各位新升级的爸爸妈妈总是会担忧各种问题,脐部护理是最常见的困惑,该包还是不包?如何消毒呢?在本文中,我向各位说明一下。 每位宝宝出生后,脐带会由接产医生剪断,留有一小段残端。残端变干到脱落大概需要1周时间,需要小心护理,因为这有可能成为细菌等入侵的门户。 一、消毒: 洗浴干净后,用碘伏棉签进行脐部消毒,采取由脐部中心到周围的螺旋形方法,当棉签接触到外周皮肤,切不可再放回脐部中心,以免将细菌带入。每次使用一根棉签,可重复两到三次。每日消毒两到三次。 二、注意观察脐部有无渗液、渗血,如果渗液有恶臭味,或是呈脓性,或是有渗血,如果脐部周围皮肤出现红、肿,需及时带宝宝至医院就诊。 三、在脐部护理过程中,需注意保持脐部干燥,避免尿液、粪便污染脐部,若污染了,可用干净柔软的毛巾擦干,然后用碘伏棉签进行消毒。避免纸尿裤或衣服摩擦脐带残端,可将纸尿裤上端下翻一些。避免使用土办法,在脐带残端涂一些粉末。也无须用布包裹。切记保持脐部干燥。 希望对各位新晋爸妈有所帮助! 本文系王吉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
许多新晋级的爸爸妈妈们常有这种困惑:我该给宝贝穿多少,他(她)会冷么?会太热么?而通常,父母会给孩子多穿衣服来确保他们的体温稳定。可是,这样做是否正确呢? 人体是个奇妙的组织,每个人都有体温调节中枢,可以通过散热和产热来维持体温稳定。而新生宝宝的体温调节中枢不稳定,对外界环境变化比较敏感,当过度保暖时,新生儿会出现高热,大量出汗使体内丢失大量液体,会导致脱水、酸中毒、缺氧、脑损伤等,严重遗留后遗症。 所以,新生儿不能过度保暖。 那么,家长应该采取哪种合适的方法呢?可根据室温、新生儿状态来进行判断。 原则上以新生儿面色正常,四肢暖,全身无汗为宜。如果新生儿面部有汗,体温超过37.5摄氏度(无疾病情况下),且有烦躁不安等异常,说明保暖过度,应减少衣被或松开包裹。如果新生儿手脚发冷,体温36摄氏度以下,应增加室温或增加衣被或采取其它保暖措施。可以采取贴身抱的方法来恢复宝宝体温。 本文系王吉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
过敏性疾病在儿童中并不少见,而且过敏性疾病可能有不同的表现,有不同的处理措施。 急性荨麻疹,是一种局部的水肿反应,表现为大小不一的风团样皮疹,高出皮面,可伴有瘙痒,可有血管神经性水肿。 病因包括:外源性因素:物理因素(摩擦、冷热、日光、压力等),食物性(动物蛋白如鱼虾蟹、贝壳、蛋类等;植物或水果如芒果、杏仁、李子等),药物(青霉素、血液制品、疫苗、阿司匹林等)。 内源性因素:劳累、精神紧张、自身免疫性疾病等。 治疗:一、预防:避免接触可能的过敏原,避免使用皮肤刺激类的物品。 二、抗组胺类药物:西替利嗪、地氯雷他啶、氯雷他啶等。 三、对症处理:炉甘石洗剂外用。 四、维生素C及钙剂 五、如出现喉头水肿、休克等,需要紧急抢救
传统计算靶身高的方法(CMH): 男孩遗传靶身高:(父亲身高+母亲身高)/2+6.5cm 女孩遗传靶身高:(父亲身高+母亲身高)/2-6.5cm 由于我国近年来生活水平提高明显,父母辈可能存在很多由于营养不良或者疾病未得到及时治疗而影响他们的身高,所以传统的靶身高计算方法可能就没有那么准确了。 现如今,我们采用更合理、准确的靶身高计算公式,即FPH法(the Final Height for Parental Height): 男孩身高:45.99+0.78x(父亲身高+母亲身高)/2+5.29cm (-5.29cm) 女孩身高:37.85+0.75x(父亲身高+母亲身高)/2+5.29cm (-5.29cm) 公式计算的是一个范围 如果孩子存在身高偏矮的情况,需及时去小儿内分泌科门诊就诊,以了解是否存在由于病理因素导致的身高偏矮,以便于及时治疗,不影响孩子的最终身高。
