詹庆霞医生的科普号

听说我国约有1.4亿的秃发人群？那意思就是差不多10个人中，就有一个人已经“秃了”？其中雄激素性秃发占绝大多数。 雄激素性脱发，俗称脂溢性脱发，是由于体内雄性激素异常而引起的脱发现象，男性可表现为发际线后移、地中海等多种形式，女性雄激素性脱发大多发际线无明显变化，多表现为头顶头发弥漫性稀疏。 男性雄激素性脱发的表现形式 女性雄激素性脱发的表现形式 雄激素性脱发，顾名思义，就是和雄性激素相关的脱发，很多人直接理解为雄激素过多导致的脱发，这样理解呢也可以，但是也不对。 雄激素性脱发主要是二氢睾酮过多，二氢睾酮由睾酮转换而来，二氢睾酮过多会导致毛囊萎缩、毛发变的细软，毛发的生长周期缩短，头发容易脱落，久而久之，就慢慢的演变成了秃发。 对于本身雄激素睾酮过多的人，比如高雄血症等人，雄激素整体偏高，那二氢睾酮也很大几率偏多，脱发会明显增多，毛发也会逐渐变的细软。 但是更多的人是雄激素睾酮正常的人群，睾酮并不偏多，那么二氢睾酮为什么会高呢？ 睾酮转换为二氢睾酮还需要依赖5-α还原酶的帮助，一部分人因为遗传等原因，毛囊内的5-α还原酶受体比普通人更多更敏感，使得5-α还原酶的作用更强，这一部人的二氢睾酮自然偏高，也就最终导致了脱发。 一般来讲，我头上后脑勺部位毛囊的5-α还原酶受体相对来说较少，所以一般雄激素性脱发不会从一开始就累及到后脑勺区域，多是从头顶开始。 说白了，是遗传惹的祸或者是基因惹的祸，这一现象目前不能消除，非那雄胺也只能在用药期间通过药物的作用，抑制5-α还原酶的作用，一旦停药，身体里面导致脱发本质还是没有消除，所以说，目前我们对于雄激素性脱发，只能“控制脱发、辅助生长”，不能“完全治愈”。 女性也会雄激素性脱发吗？ 女性体内也有雄激素分泌，女性雄性激素分泌的地方主要有两个，一个是肾上腺，一个是卵巢。所以，如果女性激素查询睾酮明显偏高，需要进一步判断是否这两个腺体相关的疾病。女性也一样，大多数人激素水平正常，那这个就和上文所说的原因一样了，但庆幸的是，女性脱发大多不会像男性那样脱到明显秃发的地步，主要表现为头顶区域发量弥漫性减少。