沧州市中心医院医学整形美容科科普号

1、外伤后24小时内进行美容缝合；2、次日换药，口服抗菌消炎药3-5天，24小时内注射破伤风，面部5-7天拆线。拆线前伤口处不要沾水，避免辛辣刺激等饮食；3、拆线后坚持应用减张胶布（面部）3-6个月以

阿达帕林凝胶，属于第三代维A酸类的外用药，是治疗轻中度痤疮的首选药物，可谓是痘痘界的扛把子。 作用机制是改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺和微粉刺，抗炎，预防和改善痤疮炎症后色素沉着等作用。 注意事项：1.改药具有刺激性，使用时一定注意避开眼周、面膜等部位，最好是搭配保湿乳液一起使用，使用浓度由低到高。2. 该药具有光敏性，建议睡前外涂一次，第二天外出时注意防晒。3.部分人群使用后会出现皮损加重，往往会半途而废，其实不然，证明药物正在发挥作用，皮肤建立耐受后，不舒服症状可逐步消失。 关注我，可以在好大夫平台上开药，快递到家。省去医院排队的烦恼，还有专业的诊疗服务！

1.术后7天内术区勿沾水，避免感染； 2.术后7天内避免眼部的剧烈运动，注意休息，减少任何让心跳加快的动作; 3.术后48小时内可以冰敷，防止局部肿胀出血，48小时后可以热敷，有利于消肿和淤血吸收，特别注意热敷温度不能过高，以温热不烫手为度; 4.囗服或静脉应用抗生素3一5天； 5.术后第1天来我院门诊换药，术后第6天来我院门诊拆线。 恢复规律1.术后明显肿胀期为3一5天； 2.术后1一3天可能有流眼泪现象，可以滴眼药水缓解； 3.3一4周恢复得较为自然，2一3个月完全恢复自然； 4.切口痕迹1一3个月内可能发红，3一6个月恢复成白线。 5.拆线后2天内伤口不得浸水。2天后可自然清洗，不得用力擦拭。

一、重睑术后即刻到术后第1天拆纱布前： 1、闭眼在纱布内休息，切忌睁眼或挪动纱布。 2、条件允许可予以冰敷，敷20分钟休息10分钟。术后平卧，冰袋挂在眼部，不要用手扶，冰袋下放保鲜膜，不要把纱布沾湿。尽量敷到晚上睡前。 3、必要时囗服抗生素预防感染（阿莫西林或者头孢类即可。常规剂量，疗程一般不超过7天）。 4、术后第1天到我院拆除纱布及换药清洗伤囗。 二、术后第1天到拆线前： 1、术后3周内适度锻炼睁眼睛向上看，有利于消肿及弧线形成。睁眼时牵拉、坠痛、轻度出血为正常现象。 2、每日3次用诺氟沙星眼药水湿透的无菌棉签擦拭内眼角的眼分泌物，伤囗部位涂抹创护液。 3、术后第4天起，切囗会发痒，不准抓拭。 4、伤囗不得浸水，尽量少到灰尘多的地方。 5、伤囗部位建议术后2个月内不涂抹任何化妆品。 6、对伤囗的任何处理必须经得医生同意。 7、术后第6天（手术当天日期+6）到我院拆线。 三、拆线后注意事项： 1、拆线后继续锻炼睁眼2周。2周后可不必再锻炼。 2、拆线后2天内伤囗不得浸水。2天后可以自然清洗，不得大力擦拭。 3、2周后疤痕会有一个变明显的过程，2个月后开始变浅。 4、拆线后可不必再囗服抗生素。 5、伤囗2个月内不得抹任何化妆品；避免紫外线（如：太阳光）的直接照射，否则易刺激疤痕增生。 6、3个月内忌辛辣、海鲜、大蒜、生姜等饮食，禁吸烟、饮酒。

