原创 2017-01-16 河南省中医院男科 王祖龙大夫 点击上方“公众号” 可以订阅哦! “早泄”在男科门诊的就诊率急剧上升,有占据性功能障碍就诊率第一的趋势,不少人一次未成功或者时间短,就自我诊断为“快男”,急急忙忙的来看早泄了,其实早泄的诊断、治疗到现在也没有公认标准,所以就存在着诸多的疑问。 1.早泄的定义? 虽然到现在为止也没用一个公认的满意的定义,但国际性医学学会(ISSM)给出了一个全新的定义:“早泄是一种男性性功能障碍,其特征是:总是或几乎总是在进入阴道之前或进入后约1分钟内射精,不能在全部或几乎全部进入阴道后延迟射精,以及消极的个人结果,如苦恼、忧虑、挫折感和/或避免性活动”。 2.早泄原因? 导致早泄原因有三个(一般指规律性生活情况下): ①中枢性。即性兴奋性太高,在进入前或进入后很快射精。 ②周围性。即龟头敏感度高,进入后抽动会很快射精,但不抽动会维持较长时间。 ③混合性。即以上两种情况都存在。 3.“早泄”的自我诊断? 怀疑自己早泄,应符合以下三条标准: ①性生活时间<1分钟或者未进入即射精(排除性生活间隔时间过长); ②无法满足男性征服欲,并带来明显苦恼; ③女性伴侣至少对50%以上性生活不满意。 尤其第三条是主要标准。有一个病人,性生活时间15分钟老婆还不满意,逼着他来看早泄。 4.早泄应该做哪些检查? 怀疑自己得了早泄,首先一定要到正规公立大医院男科就诊,进行检查治疗,避免上当受骗。到医院后医生一般会给患者一张调查表,进行早泄评分,判断病情轻重程度。 其次会进行阴茎神经敏感度检查,了解龟头的敏感度。 最后,会进行可能引起早泄的原发病检查,如是否有前列腺炎、包皮龟头炎等。 5.医生会怎么治疗早泄? 在确定引起早泄原因后,医生会根据病情进行如下治疗。 ①积极治疗前列腺炎、包皮龟头炎等原发疾病。 ②进行心理疏导及行为疗法,取得女方配合,增加夫妻性和谐。 ③指导患者提高性技巧。 ④选用抗抑郁类的西药(如三环类抗抑郁药、5—羟色胺再摄取抑制剂,盐酸达帕西汀片是有早泄适应症的药物)或者中药来降低性神经兴奋性——记着啊,吃抗抑郁药不是说你有“抑郁症”!。 ⑤利用有局麻性质的西药(如复方利多卡因乳膏)或中药(丁香制剂)来降低龟头敏感度。 6.切包皮能治好早泄吗? 理论上讲,如果包皮不长,龟头外露,可以增加龟头、包皮系带等部位和内裤的摩擦幅度,增加性生活时的抗摩擦能力,延长性生活时间。但性生活时间受性兴奋性、环境、气氛、身体状况、性生活频度、性生活默契程度、女方反应状况、阴道松紧度等多种因素影响,不单纯是一个抗摩擦问题。所以,不要只寄希望于包皮手术来治疗早泄,毕竟没有经过公认的“切包皮治早泄”可能只是一个美丽的泡沫! 7.阴茎背神经阻断术能治愈早泄吗? 自从阴茎背神经阻断术引进中国,很快就风靡全国,尤其是民营医院借助阴茎背神经阻断术着实挣了不少钱。但阴茎背神经阻断术既没有在公立医院达到男科医生的公认,也未能进入全国的早泄治疗指南。原因是做阴茎背神经阻断手术有较高的技术要求和适应症,只有在正规公立大医院男科经常做这项手术的医生,选择适合的患者进行的手术,才会有较为满意的效果。 15分钟做完包皮环切术和阴茎背神经阻断术,肯定都是骗你的! “ 被手术”后后悔的不在少数。 所以,阴茎背神经阻断术远远没有“他们”宣称的好,想借助阴茎背神经阻断术一劳永逸的治愈早泄,也许只是南柯一梦! 8.早泄能治好吗? 这是患者最关心的问题,经常有患者这样问。不过到现在为止,什么样的情况算是早泄治愈了,并没有一个公认的标准,并且性生活时间和满意程度受多种因素影响,也并不是单纯的一个时间问题。临床很多患者提出“根治”、“彻底治疗”、“不复发”等要求,让医生觉得很难回答。 所以,在临床上我经常会问到患者的期望值(我觉得治疗前有必要和患者讨论一下这个问题)——你希望通过治疗,你的性生活大部分时间能达到多少? 笔者自己观点,通过对早泄的综合治疗及患者性技巧提高,能使夫妻性生活满意率在50%以上就应该是治愈了。 9.早泄治疗的终极目标是什么? 时间并不是患者的终极目标,获得满意、和谐的性生活应该是早泄治疗的终极目标,要达到这个目标需要夫妻双方的共同努力。毕竟性生活是性伴侣两个人的事,那个美妙的乐章需要两个人共同去谱写。 早泄并不可怕,要正确的认识他,调整好心态,尽早去正规医院就诊。 精
