郭洪飞医生的科普号

每年惊蛰节气后因为尘螨，粉螨、臭虫、跳蚤引起的虫咬过敏性疾病就到了高发季节。它有成批出现，此起彼消，色素沉着，多种形态的表现（小丘疹，大风团，小水泡、大水疱），阵发性的瘙痒的五大特点。有的甚至抓的破溃渗液，反复发作让患者非常烦恼，孩子家长看着心疼焦急。 在此建议反复过敏的患者家庭中不要饲养宠物，因为狗猫类的最容易招惹螨虫跳蚤，无论你对宠物怎样爱干净都难以避免。此外还有不要在床铺上吃东西以免遗留食物残渣招惹螨虫，小孩玩具和书不上床，尤其是毛绒玩具，因为他们会到处乱扔。睡觉前每天用粘尘器粘粘床铺、枕巾、床边、床缝角落上的灰尘，螨虫都喜欢藏在那里。 下面，我给大家提供一个比较灵验的中药香包组方，大家可以去中药店购买并打成粉末自己包装成香囊，放在枕头下床单下，及衣服口袋，或者给小朋友缝到裤脚处，能起到很好的预防作用。组方为：丁香、白芷、蛇床子各20克，苍术、细辛、香附、艾叶各10克，研成细末，再加入5克冰片混合后均分成4袋。这个经验组方，效果不错。分好后香包或者叫香囊包装药量大小随意调整，包装用医用无菌纱布包三到五层，用绳线扎紧，使药末不要漏出即可。在空气中缓慢挥发中药味道起到持久驱虫作用。建议两个月换一次，放置稳妥，切记不要让孩子误食。

尖锐湿疣特别容易复发的特点给许多患者带来难以言表的烦恼与痛苦。那么，常见的复发因素都有哪些？我们又该如何去应对呢？我想通过这篇文章，从大量临床实践发现的各个方面问题尽可能做出详细的解答，从实践中来到实践中去。 首先说说常见的复发因素:自身免疫功能下降，这里所说的免疫功能主要是指外生殖器和肛周皮肤粘膜的局部免疫力下降，有不少尖锐湿疣患者，平时身体很棒，很少感冒发烧，一年到头连药都没吃过，怎么就免疫功能下降了呢？常常表示不理解。我们身体的免疫功能是对各种病毒、细菌和有害微生物在正常情况下都会做出相应地免疫监视、免疫防御和免疫反应的，正常结果简单说就是细菌病毒等都被杀灭了，我们的机体健康得到了保护。 但是，当免疫防御的基础--皮肤粘膜受损有一些小裂隙或者说破了呢，再者局部总是温暖、潮湿、多汗给细菌病毒大量繁殖复制提供了适合的场所，从而超过了局部皮肤防御功能时呢？结果就是让病毒取得了暂时的胜利，它们感染皮肤粘膜细胞并安营扎寨、繁衍后代，疣体出现、逐渐长大、增多、蔓延。所以说，不论你原来身体有多棒，在感染发生疣体出现后，就都需要通过各种行动来保护和提高自身的免疫功能而决对不能忽视这个重要环节。比如:不害怕不紧张、勇敢面对、积极乐观的心态，早睡早起、适度锻炼、健康规律的生活方式，忌口辛辣、饮酒和刺激性的食物，加强手卫生、内衣每天更换及时彻底清洁煮沸消毒，少吃多动、避免久坐、减轻体重，及时洗澡、清洁皮肤、改善过于潮湿多汗的局部环境。做到这些时，还要尽可能同时口服药物，从而帮你迅速提高细胞免疫功能，与病毒赛跑，不给病毒再传播感染提供温床和机会。让提高后的自身免疫力，充分发挥细胞的自然杀伤功能，从内在就消灭清除这些病毒。 具体示例:①每天睡眠不少于六小时，最好7-8小时，也不要超过这个时间②家中卫生间配备手消毒液或消毒纸巾，最好每次便前便后认真洗手30秒，卫生间门把手、水龙头、马桶盖可用卫生纸包裹打开，马桶垫应消毒皮肤接触处或垫一圈卫生纸，用后丢弃垃圾桶内③内裤是重点消毒对象，选择白色纯棉有助于观察有无异常分泌物，个人专用的不锈钢锅煮沸10-15分钟后就可以完全放心了。④只要注意到手卫生和消毒，一起吃饭，共同普通生活是没有问题的，性生活在完全康复前还是要暂停。