徐丽红医生的科普号

患了精神疾病，如果服用了治疗疾病的药物一段时间内体重会增加，到底是什么原因呢，患者和家人带着极大的困惑和不安，尤其对一些爱美的青年女性，这也是会导致不能坚持服药的一个原因，家人经常问我，药物里边是不是会有激素，对于这么问题我经常会给于解答，但多数匆忙的时间，没有很详细的解读，希望您在这里可以详细的了解。抗精神病要分为经典的药物，和非经典的药物两种，目前经常使用的是非经典的药物，也是新型的抗精神病药物，这些药物不同于老百姓熟知的激素，但是其不良反应，有比较强的镇静作用，患者多睡眠少活动，也是体重增加的一个因素；另外一个影响到糖脂代谢的异常，长期使用增加体重，影响生活质量，和美观。但是我们知道，如果不坚持服药，复发的机率增加，那么怎样才能减少不两反应。（一）当疾病控制稳定的时候，可以找医生，换用对体重影响稍小的药物，但没有影响的药物少之又少。（二）医生在用药的初期，就明确告诉患者，有可能增加体重，要早期开始控制饮食，少吃高脂高糖高热量的食品，适量的运动，尽量规律作息，不能在白天睡觉太多。（三）家里人一定要起到监督和督促的作用，帮着患者做到合理的饮食及作息时间，早期开始功能的康复训练。大家要正确认识到这个病需要药物治疗的重要性，不能因为它的副反应而放弃用药，导致病情复发或加重。本文系徐丽红医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

强迫症是一个非常常见的精神疾病，可见于各种人群，表现多种多样，可以导致人主观痛苦，引起社会功能减退的疾病，给一个人的生活带来不同程度的影响。（一）发病年龄：一般19岁到35岁高发，但三分之一起病于15岁以前，笔者见过最小的是8岁起病。（二）发病率：世界范围调查百分之0.8到百分之3，国内没有流行病调查。（三）发病原因：有社会心理原因，也有遗传学的基础，至今仍然没有太明确的原因。（四）表现的症状：强迫性的思维：反复在脑内出现的不需要的闯入的想法和怀疑，表象，冲动等，这些想法很违背自己的意愿，令自己痛苦，想抵制，反复思考蛋生鸡子，还是鸡生蛋这类主题，如反复的担心自己说错话，反复的怀疑，反复的回忆等。强迫的行为：反复出现的重复的行为，非常不愿意，但不能抵制的，重复的，多数是没有必要的，如反复检查，洗涤，擦拭，记数，强迫式的仪式化的动作等。（五）治疗的方法：早发现，早诊断，早治疗。全病程治疗的理念。一般治疗需要1至2年，有的需要更久的时间。1心理及行为治疗，包括认知治疗及行为治疗，系统脱敏疗法，厌恶疗法，阳性强化疗法，森田疗法，精神动力学治疗。2.药物治疗：多采用抗抑郁药物治疗，如舍曲林，帕罗西丁，百忧解，氟付沙明等，及抗精神病药物，锂盐，抗癫痫等增效药物治疗。3.物理治疗：经颅磁治疗，电抽搐治疗，脑深部刺激等治疗。（六）预后：多数病程迁延，慢性话，所以早期的治疗很重要，不能讳疾忌医。有好多患者及家人担心药物的不良反应而不愿意治疗，导致疾病加重，失去了痊愈的机会，希望你看到我的科普文章，能切实帮到您。

在门诊上经常会遇到来咨询的，为家人，由于会出于对各种的担心，以至于不愿意让患者来医院就诊，也有的是病的很严重，但病人本人不愿意来的，导致一家人焦头烂额不知道该怎么办了的，鉴于常见的一些情况，为大家列举一下，并提出一些常见的办法。 对一些一般睡眠问题的和情绪问题的，一旦出现，有的家人会找各种理由，找个种土办法，不早日求治，导致病情延误，或出于对精神病院的不良的认知和恐惧，总觉得精神病院就是治疗严重精神疾病的地方，不愿意踏入医院，殊不知，精神病的范畴有几百种疾病，导致不能及时的诊断和正确的治疗，不管是病情轻或重，都应该早日到专科医院来，不要找不正规的机构。 患了很严重的精神问题，家人也看出来了，在家里已经难以管理了，有可能出现伤人或者自伤的情况，可自己不认为自己有问题，坚决不来医院，这时候家人不知道该如何是好了？这种情况下，家人可先安抚病人，不能激怒患者，可在平静对待时候，请平时患者相信的家人或朋友，同事等帮助劝说来院就诊；如果实在是经过劝说无效，患者出现暴力伤人的行为，立即打110的电话，请求警察帮助，强制来院，千万不要有太多的顾虑，而导致病情的延误，导致伤害家人或导致自伤，自杀行为的发生，造成严重的后果。 还有一些曾经来我院就诊过的，也可以拨打120电话，请120的医护人员协助来院。 总之，患了精神疾病，不管是哪种问题，请及时来院，做到早发现，早诊断，早治疗，达到早日康复的目标