握笔姿势错误也会导致近视握笔时,你的拇指是与中指相碰,还是与食指相碰呢?别小看这个小动作,可能这就是你近视的原因。3岁-6岁是儿童视觉发育的最关键时期。近视眼的防控必须要“抓早、抓小”。孩子3岁时就应做一次规范的视光学检测,建视力健康档案。在近视眼防控上,正确的握笔姿势是关键。近视度数的加深与错误的握笔姿势也相关。错误的握笔方式 握笔时应该是右手的大拇指与中指相碰,鼻尖一定要露出来。而不是大拇指与食指直碰。坐姿正确时,如果握笔的拇指与食指对捏或交叉,手指就会遮挡视线,孩子看不清笔尖,被迫低头或头部向左歪,从而拉近眼睛与书本的距离,增加近视的发病率,加快近视的加深。相反,如果采取拇指与食指不相碰的姿势,不仅书写时用力更科学,也不会遮挡住正常视物的目光,从而保证孩子用眼的科学。另外,发现小孩总是喜欢眯着眼睛看东西,喜欢凑很近看东西,注意力不集中等现象,最好带小孩去医院检查一下,关注小孩屈光状态的变化,必要时须戴镜。以下是搜罗的正确的握笔方式照片 正确的握笔方式 正确的握笔方式记住三要、三不要、三个一:三要:读书写字的姿势要正确,看书写字40分钟要向远眺望;要多户外运动。三不要:不要在光线过强或过弱下看书,不要走路做车看书,不要躺下看书。三个一:一尺、一拳、一寸。眼睛看书一尺,胸部离桌一拳,距离笔尖一寸。
高度近视专科就诊检查,检查项目一般有:裂隙灯、医学验光、眼压(NCT)、OCT、B超、IOLMaster测眼轴、眼底照相、眼底镜检查等,必要时需检查视野、眼底造影、眼电生理等,诊断明确后初步决定手术,建立资料档案留下信息和联系方式,根据患者病情资料再次确定手术,对有疑难病情的,科室要进行讨论后再确定手术,排队等待手术。预约后巩膜收缩术病人较多,一般需要排队1年左右,患者预约手术后可尽量半年左右复诊,排到手术后会提前2周左右接到电话通知,对黄斑视网膜脱离等病情较急的患者,可酌情提前手术。如需咨询详情,可拨打88068809找董梁医生进行咨询。对即将安排手术的患者,有如下注意事项:1、无眼部炎症,无感冒,发烧,咳嗽等,女性要避开月经期。2、常规检查心电图和胸片,需要报告单。3、测量血压、血糖,血压需在140/90mmHg以下,血糖需在8.3mmol/L以下,有血压高,血糖高8.3mmol/L需内科检查,行药物控制。4、有心脏病史及年龄在70岁以上的患者,需要做心脏彩超检查。5、2~4的检查需在接到电话通知后来院高度近视门诊安排,外地患者,可在当地三甲以上医院检查,结果有效。检查结果异常者须到相关科进行会诊处理,确定能耐受全麻手术。6、确定手术日期,可电话联系。入院提醒:1、早上8:00之前带好所有检查资料和就诊卡,到高度近视门诊等候,需有家属陪同,咨询手术相关情况,安排办理入院缴费手续。随后带卡于9号楼3楼缴费住院缴费窗口缴费,5楼一病区住院即可。单眼费用10000元左右,双眼费用15000元左右。2、须空腹,准备好入院后抽血化验。3、下午3:00后术前谈话并签手术知情同意书,全麻会诊。4、夜11:00后禁饮禁食,但降血压、降血糖等药物不能停服。5、一般第二天手术,住院时间一般为5-7天。6、10天左右拆线,随访一般1月、3月、6月、1年1次,以后每隔6月~1年1次,遇有视力下降等情况及时就诊,终生随访。高度近视专科联系电话0577-88068809
