多囊肾是什么?多囊肾(PKD)是一种遗传性肾囊肿性疾病,肾囊肿是指肾脏出现内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,简单来说就是原本光滑的肾脏表面长出了水泡。多囊肾包含常染色体显性多囊肾和常染色体隐性多囊肾。常染色体显性多囊肾是最常见的遗传性疾病,其中60%患者有家族遗传史。该病临床上主要表现为蛋白尿、血尿、高血压,严重者会发生肾衰竭。除此之外,该病也是一种系统性疾病,可累及消化道、心血管、中枢神经等。日常饮食该怎么吃?大家也都知道,多囊肾作为一种系统性疾病,通常会出现多种并发症,那如何在饮食上提供合理的营养来提高生活质量是多囊肾患者最关心的话。今天就和大家一起来分享一下多囊肾的日常饮食。|优质低蛋白饮食|囊肿会压迫肾脏,造成肾脏的损害,导致肾脏功能的下降,临床上积极配合医生的治疗同时,饮食上也要尽量采取优质低蛋白饮食(透析除外),来保护残余肾功能。优质蛋白质包括鱼、禽、瘦肉、蛋、奶及豆制品等。也可选用淀粉、红薯、土豆、粉条等蛋白含量少、热量高的食物来代替部分普通米面,保证能量的充足。|低盐饮食|高血压是多囊肾最常见并发症之一,饮食要严格采取低盐饮食。每日食用盐在3-5克,禁食含盐高、含钠高的食物,如酱油、豆瓣酱、虾酱等含钠调味品、各类罐装食品、皮蛋、咸菜、腊肠等腌制食品。|补铁饮食|可以选择血制品及红肉类食物,能搭配B族维生素(B6、B12、叶酸)来促进铁的吸收最好。B族主要存在蔬菜中,对于需求较大的病人,选择B族膳食补充剂是最好的方式。|预防结石饮食|部分多囊肾病人会合并肾结石,多为尿酸或草酸钙结石。因此,日常饮食要适当减少草酸的摄入,像菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减少食用;同时,在食用前蔬菜焯水也可以很好的去掉草酸。此外,很多人也在关心,牛奶含钙很高,是不是有结石就不能喝牛奶了呢?有研究表明,足够的钙质会和草酸结合,而由粪便排出,会减少肠道对钙质的吸收。因此多喝牛奶并不会增加结石,反而有助于减少结石发生的机率。|其他|此外,肾囊肿患者要保持积极乐观的心态;注意休息,避免剧烈活动;积极预防尿路和囊肿感染;饮食上要不吃辛辣刺激、被污染不卫生、烧烤、油腻等食物。
结石的几种常用术式1、.输尿管镜碎石术将硬式的输尿管镜经尿道、膀胱、输尿管直达结石;再经输尿管镜,放入碎石仪器,击碎结石,但存在一定的碎石失败率、残留结石率。 2、经皮穿刺肾镜碎石取石术 这种方法需在病人的腰部穿一个小孔(开刀手术是在腰部切开一个大约15-20cm长的切口),然后将肾镜插入肾内,找到结石后用取石钳将结石取出或冲出。目前我科已经成功地采用这项手术技术为大量肾结石、输尿管结石患者解除了病痛。 碎石效率高,但有时难以够及角度大的结石,并且需穿透肾实质,存在诱发大出血的风险。3、输尿管软镜下碎石术输尿管软镜具有可随意弯曲的特点,结合钬激光肾盂肾盏内碎石取石方法是目前国内外最新的手术方法,虽然费用相对较高,但一次手术可以同时清除输尿管和肾脏结石,且具有手术基本无创伤、无出血和风险小、恢复快以及可重复手术等优点。但碎石效率相对较低,遇到大结石时,碎石时间长,增加风险。4、经皮肾镜联合输尿管软镜下碎石术。综合上述两种设备的优点,很大程度上缩短了手术时间,减少手术风险,降低了结石残余率。当肾结石较大时推荐此项技术。5、腹腔镜下切开取石术。取3到4个小口进入取结石,损伤小,如下图右。6、开刀手术传统的手术方法是在腰部切开一个大约15-20cm长的切口(如上图左),手术损伤大,术后恢复慢,患者往往术后丧失部分劳动力,现少用。
腺性膀胱炎是由于泌尿系统感染、梗阻、结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻等慢性因素刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。 腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发,常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明,腺性膀胱炎是一种癌前期病变,若不及时处理,约4%的患者几年后演变为膀胱癌。 腺性膀胱炎临床表现为尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状。少数病人有血尿。有排尿困难者常有前列腺增生或膀胱颈部梗阻病变。有的尿中有黏液。症状无特异性,多为长期泌尿系感染、膀胱结石、膀胱外慢性炎症等刺激引起。反复发作的泌尿系感染需要考虑腺性膀胱炎的可能, 辅助检查:尿液化验可发现白细胞或脓细胞、红细胞和蛋白。B超检查一般不能发现明显的占位性病变,确诊主要靠膀胱镜检查。腺性膀胱炎的确诊要依据病理学 ,但膀胱镜检查在诊断中具有重要的参考价值。腺性膀胱炎在膀胱镜下具有以下几个特点 :1.病变主要位于三角区及胱颈部 ;2.病变呈多中心性。常常散在 ,成片或成簇存在 ;3.具有多形态性。乳头样 ,分叶状 ,滤泡样相混合存在 ,其上无血管长入 ;4.输尿管管口多数窥视不清 5.