福建医科大学附属第二医院风湿免疫科科普号

今天《中华医学网》意见15：痛风患者建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式（1C） 痛风患者食用动物性食品时，应注意种类、数量、加工方式等。 （1）从种类而言，一般规律是，烹饪前颜色较深的肉类又称红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。 （2）从食用数量而言，因个体差异较大、进食肉的种类不同，无统一标准。一般认为，痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100 g。 （3）肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

痛风患者如何选择蔬果类食物 摘自今天《中华医学网》文章部分章节 意见14：痛风患者提倡减少高果糖蔬果摄入（1C） 痛风患者强调饮食均衡，须控制饮食总热量，提倡低嘌呤、低脂肪和低盐饮食。蔬果类食物是健康饮食结构的重要组分，应注意选择。 （1）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。 （2）相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。 （3）西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。 （4）绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。 （5）不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。 问题：痛风患者如何选择动物性食品

冷静面对屠呦呦“刷屏”——青蒿素：从“克疟”到“灭狼”，我们还有很长的路要走 协和医学杂志1天前15评论 作者：北京协和医院风湿免疫科 王立 审阅：北京协和医院风湿免疫科 张奉春 昨天朋友圈被偶像

2015-12-04 方承隆 林玲 福医大附二院免疫内科 国家“二胎”政策全面放开，越来越多系统性红斑狼疮（SLE）患者有再次生育的意愿，但需慎之又慎，笔者结合“中国系统性红斑狼疮研究协作组专家组 国家风湿病数据中心”今年联合发布的《中国系统性红斑狼疮患者围产期管理建议》，再次强调狼疮患者生育之天时、地利、人和。 1、SLE患者妊娠是为中、高风险妊娠 上海市于2009 年制定的妊娠风险预警分类管理方案将孕妇分为5种颜色，绿色为正常孕妇，黄色为低风险孕妇，橙色为中等风险孕妇，红色为高风险孕妇，紫色为患有严重传染性疾病的孕妇，其中，病情稳定的狼疮孕妇为橙色预警，要进行产前监护及随访，直至分娩，并要求在二级或三级医院就诊、分娩；活动期红斑狼疮孕妇为红色预警，应在三级综合性医疗机构诊治（详见《健康报》微信公众号2015年5月9日《【妇幼健康】抵御孕期风险 对照里面的颜色行事》一文）。 2、狼疮妊娠攻略之天时、地利、人和篇 天时篇 1、SLE患者妊娠必须是有计划的。适宜的妊娠时机是获母子安全的先决条件。目前认为需同时满足如下条件： （1）无重要脏器受累，主要是肾功能； （2）病情不活动且稳定至少半年，最好1年以上； （3）泼尼松用量每日小于15mg，且免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤、霉酚酸酯）停用半年以上；来氟米特建议行药物清除治疗后，再停药至少半年后才可妊娠； （4）肾功能稳定，肌酐（Cr）≤132.6umol/L，肌酐清除率＞50ml/min； （5）尿蛋白≤0.5g/24h； （6）抗磷脂抗体阳性的患者最好待抗磷脂抗体转阴3个月以上才能怀孕，如未转阴，则需强的松等控制。 2、怀孕禁忌： （1）严重肺动脉高压，估测肺动脉收缩压大于50mmHg； （2）严重限制性肺病，用力肺活量

五种蔬菜也堪称嘌呤王

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