山东省口腔医院口腔正畸科科普号

隐适美牙套佩戴1. 每天戴20-22小时，否则直接影响治疗效果。2. 只有在吃饭或刷牙时才把矫治器摘掉。3. 避免戴着牙套吸烟，也避免进食容易使牙套染色的食物饮料，例如咖喱、浓茶、咖啡等。4. 隐适美牙套摘的时候先从后槽牙开始摘，一边摘一边左右晃就很容易摘下来了。5. 牙套摘掉后必须放在牙套盒子里，切勿用纸巾包裹或随意乱放，不少患者因为用纸巾包裹放在餐桌上被服务员误认为垃圾扔垃圾桶。隐适美牙套是量齿定制，是唯一的，请保管及护理好牙套。隐适美牙套清洁 可以用清水清洗矫治器，或者假牙清洁片，但是不要用热水或腐蚀性清洁剂。隐适美佩戴常见问题1. 如果矫治器就位不佳(牙齿和矫治器间有缝隙)，那么不要轻易更换到下一步矫治器。2. 在更换新矫治器后的头3天，尽量多的使用咬胶咬，目的使矫治器和牙齿更加贴合。3. 如果您需要出行或出差，请携带至少2副矫治器，以免丢失。4. 请不要扔掉旧的矫治器，以免丢失新矫治器后牙齿位移。5. 佩戴新矫治器后会有一周或者一周以内的牙齿中度疼痛，不要担心，是正常现象。6. 如果矫治器需要修剪，请及时复诊。

温馨提示：即日起，我院预检分诊核酸查验要求调整如下：按照近期我省疫情防控最新文件要求，所有低风险地区人员（包括省内和省外）进入医院应查验7天内核酸检测阴性证明，取代了此前需查验48小时核酸证明的要求。其他疫情重点地区来人的核酸查验要求暂不变，需要48小时内核酸证明，请大家关注，谢谢！2022年7月7日

*如有特殊情况及疑问仍通过好大夫网上诊室与我们联系。 *复杂处理（如：粘托槽，粘附件，打钉子，拆托槽，听方案）请通过好大夫网上诊室与我们单独进行预约。 *复诊时间间隔在1个半月至2个半月左右，请提前一周自主预约。 *以下为新行就诊预约说明，请您仔细查看。 正畸科就诊预约须知 正畸科根据医院要求采用就诊全预约制度。您可通过“山东大学口腔医院”微信公众号里的预约挂号功能，或就诊时在医生诊间预约这两种渠道进行预约。若您不了解医生的详细值班情况，可电话咨询0531-88382069/0531-88382070（上午8：00-11：30，下午14：00-17：30），再通过上述渠道预约。微信预约可提前看到一周内的号源信息。*复诊时间间隔在1个半月至2个月左右，请提前一周自主预约。 微信公众号预约流程：搜索“山东大学口腔医院”或扫码关注公众号→点击“就医服务”→“预约挂号”→选择对应科室→选择对应医生→选择就诊时间→确认预约 2、通过公众号预约的号源，提示预约成功为占用号源，缴费信息会在就诊当天推送给您，届时请按时缴纳。复诊患者从微信公众号预约时请确保预约的是主诊医生的号。如果就诊当天有意外情况不能前来就诊，请至少提前一天自行取消预约挂号。若一个月之内超过三次预约挂号且不按时支付费用，系统则视为爽约。爽约患者一周内不能再使用预约功能。 3、通过医生诊间预约的号源，在卡内储值充足的情况下，就诊当天可直接通过挂号处、自助机、护士站进行缴费。 4、当复诊号同时存在预约挂号与现场加号等情况时，医生将优先接诊预约的患者，现场挂号的患者需等到医生治疗完预约患者后再就诊。不同时段预约的患者同时到来时，医生优先接诊预约时间在前面的患者。 5、“预约时间”为预估就诊时间。具体就诊时间受前一位患者治疗的复杂程度影响，可能存在延时。请患者在预约时间前来到科室以免过号。过号视为现场号，需等到医生看完按预约来诊患者后再复诊。如提前来到的患者请耐心等待预约的时间再行就诊。 6、坐诊医生因急、突发事件等原因可能会有变动，医院公众号会提前发送停诊信息给预约患者。非预约患者请通过微信公众号或电话咨询 0531-88382069/88382070 确定当日实际坐诊医生，敬请谅解。 山东大学口腔医院正畸科魏福兰医生团队 2020.5

