼使眼泪膜正常分布于眼球表面,可起到保护眼角膜,避免眼球表面干燥,防止灰尘的损伤等作用,但频繁的眨眼则属病理现象。引起孩子频繁眨眼常见的原因有: 1,炎症刺激:这是最常见的原因,可能是细菌。病毒,衣原体等感染所致,如结膜炎、角膜炎等。除了眨眼增多之外,还有诸如眼睛发红,发痒,分泌物增多,流泪等表现。细菌性炎症刺激引起的频繁眨眼的治疗,可用妥布霉素眼液或0.1%利福平眼液点眼,每日3~6次,红霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚一次。严重者可增加眼药水的次数至每1~2小时一次。如果是病毒引起的炎症,则使用阿昔洛韦或安达芬眼液点眼,每1~2小时一次。严重者需要全身用药治疗。 2,先天性眼睑内翻和倒睫:部分孩子因为先天性的眼皮(医学上称为眼睑)内翻,是睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流泪。这种情况下眼睑内翻最常见,细心的家长都能发现。治疗方面,轻者可将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布贴在局部的皮肤上牵引固定,随着孩子身体的发育,眼睑内翻有望自愈。重者则需要手术矫正。 3,儿童多动症:是指孩子身体某部位突然的、不自主的收缩运动,如眨眼、皱额、歪嘴、耸肩等,以及注意力不集中和多动行为改变。有的孩子同时有发出怪声,甚至骂人,说脏话,这种情况医学上叫做儿童多动污言秽语综合征。其发病原因目前尚不清楚,可能与精神因素,如精神紧张、情绪不稳定等有关。这种疾病严重影响孩子的正常生活,学习和心里健康。治疗主要以行为矫正为主,家长应配合医生及时提醒帮助孩子自我控制,但是也不能太性急,切勿训斥大骂孩子,需要逐渐诱导,耐心劝说。 4,眼疲劳性眨眼:包括视力疲劳如屈光不正,特别是远视、近视、散光未矫正造成眼睛视觉疲劳而引起。这是一种保护性反射,通过不断眨眼可以调整眼球曲率,使视觉清晰。这种情况应适当安排孩子的学习生活,告诉孩子看书和看电视,电脑的时间不宜过长,督促孩子做眼保健操,必要时检光配镜。 5,神经性眨眼:由于支配眼轮匝肌的神经纤维受到刺激后,频繁收缩所致。治疗上可用局部按摩和热敷,内服镇静剂如巴氏合剂、三溴片等。还可使用神经营养剂如维生素B1、B2肌苷等药物。 6,习惯性眨眼:有部分孩子因为曾经有上述病因之一导致频繁眨眼的历史,通过治疗,在病因去除之后,仍然保留着频繁眨眼的习惯。还有的孩子由于平时不注意,喜欢模仿其他人眨眼,结果形成习惯性的频繁眨眼。父母及时提醒帮助孩子自我控制。 总之,引起孩子频繁眨眼的原因较多,治疗也不同,需要有经验的医生诊断和治疗。家长一旦发现孩子频繁眨眼,应该及早就医,以免疾病加重。只要及时发现和治疗,一般效果较好。
导语:三年很快过去了,2016年清明节到来时,我想起了那个和病魔作斗争的老人,眼前浮现出了他的坚强的神情。文:杨收平来源:“医学界”微信号我从事医疗志愿者工作时,和一个患癌的老人有近两年的交往。一、他姓苏,那年60岁,是来自苏北某小镇的农民。老苏怎么也想不到,自己得了肺癌,已经到了晚期。就在两个月前,他还在肿瘤病房陪护身患肝癌的妻子。老苏的主治医生说,老苏为给老伴治病,化疗放疗,背了近四万元外债,最后还是人去楼空。老苏的儿子还没结婚,安葬母亲后,就到南方去打工,挣钱还债。老苏在家感觉浑身没劲,一检查就发现了大问题。在一年内,老苏父亲和妻子先后走了,老苏身心憔悴,这也许就是他罹患肺癌的原因。我到病区看望老苏。聊这次住院费是怎么筹集的。老苏说,秋后,庄稼都成熟收割了。二亩花生,收了1000斤,卖了300斤,得1500元;一亩二分旱稻收了1000斤,粜了500多斤,一斤一元五,收入不到1000元;一亩玉米,收成1000斤,一元零五分一斤,全卖了,约摸1000元;农作物总共变卖了3500元。他连襟从东北打工回来,给他借了3000元,老苏怀揣着6500元来医院住院。说道这里,老苏眼神有点迷茫,语气变得沉重起来。