1.高度近视想摘掉眼镜,手术方式有哪些?近视度数超过-6.00D(即600度)即为高度近视,矫正高度近视的手术方式主要有角膜激光手术(目前以全飞秒smile为代表,主要治疗1000度以下近视)和屈光晶体手术(目前以ICL为代表,主要治疗超过1000度以上近视或者角膜不适合手术的病人),对于年龄比较大的已经有白内障的近视眼患者可考虑做晶体置换手术,在治疗白内障同时也可以矫正近视眼。2.什么是飞秒激光手术?飞秒即10-15秒,可想而知是多么短的时间!飞秒激光是一种红外线激光,它作用于眼组织,以极低的能量瞬间在极小的空间形成极高的能量密度,通过光裂解爆破产生微小气泡使组织分离,从而实现角膜切削。相比传统的刀,不仅更加精准,而且微创,近视眼的飞秒激光手术通俗地讲就是用飞秒激光来代替刀的切割作用,达到微创、精准地治疗近视眼。3.哪些人做飞秒激光效果比较好?能彻底摘掉眼镜吗?任何手术都有它的适应证,飞秒激光手术也不例外,飞秒激光的适应证主要有:年满18周岁;近视度数相对稳定,近视度数不超过-10D,散光不超过-5D;角膜中央厚度不低于480um;角膜的切削量和近视度数是成正比的,近视越深,角膜切得越多,能不能通过飞秒激光手术彻底摘掉眼镜,还得看患者的角膜厚度和近视度数情况(超过1000度的患者也许做晶体ICL手术更合适),建议去医院做全面的检查后综合评估,医生会根据您的眼部条件为您选择最佳方案。4.哪些人不能做飞秒激光手术?飞秒激光虽然很微创、切削精确,但也不是所有近视者都可以做。有以下情形者,就不适合做飞秒激光手术:患有眼睛其他疾病者,例如肿瘤;患有全身自身免疫性疾病者,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎;角膜异常者,例如圆锥角膜、角膜营养不良,还有就是近视度数过高,角膜厚度偏薄等等不适合在角膜上手术或效果不佳(但选择晶体ICL手术也许不错)。所以说手术是个性化的,不是选最贵,而是选择最合适。5.什么是ICL植入手术?ICL植入手术,通俗地讲,就是相当于在眼睛里面植入一枚隐形眼镜。当然,它的材料不同于一般的隐形眼镜。它的英文全称是implantable collamer lens,是一种特殊材料制作、很软很薄的透明镜片,通过不到3mm的微小切口植入,放置于虹膜与自身晶状体之间的睫状沟内,手术时间短,视力几乎瞬时得到提高,简单地说相当于把框架眼镜或者隐形眼镜移到眼内去了。与角膜屈光手术必须用激光切削部分角膜组织的减法原则不同,ICL不改变眼睛本身的结构。不切削角膜,是可逆的手术方式,可随时取出和更换;并且拥有高清的视觉质量。微创、安全、可逆、高清是它的特点。6.哪些人做ICL植入手术效果比较好?能彻底摘掉眼镜吗?理论上讲只要符合手术要求,无论高度、低度近视均可进行ICL手术。尤其是对于高度、超高度近视、或者角膜形态不佳、角膜过薄的患者ICL更是具有其他手术不能比拟的优势!一般年龄在18~55周岁之间,全身状况良好。排除眼睛其他疾病和自身免疫疾病,经过严格的眼部检查,符合手术条件都可以考虑,绝大多数高度近视患者可通过ICL植入手术摘掉眼镜,获得前所未有有的清晰世界。如果患者近视度数超过-20D,ICL还可以联合其他手术方式来矫正残留的度数,例如ICL+全飞秒smile手术,ICL+LASEK手术等等,彻底摆脱瓶底的束缚!7.哪些人不能做ICL植入手术?当然,每个患者都需要经过全面检查后才能确定自己是否合适。对于年龄<18岁者,眼睛的屈光状态还未达到稳定,近视度数还可能进一步增加,眼球结构还未发育完全,所以暂时不建议做(特殊情况的治疗除外)。对年龄>55岁者,患者可能已经出现白内障,此时做ICL近视手术,术后效果持续时间会比较短,可以行白内障手术。除此之外,女性在孕期和哺乳期一般不建议行ICL手术的,需要强调的是未经心理或者精神科医生允许手术的心理异常者也是不建议做的,例如患者不能理解手术风险、过分焦虑或有不切实际的期望。8.晶体置换适合哪些人?效果如何?晶体置换是一种类似白内障手术,它的原理在于将自身晶状体拿掉,换上人工晶状体。主要适用于年龄偏大者,已出现晶体混浊(即白内障)者的高度近视或远视者。