作为正畸的骨性支抗，微螺钉种植体在文献中一般称为mini-implants（或 miniscrews）。它比传统的牙种植体要小，并且只是在正畸治疗过程中起到临时作用，但其却在现代正畸的临床操作过程中有着不可替代的作用。 从2004年以后，微型种植体“mini-implant”的意义包括： 腭部种植体，微型螺纹钉microscrews[1]， Intraoral extradental anchorage systems[2]，临时种植系统temporary anchoragedevices ，以及其他作为临时支抗种植在骨内的小型种植体。 作为前缀，mini－以及micro－implant指的是同一种类型的种植体支抗，国内普遍翻译为“微型种植体支抗”[3]。在希腊语中认为micro是指直径极微小以至需要在显微镜下观察，所以有学者提出使用miniscrow implant 来替代mini-implants, microimplants, miniscrews, and microscrews[4]。笔者认为，用“微螺纹钉种植体”可以更为恰当。 1．微螺钉种植体的起源与发展 早在1945年，Gainsforth 和Higle 等[5]在实验狗上使用活合金（钴铬钼合金）螺钉内收尖牙实验，最早探索了以种植体作为支抗进行正畸治疗的可能，从而开创了种植体支抗的先河。此后，Brgnemark及其同事通过大量的动物实验和临床应用研究，发现钛合金钉可以和骨组织直接结合，而不引起排斥反应。他们证实该钛合金种植体表面和活性骨组织之间在结构和功能上能够达到直接结合，并就此提出了“骨整合”的概念[5]。1965年以来，钛合金种植体应用于固定和活动义齿修复的长期随访研究获得了成功[6]，这为种植钉支抗的临床使用提供了理论基础。最早有文献记录的临床应用种植钉是在1983年，Creekmore 等[?]将钛合金钉植入患者鼻前棘治疗深覆颌，但使用微型螺纹钉作为种植支抗并没有立即被推广。此后，陆续有报道关于其他获得骨性支抗的方法，如钉状牙种植体（dental implant）、板块状支抗种植体（onplant,palatal implant）等[3-4]。 直到1997年，Kanomi [7]提出专门用于正畸治疗的微型螺钉种植体。第二年，Costa 等[8]设计了具有托槽样头部的螺纹钉并开始在临床上应用。此后，各种不同设计及细节的微型螺纹钉开始大量出现，并推动了临床应用的开展。尽管最近十年也有其他形式的骨性支抗被的应用报道，如zygoma圈、微型板等[9-10]，但都远不及微螺钉种植体的发展速度和规模。 2．微螺钉种植体的分类 正畸的骨性支抗根据来源可分为两大类：第一类指源自骨结合的牙种植体，包括正畸微螺钉种植体，磨牙后区种植体，板块状种植体等；第二类指外科手术中使用的微螺钉[11-12]。这两类主要的区别在于第二类的设计直径小、表面光滑，并且在植入后可即可加载。而Cope等[13]则将目前的支抗材料分为生物相容性材料和生物活性材料两类。生物活性材料不但可与骨形成紧密结触，还会与骨组织进行分子交换嵌合成化学性的结合。而生物相容性材料则指临时支抗。此外，其又根据固位方式的不同分出两个亚类：骨结合固位类和机械力结合固位类[13]。后来， Labanauskaite 等[14]将正畸支抗的种植体作了更为详尽的分类。根据形状和大小，他们将种植体分为普通钉状（柱状）种植体（包括微螺钉种植体、腭侧种植体）和修复种植体（牙种植体，包括板块状种植体和骨膜下种植体）。而根据种植体与骨的关系，又分成骨结合种植体和非骨结合种植体两种。