出门在外时，也要注意手卫生和消毒问题，煮沸消毒无法实现应把更换下的内衣密封后，带回家再煮沸消毒15分钟就可以了。⑤胸腺肽胶囊（片）、转移因子胶囊（口服液）、匹多莫德颗粒（片、胶囊）、卡介菌多糖核酸注射液，选择哪些品种、哪种剂型都可以，哪种自己喜欢能够坚持就选哪种（很多病人自己身体能感觉到哪种好，一人一个样），时间建议最好3个月，因为免疫功能的提高和巩固需要时间，不要急于求成，欲速则不达。⑥食物辣度以不刺激口腔为度，不要直接吃辣椒，白酒不要喝，红酒啤酒最好也不喝，一旦超量喝醉了，你辛苦重建的免疫力瞬间就降到最低了。 其次比较高的复发因素就是疣体没有清除干净彻底。可能有几种情况:一是检查和治疗时只发现和去除你看到并反复向医生强调的那些疣体，只见树木不见森林，没有把外生殖器及肛周、会阴区域都仔细检查一遍。因为尖锐湿疣的疣体可以是形态各异的，有肉芽状的、菜花样的，也有毛囊性的、丘疹状的不典型表现，有些就是皮肤色的，或者刚生长出来个头微小的，主诊医生不认真做醋酸白实验单凭肉眼就漏掉了。或者在皱褶隐敝处，或者位置比较深不用窥器（肛窥和窥阴器）、尿道镜、肛镜就看不到。如何来避免呢:①小心剪去过于浓密的毛发，把这些区域暴露的清楚一些，注意千万不要弄破皮肤，因为破的地方容易感染病毒②醋酸白实验时，冰醋酸要全区域涂抹，过3到5分钟及时观察，光线要好，必要时可以用放大镜，被病毒感染的皮肤会变白，最好用手术标记笔标上感染区域，这样做下来手术治疗必然是高质量的，做一次少一次，复发的机率会下降很多。需要和整天被各种事情压的忙碌不堪的手术医生沟通如，发自内心的相互尊重和关心是最好的沟通利器，因为医生都是发自内心想把病人尽快治好的，所以一起努力吧！ 再有就是没有坚持定期复查，术后一周一次的复查最好能坚持3个月，因为术后3月内是复发的高峰期。如果最后一次治疗3个月后都没有复发，那么以后，2周一次，1月一次，2月一次的复查就可以根据自查情况和医生商量随时变动了。同时，自己一发现有异常情况或者有可疑复发，就要及时联系医生预约检查。 还有一种情况是没有应用防复发的局部用药手段，比如中药熏洗、干扰素凝胶、局部用干扰素注射液封闭注射。或者在做光动力治疗时为了节约费用，药物浓度不足，包敷时间过短，随意走动包敷位置移动等使光敏剂未能被皮肤粘膜足量吸收以至于在照光时产生的单线态氧不足以完全清除皮肤中的病毒。 尖锐湿疣可以选择的方法非常多，从激光、冷冻、电灼到高频电刀、光动力再到中药外洗、咪哇莫特等等各种外用药物。还没有哪个患者对所有方法都抵抗的，所以一定要有信心，坚持不懈，是可以完全治好的。 一般来说，无论我们采用哪种方法，从疣体消失的时间开始计算，3个月不复发就属于临床治愈了，6个月不复发就可以说基本上痊愈复发的可能性就很小了，如果一年不复发，说明你已经彻底痊愈了。只要你不再从外界感染HPV病毒，就永远和尖锐湿疣说再见了。 以上这些是我在长期大量临床实践中归纳总结的，真心希望够帮到大家，不足之处，欢迎您提出来，一起为无病一身轻的目标而努力！加油！ 本文系郭洪飞医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

