很多女性朋友患了不孕症后,纠结于该选择做试管婴儿还是做(宫)腹腔镜不孕症手术,病急乱投医,于是做了大量检查、吃了很多药,甚至也做了宫腹腔镜联合手术,但结果收效甚微。不孕症的诊疗过程中,什么时候该做什么
近年来有调查显示,卵巢功能提前衰退者的比例目前已经上升到3.5%左右,在不孕门诊中,近4成女性都是卵巢告急,因此本期主要就卵巢储备功能降低及卵巢早衰的相关知识进行普及。1. 卵巢生理卵巢是女性主要的生
输卵管造影一般是为不孕症患者设计的检查,现在二孩政策放开35岁以上高龄女性计划要孩的增多,为了了解她们的生育力,及早发现异常,所以高龄女性备孕前也主张要做一下输卵管造影,一是了解宫腔形态、是否有粘连、查看输卵管是否通畅有无积水、如果不通是那个部位不通,近端还是远端等。二是输卵管造影有轻度的治疗作用,对宫腔有轻微粘连、或粘液栓堵塞有疏通作用。 注意事项: 1月经干净3-7天手术,当天上午来完成术前检查,预约下午做。当天做完当天走不需要住院。 2.术前查尿妊娠试验,排除生化妊娠。查阴道分泌物排除阴道炎。阴道有炎症不能做造影。 3.术前月经干净后打算造影一定不能同房,一是防止术后感染,二是造影的意外怀孕!还有造影是用碘水造影剂,进口药不需要做过敏测试。即时拍片不需要24小时后再拍。 4.因造影是放射线下进行,所以当月避孕。两周内禁同房。 4.造影虽是无菌操作,但是阴道是有菌的环境,所以术后要遵医嘱服用抗生素3-5天预防感染;造影后由于刺激子宫内膜会出现少量阴道流血,一般持续3~5天干净,如超过一周仍不干净请及时就医。 5大致花费:总计600元左右
一直以来,在生殖中心门诊经常有患者问“医生,我吃了XXX药,能备孕吗?”等类似问题,本文将为您带来相关解答。众所周知,男性的生殖活动包括精子发生,精子成熟,精子获能和精子排放等一系列生理过程,以及精子在女性生殖道内一系列生理活动直至受精。它是一个环节众多,并在神经和内分泌的调节控下进行的复杂的生理活动。因而,凡可能影响这系列过程中某一或多个环节的药物应尽量避免服用。一、影响精子发生的药物主要有以下几类:(一) 化疗药物,几乎所有化疗药物都会不同程度地损害男性生精能力,不过其损害程度与化疗药物的种类、剂量和该药物使用的时间有关。常用对生育有影响的化疗药物有:环磷酰胺、长春新碱、盐酸阿糖胞甙、阿霉素、顺铂、氮烯咪胺、盐酸丙卡巴肼、依托泊甙等;(二)激素类药物,如果长期大剂量应用雄激素及抗雄激素药物如雌激素及合成类固醇等药物,可干扰下丘脑-垂体-性腺轴,进而抑制睾丸的生精功能;(三)抗寄生虫药物如苄吲唑酸、奎宁、尼立达唑、阿的平和氯奎等可短暂性抑制精子的发生及成熟;(四)其他药物,如治疗痛风的秋水仙碱、别嘌呤醇可直接扰乱精子DNA的合成,能使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形; 还有二氯二酰二胺类等杀虫药物也具有抑制生精的作用; 此外二硝基吡咯类、硝基呋喃妥因类、抗癌用的烷化剂以及从棉籽中提取的棉酚等,都会抑制睾丸生精功能;值得注意的是酮康唑、吗啡、可卡因、大麻等也可损害精子生成。二、影响精子成熟/获能的药物抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂以及氯代甘油类药物可影响精子的成熟、抑制附睾内的精子功能而使其失去受精能力;钙离子通道阻滞剂也会抑制正常的受精过程;米非司酮可直接抑制外环境中钙离子的跨膜进入精子的过程,使精子内游离钙离子水平下降,结果导致精子运动减弱,甚至消失;鱼甘油酸钠可引起附睾内环境的变化又影响到精子的成熟,使精子活力减弱或消失;柳氮磺胺吡啶可干扰附睾功能,从而影响精子的活力和受精能力。三、影响射精的药物部份治疗高血压药物如β-受体阻滞剂心得安可影响性欲和勃起功能;呱乙啶、甲硫达嗪等药物可使服药者射精量减少,甚至不射精。此外有些药物如安宁、氯丙咪嗪可以抑制射精反射,引起延迟或不射精;安体舒通可能损害勃起功能和性欲而影响生育。四、其他药物目前有研究指出干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯等治疗乙型肝炎的药物可能会对精子的密度、活力造成一定影响。此外外用药物如表面活性剂、有机金属化合物(醋酸苯汞等)以及弱酸等,有直接杀灭精子的作用。若经常使用这类外用药物治疗女性生殖道疾病,如阴道内塞药等,也可能会影响生育。当然,药物对男性生精及精子发育的影响不仅与药物用量有关,也与患者本身对药物的敏感性有关,在药物作用方面存在着个体差异,并非所有的用药者均可造成这种损害。因此,如果您万一服用了以上一种或多种药物也不必惊慌,停药3-6月以后一般可消除药物对生精功能的不良影响。本文系刘贵华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.试管婴儿的流程?①男女双方进行术前准备,包括化验肝肾功能、染色体等项目,两证准备(夫妻双方身份证、结婚证);术前准备约需要2月时间;②男女双方化验单、两证齐备后在主诊医生处建治疗档案,签署知情同意书,确定治疗方案;③根据所定治疗方案和女方月经周期进入促排卵、移植、妊娠诊断等过程,这个过程约需1~2月时间。总之,做试管婴儿全程下来需要3~4月时间。术前准备、手术、移植等所有过程均在门诊完成,无需住院。2.试管婴儿的治疗步骤?促排卵(10~14天左右)→取卵+取精→将卵子和精子在体外授精→胚胎体外培养2~6天→胚胎移植+黄体支持(阴道塞黄体酮等药物)→移植后14天左右来医院验孕(抽血、验尿)判断是否怀孕→若怀孕,则过2~3周进行第一次超声检查(一超)→2~3周后进行第二次超声检查(二超)→一般二超后即可以从洪医生处毕业,转往产科建卡和产检。3.试管婴儿的费用?我院一次试管婴儿(一代、二代)的费用在2~3万元左右,由于用药个体差异、药量不同,费用会相应增减。(微信公众号:洪岭医生)