拔牙是口腔科最常施行的小手术,但有时却会酿成事故,带来不应有的损失和痛苦,重者还会危机生命。所以拔牙前既需要身体准备,更需要心理准备。许多患者对拔牙存在焦虑、恐惧的心理,因紧张、害怕而回避拔牙,或者在
有些人老是上火,舌头上、粘膜上不起眼的口腔溃疡让人难受至极。一般而言,口腔溃疡大概10天左右就可自愈。但总有些人会反复长,好了一个另一个就“迫不及待”地出现了,令人十分烦恼。总是口腔溃疡要怎么办?怎样才好得快? 饮食:多吃蔬果 忌重口味 1.少吃辛辣、温燥、动火、烧烤、油炸、煎炸食物,如葱、姜、蒜、韭菜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等;笋类和各种腌制品如咸肉、咸鱼、腊肉、火腿等也要少吃。过于辛辣刺激性的食物或太咸的食物会刺激溃疡处,导致溃疡面积扩大。所以,要想口腔溃疡好得快,最好不要吃辛辣、太咸的食物,饮食最好清淡。 2.由于锌可以促进口腔溃疡创面的愈合,可多食用含锌丰富的食物,比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等,有助缓解病情。 3.多吃新鲜蔬菜、水果和粗杂粮等富含维生素C、维生素B1、维生素B2的食物,有利于溃疡的愈合。 4.戒烟酒,避免咖啡、刺激性饮料。改变不良饮食习惯,避免偏食,造成营养不良,免疫力低下。 工作生活:劳逸结合 1.养成早睡的习惯。晚睡或熬夜很容易导致上火出现口腔溃疡,保证充足的睡眠有利于口腔溃疡早日恢复。 2.工作劳逸结合。精神压力过大也是引起口腔溃疡的重要因素。因此要避免过度疲劳,养成良好的生活规律,提高身体的免疫力,远离口腔溃疡。 药物治疗:涂维生素C、西瓜霜 1.口腔溃疡的发病原因有多种,体内缺乏维生素也是原因之一。口腔溃疡患者可适量补充维生素,每日吃一粒维生素药片。把维生素C药片碾碎,敷于患处,可加速伤口愈合。 2.治疗口腔溃疡效果较好的中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。如果口腔溃疡的症状严重,需尽早到医院检查治疗。 本文系张彦琦医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
巴氏刷牙法能有效清洁牙齿及龈沟,预防牙菌斑积聚,故也建议成人使用此法。巴氏刷牙法主要是清洁牙齿与牙龈之间的位置,清除牙菌膜,阻止牙结石形成,有效防治牙周病。一、先刷上、下排牙齿的外侧面,把牙刷倾斜45°向牙根方向,放在牙龈边缘的位置,轻压,让刷毛进入龈沟;以2-3颗牙齿为一组,来回移动牙刷,至少颤动10次,再移至下一组2-3颗牙;二、然後再刷牙齿的内侧面,重复以上动作;刷门牙舌、腭侧面的时候,牙刷要竖放,用适中的力度从牙龈刷向牙冠,并指向及进入龈沟;三、最后要刷咀嚼面,把牙刷放在咀嚼面上前後移动。建议使用有纤细刷毛的牙刷,有利于清洁牙齿,同时可减少由于用力不当时刷毛对牙龈的伤害。牙刷刷头大小适宜,对成人来说刷头约2厘米长,1厘米宽就足够了。每3-6个月换一次牙刷,防止牙刷上的霉菌和细菌滋生。
1: 拔牙创面置止血棉球需咬住、半小时吐出。 24小时内不要漱口、当日不可刷牙。 拔牙次日可轻轻刷牙、但应避免触及创面、防止拔牙创面血凝块脱落、造成拔牙创面延迟愈合。 2: 术后少说话、拔牙当日可在面
在临床上看病人或义诊时,经常能见到牙结石很多的病人,告诉他们要洗牙,但好多人都说:洗牙对牙齿不是有害吗?还有的人说:以前感觉牙结石不太多,但洗了一次牙后,反而感觉牙结石更多了。其实这些看法是完全错误的。 牙结石是一种沉积在牙体表面的钙化的菌斑及软垢,由唾液中的钙成分逐渐沉积形成,形成后就不容易去除。牙结石最多见于下门牙里面,刷牙不好的位置如下后牙的里面、上后牙的外面都是比较常见的。牙结石可以诱发牙周病的产生,所以应该及时定期洗牙。有的人认为,洗牙后还会出现牙结石,所以就不要洗了。其实牙结石的产生是不可避免的,就像衣服会脏一样,难道我们会因为衣服会脏就不洗衣服了吗? 