外阴白斑也叫硬化萎缩性苔藓，这曾经是困扰着一些女性患者的顽固疾病，成了她们的难言之隐，患者难以描述、难以忍受的瘙痒，使患者夜不能寐，常年忍受着不是患者本人就难以理解的痛苦，甚至采取极端的刺激措施，以痛止痒，把皮肤刺激的肥厚粗糙，甚至破溃感染。为了能够缓解瘙痒改善疾病，她们曾经试用了各种内服外用的药物和方法，往往没有好的效果。现在这一局面正在打破，因为有了艾拉光动力治疗的方法，很多三甲医院妇科和皮肤科医生正在积极努力的实践和推广，大量的病例反映效果良好，帮助患者解决了纠缠多年的病痛。在实际操作上光动力治疗又非常简单易行。在皮肤科或者妇科医生确诊为外阴白斑或者硬化萎缩性苔藓之后，医生根据皮损情况进行对皮损适宜的预处理，敷上氨基酮戊酸的凝胶或溶液三小时，然后用红光照射20分钟。间隔1~2周治疗一次，根据程度3~6次。从目前的反馈情况来看，可以说光动力治疗外阴白斑是一个革命性的进步，必将会受到广大患者的欢迎。

由于日光性角化症的患者在逐年增加，这种有着恶变和转移可能的皮肤癌前病变，需要我们进行早诊断、早治疗。随着光动力疗法的迅速推广应用，因本病而就诊于三甲医院皮肤科患者越来越多的听说了光动力治疗的这一新的有力武器。那么使用光动力治疗，日光性角化症的过程是怎样的呢？第一点,当然还是诊断，我们可以选择无创的皮肤镜检查来初步诊断，必要时可以通过皮肤组织病理的检查确诊。第二点，在确诊的时候，我们还要给患者进行分级，并判定疾病侵犯的区域。第三点，对于一级或者二级的日光性角化症患者可以直接采用艾拉光动力治疗或者日光光动力疗法。三级的日光炎角化症患者我们就需要排除侵袭性的鳞状细胞癌，恶性雀斑样，痣恶性雀斑样黑素瘤的基础上，采用艾拉光动力治疗。选择了艾拉光动力之后，我们皮肤科医生会给患者对于皮损进行强化预处理。或点阵激光或者是梅花针，滚轮微针等等处理皮损。去除过度角化的角质和鳞屑。之后我们配置适宜浓度的艾拉光敏剂的凝胶或者溶液，敷在皮损及周边一厘米的范围，同时需要避光封包3~6个小时。药物吸收好了以后我们就开始采用红光照射。20~40分钟治疗结束，每1~2个星期治疗一次。根据治疗效果，决定重复治疗的次数。一个疗程的总治疗次数一般在6次左右。而日光光动力治疗就更为简单，也是经过预处理之后先在曝光部位涂抹上防晒霜，然后开始配置适宜浓度的艾拉乳膏或者凝胶涂到皮损及周边一厘米范围，然后避光半个小时。接收了以后保留药膏，我们让患者在室外或者在阳光房内暴露于日光下，照射两个小时之后再去清洗皮损，擦去药物。所以说神奇的光动力疗法，并不是像不了解的患者认为得那么复杂，在皮肤科医生规范化诊疗的操作之下，大多数的中老年患者都是可以接受的。

日光性角化症属于一种有癌变倾向的伴有角化过度性的皮肤病，外观有时很像我们常见的老年斑，但两者性质上还是存在着本质的区别，脂溢性角化症属于良性损害，而日光性角化症却有着明显的癌变倾向。随着中国老龄化的趋势，老年人人口比例明显的在增加。由于现阶段的老年人，在他们年轻时代并没有主动的紫外线防护的意识和措施。我们在临床中越来越多的见到了日光性角化症的患者。这些日光性角化症以往曾被患者或者周围的人群误认为是老年斑，也就是误认为脂溢性角化症。有时单凭外观并不能完全确定属于那种角化，但近年来随着皮肤科皮肤镜的广泛推广应用，皮肤科医生也有了可以鉴别两者的利器。对于日光性角化症，治疗的关键是早诊断早治疗，以预防恶变和转移。我们传统的治疗是选择液氮冷冻，激光烧灼去除或者手术切除，或者是外用米奎莫特，氟尿嘧啶等等。但是过去的这些方法有时候属于治疗过度，有时候则会出现治疗不足，分别存在着这样的或那样的比较明显的缺点。随着光动力疗法在日光性角化中的广泛应用，我们皮肤科医生发现了使用光动力治疗日光性角化症，存在着很大的优势。