肾脏病医生给慢性肾脏病患者的忠告(马立萍,张凌) 慢性肾脏病是一种常见慢性疾病,随着医学、社会、经济的进步它的患病率发展迅速,在成年人发病率超过10%;即使得到及时有效的治疗,通常它也会持续进展,最终约20%的病人将进入终末期肾衰竭-尿毒症期,需要透析或者肾移植,加入透析的患者如果可以得到充分透析和药物治疗最长可以存活40年以上,肾移植可以存活更长时间。所以说,这是一个需要终身伴随,不离不弃的伴侣(疾病)。 1、早期预防和治疗,应该了解慢性肾脏病加速进展的危险因素并加以干预。多数研究发现,与慢性肾脏病进展相关的因素包括性别、年龄、原发病、蛋白尿、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、吸烟、妊娠、药物使用不当等。定期规范的体格检查很重要,疾病初起,主观没有明显的症状时(如头痛、头晕、身体浮肿乏力等),但此时肾脏损害(如尿检出现蛋白)、造血系统损害(如出现贫血)、高血压等“暗箭”已经在不知不觉中损害肾脏。故应到正规医院肾脏病专科认真诊治。 2、科学对待疾病,莫过度担心。慢性肾脏病,包括肾小球肾炎,痛风肾病等,和高血压、糖尿病一样都是一种慢性疾病,并不是“绝症”,并且大部分治疗效果很好,经过治疗,可以像正常人一样上学、工作、结婚、生育,家庭事业美满,多数人也可以参加适当体育锻炼。因此,对人生设计不会有太大影响,很多国际名人实际都是慢性肾脏病或者透析者,不应该有太大心理压力。 3、治疗一定要到正规医院肾科,慢性肾脏病的治疗是一个有规律可循、有步骤经验可依、与时俱进的过程。不要急于求成,。否则多处奔走,花钱不少、身心疲劳,还是没有取得“应有效果”。不可轻信,小广告,小医院,小诊所等“可以根治”的偏方,采用不规范检查和过度治疗方式,最终导致患者花费更多,延误了治疗的最佳时机,甚至搭上了性命。 4、慎用非正规中药,传统中医中药对慢性肾脏病的确有独特的治疗作用,也是值得研究和发扬的。但不可以认为中药治疗能解决全部问题,而舍弃西药的治疗,两者的治疗是不相矛盾的,而且两者的地位是不能互相替代的,要在正规医生的指导下服用合理的中药。是药三分毒,不要轻信“游医” “祖传妙药”“特效药”“再世华佗的灵药”等对任何的宣传都要注意甄别。病友的经验之谈可以参考,特别是些老病友的意见,很有参考的价值,但不论是谁,在涉及到身体安全方面的问题时,请大家一定要去正规医院咨询。 5、树立长期与疾病抗争的耐心,要理解医学也有不完美之处,树立长期与疾病斗争的信心,按时服药定期检查,不要感觉疾病症状有一段时间缓解的很明显,不遵医嘱私自停药、减药,该做检查时不做检查,那样会产生意料不到的严重后果。 6、透析患者也要配合药物治疗,不管是血液透析还是膜腹透析都只有排水排毒的功能,并不代替肾脏的内分泌功能,如产生促红细胞生成素和维生素D,调节钙磷代谢和甲状旁腺激素的功能,所以患者需要定期检测这些指标并应用相关药物调整,由于医学的进步,目前已经没有防治不了的透析并发症,只要你积极、勇敢地配合医生,你会有很好的生活质量。我的一个80岁开始血液透析的老知识分子病人认真、积极合作治疗,目前已经过了91岁,仍然在规律走透之中。而那些过早出现不可治愈并发症的患者主要都是那些未及时就诊和检查、误服偏方等所致。 作为医生我们在以后的工作中也将加强对慢性肾脏病防治的科普宣传,尽我们一份力所能及的力量。除了患者要正确认识肾病、认真治疗疾病以外,也希望全社会,包括政府、单位同事、家属都要关爱这些患者,给他们医疗支持,工作支持和生活支持,要相信他们也会为我国建设发展提供重要的力量。