由于人工晶体没有自身晶体的调节功能,(相当于照相机没有变焦功能一样),看远看近不能同时满足,虽然目前也有多焦点的人工晶体,但在视觉质量方面相对欠缺。9.是不是高度近视治好了,发生视网膜脱落和其他眼底病的几率就小了呢?所有的近视手术都只是矫正患者的近视度数,而不是改变近视眼的本质以及眼底的状况。因此,高度近视眼术后眼底是不变的,高度近视眼本身所存在的可能的一些眼底风险(如视网膜脱落和其他眼底病的可能)不变,和ICL手术也毫无关系,既不会降低眼底疾病的风险,当然也不会增加这种风险。ps:下图是ICL植入手术和激光手术的对比10、后巩膜加固术对于高度近视患者的意义?相较于飞秒激光手术和ICL手术有何不同?后巩膜加固术是利用生物或非生物材料对后极部巩膜薄弱区进行加固的手术。加固材料固定于后巩膜表面,起到机械加固作用,阻止眼球轴性增长,缩小巩膜腔,同时可使后极部巩膜组织加厚,改善局部血供,从而阻止病理性近视及相关眼底疾病的进展。后巩膜加固术控制眼轴延长或近视加深,特别是后巩膜收缩术(改进的后巩膜加固术)治疗高度近视黄斑病变,与玻切剥膜硅油填充手术不同,损伤小,术后不需特殊体位,一般不会引起白内障、青光眼、角膜内皮失代偿等严重并发症,不易复发。治疗项目主要有:儿童及成人高度近视加深控制,高度近视眼黄斑劈裂复位,高度近视眼黄斑裂孔复位,高度近视眼黄斑脱离复位,高度近视眼黄斑出血治疗,高度近视眼黄斑裂孔并视网膜脱离复位,高度近视眼玻切术后复发视网膜脱离再复位,高度近视玻切术后硅油依赖和高眼压处理等。临床可用于近视度数在-8.00~-10.00D以上,且每年进展至少0.50~2.00D以上进展性近视、存在后巩膜葡萄肿及出现眼底病变和视力下降的患者。具体情况要根据患者自身情况分析。飞秒激光手术和ICL手术、人工晶体植入术的手术目的是通过切削角膜和植入镜片的方式来改变患者屈光状态,让患者拥有很好的视觉体验。但是并不能控制近视进展和治疗眼底病变。后巩膜加固术的的主要目的是控制眼轴延长、近视度数加深,治疗眼底病变。所以对于部分度数增长快,眼底出现病变的高度近视患者,可以优先考虑做后巩膜加固术控制眼轴延长、近视度数加深,治疗眼底病变后,再根据患者自身情况选择做飞秒激光手术和ICL手术、人工晶体植入术或多种手术联合。这样即控制了眼轴延长、近视度数加深,治疗眼底病变,又可以让患者告别厚厚的眼镜,拥有更好的视力和视觉体验。
儿童近视的发病率在中国逐年上升,在70年代中期还较低,约占15%至20%。自90年代才急速飙升到55%甚至80%左右。1998年学生近视发病率排名世界第四位,进入21世纪更上升到第二位。近视的发病率自小城镇、中等城市到大城市有逐步上升的趋势,发病年龄有低龄化趋势。直如此发展下去将严重影响我们国民的身体素质。国家和个人将会拿出更多的钱来治疗近视眼和近视眼的并发症。不仅严重影响孩子的身心健康,而且将来升学、参军、就业也会受到影响。已成为国内外共同关注的公共卫生问题。 为什么我们国家的近视发病率会越来越高呢?近视的人群越来越多呢?根据目前医学研究表明,近视眼的形成和发展主要是由两方面造成的:遗传因素和环境因素。我们先说说遗传因素。近视的分子遗传学近几年取得了一系列重要进展,迄今已发现14个近视基因位点,分别编码为MYP1-14:包括6个常染色体显性遗传高度近视基因位点、2个X连锁隐性遗传高度近视基因位点、6个单纯性近视基因位点。国外的调查报告也证明双亲近视史是决定学生发生近视的独立的重要因素之一。病理性近视基本是由遗传决定的;二单纯性近视则是由遗传和环境同时决定的多因子遗传。另外,根据双生子的近视研究结果说明在决定发生近视的个体差异上,遗传约起60%的作用,环境约起40%的作用。