由于日光性角化症主要是好发于头面部这些暴露的部位，所以我们在治疗皮损的同时，一定还要注意到美容效果的兼顾。艾拉光动力治疗日光性角化症它的优势主要是治愈率高，复发率低，并且美容效果好，可以作为日光性角化症首选的治疗方法，并且在我们中国光动力的皮肤科应用指南2021版中推荐等级是A级循证医学证据是一级，都是属于最高级别的推荐。指南中还强调了，光动力治疗尤其适用于头面部、多发性或者大面积的日光性角化症患者的治疗。所以一旦有中老年患者出现了日光性角化症，一定要了解光动力治疗的独特优势。在众多的传统疗法之中，有了更新、更适合、更好的选择。

首先说一下痤疮的发病机制，目前研究明确的痤疮发病机制，包括雄激素分泌的增多，皮脂腺分泌的旺盛，毛囊皮脂腺开口的角化栓塞，痤疮丙酸杆菌或毛囊虫的感染引起的炎症反应。这4个方面的因素如果不控制好，痤疮会不断的反复发作。对于中重度痤疮患者来说，针对性的控制主要的发病因素才是治疗痤疮的根本策略。如我们可以选择口服异维a酸软胶囊，但是它也有一些不可避免的副作用，比如由于控制皮脂腺的分泌会引起皮肤粘膜的干燥，包括口唇黏膜干燥，皮肤干燥，眼角粘膜干燥，有些患者可以耐受，但有些患者即使减量仍无法耐受。那么针对于这些患者来说，我建议使用艾拉光动力疗法。光动力疗法的作用过程和机制。我们通常使用氨基酮戊酸散剂这种光敏药物，按照一定浓度配成溶液或凝胶制剂敷到患者的痤疮皮损，封包避光，1到一个半小时。这时候光敏剂就逐渐被皮损吸收。经过了一系列的复杂的酶促反应，皮损处生成了大量的光敏性物质，原卟啉Ⅸ。然后我们再用特定波长的激发光源照射。光敏剂吸收光能转化给周边的氧分子，生成了大量的活性氧物质，从而发挥了光动力效应。活性氧可以损伤皮脂腺细胞，抑制皮脂腺的过度分泌，并且还可以调节免疫与炎症反应，抑制痤疮丙酸杆菌的过度增殖，从而在根本上发挥了治疗痤疮和预防痤疮反复发作的作用。2013年我们科就开始使用光动力治疗中重度及重度痤疮，我们在临床中的体会是，越是重度的比如脓疱囊肿结节比较多的痤疮患者，按疗程规范的使用光动力治疗，效果会越好，而且远期的效果更好。给患者带来的不仅原有的皮损基本消退，并且肤色开始变得白皙。并且痤疮使用光动力治疗费用与其他方法相比并不高，也可以大大减少其他药物的使用，甚至只需要保湿修复，而不用口服药物。我们在治疗中需要采取一些综合的措施，尤其是在光动力治疗之后的皮肤护理，也是比较关键的影响因素。比如治疗期间严格的紫外线防护，和皮损的保湿和修复，出现炎症反应之后的患者情绪安抚，以及及时的抗炎对症处理。所以如果患者有中重度的痤疮或者重度的痤疮情况时，或者使用原有方案治疗不好时，只要患者时间允许那么光动力就是一个最佳的选择。

痤疮患者的最大苦恼就是不断的反复发作，旧的还没有退去，新的又出来，没完没了。但是对于口服药物，很多患者存在着畏惧感或者抵抗心理，既担心药物的副作用，又嫌麻烦有时候会忘记服药，最终影响了治疗效果，反复发作的痤疮遗留了疤痕，遗留了色沉，影响了面部皮肤美容，也影响了患者的情绪和心理。那么有没有一种不吃药也能治好中重度和重度的痤疮的方法呢？答案是有的，那就是艾拉光动力治疗。我们国家在2015年经过中华医学会皮肤性病科分会光动力治疗中心就推出了皮肤科临床应用指南推荐使用光动力治疗，中重度及重度的痤疮。在2021年最新版的皮肤科指南中把中重度痤疮使用光动力治疗的证据分级一级，推荐等级为A级都是最高级别的推荐。可以说广大的痤疮患者在科学性有效性上不需要存在怀疑。就可以及时的咨询皮肤科医生，选择应用光动力治疗，你摆脱了服药的痛苦和尴尬，也可以获得皮肤的新生与美丽，重建自信，开始你的崭新生活。

