周金华医生的科普号

因门诊挂号数限制，近期常有病友需等两周才能挂上号，造成不便敬请理解。为了解决挂不到号的问题，如确有需要来面诊又无法挂到号的病友，可在我的门诊时间来我诊室，说明情况～我会在不影响诊治秩序的前提下，尽量满足大家的要求，给各位来诊室的患者一个满意的答复。

卵巢癌是妇科肿瘤中治疗最困难的肿瘤，主要是其手术高度复杂。卵巢癌往往发生盆腹腔的广泛转移，为了最大程度的切除病灶，有时需要涉及膈肌、肠管、脾脏的多脏器切除。美国妇科肿瘤先驱铁林迪教授有一句话：我们的手术范围，不仅限于女性生殖系统，整个盆腔、乃至整个腹腔，都是我们的手术范围。直到我经过在复旦大学附属肿瘤医院学习，并常规开展卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤手术，才对这句话有了深刻的理解。盆腔手术多数情况下不是难点，而上腹部的肿瘤切除才是难点。 经过妇科肿瘤专科的系统培训后，盆腔肿瘤基本都能达到完全切除，虽然也可以胜任一部分上腹部手术，但在解剖复杂的部位，如肝门部位，肠管切除术等，仍有困难。好在三甲综合性医院，我们有强大的兄弟学科的支持，如外科、麻醉科、重症监护室。对于复杂的侵犯肠管和肝门部位的病灶，可以请兄弟科室进行多学科会诊共同手术，以达到最佳的手术效果。目前为止，大多数病例上腹部也做到完全切除病灶。 当然，手术技巧只是治疗的一个组成部分，最重要的仍然是决策，就是决定：是直接做手术然后化疗，还是先化疗再手术。充分的术前评估非常重要，基于CT和磁共振检查的影像学评估，必要时进行腹腔镜评估，对于治疗决策非常重要。一旦决定手术，必须全力以赴，这时就需要手术技巧，手术热情和毅力，绝不可中途退缩，手术时间最长达8小时，只为尽可能切除肿瘤病灶。 经手治疗的卵巢癌患者越来越多，也对卵巢癌的治疗更有经验了。每个患者，也都是反复推敲，多科会诊，制定方案，得到家属的认可。家属们送来的超大牌匾，是对我工作的最好肯定。