我们眼睛的各屈光要素中,眼轴长度和角膜屈光力的遗传指数较高,也说明在决定个体的眼轴长度和角膜屈光度的差异上,遗传因素起的作用较大。个体是否发生近视,要看其近视易患度是否超过一定阈值,近视易患度是每个个体的遗传因素和环境因素的总和。遗传因素是多对基因作用的后果,这些基因的作用是等效、微效与积累的。当相加的效果超过一定阈值时,就呈现疾病,环境因素也起作用时,成为多因子遗传。国外的统计资料表明,近视的发生与种族有关。黄种人的近视发病率最高,白种人次之,黑种人最低。以上资料说明国人从体质上就普遍具有近视的易感性,受外界不良用眼因素的影响较明显。再来看看环境因素。目前社会的竞争压力越来越大,家长为了孩子的将来,不由自主的将压力转嫁给刚出生的孩子,甚至是妈妈腹中的孩子。培养所谓的千字童、数学神童啊等等...上学后,政府向领导要政绩,学校向老师要成绩,老师逼着学生考成绩。学生考上有名的大学后,将来就业才能找到更好地工作....因此,导致孩子不停地学习、学习、在学习。再加上目前的科技越来越发达,智能手机、Ipad、笔记本电脑、台式电脑、游戏机等等使无数迷恋游戏的孩子乐不思蜀,眼睛的健康却在高度兴奋中悄悄溜走。近距离过度用眼是导致近视的主要也是最重要的环境因素。孩子出生后,眼睛并未发育成熟,眼轴长度从出生时的16.5mm增长到16岁的24mm,易受外界不良环境因素的影响,是近视的高危期。打个比方,有的人体质虚弱,一刮风、下雨就会感冒;有的人体质强壮,淋雨后也不会生病。近视也具有相似的特征,有的孩子天天玩电脑也不会近视,有的孩子则玩不了多长时间就会出现视力下降,国外专家曾做过对比,澳大利亚的孩子和新加坡的孩子同样的阅读时间,新加坡的孩子近视发病率就高,发展就快。最后的研究结果显示,澳大利亚的孩子每天户外运动的时间比新加坡的孩子多2个小时,因此,户外活动的时间不仅对眼睛的健康乃至对整个身心的健康都非常重要。因此,建议中小学生每天的户外活动时间不低于2个小时,每周的户外活动时间不低于18小时。尤其是幼儿园和小学。高度近视是目前国内外造成严重视力损害和盲目的重要原因之一。占致盲或低视力的20%到30%。眼轴是屈光三要素中最重要的参数,眼轴每增长1mm,近视会增加250度到300度。病理性近视绝大多是由于眼轴过长导致视网膜和脉络膜萎缩变性,从而导致孔源性视网膜脱离、黄斑变性出血等。而这些眼底疾病并不能像白内障一样,可以通过手术治疗复明。病人可能花了很多的钱,但视力却永远不能恢复!病人的生活质量将会受到严重影响。目前的医学科技,还不能根治近视。有的父母会抱有幻想,等孩子18岁以后做激光手术来治好近视,这是一个非常错误的认识,且不说,手术会有一定的风险。仅手术本身只是是通过激光切削掉一层角膜组织来改变角膜的屈光力,从而提高裸眼视力,但并不能改变已经形成的近视眼结构。打个不太恰当的例子,就像削掉皮的苹果,如果里面有了虫子,外面即使再光鲜,里面也已腐烂....对于高度近视眼来说,眼轴在27mm以上可能为病理性近视,28mm以上肯定为病理性近视。对于儿童≥400度者既为高度近视。因此,对于那些双亲都患有近视、近视发生年龄早、眼轴长于正常值的孩子要格外重视。在正确的治疗和良好的用眼卫生习惯下,孩子的近视度数就可能不会发展到600度、800度甚至1000度以上;眼轴就可能不会增长到27、28、甚至37mm,就会尽可能的避免严重并发症的发生。避免严重影响生活质量。近视眼不但影响孩子的升学、就业、参军,如果发生严重的并发症还会导致生活质量明显下降。整个社会和家庭还会因此担负承重经济负担。因此,从小抓起,从早治疗,科学防治已刻不容缓!对于部分近视度数加深快,眼轴持续延长的儿童,可以考虑进行后巩膜加固术。后巩膜加固术是用异体巩膜等材料加固眼球变薄的后部巩膜的一种手术方法,目的是控制和减少近视度数的发展,达到稳定近视度数、阻止黄斑及后极部视网膜变性发生和发展的作用,从而挽救部分进展迅速的高度近视患者的视功能。