老苏说,今年秋天,他干活气喘,稻子花生收不动了,就雇人来收割,一个小工一天60元,还得管中午一顿饭,老苏感觉力量大不如以前,“以前饭量很好,一顿能吃一大碗干饭,现在没胃口,饿极了才吃不到半碗。”有天在外义诊,活动结束后,我和几个医护一同去看忘老苏。中午来到病房,同室病友说老苏出去吃饭了,等了片刻,老苏回来了,他有点气喘吁吁,解释说,刚出去吃兰州拉面了。看老苏吃这么简单,一定是为了省钱。我们每人顺手掏出50元钱,凑了400元,想送到老苏手上。老苏推辞,我们再三劝说,他才勉强收下。我们叫老苏不要太省,老苏接过钱,眼泪涌出来了,滑落在他高高的颧骨上,他说不出话来,嘴角在颤动。我们心里也不好受,就在老苏身边站了几分钟,说了些多保重之类的话,赶快退出来了。老苏的身体日渐消瘦。医生要给老苏做介入手术的那天早上,我特意赶到病房,给老苏鼓劲,我说,没事的,你一定会好的。手术取得了成功。一周后,老苏要出院了,我提议,主治医生们和老苏一起合影!照片中,老苏正坐在床上输液,医生们都站在他的旁边,阳光从窗户外透进来,病房里暖融融的。手术做过后,老苏战胜癌魔的信心大增,相信自己会一天天好起来的。二、老苏出院后,一晃大半年溜走了。2012年后半年,还有10天要过中秋节了,我按照老苏留下的家庭住址,准备去上门看望他,我知道和癌魔做斗争的老苏,属于他的时间不多了。天气渐凉。地里的粮食已经收割了。向北,穿过繁华的街市,又走了很长的一段路,来到小乡镇。靠海的小村子,路右边有一排平房,两个超市,我问开超市的大娘,老苏家的具体住址,大娘用手指了指东头巷子。老苏接到电话后出来迎我们,他骑着自行车,气喘吁吁。眼前的老苏消瘦了不少,和去年判若两人。一顶蓝布鸭舌帽,盖不住两鬓稀疏的白发。乍一看,似乎苍老了10岁。老苏坚持骑车,是为了省点脚力,少走几步路……老苏骑自行车慢慢带路,我们跟在后面,从小巷子里钻进去。进到一处平房,院子里很干净,一只小花狗安静地卧着,丝瓜架上盛开了几朵小黄花,柿子树上结满了青果。院子里晒着花生,花生壳上沾满泥土。病入膏肓的老苏,仍然不忘记自己的庄稼。进屋后,老苏已经是上气不接下气,说话断断续续的,他脸色灰暗,坐着歇了很大一会儿,才勉强恢复了平静。屋里陈设极其简陋,几个木凳、一张木桌、一个老式荧光屏老电视机,平房是1985年砌的,老苏本有一块宅基地,准备给儿子盖楼房,2010年为了给老伴治病变卖掉了。望着晒在院子里的花生。老苏说,今年种了不到一亩花生,收了近400斤,想轧点新油吃。由于身体不好,地里的活也得花钱雇人干,春天施肥、秋天收割已化了400元。自己总共14亩地,离家最远有6里路,今年就近种了不到1亩,明年就彻底放弃了,老苏低沉着嗓音说。一个老人的抗癌故事老苏这一年,老苏仍然奔走于各家医院,做过数次化疗,但身体还是每况愈下。顺着屋里煤烟味,看到一个小炉子,我将茶壶提起来,炉子里的煤球燃得正旺,炉子旁边有面板和碗筷。老苏说,饭都是女儿做。“胃口怎么样?”“现在没有什么胃口,稀饭喝两口就够了。”我和老苏在院子里合了一张影,起身告辞,没想到老苏追出门来,喘着粗气,怀抱一小箱地产苹果,让我带着,本想谢绝,他但看他着急的样子,只好带着了。从老苏家出来,我慢慢地离开村庄,看到喜鹊在村头树杈上跳跃,老苏的身影,还呆立在小巷边。三、又过了半年。春节期间我再去看望老苏时,他已经卧床不起了,面部浮肿,但神志格外清楚。外面寒气逼人,屋里炉火正旺,临别时,我握住他干瘦的手,他几次挣扎着想做起来,可是没有成功,他已经没有力气了。2013年4月20日下午六点,我接到老苏家人的电话,老苏4月18日晚上九点去世了。那天下午,老苏从当地医院回来,他知道自己即将走了,和癌症搏斗了近两年,他确实疲惫了。老苏家的院子,不远处就是大海,潮起潮落。老苏走了,如同一片飘零的树叶,投身海面。从此,那个陈旧的平房更加安静了,那个曾经陪伴老苏的小花狗,也不知道要到哪里去……三年很快过去了,2016年清明节到来时,我想起了那个和病魔作斗争的老人,眼前浮现出了他的坚强的神情。(本文为“医学界”原创文章,转载需经授权并标明作者和来源。)