随着中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗中心的2021版皮肤科临床应用光动力疗法指南的推出。光动力疗法治疗尖锐湿疣的优异效果开始响彻大江南北。实际上，2007年，中国国家食品药品监督管理总局就已经正式批准了艾拉光动力用于治疗尖锐湿疣。我们皮肤科是在2013年开始进行了光动力的治疗，到现在已有近10年的使用经验。给广大的尖锐湿疣患者治愈了疾病，当然中间也有一些经验和教训使我们深刻铭记，尤其是随着这一两年来的，光动力的规范化诊疗的有力推广，不断的总结改进，根据每一位尖锐湿疣患者制定个性化的治疗方案，以极高的治愈率极低的复发率达到了患者的预期。下面就这些开展和应用光动力治疗中的几个关键因素，给各位同行做分享。限于作者的水平，有说的不到位的地方，欢迎同行批评指正。首先是尖锐湿疣患者的选择。每一位就诊的尖锐湿疣患者，我们面临着多种方法的选择，那么什么情况下该患者首选光动力治疗是我们面临的第1个问题。我们需要注意的几个因素，包括了患者的年龄，有没有基础疾病，比如高血压，冠心病，糖尿病，血液系统疾病，肿瘤等免疫功能低下的情况。患者本人对于疼痛的耐受程度，有没有胃溃疡等胃肠道疾病，以及有没有备孕、妊娠状态，哺乳期等等需要注意的情况。上面所提到的这些因素，只要不是特别的严重，也是说基本上都是可以适合光动力治疗的，只是要强调我们在随访和处理过程中，需要关注患者的这些原有的基础疾病和身体的基本状态，保证患者的医疗安全。此外患者发病部位，疣体的形态，疣体的分布，皮损周围的皮肤基本状况包括有没有渗出感染、男性有没有包皮过长，女性有没有阴道炎症，宫颈炎症，分泌物多不多？这些都是我们需要考虑的因素。同样这些因素下，也并不影响光动力作为首选的治疗方式，我们在治疗过程中需要规避不利因素或者合适的应用光动力的治疗时机。之所以提到上面两个方面，主要是为了解除一些同道对这方面的顾虑和担心的疑惑，以免贻误了治疗时机，延长了病程。影响光动力作为首选治疗的因素，实际上我们发现主要是经济因素。由于光敏剂属于高技术产品，所以价格也相对较高。为了保证足够的药效浓度，我们需要一定量的光敏剂。患者疣体数量越多，分布面积越广，使用的光敏剂也就越多。病程越长，反复频率越高，机体免疫功能下降越明显，使用的疗程也更长。这些都是推高光动力治疗费用的重要因素，所以我们在此反而更应该强调，只要是适合的尖锐湿疣患者应及早的使用光动力治疗，提高治愈率降低它的复发率，最终总体上降低患者的经济支出。不要等到长得一大片，无法收拾了，再来选择光动力，那时候费用就比在刚出现的时候要高太多。其次，光动力治疗经过了全国众多医生团队的临床实践，目前的临床治愈率非常高，普遍在95%以上，复发率一般不超过10%，甚至部分单位控制在5%以下。需要强调的是如此好的效果必须要有药效浓度的保障。在使用光动力治疗之前，我们需要剔除患处部位的毛发和做醋酸白实验，获得皮损及附近区域，疣体及疣体周边皮肤粘膜的清晰资料，及时全面的发现刚出现的疣体和比较小的疣体，位置比较隐蔽的疣体。有了这个真实全面客观的资料之后再开始用艾拉光动力的专用卡尺，测量每个疣体上下左右4个方向上外扩一厘米的位置，把这4个点连成圆圈，用皮肤标记笔做标记。