刘阳医生的科普号

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宝妈人群在产后早期可以进行产后康复治疗，如果半年后康复效果不理想，可进行进一步的强化治疗:例如阴道紧缩手术等。

外阴不想产生摩擦的感觉，主要有三方面原因，其中最主要的原因就是小阴唇肥大。

女性私处颜色发黑怎么办？时光流逝，带走了青春的印记，留下了岁月的痕迹，因此很多人说，“岁月就像是一把杀猪刀，黑了木耳，也紫了葡萄”。岁月催人老，它总会给我们的身体留下点点滴滴的印记，就像女性朋友私处颜色变深这个问题。很多人认为女性私处颜色变深，是因为性生活太频繁的缘故，很多男性朋友对此深信不疑，奇怪的是，很多女性朋友也是如此。那么，女性朋友的私处为什么会发黑呢？皮肤颜色的深浅取决于黑色素细胞的数量，私处皮肤的黑色素细胞数量往往比身体其他部位的多，尤其在成年以后。影响私处黑色素细胞分布的因素大概有以下几个：1.性激素性激素对黑素细胞的促进作用是让私处变深的主要原因。性激素是指由性腺，以及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的甾体激素，具有促进性器官成熟、第二性征发育及维持性功能等作用。在孕期，因为孕酮会让黑素细胞变多，所以私处颜色会变深，不过在分娩后通常会慢慢地消退。到了老年时，皮肤中的黑素细胞都会减少，再加上性激素的减少，私处的颜色就会变浅。2.遗传因素我们知道遗传因素会决定肤色，而肤色的深浅和黑色素有关，所以一些女性即使没有性生活、没有怀孕过，天生雌激素分泌旺盛，私处就会呈现黑色的，这种情况就是天生的遗传所决定的。3.用药的关系如果用一些雌激素过多的药物，或者是用过避孕药的话，也可能会导致私处变黑的。4.穿着不当有些女性穿着过于紧，比如小脚裤、丁字裤之类的，长期穿紧身内衣裤，使得血液循环不畅，过于紧会压迫会阴部，布料与身体频繁摩擦，造成私处的黑色素累积沉淀。有什么方法可以改善女性私处皮肤发黑呢？答案是：私处漂红术。关于私处漂红术私处漂红术是一种美容技术，主要采用激光去黑色素的方式进行改善私处发黑症状。私处漂红术通过特定波长的激光作用于皮肤，使之产生热能并刺激皮下胶原蛋白再生，加速皮肤新陈代谢，淡化色素，不仅能使私密处更加粉嫩，而且能改善外阴褶皱，塑形小阴唇，使小阴唇更加挺立饱满，使外阴呈现年轻状态。此外，激光还能祛除外阴赘生物、色素痣等，美化外阴外观。但是私处漂红法并非是永久性的，维持的时间大概在2-3年。同时这种方法还有一定的风险，因此最好至正规的医院找正规的医生进行诊治，并且遵医嘱需要做好术后护理措施，尽最大可能规避手术风险，以达到理想的手术效果。私处漂红术后护理1.激光治疗后会有部分女性朋友出现不适症状，因此根据需要可在治疗部位（外阴）使用冰袋冰敷以缓解不适；2.注意保持外阴的干燥清洁，清洁外阴，治疗后可使用无菌盐水、温和低过敏性清洁剂轻轻清洁治疗区域，也可涂抹抗生素软膏或口服抗生素等；3.要避免治疗区域接触过热水，并且在治疗24h后才可淋浴；4.穿着宽松舒适衣服，禁穿深色内裤；5.饮食上不吃辛辣、海鲜烟酒食物等，多吃蔬菜水果；6.遵医嘱，短期内禁止性生活，以免发生感染。

