罗湖医院皮肤科科普号

1.开始每天一颗，晚饭时餐中或餐后马上服用，因为这个药是脂溶性的，餐中服用可以增加吸收 2.口服一月以后（没有明显面部和口唇干燥），如果能够耐受，建议加量为每天2~3颗 3.异维A酸口服一般一个月左右见效，三个月能控制症状。之后根据病情有可能还需要巩固三个月，整个疗程半年。这样才能最大限度地减少和避免复发 4.往往会有口干、皮肤干、口唇干的不良反应。只要不是特别严重，建议继续口服，有一定程度的面部和口唇干燥才说明达到有效量。可以外用可愈乳或柔润保湿霜来缓解这种干燥 5.有少部分人吃维甲酸类药物会出现“痘痘”的暂时加重，大多数出现于最初口服的1月内，老百姓称为“爆痘”，因为是暂时的，一般也不用停药。如果非常严重，可以考虑停药或者短期口服强的松片 6.口服异维A酸软胶囊的女性，需要避孕3个月（美国是一个月） 如果您在使用的过程中有什么问题，请加江博个人微信aspfk001，江博会及时给出专业建议，让你更安心使用。

脸部泛红是皮肤屏障受损后的一种主要表现，也是面部有炎症的表现之一。目前，促使面部红斑尽快消除的方法有以下几种： 1.口服西药：硫酸羟氯喹，卡维地洛等 2.口服中草药：赤芍，丹皮，地骨皮，银花，青蒿，石膏，知母等等 3.医美项目：美白注氧，中药倒膜，超声导入，穴位注射以及黄红光照射 4.湿敷疗法：可复美面膜，硼酸洗液以及纯净水或蒸馏水凉湿敷。 总之，脸部炎症特别严重时候，建议联合以上多个方法进行治疗护理。详情请咨询江博个人微信的：aspfk001

划时代的蜂巢皮秒主要针对：顽固性、难治性的黄褐斑；表皮、真皮色素斑(肝斑、雀斑、晒斑、老人斑、颧骨母斑、太田母斑)； 痣 ； 大面积纹身 、 痘痕凹坑、 皱纹 等 ，让肌肤全方位白皙嫩滑，洁净清爽，焕颜新生！更多资讯可加加江博个人微信aspfk001 进行详细咨询。

1.果酸：果酸是首选，可以温和的脱去老化角质，疏通皮脂腺导管的堵塞，而且果酸可以改善肌肤老化和色沉问题。 2.维A酸：相对于果酸类产品，维A酸类产品更容易购买、价格也比较低。维A酸软膏、阿达帕林都比较多见，也能有效根除白头粉刺，改善皮肤油脂分泌过旺、毛囊皮脂腺导管不畅通、毛孔闭塞等问题。使用此类产品需要注意夜间使用、做好防晒、大量补水。

痤疮，由于好发于青春期，故俗称“青春痘”。事实上青春痘并不是年轻人的专利，各个年龄阶段都有可能发生。其发病机理为各种内外因素（营养、睡眠、心情及压力等）作用下致体内雄激素水平或雄激素靶受体异常敏感，刺激毛囊皮脂腺分泌大量油脂，过多的油脂就会堵塞毛囊皮脂腺开口并使之角化异常；油脂进一步吸引微生物（主要是痤疮丙酸杆菌）大量繁殖并产生炎症，出现丘疹、脓疱、粉刺及黑头等，少数人还有遗传倾向。因此，皮肤科专家公认“No oil no acne”。 治疗方面绝大多数专家认为异维A酸软胶囊为首选（该药具有同时针对痤疮发病的以上4个环节）。有适应症的患者宜早不宜晚！本人主张在无禁忌症的情况下先小剂量口服异维A酸（比如一天一粒），一周后若无明显口鼻干燥就改为一天2粒（早晚各1粒），逐渐往上加直至出现明显口鼻干燥，因为口鼻干燥为异维A酸起效的标志。经验证明这样服用可大大减少或减轻“爆豆”的机会和症状。从而增加患者的依从性。 现实生活中异维A酸的的副作用往往被无限放大了，大部分为经济利益驱使（比如祛痘店铺，美容院，连锁机构以及一些社会医疗机构过度宣传夸大其副作用），因为特效口服药治好了，其它五花八门的治疗项目就没钱赚了；而且美容院，祛痘连锁机构等是不具备开处方药的。事实上异维A酸的注意事项是服药期间严格避孕！在我国停药3个月后即可正常怀孕（美国是停药1个月后就可以怀孕）。因此，相比其它疗法，该药是非常简单安全的！ 在外用药方面医院主要开具维甲酸类和抗生素类药物（如阿达帕林凝胶以及过氧化苯甲酰凝胶等），但这些外用药主要存在刺激性和剥脱性，在剥除“粉刺”、“痘痘”的同时，还剥除正常的表皮，因此会导致脸部发红敏感！而某些中药制剂如奕*祛痘液就没有刺激性，也不剥脱皮肤，在安全祛痘的同时并不伤害角质层，这就大大的提高了痘友们的依从性，临床疗效观察结果显示：奕*祛痘液明显由于目前市面上的其它药膏，即使敏感肌肤也能很好地使用。 因此，目前最有效的祛痘方法就是--口服异维a酸+外用奕*祛痘液。其特点就是见效快，依从性好，适合所有类型的痘痘，是目前唯一能根治痘痘的不二选择，也是公立三甲医院高年资医生的长期经验总结！