治疗前 患者4个月前鼻翼处出现了感染溃疡，后二期愈合，留下了增生性疤痕，随后做了2次燃料激光，改善不明显，随后来找我寻求更好的治疗办法。 治疗中 考虑到患者疤痕位置特殊，直接切除缝合后局部张力过大，可能会影响两侧鼻翼对称。于是，设计了局部皮瓣的方法，将切口线隐藏在了鼻翼缘，后期疤痕不明显。 治疗后 治疗后即刻 术后给予局部的加压包扎，防止局部出血，鼻部是容易感染部位，术后给予抗感染消毒等护理，定期复查

减张器以及减张胶布是我们皮肤整形手术后或创伤后预防瘢痕增生及增宽的必备手段。在一些关节部位或面部等不适合佩戴减张器的部位，我们常会选择减张胶布替代减张器来抑制癜痕增生。减张胶布俗称拉力胶，作用原理是通过胶布的张力作用来减小伤口两侧皮肤的张力，使伤口后期疤痕愈合后较窄，预防疤痕增宽，同时抑制癜痕凸起增生。今天我们来介绍一下减张胶布的正确使用方法，只有使用得当，才能使减张胶布发挥最大的作用帮助到我们。减张胶布用途及禁忌减张胶布主要用于皮肤张力相对较小和比较精细的部位，比如面颈部的疤痕，或是原本使用减张器不方便的部位。粘贴部位皮肤如有感染或其它皮损表现时，是不能使用减张胶布的。另外，减张胶布不宜贴得过紧，以免出现张力性水疱等并发症。减张胶布粘贴步骤1、切口消毒或疤痕彻底清洗干净，晾干；2、将胶布剪成合适的长度，一端粘贴于切口／疤痕的一侧；3、将对侧皮肤适度往中间推挤后，胶布粘贴至对侧皮肤；4、胶布粘贴需垂直于切口／疤痕，每条胶布间隔约3-5mm，不宜过密。减张胶布去除步骤图1先从胶布的两端，分别揭起胶布向中间至接近伤口附近（虚线的位置）图2然后将胶布顺着伤口的方向，从上至下完整的揭除下来。以不拉开伤口为主旨图3切记，请勿将胶布从一端直接摄除，以免伤口被拉开。常见问题 Q：减张胶布需要使用多长时间？ A：一般建议使用6个月。根据具体情况可酌情增减。Q：减张胶布多久更换？更换需要注意什么？A：一般减张胶布可以使1-2天。但根据实际情况进行调整，如果出现粘性不足时，请尽快更换。此外，减张胶布也不能重复使用，一旦取下后便不能再重新贴回，否则无法达到减张效果。Q：减张胶布能否碰水？清洗时该如何操作？A：不能碰水。因为碰水后，减张胶布会失去粘性从而丧失减张作用。清洗皮肤时，可以将胶布取下后彻底清洁皮肤，并去除表面的油脂和污物，待干洁后更换新的胶布。Q：硅酮制剂如何与减张胶布联合使用？ A：硅酮贴片尽量剪成比疤痕宽2-3mm范围的形状；硅凝胶也涂抹的尽量减小范围，再在上方正常使用减张胶布。总之，原则上让硅胶用品尽可能的窄，从而不影响胶布的减张效果。Q：如果粘贴后皮肤出现张力性水疱该怎么办？A：去除减张胶布，如果水疱较小，无需特殊处理，等待水疱自行干涸吸收。如果水疱较大，也可自行用消毒后的针（或至医院处理）从疱皮边缘部位挑破小口，放出液体，注意不要把疱皮揭掉，之后三天不沾水，局部涂红霉素或百多邦等抗生素药膏预防感染。待局部皮肤完全恢复痂皮完全脱落后可再次使用减张胶布。注意：有时对减张胶布不耐受导致的过敏反应也可出现水疱伴痒，这种情况是不建议再继续使用减张胶布的。如果不确定是否是过敏，必要时需至医院就诊请大夫判断并给予相应处理。（以上内容部分转载于网络）