早泄的根源: 中医学认为,肝主疏泄,肾主藏精,阴茎属足厥阴肝经,房事时,足厥阴肝经通过传导龟头接受到的刺激给肝,使肝气的疏泄不断增强,直至突破肾气的封藏能力,发生射精。如果肾气的封藏能力强大,则射精较晚;如果肾气的封藏能力弱小,则射精较早,发生早泄。而肾气的封藏能力取决于肾中阳气是否充足,也就是讲,肾阳虚才是导致早泄的根本原因。好比一个木桶里盛满了水而不外流,是因为四周木板紧凑牢固。假设抽掉一块木板,水必定顷刻泻出。同样的道理,当肾阳充足时,肾封藏有力,精关牢固,抵御肝的疏泄能力强大,自然持久。而当肾阳不足时,肾封藏无力,精关不固,抵御肝的疏泄能力弱小,自然早泄。 早泄程度划分: 一般早泄:进入后2-7分钟射精。 重度早泄:进入后2分钟内射精,或者一触即泄,前戏即泄。 阳痿的根源: 中医认为,肾为先天之本,生殖之源。如果房事过度,手淫过频,思虑过甚,皆可伤肾,肾阳虚弱,命门火衰。命门是肚脐正背后的一个穴位,处于双肾之心,为肾火聚集之处。命门之火为全身阳气之根,乃“生气之源”,对全身个脏腑的生理活动,有温煦,推动的作用。故曰:“五脏之阳气,非此不能发”。性机能正常与否,与命门之火的盛衰有着密切的关系。若肾阳强,则命门火旺,意念一动,肾气下煦阴茎,阴茎勃起自如。若肾阳弱,则命门火衰,虽有意念,肾气虚弱,无力下煦阴茎,阴茎无法挺举,或举而不坚,坚而不久。 阳痿程度划分: 一般阳痿:勃而不坚,坚而不挺,挺而不久,中途疲软。 重度阳痿:勃起困难,无法勃起。 促使早泄阳痿患者肾阳虚的3大直接原因,看看你属于哪一条: 1, 早年手淫过度,婚后房事过频,肾阳虚损。 2, 生活压力巨大,心情抑郁,气淤伤肝,肝肾同源,故伤肾阳。 3, 即年龄40-70后,生理性肾阳虚。 早泄和阳痿的4大关系: 1, 早泄是阳痿的前兆,阳痿是早泄的必然结果。 2, 早泄阳痿都可导致精子质量降低,数量减少,是男子不育的主要帮凶。 3, 除先天和器质问题外,早泄和阳痿发病根源都是肾阳虚。 4, 早泄阳痿并发症一致,如:精神萎靡,全身倦怠,头晕气短,腿软乏力,腰膝酸软,失眠健忘,房事虚汗,耳鸣惊悸、食欲不振、射精无力,尿无力等。 青壮早夭。早泄阳痿必定肾阳虚损,百病皆由阳虚起,长久不治,必定百病丛生。权威数据表明,早泄阳痿病患的平均寿命比正常男性少活5-10年。 治疗阳痿常用药物如下, 主要功能:以补肾填精、温补肾阳、固本强肾、添精益髓、强盘壮骨、活血通络、滋补肝肾、用于命门火衰型阳萎。阳事不举,精薄清冷,头晕目眩,夜寐不宁,面色光白,畏寒喜热,多梦,精神疲惫,腰膝酸软,舌红苔白,脉沉细等。 药用:熟地、人参、灵芝、枸杞子、山药、肉苁蓉、仙灵脾、五味子、鹿鞭、鹿茸、冬虫草、首乌、兔丝子、五味子等。
阳痿产生的根源 经最新性医学研究及治疗表明,阳萎产生的根源众多,主要有以下几种因素: (1)长期饮酒已使湿热毒气下注阴茎、下阴潮湿发痒,湿气凝集经络神经、阻碍性中枢信号传输、影响勃起; (2)身体肥胖、阴茎油脂过厚导致经络不通,勃起无力; (3)家庭不和、工作压力大导致心神不宁、厌食难眠、心脾肾不协调,形成无欲无力; (4)手淫房事过早过频引起阴茎神经经络紊乱、肾精肾阳亏损而阳痿; (5)久病常服药、脾胃虚弱、饮食无规损伤脾功能,使脾吸收营养物质不能供给肾脏,形成肾精不足,肾气虚衰致使阴茎充血不足,欲交则败,中途萎软; (6)长期抽烟使肝功能受损、排毒减弱、肝气郁结,肝肾不调,严重影响勃起; (7)内分泌紊乱、雄性激素减少导致性欲减退,引发阴茎勃起障碍; (8)高血压、心脏病、糖尿病、前列腺炎、性病等各种病症及药物副作用均会损伤生殖系统,引发阳萎..。