此外，根据种植体的目的分为仅作为正畸支抗（正畸种植体）及同时作为正畸支抗及修复作用（牙种植体或修复种植体）的种植体。 3．微螺钉种植体的设计与处理 3.1 种植钉的材料与表面处理 纯钛材料由于具有生物惰性，允许骨组织在表面沉积形成骨整合，从而成为目前应用最为广泛的材料。同时为了满足“自攻型”微螺钉高机械强度的要求，Kyung 等[15]推荐使用加入其他金属元素的钛合金为原材料。 关于种植钉的表面处理，目前多数学者的意见并不一致。因为不仅需要螺纹钉具有一定的稳定性，又不能因过大结合力而导致拆除时折断的风险。Prosterman 等[16]认为微螺钉种植体作为正畸支抗的基础是种植体与骨直接接触形成骨结合，表面可以采用酸蚀、喷砂、涂层等机械化学处理，以提高与骨组织的结合力，从而在正常正畸力作用下保持稳定。也有学者称过度强调骨结合将导致拆除的困难，建议表面制成光滑的，并且不做特殊的表面处理，以此来限制骨的附着与生长[17]。 3.2 种植钉的大小和形状 关于微螺钉稳定性和其大小的研究目前报道较多，Goodacre 等[18]在对种植体临床并发症的回顾性研究中发现，种植体的长度与种植的成败关系密切，短的种植体失败率较高。而Lum 等[19]研究认为，在水平力的作用下，种植体的长度超过12 mm后，再增加其长度，应力降低也不明显。另外，也有学者认为其稳定性与长度无关，而与其直径有关[4]。Mailath等[20]用有限元法对不同直径的种植体进行生物力学分析，结果认为直径大的种植体产生有利的应力分布效果。Costa等[21]对20位病人口腔种植部位软硬组织的测量，发现4至6 mm长的种植钉适合觉大部分区域的种植，但是也有部分病人的骨量不足而不适合该数据。相反，Dhert 和 Block 等学者认为种植体的直径对骨界面的应力分布几乎没有影响。因此，目前大多数微螺钉种植钉体部直径在1.2 mm～2.0 mm 范围内，长度在4.0mm～12.0 mm之间，但也有长度在14.0mm～17.0mm范围，甚至达21.0 mm的种植钉。 多数微螺钉种植钉体系为直接或间接支抗提供不同的头部设计，并且要考虑到避免软组织反应，故多数采用的是按钮式、半球式和六边形设计。Kyung[15]发展了一种细小的微型钛种植体（Absoancho），该种植体头部呈按钮状，上有供结扎丝牵引的小孔，根部呈柱状或尖形。而Maino等[22]也报告了用微型种植体（splder screw）来治疗正畸的病例，他们所应用的微种植体是一种自攻螺丝，有三种长度：7mm、9mm和11mm，头部有三种高度以适应不同的软组织高度。此外，其它的微螺钉系统如Aarhus Anchorage System, the Dual-Top Anchor System 等也都有各种不同设计。 4．微螺钉种植体的植入部位 关于微螺钉的植入部位，许多学者研究认为上下颌骨是较理想的植入范围。但总体来讲，微型钛螺钉植入的部位几乎没有限制，甚至有学者建议将微型钛螺钉植入两牙之间的牙槽嵴上以获得支抗[23]。有报道植入微螺纹种植钉的位置在上颌包括前鼻棘、上颚（颚中缝或侧颚部）、上颌节结以及牙槽嵴的颊舌侧；而下颌植入区包括缺牙区，牙槽嵴颊舌侧和磨牙的后垫[3-4]。近年运用断层扫描体积测量技术发现，上颌最安全的植入部位是上颌的前上部分，而上颌节结的骨量是最低的，所以该区域不适合植入种植钉。腭部作为微螺钉植入区至少有着20多年的临床应用历史。Wehrbein 等[24]采用小型种植体(骨内长度4-6 mm，直径约3.3 mm) ，并以腭骨中部作为种植区，其所治疗的12 例病人均未发生鼻腔穿通，推测原因是由于腭中部有足够的骨质支持。 5．