正常女性的阴道长度在7—12厘米左右，直径约2.5厘米，在阴道壁上有许多“弹性纤维”，支撑着阴道伸缩弹性，无数条“弹性纤维”织成密实的阴道弹力纤维网，网住阴道内壁黏膜及许多皱襞，性生活时能增加摩擦力，使双方产生快感。兴奋时阴道深度会增加三分之一左右，宽度也会增加。阴道松弛是女性随着年龄的增长出现的一种生理状况，尤其以多胎产后女性为主。一、阴道松弛的原因导致阴道松弛的原因有很多，首先，在妊娠的过程中发育长大的胎儿，会增加盆底肌肉的牵拉，肌肉纤维过度的牵拉以后，在早期没有得到很好的恢复，弹性降低了，就可能会导致阴道松弛。再次，经阴道分娩的生产方式对阴道肌肉组织的破坏较为严重，生产后阴道弹性明显下降，会出现不同程度的阴道松弛症状；有些做了生产过程中会阴侧切的患者可能出现没缝合好或者愈合不良的情况，使阴道松弛问题更严重。还有，太过频繁的性生活，人流，药流也可能导致阴道松弛。另外，随着生理年龄的增长，激素水平的变化导致局部的组织老化，胶原蛋白的流失，弹性纤维的减少，甚至阴道黏膜萎缩变薄，也会导致阴道松弛。二、阴道松弛的症状和危害1、阴道松弛，性生活时没有紧握感，夫妻性生活质量明显下降。2、性冷淡，阴道干涩，性交时空气容易进入，发出声响等。3、阴道松弛后，容易发生妇科炎症和尿路感染，并且反复发作不易治疗。4、阴道松弛容易造成女性压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂：最常见的就是运动或咳嗽、打喷嚏时的漏尿现象。5、阴道松弛可能导致便秘或排便不净、排便困难等三、阴道松弛的治疗方法根据阴道松弛的程度，可以有不同的矫正方法：1、轻度阴道松弛可采取激光缩阴的治疗方式。将激光作用于阴道壁，通过环形发射点阵激光，在阴道粘膜可控的深度内，产生50-70摄氏度的高温，来刺激胶原蛋白的收缩、重组及再生，从而达到收紧阴道的目的，激光治疗后阴道干涩、瘙痒、性交痛等问题也可以得到一定程度的改善。2、中重度阴道松弛对于中度以上的患者，可能需要用手术治疗的方法。矫正阴道松弛的手术方法也有很多种，比如侧壁的修补、后壁的修补以及保留黏膜或者是切开黏膜的方法，种类很多，现在常用的是保留阴道后壁黏膜的阴道紧缩手术，好处是阴道黏膜上没有手术的切口，它能够保持阴道壁黏膜的完整性，没有疤痕，不破坏它的敏感度，同时多余的阴道黏膜的皱褶堆在阴道里面，也会增加性生活的时候摩擦的快感。阴道紧缩手术是一个非常安全有效的手术，我院已有几百例成功案例。阴道前面有尿道，后面有直肠，从解剖上来讲，还是有一定的风险的。在手术的过程当中，如果不是训练有素的医生进行操作，可能会误损伤到直肠，另外阴道里面有丰富的血管，也有可能会造成失血过多。所以，这样的手术一定要到正规的医院找训练有素的医生，将风险最大程度的降低。

伤口敷料包扎2-3天，手术切口不要水洗，尽量保持干燥，必要时到医院进行清洁护理，拆线2天后方可碰水。严格按照医嘱所写日期拆线，不得提早拆线。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，忌人参等活血补品。避免伤口处晒太阳，减少色素沉着。关节处疤痕应该减少关节活动，避免疤痕增生。术后抗生素服用三日。疤痕术后6个月可能出现手术疤痕增生的现象属正常范围，日后会逐渐消退平整。术后减张器的使用和抗疤痕治疗按医嘱指示。

术后平卧，保持头高脚高屈曲位，注意负压引流球通畅。术后5天在使用弹力绷裤后可适当下床运动。10天左右拆线后，可做轻微运动。术后6-8周恢复正常运动。8周后每日两次做腹肌锻炼，逐渐加强锻炼力度。

注射后不要按摩和揉擦注射区域，局部避免按摩以免肉毒素扩散，渗入眼球附近，引起眼肌麻痹。4-6小时后方可清洗注射部位。接受治疗后，可能会感到稍有头痛，可以服用乙酰氨基酚类药物止痛。有局部出血淤青者给予冰敷。不要服用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、妥布霉素，萘替米星和卡那霉素等），因其可加强A型肉毒素的毒性。避免注射后24小时内饮酒。为确保治疗效果，请尽量在2周后来院回访。