阳痿中医治疗法 阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED),是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种,前者不多见,不易治愈;后者多见,而且治愈率高。美国曾在普通人群中调查,其发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约占10%,阳痿患者应该找到自身病因积极治疗。中医分析 中医认为,阳痿是指青壮年男子,由于虚损、惊恐或湿热等原因,致使宗筋驰纵,引起阴茎萎软不举,或临房举而不坚的病证。中医学认为的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主。临床证明,中医调理的效果比较好,阳痿多为积累成疾,切不可以错治错,急于求成,图一时之快而滥用服用激素类药,而应慢慢调理,建议用中药方剂调理。肉苁蓉(酒蒸)、杜仲(盐水炒炭)、、巴戟天(盐炒)、羊腰子、淫羊藿、狗肾(烫),成份多为药食同源的药材,副作用小,对肾虚引起的阳痿、早泄等症状有较好的调治效果。 病因 1.多因房劳过度,或少年频繁手淫,或过早婚育,以致精气虚损、命门火衰,引起阳事不举。 2.思虑忧郁,损伤心脾,则病及阳明冲脉,而胃为水谷气血之海,以致气血两虚,而成阳痿。 3.恐惧伤肾,恐则伤肾,恐则气下,渐至阳痿不振,举而不刚,而导致阳痿。《景岳全书·阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦甚验也。” 4.肝主筋,阴器为宗筋之汇,若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。 5.湿热下注,宗筋弛纵,可导致阳痿,经所谓壮火食气是也。 就临床所见,以第一种情况较为多见,而湿热下注较为少见,所以《景岳全书·阳痿》说:“火衰者十居七八,火盛者,仅有之耳。” 6.因频繁性交而引起。 预防 在预防方面,因起病与恣情纵欲有关,故应清心寡欲,戒除手淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关,应适当增加营养或注意劳逸结合,节制性欲。在调摄方面,要树立战胜疾病的信心,适当进行体育锻炼,夫妻暂时分床和相互关怀体贴,这些都有辅助治疗的作用。 中医药酒调治 近几年来国内对药酒治疗肾虚所致的阳痿早泄等症的研究较多,多数研究对药酒治疗阳痿早泄的疗效是肯定的。用升`阳酒(用人参、海马、蛤蚧、鹿鞭、冬虫夏草等加减多味,2500ml白酒浸泡,每晚睡前饮35ml,2个月为1疗程),治疗阳痿197例,结果效果明显者176例,有效率94%。 按摩治疗阳痿 (1)下腹部摩擦 临睡前,将一只手放在脐下耻骨上小腹部位;另一只手放在腰上,然后一面按住腰,一面用手在下腹部由右向左慢慢摩擦,以自觉腹部温热感为度。 (2)腹股沟按摩 临睡前,将两手放于两侧腹股沟处(大腿根部)。以掌沿斜方向轻轻按摩36次,可每周按摩数次。对增强性欲,提高精力有一定作用。 (3)摩揉睾丸 将双手揉热,先用右手握住两睾丸,使右侧睾丸位于手掌心,左侧睾丸位于拇指、食指及中指罗纹面上,然后轻轻揉动,向右转30~50次,再向轻揉按。亦可用摩法操作,即先用一手拉紧阴囊,固定外肾,用另一手掌心处置于星丸上,而后轻轻摩擦,以睾丸微热为度。此法又名“兜囊外肾”法,为历代中医养生家所推崇。 (4)摩擦双耳 晨起时,用指尖或罗纹面在双侧对耳轮体等耳部轻轻环形摩擦,或点压揉按,以局部微胀痛有热感为度。此法具有调和阴阳,疏通气血,健肾固精之效。为历代养生家所倡导。 (5)攀足固肾 取仰卧位。