微螺钉种植体的应用 一般来说，在患者支抗牙数量不足或无法承受正畸力的情况下需要选择种植钉支抗。前牙内收舌侧矫治的支抗，可改善尖磨牙Ⅱ类错颌，包括改善深覆颌，关闭拔牙间隙，校正颌平面，对齐中缝，推尖牙向外，推磨牙向后，上颌扩弓，排齐上颌第三磨牙等等。微螺钉在作为正畸临时支抗的应用方面越来越多样化，一些新型用法也层出不穷。 5.1 压低后牙矫治开颌，替代正颌手术 对于成年骨性开合患者而言，传统矫治无法控制后牙垂直高度，只能选择正颌手术。而使用种植钉可以有效压低后牙，甚至轻度旋转咬颌面。Umemori M 等[25]在1 例19 岁男性骨性开牙合病例中，将纯钛小型板和螺钉种植在下颌第一磨牙颊侧，每个小型板用2 个螺钉固定，全口牙粘方丝弓矫治器。5个月后患者下颌第一磨牙被压低3.5 mm，牙合平面反时钟旋转4. 2度，开牙合畸形则被完全矫正。另外，Park Y[26]使用微型钛螺钉成功治疗了2 例上颌磨牙升长的患者。 5．2 快速扩弓 上颌牙弓狭窄，后牙反合是正畸常见的错牙合畸形，一般需要对上颌进行扩大牙弓。其基本原理是腭中缝的分离以及牙齿的位移、牙槽骨的倾斜和变形，最早由Angle 等于1860年提出。Gray等[27]认为4～25岁甚至30岁的患者都可以用此方法扩大牙弓。目前较常用螺旋扩弓器进行上颌快速扩弓，效果显著，但会造成支抗牙倾斜。Majourau 等[28]认为螺旋扩弓还会造成开合，下面高变长。而Christ 等利用种植钉植入上颌腭部来扩大上颌牙弓，取得成功[29]。国内沈焕等[30]将微种植体植入犬上颌骨作为支抗，将扩弓螺旋的作用力直接传递于上颌骨进行上颌牙弓的扩大，成功扩弓并且避免了支抗牙倾斜。 5．3 推磨牙向后 轻度拥挤和采用不拔牙技术矫正安氏Ⅱ类错合常需推磨牙向后并采用最大支抗，利用腭部种植体作为正畸支抗是一个崭新领域。在利用摆式矫治器推第1磨牙及第2磨牙向后时，Byloef 等[31]在腭部种植了4颗微型种植钉作为其支抗，在植入后2周即开始加力，不但成功地移动了第1磨牙和第2磨牙，而且还大大改善了以往摆式矫治器推磨牙向后时前牙支抗的大量丢失。此外，Straumann 公司生产的专门正畸种植系统种植体长度仅4～6 mm，种植体骨内段的涂层与酸蚀面能提供良好的骨-种植体结合，适合于腭部的种植。 6．微螺钉种植体的前景与展望 总而言之，种植支抗作为一种特殊的支抗，扩展了种植体的用途，也成为正畸学的发展提供了一种新思路和新工具，尤其在成人正畸方面显示出其独特的优势。然而，这种种植体的研究和应用的时间还比较短，也有部分报道认为它的稳定性还不够理想，抗扭转的能力较差。因此，对于微螺钉种植体的设计组织学研究、正畸力对种植体界面变化的影响等都有待进一步的研究。尤其是在提高临床成功率、普及应用、积累经验和争取患者的理解与接受等方面还有许多问题需要解决，有待于进一步的研究和观察。但从目前国内外对于它的关注度以及使用度的情况来看，微螺钉种植体的应用将成为口腔正畸种植支抗的主流趋势。

很多患者第一次来到口腔医院，特别是口腔专科医院时，常常并不知道自己的症状应该挂哪个科合适，看医院门口悬挂的科室名称更是云里雾里，陌生的词汇成为进入口腔医院的第一个拦路虎。 下面，张医生就用最简单直白的语言为大家讲解一下如何在初次进入口腔医院时顺利正确地挂号。 口腔医院主要的临床科室是口腔外科，口腔内科、口腔修复科、口腔正畸科。另外还有一些辅助的科室，如影像科、病理科、检验科等，这些一般不会初次就诊时就去挂这些科，在此不再赘述。 1、口腔外科，顾名思义，是与口腔内科相对的，口腔外科（很多医院称为口腔颌面外科），与临床的普外科一样的，主要以动手术切除为主，最简单常规的是拔牙，另外还有形式多样的口腔内外部的手术，只要是脖子及以上的都可以先到口腔外科就诊，比如长肿物或者外伤、唇腭裂等等。