测量完所有皮损后，就得出了第2张疣体以及可能的亚临床感染区域分布的图片。然后利用卡尺开始计算患者需要的光敏剂的用量。这个就是我们保证足够的药效浓度的关键之处。只有达到了这个药效关系，我们才能够最大限度的达到我们的治愈率和复发率。这一点也是我们需要和尖锐湿疣患者充分沟通的重要因素。另外我们还需要和患者讨论疗程的关系。比如患者本身的机体免疫功能比较差，皮损已经反复发作好长时间，或者是患者的皮损，周边皮肤比较潮湿，多汗，而是在一些隐窝处，一些皱褶比较多的部位或者伴有一些炎症分泌物比较多这些治疗的不利因素。那么也要适度的增加这个疗程，比如两个疗程甚至更多。这个一定要提前给患者沟通好，保证患者治疗的持续性。再次就是患者疣体的预处理情况，我们现在光动力规范化诊疗中，特别强调强化预处理，比如疣体的直径大于0.5公分或者疣体角化非常明显，我们就一定要用物理的方法去除完疣体之后，再进行光动力治疗。这样经过了我们的强化预处理，疣体基底皮损对光敏剂的吸收就能够达标。我们还要利用手中的带蓝光白光的专用放大镜，进行敷药后和照光后的观察，保证患处的皮损对药物吸收良好，同时保证照光能够使光敏剂充分发挥光敏反应。在这里我们还有几个细节需要注意，第一，包覆药物要时间达标，一般尖锐湿疣需要敷药3~4个小时。第二包覆药物要和皮损贴合紧密，不易松脱移位，所以要做好备皮处理。第三敷药之后告诉患者尽量少走动，目的也是有利于光敏剂的吸收，避免移位，滑脱。第四在照光的时候，我们要经常观察患者，看照光的部位与出光口的距离是否在5厘米左右，有没有因为疼痛或者其他的因素造成移位。如果有移位，我们就需要及时的调整在正确的位置，且需要适当的延长照光时间。第五，患者的疼痛管理可以提前一小时口服止疼剂，冷风机吹风或者是采取两步照光法，先半能量照5分钟，再足量照20分钟或者是采取脉冲照光法，功率不变，时间加倍。对于一些区域比较广泛的还可以灵活的增加时间。并通过带蓝光的专用放大镜来观察是否达到治疗终点。最后患者的手卫生、内衣的煮沸消毒，平常早睡早起，规律的生活，忌烟忌酒忌辛辣食物。以及对于部分患者伴有全身免疫功能下降的情况是可以适当的口服提高免疫功能的药物，比如常用的胸腺肽胶囊或者转移因子等。所以说，只要我们注意到了光动力治疗的这些关键的因素之后，我们再规范化诊疗的指导之下，光动力疗法是完全可以达到我们预期的效果的。

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。由于它可以通过接触传染以及自体接种到处传播，所以如果不及时治疗，容易蔓延至整个外阴、阴道，尿道，肛周，肛管，甚至长到宫颈处，有极容易复发的特点。并且科学研究证实HPV病毒中高危16、18等等类型反复持续感染，还和宫颈癌的发病高度相关，威胁到了患者的健康安全。所以及时、科学、规范、合理的治疗女性的尖锐湿疣，非常重要。在我们以往的治疗手段中，主要常用的有液氮冷冻，二氧化碳激光，射频微波电灼，高频电刀，外用药膏如米奎莫特干扰素凝胶等，还有中药外洗，以及内服的胸腺肽胶囊、转移因子，脾氨肽口服液等等调节免疫功能的药物。虽然也能够去除疣体，但是对于疾病的频繁复发，患者需要多次经历痛苦的治疗，往往还需要长期口服药物，不胜其扰，无法安全的夫妻生活，影响了备孕，每日心情烦躁，痛苦不安。科学研究证实尖锐湿疣的复发，和看不见的持续感染（亚临床病灶以及HPV病毒的潜伏感染）有关，也和皮肤局部的免疫功能密切相关。