多囊肾是目前常见的一种肾脏类疾病,多囊肾对患者造成的危害是极大的。多囊肾患者除了需要积极的配合医生的治疗外,日常生活中的预防也是极其重要的,那么多囊肾患者需要注意哪些问题呢? 一、预防感冒 患者一旦出现感冒,会对患有多囊肾、肾损伤的肾脏带来更大的免疫损伤,起到了雪上加霜的恶化作用,更会加速肾损伤的进展。尽管微化渗透疗法能提高多囊肾病人的抗病能力,但如果患者不注意,反复感冒的免疫损伤更会制约着微化活性物质特异功效的发挥。 二、预防外伤 任何一点轻微的外伤,如扭伤,碰伤,跌伤等就会加大腹脏内压或外伤外力直接对肿大囊肿的冲击,促使具有高内压的囊肿破裂、出血,很易诱发感染。如果是处在肾脏表面肿大的囊肿破裂,该囊肿很易向腹腔内破裂,造成出血性腹腔炎,非手术治疗不可,而手术又会对受损的肾功能一个重大打击,故提醒广大多囊肾患者,预防外伤保护好自己的肾功能至关重要。 三、预防过度劳累 防劳累包括防脑力劳累和体力劳累:脑力劳累,更会影响病人大脑的思维与指挥功能,如中枢指挥系统失灵,而各脏器的功能也会受很大的影响,各脏器功能不协调,会发生其它疾病,就更会加速肾损伤、恶化等;体力劳累由于体力劳动后体内代谢产生的毒素太多,而受损的肾功能不能及时排出,故会加重肾功能损伤的进展。 四、控制血压 多囊肾患者在肾功能受损之前就会出现高血压,我们称其多囊肾已经发病:高血压的出现就会加速肾功能的损害,同时高血压也会对心、脑血管的损伤,会对多囊肾伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症,故控制好血压对延缓肾功能恶化速度,防止并发症至关重要。 五、控制饮食 多囊肾患者的合理治疗饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食每天2~3克食用盐为宜,少吃含钾、磷,饮食,要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含植物粗纤维饮食,保持大便通畅。望在您的主管医生指导下调理好您的生活饮食,为恢复您的肾功能起到事半功倍的作用。 六、控制并发症 多囊肾的并发症前面已经描述,主要是1囊肿的破裂2出血3感染4结石,在此,特重点突出的一点是控制感染。控制感染有两方面:一是囊肿内感染,二是尿路感染,无论是哪种感染均会对已经受损肾功能加重恶化速度,甚至会造成不可逆转的结果,故控制感染必需要强化,切记! 七、保持良好情绪 得了多囊肾并不可怕,最怕的是您不能以平常的心态去面对它,多囊肾是可防可治的,无论采用什么方法都能会延缓和阻止尿毒症的发生与发展的。况且我们还具有奇效治疗功能的微化渗透疗法。只要与您的主管医生配合好,制定出到位的治疗方案,预防易感因素,相信会得到满意的治疗效果。 八,有手术指征时及时手术,减轻对肾脏的损害。
1.尿道狭窄扩张术后一般均应服用抗菌药物1~2d,并嘱多饮水。 2.尿道狭窄扩张术后有尿道出血者,应留观数小时,待出血停止后方可离去。 3.尿道狭窄扩张术后出现严重并发症者,应收住院进一步治疗。 4.治疗尿道狭窄两次扩张的间隔时间应在1周以上。在逐渐增大号码的同时,逐渐延长扩张术的间隔日期。对那些长期依赖频繁的尿道狭窄扩张术方能维持排尿的尿道狭窄病人,或一次扩张术后仅能维持数小时或2~3d排尿通畅者,或一次扩张后反而排尿困难加重者,应进一步明确局部情况,如尿道造影,尿道镜检。