有些医院会把种植牙这项手术单独独立出来成立一科室，称为口腔种植科，如果没有，那去口腔外科也是可以滴。 2、口腔内科，是一个非常宽泛的统称，所有需要保留牙而不是拔除的治疗都可以先去口腔内科就诊，很多医院分的也很细，如牙体牙髓科，牙周科，粘膜科。牙体牙髓科，以保留牙体和牙髓组织为主，牙齿的洞、疼、补等的治疗都可以去牙体牙髓科。牙周科，主要是治疗牙齿周围的牙龈的疾病，顾名思义，常规治疗是洗牙洁牙。粘膜科对很多患者比较陌生，其实口腔内部的粘膜和舌体上经常会有异常的凸起、斑纹斑块、疼痛及溃烂等，都可以到黏膜科去就诊，也有些医院把黏膜科并入牙周科的，毕竟也是牙齿周围嘛。 3、口腔修复科，民间常说的镶牙科，牙齿缺失了需要做假牙，可以到修复科就诊，或者现在爱美人士需要变化一下自己牙齿本来不好的颜色时，也可以请修复科大夫为你粘上薄薄的一层贴面，即可瞬间拥有亮洁的牙齿。 4、口腔正畸科，儿童、成人牙齿排列不整齐需排齐、或者嘴比较凸或者比较凹时要到该科就诊，以创造整齐美观的牙齿和面容。 5、另外有些医院会在现有实力的情况下把单独的一些病种独立出来成立某些科室，这种的一般专病专医，您看一眼就知道是不是自己要找的啦。 当然，很多疾病并不是一个科室就能解决的，有时需要各个科室的协调配合，至于后续的挂号及治疗，就与你的初诊大夫进行协商吧。

临床工作中我们通常会观察孩子，发现他们经常是张着嘴巴的，也就是存在口呼吸的习惯!而很多家长甚至都没有发现这个问题！可能很多人不知道口呼吸的危害，如长期用嘴巴呼吸会容易诱发口腔和呼吸道的疾病，如牙弓狭窄腭盖高拱、上牙前突、下颌后缩长面等等。另外口呼吸使得牙齿暴露没有口水的滋润，就像贝壳没有水滋润一样会受到伤害。 什么是口呼吸？正常情况下，大家都是用鼻子进行呼吸。而口呼吸患者是用嘴巴呼吸，引发原因有：上呼吸道阻塞，如鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等病因。但是也存在一些人，并不存在疾病，只是习惯张嘴呼吸。口呼吸会造成上颌骨的发育不良以及牙齿发育不整齐的现象，影响孩子的容貌。 口呼吸的危害：1、使牙齿生长产生异常，上牙前突、下颌后缩，引起咬合问题。 2、长期不自然的姿势和咬合不正影响我们脸部肌肉与骨骼的发展，形成腺样体容貌：鼻子扁平、上唇短、下巴后缩、头部前倾。 口呼吸姿态自然导致患者平时为了气管顺畅将头部上抬。同时孩子的牙弓会变窄变长，牙齿前突，嘴唇包牙齿困难，无意识的情况下经常会表现出开唇露齿的面容。 3、不正确的口腔姿势与呼吸模式也很可能是很多人打鼾的原因。口呼吸姿态自然导致患者平时为了气管顺畅将头部上抬。同时孩子的牙弓会变窄变长，牙齿前突，嘴唇包牙齿困难，无意识的情况下经常会表现出开唇露齿的面容。 如何纠正口呼吸？做上下唇、颊肌的训练，反复用上下唇夹住，一张硬纸片并且快速抽出，每天三次，每次5分钟左右；睡觉时戴厚实的口罩，只遮盖口腔而不遮盖鼻腔or让孩子经常闭口鼓气。如果孩子有鼻炎、扁桃体炎等疾病，请及时就医。 如果上述自我训练仍得不到改善，必须请口腔专科医师治疗，做MRC肌功能矫治。在临床中通常医生会使用MRC肌功能训练器来帮助孩子纠正不良习惯，促进肌肉和骨骼的正常发育。 MRC可以矫正颌骨位置：MRC训练矫治器上鸟翼状增厚的磨牙后垫和中性颌位定位装置帮助矫正颌骨的位置，上下双牙弓轨道促进孩子用鼻子呼吸，不再张口。正常的呼吸、正常的吞咽、正常的颌骨位置，加上MRC矫治器上的牙弓轨道，孩子将会拥有一副正常的牙齿。 