中山大学附属口腔医院科普号

初次面诊：拍全景，正位，侧位，颌骨与关节CBCT，颞下颌关节-MRI平扫，拍口内外照片，必要时其他相关检查。制定方案。 约手术（自行与本人工作微信联系）：研究模观察咬合情况是否达到要求，扫码登记手术，由于手术时间排队较长，请提前半年预约。本人不接受患者多个医生预约手术，如果同时预约了本人与其他医生的正颌手术，请取消本人的手术预约或其他医生的手术预约。 手术前两周（助手提前通知）：交牙模，拍全景，正位，侧位，颞下颌关节-MRI平扫，全颅螺旋CT平扫，拍口内外照片。 手术前三天（助手提前通知）：疫情期间的院前检查：新冠核酸，肺部ct，血常规等根据疫情情况而定。 住院手术（助手提前通知） 术后两周（助手提前通知）：检查伤口愈合情况，咬合情况等。 术后六周（助手提前通知）：检查面型情况，咬合情况，关节情况等。复查颞下颌关节-MRI平扫，必要时其他相关检查。 术后半年（单下颌）至一年（上颌或双颌）（自行与本人工作微信联系）：检查面型情况，咬合情况，关节情况等。颞下颌关节-MRI平扫，全颅螺旋CT平扫。预约拆钛板手术，必要时轮廓修整。 住院拆钛板（助手提前通知） 拆牙套后（自行与本人工作微信联系）：检查面型情况，咬合情况，关节情况等。拍口内外照片。必要时其他相关检查。

因为平时接触太多龋齿处置不当，给患者带来不必要的损失。首先诊断方面，经常会接诊一些患者要求补牙，讲在外院检查有烂牙，实际有些牙齿只是有些黑色色素沉积，质地很坚硬，并不需要补。还有经常遇到一些深龋患者，经常会被直接杀开髓杀神经做根管，很多深龋，即使牙神经暴露出来，都是可以补牙解决，患者花钱又少，又能保住神经。也会经常遇到患者补完牙后开始出现咬东西酸软不舒服，或遇冷热水很敏感，可能再找牙医处理，有可能就要杀神经做根管，实际这部分病人中有不少是补牙没补好，如果当时垫底护髓做的好，一般不会出太明显症状。还有经常会遇到下面智齿把前面的7顶坏了，龋坏非常接近牙髓，这种患牙，感觉不少都被直接开髓杀神经做根管治疗，实际很多都是可以微创去尽腐质，只是操作非常麻烦，实际补下牙就可以了，只是医生花的时间多赚钱少，但对病人最有利。总之，临床遇到太多太多各种各样因龋齿处理不当，给患者带来不必要的损失，龋齿对牙医的要求还是很高的：1诊治技术要求高；2必须克服想多赚钱的人性，以上只是有感而发