腋臭微创治疗二十年体会

面部外伤或长痘常常使脸部形成难看的条索状疤痕，或凹凸不平的陨石坑，外观很是不美，令不少少男少女自卑、徬徨、纠结不已，日思夜想，寻医问药，总欲去之而后快。目前行之有效的好方法是点阵激光，点阵激光用于治疗疤痕三、四十年来已取得显著进步，现如今，再配合使用脂肪胶填充，已使得疤痕修复更加完善。如图片1，2：单纯点阵激光治疗一次后两个月(说明：左为激光后，右为激光前)。

凹陷疤痕临床上比较常见。但处理起来又比较棘手。现在可以通过真皮浆和纳米脂肪混合移植解决这个问题，使恢复你昔日光滑靓丽的皮肤。这是一种微创手术，即:将真皮浆和脂肪胶混合液注射入凹陷疤痕处，使之充填饱满，疤痕皮肤得到修复。因为这种修复是永久的，因而求美者无需过多担心反弹。因为真皮浆和脂肪胶都来源于自身，所以也不必担心排异反应。有这种凹陷疤痕缺陷的朋友，你准备好了吗？我们欢迎你的光临和咨询。谢谢您的阅读。附图 说明:左术后即刻，右术前。

腋臭是一种人群中多发的显性遗传性疾病。笔者统计98%父母一方有腋臭。主要是气味难闻，影响周围的人，使朋友敬而远之，因而影响交朋处友。 腋臭一般10-12岁左右出现，青年时期达到高峰，45岁以后又逐渐减轻，可终身有气味。 笔者采用微创刮剪法治疗腋臭万余例，复发率小于1%，且腋窝基本不留明显疤痕。我是如何做到的呢？ 1、肿胀麻醉我不打太深，皮下即可; 2、口子我一般开0.5一lcm，且隐在皱褶内; 3、分离时我不会太浅，也不会太深，特别是瘐子，我分离皮下时是小心又小心，以免伤到臂丛神经; 4、我一般先充分耕耘皮下，然后修剪，面上面下都修，将面上大小汗腺彻底剪刮干净，以感觉光滑为度; 5、彻底清除修剪下来的大小汗腺和脂肪残块，双氧水，盐水反复冲洗腔隙后充分引流积血积液; 6、腋窝皮肤充分舒展的情况下包扎，以避免皮肤皱褶，愈合后疤痕挛缩影响上肢上举活动; 7、我一般术后不打吊针，常规服用止血药和抗生素3-5日即可; 8、我一般要求患者术后第一天来检查，术后第7天来拆线，术后10天左右开始上肢功能锻炼; 9、我一般要求患者与我保持联系，便于以后如果有复发，安排后续治疗。如果复发我一般免手术费再做一次，使达到彻底满意。 朋友，读了以上内容，你是否有所收获？欢迎联系。谢谢。附图 说明:左术后一年半基本无痕印，右术后碘淀粉试验阴性，确认无复发。

会阴、口腔、眼睑、耳廓等部位的血管瘤是治疗的一个难点，早期(丨岁以内，最迟不超过丨岁半)用药物治疗(普奈洛尔片口服十马来酸噻吗洛尔滴眼液外用)效果还是非常不错的(如图) 说明:左治疗前，右治疗7个月后基本治愈

额面部外伤所致的皮肤缺损比较常见。采用缺损邻近的皮瓣修复是主要修复方法，由于邻近皮瓣与缺损部位皮肤的肤色一致，仅一次手术就可以收到既修复缺损创面又达到美容效果的一举两得目标。一般对于面积小于4×4平方厘米的面部缺损，都可用邻近皮瓣修复，无需通过植皮修复。附图片 说明:左拆线后，中术后，右术前。

通过注射A型肉毒素修改脸形，使方形脸变瓜子脸在整形美容外科应用已非常普遍。A型肉毒素目前国内用得比较多的主要有国产的衡力和进口的保妥适，二者治疗效果都还是非常好的，90%可收到满意疗效。但也不是每个人都可以使用的，对于求美者来说，一定要找有经验有资质的美容医师仔细咨询，了解A型肉毒素的适宜人群和禁忌症，看自己是否合适注射，避免因求美而带来不必要的麻烦。 A型肉毒素使用的禁忌症包括如下一些:1.精神障碍患者或自控能力差不能配合治疗者，2.对肉毒素过敏或过敏体质者，3.有重症肌无力或有先天性上睑下垂者，4.2周内使用过氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等)，青霉胺，奎宁，环孢素，吗啡，钻离子纯导阻滞剂等，因这些药可增加其毒性；5.孕妇和哺乳期妇女，6.局部有感染灶或有发热及急性传染病患者，7.有心肺肝肾脏器疾患或活动肺结核、血液病、结缔组织病者，或年龄低于12岁者，8.对治疗期望过高者，9.不能减少面部表情肌频繁活动者如演员等，10.体质非常瘐弱者，等等。 当了解了以上禁忌症，并且您都没有这些禁忌症之后，您就可以考虑做肉毒素注射了。附图片 说明:左为术前，右为术后4个月。