幽门螺杆菌是什么鬼?首先让我们来见见它的庐山真面目这小家伙可是一点都不可爱,它与儿童慢性胃炎、消化性溃疡密切相关。 幽门螺杆菌(HP)感染是儿科常见的问题。 儿童有以下情况建议检测HP: 1、消化性溃疡; 2、胃黏膜组织相关性淋巴瘤; 3、慢性胃炎; 4、一级亲属中有胃癌的患儿; 5、不明原因的难治性缺铁性贫血; 6、计划长期服用非甾体消炎药。 幽门螺杆菌(HP)检测方法:分为侵入性和非侵入性: 一、侵入性检查依赖胃镜检查和胃黏膜组织活检,包括快速尿素酶试验(RUT)、胃黏膜组织切片染色和胃黏膜HP培养、核酸检测等。 二、非侵入性检查包括尿素呼气试验(UBT)、粪便HP抗原检测(SAT)、血清HP抗原检测等。 幽门螺杆菌(HP)感染的诊断符合以下之一可诊断为现症感染: 一、细菌培养阳性; 二、组织病理学检查和RUT均阳性; 三、若组织病理学检查和RUT结果不一致,需进一步行非侵入性检测如UBT等; 四、消化性溃疡出血时,病理组织学检查和RUT任意一个阳性。 幽门螺杆菌(HP)的治疗消化性溃疡和胃黏膜组织相关性淋巴瘤必须根治HP。 首选:奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林 二线方案:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑(或替硝唑)+胶体次枸橼酸铋剂 或奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑 疗效判断: 在根除治疗结束后4周以后进行,或患儿症状消失也可建议复查,首选尿毒呼气试验。符合以下之一可判断根除:1、UBT阴性;二、SAT阴性;三、基于胃窦、胃体两个部位取材的RUT均阴性。 HP感染是儿科的常见疾病,学龄期孩子患胃炎、消化性溃疡的不在少数。如果孩子患有HP感染,希望家长也一同化验和治疗,因为此菌可因共餐而传染。
美林(布洛芬)和百服咛(对乙酰氨基酚)都是属于非甾体的解热镇痛药,主要的作用机制是通过抑制花生四烯酸环氧酶(COX),从而抑制细胞产生和分泌前列腺素,而前列腺素可导致发热和疼痛。所以,此两种药物对炎症所导致的发热、疼痛效果好,对于外周环境温度升高导致的发热效果差。 美林和百服咛化学结构不同,在机体内部对不同的酶的敏感性存在差异,所以作用和代谢会有不同。 美林(布洛芬)美林具有抗炎、解热、镇痛的作用。其抗炎作用比对乙酰氨基酚强。其对血小板的黏着和聚集反应有抑制作用,并延长出血时间。 口服吸收快,约1~2小时左右药物浓度达峰值,半衰期为4小时左右,药效为6小时左右。无药物蓄积的倾向。主要经肝脏代谢,60%~90%经肾由尿排出,很少通过乳汁。 使用注意事项: 1、非阿司匹林敏感型哮喘的使用需慎重,可能诱发支气管哮喘。 2、肾功能不全的需谨慎使用,此药可能减少肾脏血流,加重肾功能不全。 3、血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍和血小板异常)需谨慎使用,此药可能导致出血时间延长。 4、心功能不全,高血压需谨慎使用。 5、严重肝功能损伤或活动性肝病禁用此药。 6、冠脉搭桥围手术期、活动性胃溃疡、胃肠道出血禁用。 百服咛(对乙酰氨基酚)百服咛是对乙酰氨基酚,抗炎作用较弱。 口服药物基本全在消化道吸收,在各种体液中分布均匀。起效时间30分钟到1小时,半衰期2小时,药效可维持4~6小时。90%~95%在肝脏代谢,90%~100%随尿排出。 使用注意事项: 1、肝病或病毒性肝炎时慎用,此药可能加重肝脏损伤。 2、肾功能不全者:若长时间大量使用此药,有增加肾脏毒性的风险。 3、酒精中毒者需注意使用剂量。 4、严重心、肺疾病患者应严格控制使用此药。 5、G-6PD者使用此药易发生溶血。 6、血容量减少、营养不良谨慎使用。 7、严重肝功能损伤或严重活动期肝病的禁用此药。 若一种药物使用效果不好,可以选择交替使用。 最后,需要提醒各位家长,宝贝们发热不能只使用退热药物,需要就诊查明病因。另外,不能单单考虑药物副作用而不使用。宝贝们尚处于容易高热惊厥的年龄段,药物使用需要在于利多于弊。