两手从膝盖上拉到髓关节,经前胶窝线上行至头上,两手十字交叉,手心向上,两脚蹬直,两手从上直线下落,手向前伸,上身前弯,两手搬足心涌泉穴处,脚用力蹬直,手与脚用力相反,松手使肌体恢复仰卧状。如此反复10次,或根据能力而决定次数。本法具强壮腰膝,补肾固精之效。 (6)摩击肾府 双手掌放于同侧腰部,从上向下往返摩擦,约2分钟,以深部微热为度,或双手握拳,用双手背平面交替击打腰部,力度适中,每例击打100次左右为宜。腰为肾之府,摩击肾府,又名“擦精门”。具健肾壮腰益精、疏通经络的作用。 阳痿病因 器质性病因 血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如:动脉粥样硬化,动脉损伤,动脉狭窄,阴部动脉分流及性功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。 咨询QQ1171011965 神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。 手术与外伤:大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤,导致阳痿。内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。 阴茎本身疾病:如阴茎硬结症(Peyronie's disease)、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 泌尿生殖器畸形:先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。 泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术及尿道断裂、阴茎、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。 内分泌疾病:阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。 其他因素,如放射线照射、重金属中毒等。 营养食疗 注意事项 1.饮食以软食为主,适当地进食滋养性食物,如蛋类、骨汤、莲子、核桃等。 2.宜进食壮阳食物,鸡肉、海虾、羊肾、乌龟、泥鳅、河虾、鹌鹑蛋、海参、金樱子、韭菜、蛇床子等。 3.宜补充锌,含锌较多的食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米等。 4.宜多吃动物内脏。 5.宜常吃含精氨酸较多的食物,如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等。 6.不要酗酒。 7.禁食肥腻、过甜、过咸的食物。 食疗配方 ①核桃仁炒韭菜 核桃仁50克,韭菜、香油、精盐各适量。将核桃仁用香油炸黄。"将韭椠洗净,切成段后,放人核桃仁内翻炒,调入精盐即可。佐餐随量食用。功效补肾助阳,适用于阳痿。 ②桂花羊肉 桂花扔克,羊肉500克,鸡蛋清3b毫升,黄瓜、湿淀粉、葱、婪、蒜、鸡汤、精盐、味精、植物抽、香油各适量。将桂花用清水洗净;羊肉洗净切成2厘米厚、4厘米长的大片,加入精盐,加鸡蛋清、湿淀粉抓匀;黄瓜切片;葱、姜切末;蒜切薄片。炒勺中放植物油烧至六成热时,倒入羊肉片,用筷子不断搅动,待羊肉片变白时用漏勺捞出。炒勺中留底油少许,加葱、妻、蒜爆锅,放入鸡汤、精盐、味精、湿淀粉,待芡汁烧开后倾人黄瓜片、羊肉片、桂花及香油,翻炒均匀即可。佐餐食。 功效补气养血,益肾壮阳。适用于久病体虚,腰腹冷痛,寒疝酸痛等症,另外通过狗鞭、泥鳅,鹿肉等食物是没有作用的食疗方法,因为这些食物通过高温后里面的海绵体就不存在了。 