洗牙只是去除牙体表面的牙结石,超声波洗牙头只是在牙体表面留下些微观的划痕,根本不会对牙体造成伤害。所以担心洗牙对牙齿不好的想法根本没有必要。那么,为什么有的人说以前感觉牙结石不太多,但洗了一次牙后,反而感觉牙结石更多了。其实,洗牙与否,牙结石产生的速率都是恒定的,只是没洗牙时,牙结石只是在原来的结石表面沉积,个人感觉不到变化;而洗过牙后,牙表面干净了,这时牙结石再沉积上去,相对会感觉更明显一些而已。还有的人认为,洗牙前牙不松,洗过牙后牙齿反而松了,这其实也是一种误解。这常见于以下情况:病人有很严重的牙周病,牙根暴露很多,牙齿也都很松了,但牙结石像绳子一样,把松动的牙齿连在了一起,所以显得不是很松动,一旦洗了牙,牙结石没有了,牙与牙之间分开了,牙就显得松了许多。这实在是本末倒置的想法。正是因为口腔卫生不好,牙结石很多,才导致的牙周病,牙松动。而不能说要靠牙结石的固定来保持牙齿不松动。定期去医院口腔科洗牙是牙齿保健的一个重要措施。通常情况下,一年一次是比较合适的,但也要根据自身情况而定。另外,因为洗牙时牙龈一般会出血,所以洗牙的消毒措施一定要好,因为洗牙而发生交叉感染罹患乙肝、艾滋病的可能性是存在的。
准妈妈孕期的有些口腔疾病不仅影响受孕的质量,而且直接影响孩子的健康,因此口腔保健对孕妇和胎、婴儿都至关重要。在计划怀孕前,除了有意识的到医院的内科、妇产科做相关的咨询检查,还应该进行口腔检查,以保证自
牙龈出血指牙龈有自发性或因轻微刺激而导致的出血现象,分成自限性牙龈出血及非自限性牙龈出血两种。有的患者仅在刷牙、咀嚼粗硬食物时唾液内带有血丝,严重的患者受到轻微刺激则会大量出血。一、常见的发病原因可分为局部因素和全身因素。1、局部因素:① 菌斑、牙石的局部刺激是常见的原因。菌斑、牙石的形成与食物嵌塞、不良的口腔卫生习惯及不良修复体等有关,易引起牙周组织炎症,如边缘性牙龈炎,龈乳头炎,牙周炎等。② 其他局部刺激因素,机械、化学因素,不良矫治器及张口呼吸等的刺激下,易引发牙龈增生及炎症。③ 局部粘膜过敏。口腔粘膜接触过敏物质后,波及牙龈组织。④ 牙龈外伤撕脱及牙周的手术。2、全身因素:① 内分泌的改变,常表现在青春期及妊娠期,一般是由于性激素升高、孕酮激素升高的影响下,使牙龈组织在轻微刺激下,引发非特异性炎症,导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等,重者妊娠期可形成牙龈瘤。② 全身性疾病,多见于心血管系统疾病如高血压患者长期口服硝苯地平之类的药物导致牙龈的增生等,血液系统疾病如血友病等,肝肾功能不全如肝炎等,以上疾病有的可改变血管的性质,有的通过改变血流动力等导致血管病变致牙龈出血。③ 其他常见的外界因素,如长期大量的吸烟、抗凝血药物的服用等,均可导致牙龈出血。二、疾病治疗① 对于牙龈局部出血较急及严重的患者,首先应应急止血,安抚患者,缓解紧张情绪,避免血压升高,寻找出出血点后,棉球或纱布有效压迫出血部位,如加用云南白药等外用药物压迫,效果会更好;如出血不止,可缝扎牙龈乳头、牙周塞治等,有反复出血患者,以牙周塞制剂对创面进行保护,避免出现患者由于进食、吸吮、舌体摩擦现象引发再出血症状。必要时短期全身应用止血药物。② 牙龈出血多由局部因素引起,应及时去除局部刺激因素,包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子;拔除残根、治疗残冠,减少局部的刺激因素;治疗食物嵌塞,改用牙线剔牙;去除不良修复体、充填体、矫治器;纠正口腔不良习惯等。养成饭后漱口,早晚刷牙的习惯,戒烟、限酒,多食新鲜蔬菜,适量运动。③ 鉴于有的患者与全身因素有关,可疑与全身健康状况有关时,要及时行相关检查,如血常规、凝血常规、肝肾功能等,必要时相关科室会诊,针对系统疾病采取治疗措施,有效治疗高血压、血小板缩减等。