眼睛是我们最重要的感觉器官,80%的外界信息是通过我们的视觉来获得的,是人们生活、学习、工作的第一要素。如果视力不良,不仅严重影响孩子的身心健康,而且将来升学、参军、就业也会受到影响。最新的调查结果显示:我国整体人群近视发病率为40%,儿童为40%~60%,按13亿人口计算,我们国家有5亿近视眼!其中2~3%是高度近视眼。目前,近视发病年龄有低龄化趋势。因此,近视已成为国内外共同关注的公共卫生问题。我们的眼睛犹如一架照相机,由角膜、晶状体等构成“镜头”,由视网膜构成“胶卷”。镜头到胶卷之间的距离即为眼轴长度。在眼睛正常的发育过程中,眼睛各“部件”的发育要相互协调、互相平衡,如果匹配良好的话,我们的眼睛就会发育成为正视眼,这就是眼睛的正视化过程。如果其中任何一个“部件”的参数发生异常,其它“部件”参数不能有效进行代偿,都会造成屈光不正(近视、远视、散光)的发生。眼轴是决定屈光状态的关键因素。我们刚刚出生的婴儿眼睛的眼轴长度平均为17mm;3岁时增长到21mm,6岁时增长到22.5mm;16岁~18岁期间,眼轴增长到23.5mm,基本达到成人的眼轴长度,通常眼轴每变化1mm,眼睛的屈光度就会变化300度。图1:左边是正常眼球的大小,右边是高度近视眼的眼球大小,两者有明显差异。 近视眼的致病因素: 目前的研究证实:遗传因素和环境因素的相互作用是造成近视的重要原因。 近视的发生与发展与个人体质密切相关。目前的研究资料和统计学资料表明,父母其中一方有高度近视,其后代近视遗传的外显率为50%,若父母双方都是高度近视的,其后代近视遗传的外显率为80%。目前共发现14对的近视遗传基因。有显性遗传和隐性遗传两种遗传方式。就像我的身高一样,遗传体质决定我们身高的高度,眼轴也决定着近视的程度。眼轴每增长一个毫米,近视就会加深250度到300度。具备近视遗传体质的孩子,其中一个很重要的体征,就是其眼轴长度明显长于同龄的孩子,甚至会超过成人正常的眼轴长度。 近距离用眼过早、过多,如:写作业姿势不端正,阅读时间过长,玩手机、电脑、游戏机,练琴、玩小玩具等等,造成了视近负荷过大,是诱发近视的主要环境因素。 近视病因学的最好结论是:在孩子的眼睛发育最快、最不稳定的时期,不良用眼环境增加了近视基因的外显率和表达性,因此,也就最终导致了近视发生。近距离过度用眼是近视基因的催化剂。打个比方,体质差的人,稍有风吹雨淋就会生病。而体质强壮的人则不会轻易生病。体质不同,对外界不良环境影响的敏感性和抵抗力不同。近视眼的形成也具有相似的特征:有的孩子天天看书、玩电脑,但眼睛不容易近视;而有的孩子用不多久就会出现视力下降。具有近视遗传体质的人,受不良用眼习惯的影响就会更明显。不仅发病年龄早,而且近视进展较快,发展成为高度近视的机率就会大增。小学生近视每年增长100度~150度是非常常见的,甚至有些个体近视度数每年增长在200度以上,须格外重视。图2:父母双方都有近视的,其后代近视的发病率是父母双方没有近视的6.4倍。随着近距离工作时间的延长,近视的发病率逐渐升高。 近视眼的危害近视眼的治疗不单单是戴一副眼镜的事情。轻度近视对我们的眼睛没有太大的影响,但超过600度的高度近视眼患者,容易出现黄斑变性、出血、裂孔,视网膜变性、脱离等并发症,青光眼、白内障的发病率也比正常眼高,其导致视力低下甚至失明的几率要比正常眼高出很多倍,占致盲、低视力病因的20%~30%。而且以上病变往往是在中老年以后(平均发病年龄是50岁)才逐渐发生,严重影响人们的生活质量。图3:水平坐标表示屈光度,从0到-14.00度;垂直坐标表示近视并发症的发病几率。