1、什么是处女膜修复手术？ 处女膜是阴道外口一层中间有孔的薄膜，其大小、薄厚、韧性、形状因人异议，是经血及阴道内分泌物的出口。青春期前，女性体内分泌的雌激素少，阴道粘膜薄，皱襞少，酸性低，处女膜具有阻挡细菌入侵阴道的作用；青春期后，随着卵巢的发育，体内雌激素增多，阴道内环境形成，处女膜也就失去了阻挡细菌入侵的功能。 婚后或有过性生活史者及有过外伤等，处女膜则破裂，破裂后的残迹称处女膜痕。 处女膜修复术就是通过外科手术的方式，对这些处女膜瘢痕裂隙进行修复，形成一个新的处女膜。 原则上只要存有处女膜组织就可以进行修复，但是因破裂的残片组织的形状不同，修复难度也会有较大的不同。例如已有多次性生活，处女膜破损严重者，则修复难度较大。 2、处女膜修复成功的几率有多大？ 回答这个问题，首先要了解评价处女膜修复成功的标准是什么？如果是以处女膜修复以后会出血为成功的标准，那么概率相对来说会低一些，没有严格的统计说做了处女膜手术以后就一定会导致在同房的时候会出血。处女膜手术会把破裂的处女膜口通过外科手术进行缝合，让它外观上能够恢复一个正常的形态，从这个角度来讲，它的成功率还是相对比较高的。 3、手术前需要做哪些术前准备？ 1) 进行必须要的妇科检查，包括白带常规等，排除妇科炎症。如果有炎症情况，需要治疗好再进行修复手术。 2) 手术前应停止吸烟、酗酒。 3) 术前3天每晚用清水清洁阴道并且禁止性生活。 4) 手术需避开月经期，最好在月经干净3-7天之后。月经期后2周女性阴道分泌物相对较少，有利于术后处女膜缝合口的愈合。 4、手术后如何护理？ 1) 要保持伤口的清洁和干燥。在会阴部位，正常的女性会有很多的分泌物，术后要适当的做清洁和护理，每天可以用棉签蘸生理盐水（或外用洗液、眼药水等）将伤口及其周围的分泌物清洗干净。一般术后3天，可以进行短时间简单的洗浴，洗完以后擦干，甚至要用电吹风吹干，就是要注意保证会阴部位清洁和干燥。 2) 术后早期伤口会有轻微疼痛，如果对疼痛耐受不好的患者，可以吃止疼药。止疼药对伤口愈合没有任何影响。 3) 术后1个月内，忌辛辣刺激的食物和含活血功效的药物，不喝酒。 4) 术后1个月内不要剧烈运动（跑步、深蹲、瑜伽等），尤其禁止两腿分开较大的运动。 5、手术是局麻还是全麻？手术时间多长？术后是否需要拆线？ 处女膜修补手术通常采取局麻的方式，在门诊手术室进行，做完即可回家，手术时间在1小时左右。手术均用可吸收线缝合，因此可以不拆线。

一、什么是大阴唇 大阴唇是两片皮肤皱壁，标准状态下，应该是丰满紧致的，外缘超过小阴唇，处于自然闭合状态，覆盖尿道和阴道口。 二、大阴唇丰满术的适应症 大阴唇丰满术适用于大阴唇干瘪松弛、过于短小、小阴唇超出大阴唇、大阴唇萎缩，形状异常（例如左右侧形状不同，厚度不同）等症状的患者， 三、大阴唇丰满术的治疗方法 1. 注射填充玻尿酸或者胶原蛋白。手术操作简单，损伤小。但是维持时间短，费用昂贵。 2.自体脂肪移植，是目前采用的最多的治疗方式。即从患者身体肥胖处抽吸一定量的脂肪细胞，进行分离纯化和培养后注入大阴唇皮下，使其丰满。 大阴唇皮下有丰富的脂肪及结缔组织，此外还有神经、血管、汗腺、大皮脂腺及平滑肌纤维等，对手术医生技术和经验要求高。该治疗方式最大的好处是存活下来的脂肪会成为身体的一部分，可以长期保持大阴唇的丰满。并且手术费用相对注射填充低。 附：女性外阴解剖图