精神性阳痿的治疗 所谓精神性阳痿,其实就是指因心理因素为主要原因所导致的阴茎勃起困难。俗语说:"心病还需心药治",对于心理原因造成的阳痿,当然应该从"心"治疗,恢复对性能力的自信。 精神性阳痿的心理特点是: 1)发生阳痿的人,可能同时存在“抑制型”体质的特点。对性的要求不十分迫切,对性生活感到索然无味的次数较多。 2)极端被动,性格多数极度宁静,驯顺而又极少愠怒,自己不能主动寻求刺激。 3)要求女方有热烈的性反应,而女方不能满足时,勃起无力,这是一种不满足的心理反应。 4)有过畸形性生活的人,在与异性接触时,可能出现阳痿。 5)对女方怀过多的钦佩、崇敬心情,同房时拘谨而不热烈。引起阳痿的不良习惯 吃违禁药物 例如吸食大麻、海洛因、麻古、摇头丸。 压力过大 压力和焦虑都能够影响到情欲反应,从而发生阳痿,这种情况叫做是心理性阳痿。吸烟 吸烟对身体会有着很大的害处,可能引发癌症、肺气肿等疾病。睡眠 睡眠不足,身体新陈代谢功能严重失调,引起排泄功能不能正常运转,容易引起阳痿状况。 酗酒 酒精有镇静神经系统的作用,对于阴茎勃起的能力会有所影响。 心理性阳痿的治疗原则 心理性勃起障碍的治疗目的主要是减少妨碍勃起的行为焦虑,提高性活动的技能,经过充分的性刺激,培养良好的性感受,而不急于立即达到和维持插入阴道的勃起能力。 1.尽可能遵循夫妻共同治疗的原则,夫妻间应建立满足对方的义务感,力戒毫无意义的互相责难。配偶在治疗上的合作,对治疗的效果是十分重要的。 2.通过系统的性知识教育,纠正错误的性观念,夫妻间进行坦诚的交谈,常能减轻病人的焦虑,增进妻子的理解。 3.提高双方性行为的技能,增加性内容的交流,可采用性感集中训练方法。 4.排除焦虑、悲观等情绪、消极认识相过高要求的干扰,放松情绪,增强信心,提高自我调节的思维能力。 5.掌握解决家庭冲突和处理家庭问题的能力,排除不良家庭关系的干扰。 睡眠不好易引起阳痿 阳痿患者只需针对病因,调整一下生活作息改掉不良的生活方式,就能对阳痿的防治起到意想不到的作用。睡眠对每个人都很重要,它可使人体脏器在劳累后得到充分的休息。如果睡眠不好,则可表现为全身各个脏器的不适,男性性功能障碍,阳痿等等都难逃其“魔爪”。 阳痿患者在疲于奔命的寻找解决阳痿的各种办法时,一定不要忽视睡眠的重要性。良好的睡眠有助于阴茎的保养,改善性能力,有效预防阳痿。睡眠良好的男性若每晚都有数次“充电”机会,就能确保其性功能处于良好状态。 一般来说,年轻男性每晚有七八次的勃起,理论上会明显高于日间。随着年龄的增长,勃起次数会逐渐减少。健康正常的老年男性,勃起次数约为每晚两三次。 有研究发现,阴茎勃起时,海绵体内氧张力是疲软时的3—4倍。这种高氧张力有助于阴茎海绵体内皮细胞的新陈代谢,促进性功能的正常恢复。当一个人睡眠时间少或睡眠质量不高时,夜间勃起就较少出现或根本不出现。不难想象,这些男性的勃起功能势必会与日俱下,最后造成阳痿。 阳痿的禁忌药物 所有服用有机硝酸盐类药物的病人,比如冠心病患者应警惕,硝酸盐类药物与万艾可合用导致血压急剧下降、心脏缺氧的危险。所以,当患者接受长效的硝酸盐类药物治疗或使用含有短效的硝酸盐类药物时是绝对禁止同时服用治疗阳痿的药物的。如果病人患严重心脑血管病,最好也不要进行服用这种药物,以免引起身体不适,丧失自己的性命。 尽量少服用内服有激素类药物,对人身体的副作用相当大,可能会造成人体习惯性阳痿和习惯性早泄。
