咱来说说每天遇到的让人头疼的问题吧。 对精神心理科药物有偏见,认为这是神经精神药品,会伤害大脑,会对身体有影响,“谁家那谁谁,就是吃了这类药,眼睛发直,会变傻的”,而直接拒绝用药。可是,你们不吃药,让医生咋办啊,佛系治疗,随缘吗——那肯定是不行啊,就比如说打仗,你不让带武器,你让我们如何去抵抗进攻?药物就是医生对抗疾病的有力武器。抗抑郁药抗焦虑药抗精神病药物发展到今天,常用的药物安全性较高。所以,担心会不会伤脑子,会不会吃傻了,这样的想法完全没必要的,按照医嘱使用药物,基本不会出现吃傻了的,除非你自己瞎吃。 那有没有依赖性呢?快速的停药,确实会有撤药反应。咱们再打个比方,上游要蓄水,咱修一个大坝,安上阀门,当上游蓄水足够了,咱的泄点吧,这时候你一下把大坝给炸了,会咋样啊?会发洪水呗。那应该咋办,是不是应该慢慢的泄啊,一点点放,控制流量啊。同样,在使用抗抑郁药抗焦虑药或抗精神药物时,就相当于修了一座大坝,修建要一定时间吧,这就是治疗的急性期;修好了,可以持续使用了,阀门先关上,拦截蓄水,这也要时间吧,从修好大坝后直至蓄水到足够的量的这段时间就是治疗的巩固期;水蓄的够了,那咱就可以适当的放放水,泄泄洪吧,把阀门逐渐打开,慢慢的细水流,这样上游不至于一下空了、蓄水量严重下降,下游也不至于发洪水,那么这段时间就是治疗的维持期;到最后,可以完全的打开阀门了,水流缓慢有序的往下游走,也不会出现问题了。这时候就可以停药了。所以依赖性这个问题,还是回归到是否按照医嘱执行了。突然停药,快速减药,你不难受才怪了。 还有的,拿完药回家,拿上放大镜、带上老花镜,一个字一个字看,看到不良反应,我勒个去,好几千好几万字,这药太吓人了,不能吃!说实话,现在很多外国厂商的说明书那是一个细致,都能专门出本书了,毕竟这是处方药呀,需要医生处方才能使用滴。可是,对患者来说,还真是一个心里负担。因为医药学知识的专业性较强,很多资料不是给普通患者看的,更多的是给专业人员指导使用的。作为患者,主要要看的就是用法用量,其他的请选择性失明。 门诊的治疗手段还是很多的,比如我们科的经颅磁刺激治疗、针灸治疗,当然这些是在您经济条件、时间条件等其他因素都允许的情况下的更好的治疗方案。门诊治疗的最简便易行的又经济的治疗方案就是药物治疗了,你来就诊不就是要寻求帮助解决问题的吗,那么请不要随便拒绝药物治疗这个有力的武器,我们一起打怪兽去吧。本文系慈轶宏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
近日,上班有些空闲时间,就会打开好大夫APP,看看有没有一些可以解决的患者。随着翻看记录,发现很多患者在填写病情信息的时候,会找不到关键点,浪费了免费的问询机会,好大夫既然提供几次免费咨询的机会,应该有效的利用这有限的机会,更好的帮助医生获取你的病情信息,用最经济的办法,解决你的问题。那么该如何填写信息呢?请对照看看你是属于下列的哪一种情况:A、如果你没有任何的就诊经历,只是单纯的在网上咨询B、如果你已经在综合门诊就诊,但非精神心理专科,想要进一步明确诊断或者指导后续治疗C、如果已经确诊,但是各种治疗后出现各种的问题的粗粗的分以上三种,咱们分别来看!A:如果你出现一系列的比如发作性心慌、焦虑或者情绪不好、易怒以及失眠等症状,没有明确的就诊方向的,只是想求助该怎么就诊治疗的,要这样描述:a、最最难受的症状是什么b、从第一次出现症状到现在持续了多长的时间c、有没有明确的生活事件之类的诱因d、有无其他躯体疾病(既往史)e、你的基本信息,性别、年龄也要标注清楚,是本人还是代诉也要标注清楚 B:也许你的很多症状表现,很难受,担心出现心脑血管的意外,或者胃部不适,而在心内科、神经科、消化科、疼痛科等综合医院的非精神心理专科就诊,各项检查都未有明显的异常,很可能其他科室的医生也已经帮你诊断了焦虑等相关的诊断,并开了处方,你可能觉得不放心,或者想要明确诊断,那么这时候除了上面A类需要填写的信息,还要加上一些额外的信息:f、就诊的科室、就诊的时间以及诊断g、具体的用药名称及服药的方法和剂量h、服用上述药物的总时间,是否坚持服药了,是连续服用还是断续服用的i、服用药物以后症状改善情况,是否有不良的反应j、本次咨询的目的,是要确定诊断,还是指导后续治疗C:您已经在精神心理科就诊了,并且有了明确诊断,正在服用药物,但是可能遇到了一些问题,需要继续指导:f、就诊的科室、就诊的时间以及诊断g、具体的用药名称及服药的方法和剂量h、服用上述药物的总时间,是否坚持服药了,是连续服用还是断续服用的i、服用药物以后症状改善情况,是否有不良的反应k、想要解决的问题以上是我目前能够想到的信息,这样填写以后,能够很快让医生全面了解你的大致情况,有针对性的给你解答,既节省了时间,也减少医生再次问一些信息而浪费了免费的机会!最后,希望每位来访者都能尽快摆脱情绪的阴霾,恢复健康!