1.斑贴试验对于皮肤敏感人群来说，常常为选择使用何种护肤品、化妆品而苦恼不堪，往往即使是花大价钱购买了国际知名品牌，甚至是购买专门针对于敏感肌肤的药妆品牌，还是会引起皮肤过敏反应。与此同时，随着医美行业的日渐发展，越来越多患者因进行医美后导致皮肤过敏前来就诊。对于皮肤敏感人群、美容行业操作者（例如：美甲师、化妆师、理发师等）以及广大爱美人士，建议前往医院进行皮肤斑贴试验，寻找出针对自己的过敏物质，避免错误使用护肤品、化妆品而引起的严重问题。 斑贴试验是现在已知的最靠谱的过敏原检测手段，适用于有接触史的接触性皮炎，手部湿疹和面部皮炎等，原理就是把致敏物降低浓度放在特制的小盒内，在实验者躯干部，一般是背部肩胛骨下敷贴，48小时后祛除，最合理的观察方法应当是祛除当时，祛除后24小时，祛除后48小时三次观察，但一般产品要求仅为祛除后24小时观察一次。 2.皮肤3D检测3D检测仪（魔镜）是一款能够及时发现皮肤状况的图像分析系统，它拥有Canfield公司自主研究和皮肤分析实验研制的RBX技术，能针对色斑、黄褐斑、红血丝、皮肤痣、毛孔、痤疮、皮炎、过敏等皮肤问题进行比较全面的检测及分析，对未来的皮肤状况以及可能出现的皮肤问题进行预测，及时提醒人们那些面部正在发生的问题。让人们早发现、早预防，早保养，尽量避免由于管理不善而导致的皮肤问题。 “魔镜”三大分析图 皮肤问题映入屏中： ①色斑状况分析图 能够评价面部皮肤基底层由于身体内部荷尔蒙分泌失调，睡眠不足，更年期和精神压力过大而引起的黑色素聚集状况及严重程度，及时将皮肤上产生的色斑、黄褐斑、雀斑等皮肤问题显现出来，帮助人们做好皮肤肤色检查。? ②血红蛋白分析图 指的是面部皮肤的血管分布聚集和真皮层收到伤害的状况。依靠RBX专利技术，可较为清晰地呈现出皮肤状况，及时反映出皮肤上引发的痤疮、皮炎、过敏、酒糟鼻等各种皮肤状况。 ③3D面部分析图 通过从3个角度(正、左、右)以三维影像透视出人们的皮肤状况，将区域皮肤放大，以方便对面部皮肤进行局部观察。能够查看人体的皮肤状况，并发现皮肤的潜在问题，对色素斑、色素痣的深浅度有着较好的显示作用。 皮肤3D检测仪适应范围：针对痤疮、色斑、黄褐斑、红血丝、皮肤痣、毛孔、皮炎、过敏等皮肤问题进行比较全面的检测及分析。 3.伍德灯检查伍德灯(Wood灯)是1903年由美国物理学家伍德(Wood)所发明。临床常用来评价皮肤疾病，如色素性疾病、皮肤感染(头癣、疥疮、痤疮)及卟啉病等。 其原理和我们用的验钞器的紫外灯差不多，多是观察特异的荧光表现，如白癜风是蓝白色，而痤疮是橘红色，甲下出血有酒红色，因为有不少化学品在在外线的照射下可能呈现强荧光反应。Wood灯的优点在于使用简便，病人依从性较高，便于普及。Wood灯光线不易透过真皮，因此Wood灯可以用于判断色素改变发生的部位是在表皮或真皮，从而指导诊断治疗伍德灯是一种非常简便、快捷、无创的检查方法和初筛手段；伍德灯可以直观检测到细小、隐蔽的皮损；在临床与病理之间起到了桥梁的作用。 4.真菌镜检最经典的皮肤科检查方法，通过对可疑真菌病的皮屑或头发甲屑的刮取溶解，直接在显微镜下检测，寻找真菌明确诊断的手段，但是对就诊者需要明确的一点是不同的皮肤真菌病，其阳性率也就是患病者真菌检出率完全不一样，对体癣花斑癣等高阳性率的皮损确诊意义大些，对足癣，甲癣等就不尽如人意，有时患者就诊前外用抗真菌剂也造成准确度不够，所以真菌镜检的意义在于，查出来了就可以确诊，而查不出来却不能万事大吉，还是要根据病史和其他检测手段诊断，这是医学的局限性之一。 以上就是皮肤科常用的4种简单方便易行的小实验，能够对皮肤常见问题作出初步的判断，如能联合运用，则大大提高问题皮肤诊断的准确率，让您实实在在的了解自己的皮肤状况！更多详细内容，欢迎添加江医生个人微信：aspfk001 ，进行详细咨询。

脸部的过敏症状以及四肢的皮炎和湿疹，都建议首选斑贴试验来检查可疑过敏物质！ 一般来讲，凡是被怀疑为过敏的患者，当无法明确它的发病原因时，都可以用斑贴试验来甄别。甚至有些学者认为所有短期内不愈的皮炎湿疹都应常规作斑贴试验。 斑贴实验操作起来也很简单，试验部位一般常选上背部脊柱两侧正常皮肤，有时也会选前臂屈侧皮肤。做试验时，医护人员会先揭开斑贴试验盒的护纸，将斑试抗原按顺序挤入斑试器的铝制小碟内，将加有抗原的斑试器胶带贴于上背部脊柱两侧皮肤，从贴剂中心向外抚平贴剂，确保变应原与皮肤充分接触，并用医用标记笔做记号以表明位置。斑贴试验可同时做几个不同的斑试物，每个斑点都会有明确的标志及记录。 有需要做过敏源检测的朋友可以在我的微信（aspfk001）上预约我的时间。可以用一档医保卡。也可以自己带可疑化妆护肤品来检测。