不同类型阳痿的初期表现有哪些 阳痿有着不同的分类。每一种的表现肯定不同。而且阳痿的种类不同,方法也不同。 第一,精神性阳痿,初期表现。发病,较急。阴茎有,自觉的勃起。夜间睡眠,或初醒时。手淫或色情遐想时,会有勃起。在想要性交时,却不克,不及勃起。或阴茎,刚接触女体时,能坚固勃起。但企图插入时有萎软。另外伴有精神症状。如着急、忧虑等。有的可伴有早泄,或性交不射精。 第二,不同类型阳痿的初期表现分析。器质性阳痿,初期表现。阴茎在,任何环境下。都不能及时勃起。发病多较缓。且呈进,行性加重。另外伴有相应器质性症状,如糖尿病等。 无论是气质性阳痿,还是精神性阳痿。总之都会引起性生活的不正常进行。其实,对于这两种阳痿的问题。我们要分开来看。每一种的治疗侧重点肯定是不同的。不要一概而论。 人之形体有肥瘦,气血有多寡,性格有刚柔,脏腑有强弱,阴阳有厚薄;虽是阳痿,亦有着体质的差异,故阳痿论治,尤应注重体质,因人制宜。 1、命门火衰型:主要表现为阳事不举,精薄清冷,头晕耳鸣,面色魄白,精神萎靡不振,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 治宜温补下元,兴阳起萎。可选用赞育丹、龟龄集、从蓉补肾丸等。 2、心脾受损型:主要表现为阳事不举,精神不振,夜寐不安,胃纳不佳,面色不华,失眠健忘,心悸自汗,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。 治宜补益心脾,安神定志。可选用归脾丸、柏子养心丸、天王补心丹等。 3、恐俱伤肾型:主要表现为阳痿不振,举而不坚,头晕耳鸣,胆怯多疑,失眠多梦,心悸易惊,腰酸尿频,舌质淡,苔薄白或薄腻,脉弦细。 治宜安神定志,益肾固精。可选用大补元煎、龙牡固精丸、金锁固精丸等。 4、肝郁不舒型:主要表现为常因情志不畅而发病,阳痿不举,情绪抑郁或烦躁易怒,胸胁满闷,上腹饱胀,善太息,食少便搪,舌质淡,苔薄白,脉弦或弦滑。 治宜疏肝解郁,理气活血。可选用逍遥丸、柴胡疏肝散等。 5、湿热下注型:主要表现为阴茎疲软不举,阴囊潮湿,下肢酸困,小便黄赤或涩滞不利,或小便后有白色分泌物,舌质红,苔黄腻,脉濡数。 治宜清热化湿,兴阳起萎。可选用龙胆泻肝丸、八正合剂等。
春天来了,又到了呼吸道疾病高发的季节。而说到呼吸道疾病,一定离不开咳嗽。 咳嗽是机体的防御机制,根据其持续时间可分为急性、亚急性和慢性咳嗽;按照性质又可分为干咳和湿咳。 咳嗽时若没有痰或痰量甚少,称为干咳,干咳也有可能转变为湿咳:如果咳嗽同时伴有痰液一般称为湿咳。 咳嗽可由多种原因所致,其治疗的关键在于病因治疗。 一般轻度而不频繁的咳嗽无须应用镇咳药治疗,但无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的咳嗽,应在针对病因治疗的同时,适当应用镇咳药物以缓解症状。 以下将对临床常用咳嗽药物为大家进行总结: 中枢性镇咳药 中枢性镇咳药直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,根据是否具有成瘾性和麻醉作用又分为依赖性和非依赖性镇咳药。 依赖性镇咳药 可待因——成瘾、干咳 直接抑制延髓咳嗽中枢,止咳作用强而迅速,同时也具有镇痛和镇静作用,可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。 用法用量:口服或皮下注射,每次 15-30 mg,每天总量可为 30-90 mg。 注意事项:长期应用可产生耐受性、成瘾性;可待因能抑制支气管腺体的分泌,使痰液黏稠,难以咳出,故不宜用于多痰黏稠的患者。 要点记忆 成瘾性;用于伴有胸痛的干咳及其他镇咳药物无效的剧烈无痰干咳。 非依赖性镇咳药 右美沙芬——应用最广 目前临床上应用最广的镇咳药,作用与可待因相似,但无镇痛和催眠作用,治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用,也无成瘾性。 多种非处方行镇咳药物中含有本品。 