哪怕孩子是在错颌畸形比较严重时才开始的，MRC矫治器的佩戴，也将使得他的矫正时间更短，效果变得更好，甚至可以摆脱矫正后的保持器和避免矫正后的复发。因为，他拥有正常的牙弓和颌骨位置以及良好的口腔习惯。 孩子成长发育的每一步都是不可逆的，2-15岁是治疗孩子口呼吸的黄金年龄。一旦确定孩子有口呼吸，家长应立刻采取如下行动：1、确保孩子能通过鼻气道呼吸，否则应前往医院耳鼻喉科治疗； 2、确保孩子已经治疗过敏，因为过敏迫使孩子不得不口呼吸； 3、总结你的孩子已经发生本文中哪些口呼吸症状，记录下来； 4、咨询牙医，我们能够帮助孩子通过肌肉平衡训练，第一时间治疗TA的口呼吸，减少后续不良发育影响。

2018年9月18-21日，2018国际正畸大会暨第十七次全国口腔正畸学术年会在吉林长春举行。2018 COS全国口腔正畸青年医师病例大赛在中华口腔医学会口腔正畸专委会、中华口腔医学会傅民魁口腔正畸发展基金的大力支持下同期进行。本次大赛共征集了全国各个地区公立医院和民营医院的202份病例，在隐去参赛单位和个人信息后，由国内知名专家进行了评分，每份病例均有5位专家独立打分，最终根据平均分选出50强名单。山东大学口腔医院正畸科青年医师刘毅博士提交的病例：“微笑倚春风”—微种植体非拔牙矫治成人骨性Ⅲ类前牙反合一例，经过完善的病例资料和模型展示，成绩突出，最终入选“全国优秀病例五十强”，并取得华东地区第三名的好成绩。此次参赛不仅充分展现了我院青年医师精湛的专业技术水平，而且体现了对我院“以患者为中心”的医疗理念的高度认可。我们将继续秉承“敦医励学 至精至诚”的院训，用心服务每一位患者。

1.普通金属托槽 双翼金属托槽是我们最传统的矫治器,托槽和弓丝都固定在牙齿外侧,一露牙就能看到。 优点：效能最高的矫正器,适用范围最广,性价比最高。 缺点：摩擦力较大,疼痛较明显,治疗过程中结扎丝可能刺伤软组织,美观性不强。 价格:￥1000左右 美观度★ 舒适度★★ 口腔清洁★ 治疗速度★★★★ 2.金属自锁托槽 自锁托槽由锁片代替了传统的结扎丝。 优点是：避免了结扎丝末端对软组织的损伤,弓丝在槽沟内的自由度増加,摩擦力减少,牙齿移动速度加快,治疗周期缩短,矫治过程中口腔卫生更好控制,有利于牙周组织健康，复诊间隔可以延长至6-8周,每次复诊操作时间缩短,托槽体积缩小,美观性舒适性相对提高;对于年龄较大、牙齿特别不齐的患者,是很好的选择。 缺点是：医生可操作性小,对牙齿精确控制性相对普通双翼托槽差。 价格:4000左右 美观度★★ 舒适度★★★ 口腔清洁★★ 治疗速度★★★★★ 3.陶瓷托槽 钢托槽进一步升级为与牙齿颜色相近的瓷托槽，可以达到半隐形的效果。适合对美观度有需求,牙齿矫正难度系数较高的人。 优点是：美观性较好,粘接较金属托槽更牢固,治疗中较少发生托槽脱落的问题。 缺点是：咬硬物及受力过大时托槽会碎裂,牙齿移动过程中摩擦力较金属托槽大，移动速度相对较慢。 价格:￥4000左右 美观度★★★ 舒适度★★ 口腔清洁★ 治疗速度★★★ 4.陶瓷自锁托槽 陶瓷自锁托槽在陶瓷托槽的基础上进行了优化 优点是：集合了金属自锁托槽和陶瓷托槽,美观性、舒适度、矫治的速度都较好。 缺点是：托槽体积相对金属自锁托槽较大,托槽翼小,医生可操作性小,对牙齿精确控制性相对普通双翼托槽差。 价格:￥6000左右 美观度★★★★ 舒适度★★★ 口腔清洁★★ 治疗速度★★★★ 5.隐形矫治器 隐形矫治,矫治器可以自行摘,井且佩載之后,他人基本看不出你正在矫正牙齿。 优点是：兼顾美观和矫正性能,口腔软组织几乎无刺激,较舒适,患者可自行摘戴,刷牙和进食时取下矫治器,因此不影响吃饭和口腔清洁,复诊间隔较长,适合异地或经常出差的患者,每1-2周更换一副矫治器,牙齿受力均柔和,因此治疗期间牙齿疼痛感降低,可视化治疗,治疗前可预知治疗效果。 