预防: 1、坚持每天多饮水,以增加排尿的次数,从而达到冲洗膀胱和尿道的作用。避免细菌在尿路繁殖,这是既简便又有效的方法。 2、注意阴部清洁,以减少尿道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。 3、尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。 4、反复发作的肾盂肾炎妇女,应每晚服一个剂量的抗菌药预防,可任选复方新诺明、呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种,如无不良反应,可用至1年以上。如发病与房事有关,于性生活后宜立 即排尿,并服一个剂量的抗生素,也可减少肾盂肾炎的再发。 日常养护: 1、重视女性保健工作,妇女要保持外阴清洁,慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生,防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女,治疗后一年内应避孕,以免怀孕而加重病情。 2、急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水,每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量,促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。 3、注意观察有无发烧和尿路刺激症和慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。 4、药物治疗后,注意有无药物的副反应,如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后,方可改用其他药物治疗。
痛风和高尿酸血症忌食高嘌呤含量食物、限食中嘌呤含量食物;忌饮酒和含酒精的饮料,因为酒精可抑制尿酸排泄。对痛风患者,还需药物治疗。 第一类 含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)尽量不吃。 1.鱼虾类:白带鱼、小鱼干、小牛颈肉、鲭鱼、风尾鱼、鲑鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、乌鱼、鲢鱼、鲨鱼、海鳗、黑鳝鱼、鱼卵、草鱼、鲤鱼、鱼子酱、草虾、小虾、龙虾、鱼翅、旗鱼 2.贝类:蚌蛤、蛤蛎、淡菜、干贝 3.肉类:猪骨、猪腰、猪肚、生牛排、羊肉、肉馅、肉汁、肉汤、马肉、鹿肉、兔肉、鹅肉、鸡肉、斑鸡、石鸡、 4.动物内脏:动物的肝、肾、胰、心、脑、肠、胃、心等内脏 5.素食类:黄豆、酵母、紫菜、香菇、豆芽、麦芽、干葵花籽 第二类 含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg),可少量吃。痛风发作时不吃。 1. 鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼、鳝鱼、乌贼、螃蟹 2.肉类:熏火腿、猪肉、猪脑、牛肉、牛肚、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡 3.蔬菜:银耳、海带、花生、白芝麻、花椰菜、腰果、豌豆、绿豆 第三类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤)不必限制 1. 鱼类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鲨鱼皮 2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉、鲨鱼皮 3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮 4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、绿豆、菜豆、红豆、菠菜、蘑菇、金针菇干豆类、豆腐、豆腐干、无花果、干李子、黑芝麻、豆腐、金针菇 第四类 含嘌呤很少的食物,可大胆食用 1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。 2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果:各种水果。 蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。