那么有没有一种比较好的方法，既能够治疗尖锐湿疣，又能够有效的降低复发率，还能清除亚临床病灶和HPV病毒潜伏感染呢。光动力疗法应运而生，在2007年，中国国家食品药品监督管理局就正式批准使用艾拉光动力治疗尖锐湿疣。2014年中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗中心成立。并且在2015年推出了首版光动力的专家共识，并且由于光动力的迅速开展，给尖锐湿疣治疗带来极大的进步，又在2021年推出了最新版的临床应用指南。在临床应用指南中明确指出指出光动力治疗尖锐湿疣，推荐等级为A级,循证医学证据Ⅰ级，都是最高级别的推荐。尤其对于女性的尖锐湿疣更为推荐包括了尿道子，宫颈，阴道，肛管都是作为一线治疗方案。同时提到发病位于小阴唇内侧等等以及地毯状分布或者粉红色的多发的小疣体，不用做常规手术而直接给予光动力治疗，清除疣体亚临床病灶和潜伏感染的细胞。并且使用光动力治疗尖锐湿疣的治愈率普遍在95%以上甚至接近100%，并且它的复发率降到了10%以下，甚至5%以下。给广大的女性尖锐湿疣患者带来了真真正正的福音。所有的这些优异的效果都来源于光动力治疗本身的作用机制。大量的科学研究证明，光敏剂经尖锐湿疣处的疣体吸收之后，最终在皮损内局部形成大量光敏物质。且光敏物质在特定波长的光源照射下，被激活吸收光能，转化形成活性氧物质，发挥光动力效应，而活性氧可以直接杀伤人乳头瘤病毒（HPV）感染的角质形成细胞，并且可以激活皮肤局部的抗病毒免疫，从而发挥治疗尖锐湿疣和预防尖锐湿疣复发的作用。希望在光动力的帮助下，广大女性尖锐湿疣患者能够尽快的恢复健康的身体，开始新的幸福生活。

尖锐湿疣是一个非常容易复发的性传播疾病。近年来发病率迅速的增高，给很多患者带来了极大的困扰，严重影响到他们的工作和生活。为了能够更快更好的治疗，并且尽可能的减少复发，很多患者东奔西走，到处求医问药，各种方法都试了，治疗的痛苦经历与奔波劳累，可以说是苦不堪言。近年来开始在皮肤科广泛推广应用的光动力疗法，给这些尖锐湿疣患者带来了新的希望。皮肤科医生的辛勤努力下，越来越多的尖锐湿疣患者，开始选择使用光动力疗法，最终去除了疣体，治愈了疾病，并且不再复发，获得了健康，终于摆脱了阴霾，重新开始迎接新生活。那么到底哪些患者适合选择光动力治疗呢？首先对于不同腔道内的尖锐湿疣患者推荐，选择光动力治疗，包括了尿道、子宫颈，阴道以及肛管的尖锐湿疣患者。其次外生殖器以及肛周的尖锐湿疣患者。包扩了阴茎冠状沟小阴唇内侧等部位，尤其是地毯状分布的多发性较小的疣体，或者表面呈粉红色的疣体，以及那些存在角化过度增生的疣体。最后光动力治疗尖锐湿疣，尤其是对于容易反复发作的尖锐湿疣患者来说，是最佳的选择。那么为什么这些人适合选择光动力治疗尖锐湿疣呢？这要从光动力的治疗作用机制说起。光动力是使用氨基酮戊酸作为光敏剂，我们给予皮损大量外源性的光敏剂之后，经过一系列的化学反应，生成了大量的光敏性物质。这些物质被增生活跃的细胞所吸收，在病变细胞内大量的蓄积。后经过特定波长的光源照射这些，光敏物质被激活，吸收了光能转化给周边的氧分子，生成了活性氧物质，而活性氧物质可以直接杀伤人乳头瘤病毒（HPV）感染的角质形成细胞，并且能够激活局部的抗病毒免疫，从而发挥治疗尖锐湿疣，清除亚临床病灶和HPV病毒潜伏感染细胞，起到既能治疗又可预防复发的作用。如果上述的这些尖锐湿疣患者是存在这些情况，就可以根据各自身条件，积极选择光动力来进行治疗，获得更快更好的治疗效果。