缺点是：对患者依从性要求较高,不按时佩戴矫治器则无法达到矫治效果,其适应症较窄,不是所有人都适用。 价格:￥9000-18000左右 舒适度★★★★★ 口腔清洁★★★★★ 治疗速度★★★★ (受所在地区、选用材料、牙齿状况等因素的影响,以上价格仅供参考,最终以医生给出的治疗方案价格为准)虽然牙套种类有不同,但是效果是一样的，真正的矫正报价是这么算的(其实贵的有道理)：矫正费用=材料费+医生技术+医生经验+医生的学识+医生的时间 以上费用仅为材料费，不包括治疗费、种植钉、外加工及其他科室的费用！ 关于选择牙套,医生会根据你的牙齿情况，个人意愿,为你选择更合适的牙套类型,不用担心。

上个周末，在门诊接诊了一位八岁多的小帅哥，他妈妈觉得孩子的上门牙中间有缝，而且牙齿外翻不齐，特别影响美观，怕以后会越来越严重。常规检查后建议拍X线片，拍片结果在上门牙区发现“多生牙”。两颗多生牙都是埋伏生长，有一颗还是冠根倒置生长的。针对这种情况，建议家长加照CT，然后及时转到外科拔除两颗多生牙。 多生牙：顾名思义，就是多余长出来的牙齿，最常见的是上颌“正中多生牙”，也就是长在门牙之间的牙齿。一般来说，单侧或对称都有可能生长，有的已经萌出，有的会埋伏阻生，有的甚至会倒着长。多生牙一般是小锥形，牙根较短。 1.多生牙有什么危害？ 多生牙是额外牙，它一般生长的位置是正常牙（恒牙）生长的位置，会导致恒牙推迟生长、生长位置错乱，出现牙齿排列不整齐、牙齿间有缝隙、移位、影响牙齿的美观等多个问题。还有的多生牙不萌出而埋伏在颌骨内，压迫邻近牙根，影响邻近牙的生长发育。 2.怎样知道有没有长多生牙？ 乳恒牙替换期间，由于门牙旁边的上颌侧切牙还没有萌出，它们的牙胚位于门牙的牙根部位，会使门牙之间有间隙，并呈外“八”字形。随着侧切牙的萌出，门牙之间的间隙会逐渐变小。但是如果侧切牙萌出后依然没有改善，反而门牙之间的间隙越来越大，或者新长的牙齿形态不正常，建议尽早去医院检查，排除有无多生牙，以免影响正常牙齿的萌出。所以，定期给孩子做牙齿检查还是必不可少的。 3.口腔X线片需要常规拍摄吗？ 儿童拍摄口腔X线片没有规定的时间表，只有当医生评估和诊断口腔情况，需要肉眼看不到的信息时才进行X线的拍摄。去看牙医前带上孩子之前拍摄的X线片将会给医生提供更多帮助，并且可以减少拍摄次数。X线片是医生的另一双眼睛，用于检查和诊断临床检查不能察觉的潜在病情。

正畸治疗与年龄之间没有必然的联系，并不是随年龄增长就不能再进行矫治。 与正畸治疗密切相关的是牙周状况，重度牙周炎患者在牙周疾病没有控制的情况下进行正畸治疗会加重牙齿的松动甚至导致牙齿脱落。 那成人正畸治疗有哪些特点呢？ 首先，成人患者牙槽骨的改建速率要比青少年低，牙齿移动速度相应减慢，疗程较青少年患者更长，成人拔牙矫治一般需要两年半左右的时间。另外，成人患者无法进行利用生长发育潜力的生长改型治疗，而需要进行正畸掩饰治疗或正畸-正颌联合治疗。 其次，成人患者与青少年患者相比口腔疾病较多，如龋齿，牙周疾病甚至缺牙等问题。这些问题将导致成人患者的正畸治疗复杂化，甚至无法进行正畸治疗。在正畸前应全面检查口内情况并进行评估，完成相应的牙体牙周治疗。 成人患者正畸治疗后可能出现牙龈退缩，尤其原来牙列拥挤、牙颈部与切缘宽度相差较大的患者，前牙区可能出现“黑三角”，在一定程度上影响美观。 另外，许多患者对美观要求较高，询问自己能否进行隐形矫治。目前，唇侧固定矫治技术已较为成熟，而隐形矫治是一项新兴技术，适应症相对较窄，只能用于相对简单的病例，对于复杂病例矫治效果并不十分理想。患者应根据自身情况，在正畸医师的指导下选择矫治方案。