运动损伤多见于年轻人群,他们热爱运动,积极参与各项体育活动,但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施,而对伤者造成不必要的痛苦,严重者甚至导致终身遗憾。我们常见的运动性创伤有以下几种: 一,擦伤 即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水(汞溴红)收敛伤口即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水和双氧水彻底清创后再涂上红药水,严重者需要缝合伤口。 二,肌肉拉伤 指肌肉纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛严重程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾冰敷保持30分钟,使小血管收缩,减少局部充血、水肿。急性期切忌搓揉及热敷。指肌肉纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛严重程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾冰敷保持30分钟,使小血管收缩,减少局部充血、水肿。急性期切忌搓揉及热敷。 三,挫伤 由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血散瘀剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,可外加理疗。 四,扭伤 由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、 腕关节及腰部,不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。 1、 急性腰扭伤 可让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷。对拉伤的肌肉局部进行加压包扎,包扎不要过紧,以使局部有压迫感、包扎以下部位无发紫、发凉、发麻为度。包扎的目的是为了抑制肿胀进一步加重,同时给这个部位的肌肉以支撑的外力。 2、 关节扭伤 踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷2-3天后再热敷。如扭伤部位肿胀 、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2-3次,每次10分钟。
生活中使用刀具的情况不在少数,一不留神就可能被割伤或被刺伤。 如伤口不大,出血不多,伤口也较干净,伤肢仍能作伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤,待伤口干燥后,再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 若伤口大而深,或者进入胸腔、腹腔,应压迫、止血,同时立即去医院治疗。 如果肢体不幸被切断,应立即用干净的纱布直接加压包扎伤口止血,若血仍外流不止,也可紧缠止血带(可用一般的清洁绳代替)止血,并将断肢用无菌布料包好,放入干净的塑料袋中。除非断肢污染特别严重,一般不要自己冲洗,也不要用任何液体浸泡断肢,而是应立即去医院救治。 工作、学习和生活中,需要用到双手的时候最多,因此被利器划伤、割破在所难免,如果不及时清理伤口,或处理不当,就很容易造成感染。 手部出血时首先应采用“加压包扎止血法”,先用干净、消毒、较厚的纱布覆盖在伤口上,用手直接用力压住;同时让伤者坐下或躺下,并抬高受伤部位;还可用绷带、围巾、手帕,毛巾等物品紧紧缠绕,加压包扎,协助持续止血。手掌出血时,压迫桡动脉和尺动脉止血。手指出血时,压迫出血手指的两侧指动脉止血。 本文系李向东医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。