前列腺增生是老年男性的常见多发病,经尿道前列腺切除/剜除术是最常用且最有效的治疗方法,已成为前列腺增生手术治疗的“金标准”。对于即将行前列腺切除/剜除术的患者围手术期有一些注意事项需应对处理。 1, 术前准备 需要手术的基本是老年患者,合并心脑血管等基础疾病的情况较多,术前评估心肺功能,部分患者需要和相关科室协商共同处理,做好充分的准备。此外还包括戒烟、床上适应排便、提肛训练等。 2, 术后护理事项 A 一定保持冲洗通畅,若不通畅,及时找值班护土及医生处理。 B,术后6小时找值班医生松尿道口纱布,并注意冲洗情况。 C,术后注意活动,按摩四肢,防上血柱形成。 D,术后翻身拍背,咳痰,防上肺部感染。 E,术后肛门排气后,可进少量流质饮食。 3,术后出血 小便带血多发生在术后1-4周,由于前列腺位置深、血液循环丰富,并且与直肠关系紧密,术后因感染、过度活动、大便干燥用力排便者均可使手术创面焦痂脱落而出血。因此术后三个月内应注意保持大便通畅,可多吃蔬菜水果、蜂蜜或口服轻泻剂(如便乃通等),适量多饮水,禁酒及辛辣食物,避免骑自行车、久坐、上下楼梯及跑步等较剧烈活动。 4, 术后尿频、尿急、尿痛 前列腺术后有些患者尿频、尿急、尿痛等症状无明显改善,甚至部分患者进一步加重,多考虑术后创面未完全修复,尿液刺激或存在感染所致,因此建议术后患者适量多饮水、保持小便通畅,加强营养促进手术创面愈合,控制泌尿系感染,复查尿常规。 5,术后排尿费力 前列腺电切术后仍有排尿费力或困难的情况,术前多合并膀胱逼尿肌功能受损,因此前列腺增生患者应尽早就医,避免延误病情造成膀胱功能受损。部分患者排尿费力为术后前列腺腺体残留、尿道狭窄、泌尿系感染炎性水肿等原因所致,需及时复诊和处理。 6, 术后尿失禁 术后尿失禁多为暂时性,通过盆底肌肉功能锻炼(提肛训练),多可在12周左右恢复正常,极少数患者长时间仍不能恢复时需到医院复诊排除尿道括约肌损伤可能。
邻居老马家的小女儿,14岁就不长个儿了;成年后,身高也只有149cm。老马为了这件事苦恼了很久:要知道他本人有178cm,爱人有165cm,大女儿也长到了168cm,一家都挺高的,为啥就小女儿没长高呢? 这6个因素,关系到孩子的身高 人的身高,基本上和遗传、营养、激素、疾病、母亲怀孕时的情况和生活环境这六大因素有关。 遗传:种族、家族、性成熟迟早、对营养的需求、对疾病的抵抗等; 营养:科学合理的饮食会让生长潜能达到最大程度的发挥; 激素:孩子的生长激素、甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素水平等激素状况; 疾病:急性疾病使体重下降,慢性疾病影响身高和体重 母亲情况:母亲怀孕时的营养状况和生活习惯,是否抽烟喝酒;是否有高血压、妊娠毒血症、糖尿病、感染等疾病; 生活环境:孩子的居住条件是否适宜,生活习惯是否良好等。 影响身高的因素多,遗传占80% 人的身高虽然受遗多个因素的影响,但遗传因素可以决定孩子70%~80%的身高。 每个人都有基因所决定的“生长潜能”(没有其他因素影响时,光凭基因能达到的高度),在没有其他因素影响的情况下,我们是可以长到一个满意的高度的。但如果小孩子在“长个期间”营养不良、不爱运动,或者是有一些慢性的疾病,像是肾炎、肝炎等,都会影响身高。 