从图中可以看到-4.00度以内的近视眼并发症的发病几率非常小,几乎为零,而超过4.00度以后,近视眼并发症的发病几率会明显升高,尤其是近视度数超过-8.00度近视眼,其并发症的发病率更是直线上升。 儿童病理性近视的初步诊断标准: < 5岁 >—4.00度; 6~8岁 >—5.00度; 9~11岁 >—8.00度 12~18岁 >-10.00度高度近视眼底并发症:视网膜脱离、黄斑出血、黄斑裂孔、病理性近视眼底改变 近视的治疗原则:预防和控制 目前,还没有根治近视的治疗方法,但近视眼是可以预防和控制的,但关键是一个字:早!要做到早期预防,早期发现,早期治疗。在这里要提醒广大的父母,是否具有正确的认知,往往对孩子的未来影响巨大。预防近视要从小抓起,孩子出生以后要养成良好的用眼习惯,不要过早、过多的看书、玩手机、玩电脑。3岁以后定期到正规、专业的眼科门诊或眼科医院做健康查体。得了近视以后,近视会随年龄增长不断加深。6~16岁是身体发育最快的时期,也是孩子上学用眼较多的时期,是孩子近视的高危期。目前的医学水平还不能精确预测孩子将来近视发展的程度,但总是有一些规律可循,如:父母双方或一方有高度近视的、眼轴长的、发生近视的年龄比较早的等等,具备2个或2个以上条件的孩子,会具有明显的近视眼遗传体质,近视的易感性较高。受外界不良环境的影响就会更明显,将来发展成为高度近视眼甚至是病理性近视眼的几率就会更高!不要让自己孩子的眼睛变成高度近视甚至是病理性近视而影响其一生。因此,应该积极采取措施来预防和控制近视的发展才是最根本、最重要的。平时做到少看近,多看远,多参加日间户外活动(户外活动每增加1小时,屈光度偏向远视0.17D,眼轴缩短0.06mm;),营养均衡,少食用甜食、饮料,尽量让孩子的近视发生的晚一些,近视度数加深的慢一些,将来的度数浅一些,避免不良后果的发生。一、光学干预: 1、角膜塑形镜(OK镜)。世界各医学中心50多年临床应用和研究,证实该方发安全、有效。 2、多焦点角膜接触镜。 3、RGP镜片。 4、多焦点镜片(双光镜、渐变镜)。 5、阅读镜、欠矫、棱镜。 6、后巩膜加固术。二、药物干预: 1、阿托品。(有研究发现阿托品控制近视的 效果非常好,但由于其副作用较多,而限制了其临床应用。) 2、哌仑西平。三、其它: 1、眼保健策略。2、户外活动或仅仅呆在户外。四、不同矫正式对儿童近视控制效果的比较:角膜塑形镜、渐进多焦点眼镜、RGP、框架眼镜;图4:来自温州医学院临床研究报告,不同矫正方法对儿童近视控制效果的比较,四种方法连续观察两年时间,发现角膜塑形镜组的眼轴增长速度是最慢的,可以达到减缓50%~60%的效果。眼轴增长越慢,近视度数加深就越慢,发生并发症 的风险就越低。(眼轴增长1mm,屈光度增长250度到300度)。 以上方法是否都适合所有近视儿童和青少年呢? 没有万能的治疗方法,需因人而异,对症治疗,必须要通过一系列检查之后才能确定适合哪种治疗方法。 通过双眼视觉功能检查,发现大多数近视眼患者非但调节不强而且存在明显的调节滞后,正确的做法是进行调节训练,包括翻转拍、镜片排序等。对于集合功能异常引起的调节问题需要解决集合的问题,针对不足或过强则需要分别进行聚散球训练或给予ADD处方眼镜。图5:工作距离过近,对比敏感度下降会导致调节滞后,较高程度的调节滞后导致眼轴的增长,近视度数的加深。 近视眼防治的第二个关键问题是周边视网膜远视性离焦。周边视网膜在眼球发育过程中起着重要的作用,而传统光学矫正时它又处于远视性离焦状态,这可能是近视眼不断发展加深的原因。现在解决周边视网膜离焦的问题可以使用角膜塑形镜、多焦点角膜接触镜和RGP。经临床使用和研究后发现,在控制近视度数过快增长方面,效果最好的还是角膜塑形镜。