南京市妇幼保健院医疗美容科（...科普号

许多做双眼皮的mm都会遇到这样一个问题，内眼角到底要不要开？有时间，医生说“你需要开内眼角。”有时候，医生说：“你没必要开内眼角。”那，是不是做双眼皮都要开内眼角呢？首先，我们来说说内眼角的形态特点。 内眼角的形态，其实跟内眦赘皮有关。所谓内眦赘皮，又称蒙古眦褶、内眦皱襞，是遮盖内眦部垂直的半月状皮肤皱褶，皮肤皱褶可遮蔽內眦部和泪阜，使部分鼻侧巩膜不能显露。如下图，无内眦赘皮的眼睛看起来比较长，美观；重度内眦赘皮的眼睛看起来短，内眼角看起来圆圆的，经常化妆的姑娘就会在内眼角出自己用眼线笔画出眼角，让眼睑看起来更长而有神。所以说，开内眼角手术，是让眼睛变长一点。

“医生我笑起来皱纹很多，是要打玻尿酸吗？”“医生，我鼻子比较塌，想打个肉毒素！”总能在面诊聊天过程中碰到这样的mm，萌得超可爱！所以，今天来和大家说说这个东西，到底是什么?玻尿酸和肉毒素到底是什么东西？玻尿酸又称为透明质酸，是人体真皮组织的成分之一，广泛存在于细胞间质中，是机体中正常存在，又能够被机体完全吸收，是目前临床上使用范围很广的充填材料。此外，玻尿酸还是皮肤的保湿因子，具有吸收500-1000倍体积的水的能力，所以当相同成分，结构及分子大小不同时，它应用范围也就不一样了，所以很多女性会发现有玻尿酸面膜、肌底液等等，主要起到的就是保湿补水的作用。需要注意的是，玻尿酸的吸收期限存在一定的差异性，但无论是哪种玻尿酸，最终都能够完全被机体分解和代谢。玻尿酸肉毒素，也常被称为肉毒毒素或肉毒杆菌素，是由肉毒杆菌在繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，肉毒素作用于胆碱能运动神经的末梢，减少肌纤维的收缩，促使肌肉放松部分萎缩，从而达到除皱及瘦脸的目的。肉毒素的效果通常可以维持4-6个月左右，随着药物代谢，此后肌肉活动逐渐恢复正常。 肉毒素玻尿酸，我能用你来干嘛呢？在医疗美容领域，玻尿酸常备用于组织填充及皮肤养护。组织填充，通俗的说就是“哪里凹了填哪里”，只需将玻尿酸注射入真皮凹陷处，或希望饱满的部位，就可以达到隆起及修饰轮廓的效果。比如，鼻子比较低，可以用玻尿酸填充隆鼻，泪沟比较明显，可以用玻尿酸填充泪沟。但因为部位不同，医生选择的玻尿酸分子量也会不同。皮肤养护，说个耳熟能详的治疗“水光针”，水光针的主要成分就是玻尿酸，所以注射水光针能起到保湿补水的效果。肉毒素，你到底有多强大，能做什么呢？ 肉毒素的功能其实很强大，眼科、神经内科等等都有应用。小美只说说医疗美容领域，最耳熟的就是瘦脸针，注射的就是肉毒素。那么我们注射按部位来说说：注射咬肌————瘦脸针（下面部小，脸型更好看）注射斜方肌———瘦肩针（颈肩部肌肉变小，显脖子长）注射小腿————瘦腿针（小腿肌肉轮廓变小，显小腿修长）注射鱼尾纹、川子纹、额纹、鼻背纹————除皱针（减少有表情时的皱纹）注射下颌缘————下颌缘提升（减轻下颌缘松弛，使下颌缘轮廓更清晰）注射颈部—————好像还没有通俗的说法（减少颈纹）注射腋下—————可以叫除臭针吧（减少腋下出汗，治疗腋臭）其实，很多时候医生会建议肉毒素和玻尿酸一起用，这是为什么呢？ 我们说个知识点：皱纹，皱纹又分为动态皱纹和静态皱纹。 所谓动态皱纹就是我们做表情时有皱纹，不做表情是没有皱纹。 那么静态皱纹就是不做表情时就有皱纹，好比皮肤的褶皱，一做表情皱纹就更多了，它是随着动态皱纹逐渐发展而来的。 在静态皱纹的治疗上，我们通常会将肉毒素和玻尿酸结合来使用，用肉毒素控制动态皱纹，同玻尿酸将静态的皮肤褶皱填起来，这样治疗效果更佳。

国产肉毒素——衡力和进口肉毒素——保妥适最主要区别在于弥散度弥散度说通俗点可以想象一滴水滴在纸上浸润的面积大小保妥适注射后的弥散面积约0.5平方厘米而衡力肉毒素的弥散面积约1平方厘米所以瘦脸、瘦腿项目可以选择国产衡力肉毒素因为衡力价格较低瘦脸和瘦腿都不是精细操作针对的都是较大块的肌肉衡力完全可以满足要求，性价比较高除皱项目可以建议选择保妥适一来除皱的“主力军”是青中年男女有一定的经济基础二来是因为除皱针对的都是非常细小的部位保妥适弥散度低更加精确，打到哪里就是哪里一般不会造成其他部位表情肌肉的僵硬