有些家长可能不会把这些太放在心上,毕竟其他因素只能决定20%的身高而已。但以一位成年身高是150cm的女孩举例,20%也就意味着30cm,是相当惊人的一个高度了。 骨骺闭合前,怎么让孩子长高? 一旦骨垢闭合了,身高就很难再有变化了,所以要趁着骨骺闭合前,抓住所有时机,让孩子努力往上“蹿”。 1 婴儿期和青春期长得最快 孩子身高长得最快的时期有两个:婴儿期和青春发育期。 孩子出生后的第一年,身高能增加25cm,第二年可以增加12cm左右;而在青春期,孩子平均每年可以增高7~10cm,青春期大约可以持续3年,在这期间,身高总共可以增加25~28cm左右。 和婴儿期相比,青春期的身高发育更加重要。如果在婴儿期长个儿受了影响,只要在青春期及时纠正,孩子还是有一定的生长空间的。而到了青春期,孩子的骨骼发育已经接近尾声,一旦错过这个黄金时期,以后再想要增高就很难了。 2 均衡营养,不胖不瘦最重要 随着生活水平的不断提高,孩子们的体重出现了两个极端——有的“膘肥体壮”,有的却“骨瘦如柴”。但这两者都是营养不均衡的表现,都容易导致孩子在“成长期”不长个。 孩子的饮食最好要均衡,摄入的蛋白质比例最好能够达到每日摄入热量总量的20%;其中动物蛋白要达到摄入量的一半以上。13~18岁的孩子,每天都需要吃80g以上蛋白质。青春发育期间,每天要吃不低于500g的主食,和1000~1200mg的钙,奶制品、鱼类、豆制品,都是补充钙理想的食品。 除了保证各种营养素摄入充分以外,还要注意饮食的合理搭配,多吃蔬菜和水果,做到有甜有咸、有荤有素、有粗有细。 3 运动真的能帮你长高 在保证营养充足的前提下,合理的运动锻炼,是促进身体发育最有效的方法。运动可以刺激垂体分泌生长激素,促进骨骼的生长;虽然运动不能让遗传因素决定的“身高上限”变高,但至少可以让“遗传决定的身高”得到最大限度的发挥。研究证明,运动的孩子比不运动的孩子至少高2~3cm。 现在孩子的课业很重,大多数家长也觉得平常稍微锻炼一下就行了,主要重心还是要放在学习上,对于运动锻炼不太重视。其实,只要用比较零散的时间,做一些孩子感兴趣的运动,对于长高是非常有好处的。 像是跳绳、跑步等弹跳运动,有助于四肢伸展;单杠、仰卧起坐、体操等伸展运动,有助于骨骼伸展;篮球、排球,羽毛球、游泳等全身运动,则有利于全身骨骼的伸展和延长。 4 多睡觉,也能长高高 睡眠时肌肉能得到充分放松,有利于关节和骨骼的伸展;另外,在睡眠状态下,生长激素的分泌量是清醒状态下的3倍左右,这些都能促进孩子长高。我们也经常发现,睡眠不深、容易做梦、惊醒的孩子往往生长速度较慢。 孩子的睡眠时间,随年龄不同而变化,新生儿大概需要14~20小时睡眠、1~6岁儿童则需要睡11~14小时、7~10岁需要10小时、青春期需要保证9~10个小时的睡眠。 为了保证孩子们有充足和优质的睡眠,家长需要做到: 注意保证睡眠环境安静和光线较暗,室温不宜过高;养成严格和固定的作息时间,培养孩子们的生理睡眠周期;家长要起模范带头作用,避免熬夜;睡觉前不要吃太饱,也别喝太多水,尤其是甜的饮料;睡前不宜进行激烈的运动;在节假日别让孩子花太多时间在电视和游戏上看;白天也不能睡太久哦。 老马家的女儿究竟是咋回事? 后来追问了一下老马,发现长不高的小女儿从小就没有就养成良好的生活习惯,不爱运动,很少晒太阳,平时挑食偏食,作息时间不规律,老看电视玩电脑熬夜,家长也不管。 9岁月经初潮后,家长还自我安慰说,妈妈就是晚长的,再等等吧,结果到医院检查时,孩子骨骺已经闭合了,失去了长个的机会。所以,希望广大家长们千万要吸取经验教训,以此为诫。(本期小编:长到了一米八的youwu) 小提醒 很多家长都觉得,孩子不是长不高,只是长个儿晚,但很多人等到最后也没能再“蹿个儿”。如果家长发现孩子比起同龄的孩子长得慢的话,就要及时带孩子去医院做相应的检查,争取早发现、早治疗,别延误了孩子长高的最佳时机。