槟榔原产于马来西亚,在我国主要分布云南、海南及台湾等热带地区,咀嚼槟榔后会感到精神兴奋,古代居住在高山地带民众常吃槟榔来御寒,和消除紧张劳动后的疲劳,但其也具有一定的成瘾性。目前我国主要海南、台湾、湖南等地民众喜食槟榔。 我国传统医学认为槟榔有祛痰止咳、消食醒酒、宽胸止吐、驱虫、治疗腹胀等作用,现代研究发现槟榔中有效成分具有驱虫、拟副交感神经等作用,长期大量食用槟榔碱引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥、呼吸困难。 作为口腔科医生,日常工作中常遇到咀嚼槟榔患者,早期表现多为牙齿变色、口干、味觉减退、牙龈充血、牙齿磨耗过快等;另外,由于槟榔硬度较大,长期咀嚼槟榔会加重颞下颌关节负担,逐渐出现颞下颌关节紊乱症状,如关节弹响疼痛等症状,如进一步发展,出现张口困难、吞咽困难等,一些病变会逐渐发展为口腔癌,出现局部溃烂、淋巴结转移以及远处器官转移。 从国内医疗院所数年来的研究结果显示,口腔癌之患者中超过半数有咀嚼槟榔的习惯。如果嚼槟榔合并吸烟者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌。早在2003年,国际癌症研究中心就把槟榔列入“黑名单”,和烟酒、砒霜等同列为一级致癌物,槟榔中含大量槟榔素、生物碱,其具有细胞毒性,口腔黏膜和槟榔中所含生物碱等发生反应,会导致口腔黏膜纤维化,在目前公布数据中显示湖南省口腔癌发病率世界最高! 槟榔尽管具有药用价值,但完全可以用已知药物替代,鉴于其较强的致癌性,作为口腔科医生,强烈建议大家远离槟榔。 本文系李晓宇医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
牙结石/牙菌斑大多数都长在牙齿靠近牙龈的地方,这些位置刷牙是刷不到,而且牙结石非常牢固,牙刷也刷不掉。同时牙结石/牙菌斑本身多孔,如何海绵一样吸纳大量细菌毒素,引起牙周炎症,使得牙龈脆弱,导致水肿出血。而洗牙就是去除龈上牙结石/牙菌斑最有效的办法。 但已经得了牙周炎的,仅洗牙还是不够的,还要进行龈下刮治,根面平整等治疗。 本文系张杰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
补牙后注意事项 1、补牙后24小时内,补牙侧勿咀嚼硬物。不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。 2、补牙后数日至数周内,有轻微冷热敏感或咬合不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。 3、补牙后应避免食过烫、过冷或较硬食物、以防刺激牙髓和充填物脱落。 4、深龋患牙补牙后如出现敏感症状长期无好转或有疼痛加重等情况,需及时联系复诊采用根管治疗术(抽牙神经)继续治疗。 5、如牙体龋损较大或龋损位置不佳致充填物难以固位,需行嵌体、贴面、全冠、桩冠等修复。 6、补牙后请遵医嘱,并保持良好的口腔卫生习惯,以防止新龋的形成。 根管治疗后注意事项 1、治疗后约2小时即麻药消退后方可进食(麻醉消退2-4小时,个体有差异)。 2、治疗后至复诊期间,封药患牙侧请勿咀嚼,需刷牙但须轻柔。 3、治疗后两三日内,如有轻微疼痛或咬合不适症状多属正常反应。 4、治疗后应避免食过冷热辛辣刺激或较粘、较硬食物。治疗期间保证休息睡眠,减烟限酒,避免剧烈活动。 5、如患牙出现剧烈肿痛和封药脱落等特殊情况请及时联系复诊。 6、根管治疗中和治疗后的患牙,牙齿抗折能力均降低(尤其是隐裂牙),容易牙齿劈裂导致拔牙。请避免使用患牙咀嚼硬物,并遵医嘱及时行嵌体、桩冠修复。 7、根管治疗后,机体有一个修复适应过程,短期内会有部分患者感觉不适,如情况不是逐渐加重可观察随访。 8、根管治疗成功率一般为80%-95%。确为无法治愈的患牙,必要时须拔除患牙。 9、为保证根管治疗的疗效,须由首诊医师完成整个治疗过程。无特殊情况请按约复诊,需改约请提前至少1天电话告知。