引用
常用免疫抑制剂导致移植术后高血压的相关机制
钙神经蛋白抑制剂(CNI):他克莫司、环孢素1.提高血管张力:降低一氧化氮、升高内皮素水平; 2.增加交感神经兴奋性; 3.激活血管紧张素-醛固酮系统:血压升高、水钠潴留; 4.激活远端小管的钠-氯协同转运受体:钠吸收增加,容量过多; 5.肾毒性:通过血管效应导致AKI; 6.慢性缺血、肾小球硬化、致间质纤维化和萎缩。 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mTORi):西罗莫司1.代谢异常:血脂、血糖异常; 2.导致蛋白尿; 3.增加额外CVE(心血管事件)风险。 糖皮质激素:甲泼尼龙1.增加交感神经兴奋性; 2.增加血管张力; 3.增加盐皮质激素活性。