“我潜血2+,怎么办?吃什么药?” “我潜血4+,是不是要毒了?” “我潜血3+,你竟然不让我吃药,严重了怎么办?” 为了弄这个潜血,喝中药的,吃免疫抑制剂的,折腾来折腾去,不把肾功能折腾出毛病不罢休! 我们一再强调任何的治疗目标都是为了保护肾功能,而不是让你觉得看着指标都是阴性的,心里很舒坦。 评价一个医生的好坏也不是看他能否能把你的指标都消除了,而是他的治疗是不是有益于你的肾功能! 1 一个单纯血尿的病人,他去就诊,看两个医生,第一个医生告诉他不需要吃药,记得定期复查就可以了。他心想,定期复查管卵用,度娘上说这个很严重的,不放心的他,去看第二个医生,果真换个医生真负责啊,又是雷公藤,又是中成药,再厉害一点的上西药免疫抑制剂来氟米特,骁悉啥的。 然后这个病人吃了药,果真血尿指标好了,对第二个医生感激戴德,咒骂第一个医生庸医,不负责。 其实,哪个医生对你更负责?哪个医生水平更高?希望你看完给出正确理性的评价。 2 首先,我们要明确的是,我们患者经常说潜血几个加,几个加,但如果你很细心,你一定会发现,你去看医生的时候,医生写的病历上并不会记录潜血的加号,而记录的是红细胞定量数目。 这是因为,潜血的加号(+)并不能真实客观反映你血尿的严重程度,临床出现假性阳性的情况很常见,因此,医生不会拿潜血作为参考,而是以尿常规上红细胞数,比如,/HP,/ul的单位做为血尿的依据。 3 如果红细胞超标,那么医生进一步检查判断是肾炎,还是结石,感染等原因引起。 肾炎引起的血尿,没有血压高,没有尿蛋白,没有肾功能异常,这叫单纯血尿,那么正确的打开方式就是让你观察,3-6个复查一次。这些病人中,有一部分会随着时间延长,血尿慢慢消失;有一部分会终身都带着尿常规异常;另外很少一部分会出现进展,出现尿蛋白,但是绝大部分肾功能都会保持得很好,只有极少数极少数可能出现肾衰。 因此,医生让你观察的目的就是监测尿蛋白,血压,肾功能,以便万一出现新的问题,也能及时干预。 4 如果你一听是肾炎,心里就发毛,那你吃点白令胶囊,金水宝安慰一下自己就可以了,这些药物比较温和,你吃,不至于会伤害你什么。 但是,如果,你拿大炮去轰它,像免疫抑制剂这一类的,中药雷公藤也好,西药激素,来氟米特也罢,这些可都是大名鼎鼎的免疫抑制剂啊!吃之前,你是不是应该搞清楚免疫抑制剂的毒副作用? 我们肾病的发生很多是免疫应答发生了异常,所以抑制免疫功能的药物会有效果,但是,也正因为它们抑制了我们的免疫功能,我们身体一些坏分子就可以逃脱免疫监控,变得肆无忌惮,如炎症,如肿瘤细胞。感染和诱发肿瘤是免疫抑制剂基本都存在的副作用。 除此之外,药物很多是通过肾脏排泄的,一些常用于肾病的药物,同时兼有肾毒性。像木通,这个中药就是用来治疗小便不利的,但是近年来因为能引起马兜铃酸肾病而臭名昭著。 5 很多时候,血尿的存在,是疾病存在的一个标志,但是它的出现,并不是意味着长期预后差的一个指标。 反而,到处乱吃药把自己的肾宝宝,自己的健康陷于一个危险的境地,不但丢失了金钱,丢失了信心,也丢失了健康。
相信不少尿道狭窄的朋友都对尿道扩张深有体会,每周一次的尿道定期扩张可能是每个尿道狭窄病人最不想回忆的,因为这个操作带来的心理和生理痛苦,是很多人难以体会的。 而在我国,很多医生,甚至相当多的泌尿外科医生,还一直认为尿道狭窄只有定期尿道扩张这一种治疗方法!因此,可以想象,有多少患有尿道狭窄的病人,正在苦苦等待着彻底的治疗…… 在外科技术飞速进步的今天,对尿道狭窄的治疗,也从既往的尽可能微创治疗演进到了尽可能彻底治疗,目前有多种方法,可以恢复尿道的完整性,使病人能够摆脱长期留置尿管、膀胱造楼管等痛苦的治疗操作,恢复患者的生活质量!在国外,这类手术统称为修复泌尿外科,包括尿道狭窄段切除再吻合,口腔颊粘膜修复尿道狭窄等替代修复技术,均可以让患者,尤其是年轻患者,像正常人一样生活。