图6:周边视网膜远视性离焦导致巩膜的对焦生长,眼轴的不断增长,近视度数的不断加深。角膜塑形镜改变了中周边角膜形态,减少或消除中周边视网膜远视性离焦的现象,从而有效遏制眼轴的过快增长,减缓近视度数的过快加深。高度近视眼或眼轴增长较快不能用其他方法有效控制的近视儿童可选择后巩膜加固术。这也是没有办法的办法。俗话讲三分治疗七分护理。平时要养成良好的用眼习惯: 1.坐姿端正,胸离桌子一拳,眼睛离读物一尺,指尖离笔尖一寸。 2.不要长时间连续阅读,课间、或连续学习30~40分钟后应休息并远眺10分钟。不要在乘车、走路、 在强光下或卧床情况下读书。 3.看电脑要距离50cm以外,每周一到两次,每次20~30分钟。看电视要距离2米之外,每天看电视最好不要超过1个小时。不能玩手机游戏或用手机阅读。 4.营养均衡,少吃甜食、饮料。 5.经常参加户外活动,每天有2小时日间户外活动的时间,每周日间户外活动的时间最好在18小时以上。 6.定期检查视力,如有异常及时矫治。 近视眼的防治需要家庭、学校和全社会的共同努力。目前,社会上的各种治疗方法良莠不齐,奉劝家长朋友不要病急乱投医,选择不恰当的治疗方法。错过孩子最佳治疗时机,导致终身遗憾。得了近视不用过度紧张,近视是可以预防和控制的,重要的是父母要有正确的认知。---早期预防,早期发现,早期治疗!以上图1~6由德国近视眼科学家熊熊提供。写在最后:对于眼轴持续增长,眼底出现早期病变的高度近视患者,可以找温州眼视光医院的高度近视专科的薛安全主任进行后巩膜加固术。详情请咨询88068809.
专利摘要:专利摘要:发明人:薛安全 王勤美(摘要:本实用新型涉及一种眼科医疗器械,具体为高度近视后巩膜加固术生物膜材料条带,其基材来源广泛,处理后呈蓝色,制成的蓝色生物膜材料条带,可视性好,在植入过程中不容易迷失;硬度和弹性适宜,顺应性好,容易植入,容易与受体巩膜贴附和缝合固定;植入人体后毒性低,机械强度高,组织相容性好,抗降解能力强,不易发生钙化;其整体呈梭形,厚度0.15 ~ 0.45mm, 边部呈斜面,中段的宽度最宽,中段分别向左端和右端逐渐弧形过渡变窄,长度为30 ~ 60mm,中段的宽度为10 ~ 16mm,左端和右端的宽度为2 ~ 3mm,条带特殊的形状设计,能够避免涡静脉不受压和扩大加固范围,其边部斜面呈30 ~ 45 度,以作为正反面标记,植入时不易引起扭曲翻转。注:本文章所有权归薛安全本人所有,如需转载,请备注出处。
典型病例一:PSRC治疗高度近视黄斑区视网膜脱离术前-16.00/-3.00X90=0.05,眼轴29.99mm 术后6月-12.00/-3.00X105=0.10,眼轴27.48mm,缩短2.21mm,黄斑视网膜发生皱褶术后2年(白内障术后)-5.25/-1.00X100=0.16,眼轴27.81mm,缩短2.18mm,视网膜完全复位典型病例二:PSRC治疗高度近视黄斑视网膜劈裂术前-10.50/-1.00X85=0.60,眼轴26.55mm术后2月-6.00/-2.50X110=0.30,眼轴24.92mm,缩短1.63mm,黄斑视网膜发生皱褶术后16月-7.25/-1.75X110=0.80,视网膜完全复位,皱褶消失典型病例三:PSRC治疗高度近视黄斑裂孔并脱离 术前 -10.50/-2.00X130=0.05,眼轴29.63mm 术后1月 -6.00/-1.25X140=0.05,眼轴27.05mm,缩短2.58mm,黄斑裂孔和脱离明显复位 术后1年(白内障术后) -2.00/-0.75X135=0.20,眼轴27.39mm,黄斑裂孔脱离完全复位注:本文章所有的图片和文字版权均归高度近视专科组所有,转载请指明出处。