适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。 用法用量:口服每次 10-30 mg,一日 3 次。一日最大剂量 120 mg。 注意事项:右美沙芬可引起嗜睡,驾驶汽车或高空作业时不要使用,妊娠 3 个月以内妇女及有精神病史者禁用。 要点记忆 应用最广,多种非处方复方镇咳药物均含有该药。妊娠期禁用。 喷托维林——儿童可用 对咳嗽中枢有选择性抑制作用,尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用,大剂量对支气管平滑肌有解痉作用,兼有中枢性和末梢性镇咳作用。 国内使用较久的镇咳药,作用强度为可待因的 1/3。对小儿疗效优于成人。 用法用量:口服,成人每次 25 mg,一日 3-4 次。 注意事项:青光眼、心功能不全伴有肺部淤血患者应慎用喷托维林。 要点记忆 对儿童疗效更佳。 外周性镇咳药 通过抑制咳嗽发射弧中的感受器、传入神经、传出神经及效应器中的任一环节而起到镇咳作用。 那可丁——外周「可待因」 为阿片所含的异哇琳类生物碱,通过抑制肺牵张反射、解除支气管平滑肌痉挛,而产生外周性镇咳作用。 对各种过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽、严重和发作性咳嗽有特殊的治疗价值,同时它也可抑制因呼吸道分泌物而引起的炎症。 用法用量:口服 15-30 mg,一日 2-3 次,剧咳可用至 60 mg/次。 要点记忆 相当于可待因的镇咳效果,故称「外周可待因」。 苯丙哌林——剧烈首选 为非麻醉性镇咳药,其作用是可待因的 2~4 倍,可抑制外周传入神经,亦可抑制咳嗽中枢。 用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的咳嗽,是剧烈咳嗽时的首选药物。 用法用量:口服每次 20~40 mg ,每天 3 次。 注意事项:服药后可出现一过性口、咽部麻木感觉,此外尚有乏力、头晕、上腹不适等不良反应。服药期间若出现皮疹应停药。 要点记忆 镇咳作用较强,相当于可待因的 2~4 倍,是剧烈咳嗽时的首选药物。 怎么样,记住了吗?看看下面的这个表再温习一遍吧: 刺激性干咳——苯丙哌林、喷托维林 剧烈咳嗽——首选苯丙哌林,次选右美沙芬 儿童咳嗽——喷他维林 妊娠期妇女——禁用右美沙芬 其他镇咳药物无效的剧烈无痰干咳——可待因 复方制剂 此外,咳嗽伴有多痰者,应与祛痰药如氯化铵、溴已新、乙酰半胱氨酸等合用,以利于痰液排出和镇咳效果。 还有一些包含镇咳、祛痰、抗组胺等药物的复方制剂,临床应用较多。 复方甲氧那明胶囊 每粒胶囊中含:盐酸甲氧那明 12.5 mg,那可丁 7 mg,氨茶碱 25 mg,马来酸氯苯那敏 2 mg。 几种药物配伍后,从不同的药理作用,不仅可以减轻咽喉及支气管炎症等引起的咳嗽,而且可缓解哮喘发作时的咳嗽,有利于排痰。 用法用量:1 日 3 次,每次 1~2 粒,饭后口服。未满 8 岁的婴幼儿童禁用。 注意事项:有心脏疾患、高血压或高龄者,青光眼、甲亢、排尿困难者及正在接受治疗者服用需谨慎。服用该药物可引起困倦,故不要驾驶或操作机械。 可愈糖浆 每 10 ml 含磷酸可待因 20 mg,愈创木酚甘油醚 200 mg。具有明显的祛痰镇咳作用。 可待因长期或大剂量应用有一定成瘾性,愈创甘油醚为剌激性祛痰药,能使痰液稀释,易于咳出。 用法用量:12 岁以上儿童及成年人每日服 3 次,一次 10 ml,24 小时不得超过 30 ml。 6~12 岁儿童每日 3 次,一次 5 ml,24 小时不得超过 15 ml 2~6 岁儿童每日服 3 次,一次 2.5 ml,24 小时不得超过 7.5 ml。