不呈浸润性生长。对于局限性瘤样外观或病变广泛伴有糜烂出血 ,基部融合质地较硬者 ,须考虑腺癌的存在或局部恶变的可能。应提倡应用病理学检查做出治疗前诊断。 治疗措施:经尿道电灼术 (TUR)或激光治疗是主要的手术方法 ,有一定的效果。其适应症应为局限性病灶或胱颈部病变影响排尿者 ,手术烧灼黏膜及黏膜下层 ,要求均匀、彻底 ;而对于病变范围较广者 ,电切效果并不满意 ,有可能不能切净而残留 ,并且广泛的电灼会加重膀胱刺激症状 ,而且操作相对困难。对于广泛的膀胱内病变累及三角区和胱颈 ,或已发现局部发生腺癌者 ,应行膀胱根治切除术 ,但选择手术时应将病变范围、病情轻重及以后的病人生活质量三方面认真加以考虑。对于不手术的病人 ,定期膀胱镜检查是十分必要的监视手段 ,有助于发现病变的进展及对可疑组织进行病理学监测。术后予以膀胱内灌注部分化学药物,抑制腺上皮进一步化生,所用药物有浓酸水,1%硝酸银,普鲁卡因+庆大霉素,辣椒水,BCG,噻替哌,5-FU,丝裂霉素,羟基喜树碱、依替米星、吉西他滨等。 术后定期复查膀胱镜,观察膀胱粘膜变化的情况。 疗效判断:因术后3个月内手术创面可能未完全修复,3月后复诊判断疗效。治愈:症状完全消失,尿常规检查正常,膀胱镜复查黏膜正常,随访活检正常者为治愈;好转:症状减轻或基本消失,但有间歇性尿路刺激症状,尿常规检查正常,膀胱镜复查黏膜正常或尚有散在病灶未愈者为好转;无效:症状无改善甚至加剧者,术后膀胱镜及活检发现仍有腺性膀胱炎病变。复发:术后3个月镜检加活检无异常,但6个月后复查出现腺性膀胱炎者为复发。
1、什么是少弱精症?少弱精症是指精子浓度或/和精子活率低于标准值。由于目前国内各实验室检测精液方法的差别和参考标准的不一致,导致少弱精症在诊断上存在一定的差异。虽然有些实验室已参照了WHO最新的第五版标准,但考虑到目前国内实验室检查现状,多数人仍建议采用WHO第四版的标准,即精子浓度<20×106/ml,总活率<70%,a<25%或a+b<50%。2、如何来确定少弱精症? 要确定少弱精症,精液浓度与活率是重要的参考指标,但前提是精液检查要符合一定的要求。☆禁欲时间:禁欲时间长短可影响对少弱精症的判断。一般来说,检查精子前2-7天(建议5天)不排精(包括射精和遗精),时间过长可能影响到精子的活力,时间过短则可能影响到精子的浓度。☆检查次数:由于精子浓度和活率本身存在波动性,因此一次检查并不能完整反映总体情况,建议按标准检查2-3次才可客观评判精子的质量。☆取精注意事项:检查精液前应尽量避免以下情况的发生:①感冒、发烧;②尿路或生殖道感染;③蒸桑拿或泡温泉;④大量吸烟和酗酒;⑤近期服用大量的药物;⑥近期接触了有毒物质或射线。3、少弱精症等于男性不育吗? 少弱精症并不能直接与男性不育划等号,只不过患有少弱精症的男性在授孕的概率方面会明显降低。事实上,部分已生育的男性也是存在少弱精症的。如果男女双方规律性生活1年或以上仍未使生育力正常的女方怀孕,则要考虑男性不育的可能。4、如果考虑有少弱精症,需要排查哪些原因?检查有哪些注意事项?☆常规排查病因:泌尿生殖系统感染、性激素异常、精索静脉曲张、睾丸发育异常或损伤、睾丸生精功能低下、染色体异常、Y染色体AZF区缺失等等。 ☆常规检查结果报告可在当天或7天内获取,染色体检查取报告的时间可能需要3-5周。血液检查需要早上8-10点空腹检测(特别是性激素检测),建议检查前一天晚上10点后禁食水。5、哪些泌尿生殖系统疾病会导致少弱精症?先天性性腺发育不全、隐睾症、小睾丸是导致先天性睾丸生精障碍主要病因。睾丸结核、睾丸萎缩(病毒性腮腺炎引起)、睾丸肿瘤及精索静脉曲张等可造成继发性睾丸生精障碍。严重的细菌性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎以及各种生殖道病毒感染等,可影响男性的生育能力。以上这些泌尿生殖系统疾病均可导致少弱精症的发生。需要注意的是,慢性前列腺炎通常不是少弱精症的直接病因,除非重度细菌性前列腺炎已导致白细胞精液症的发生。6、哪些内分泌疾病会导致少弱精,糖尿病和甲亢会吗? 促性腺激素释放激素(GnRH)缺乏(如Kallmann综合征)、选择性黄体生成素(LH)缺陷症和促卵泡素(FSH)缺陷症(如垂体功能障碍)、高泌乳素血症(泌乳素瘤)等均可导致精子生成减少。此外,肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH,也可导致精子生成减少。 长期糖尿病会损伤睾丸血管和生精细胞,可出现精子生成减少和活力降低;严重甲亢或甲低也可能会影响精子生成导致少弱精症。7、性功能对少弱精症有多大影响?性功能状况与少弱精症之间没有直接的关联,阳痿属于阴茎海绵体充血功能障碍,早泄属于射精控制能力差的问题,而少弱精症则属于精子的问题。性功能障碍与少弱精症两者的关系就好比枪与子弹,枪(阴茎)的问题与子弹(精子)的问题是相互独立的。当然,性功能障碍与少弱精症亦可同时出现,比如在患者出现内分泌紊乱时。8、手淫、性生活过频或是过少会造成少弱精么? 手淫和性生活频次不会导致弱少精症的发生。睾丸产生精子是源源不断的,手淫和频繁的性生活不会导致精子的枯竭,也不会使精子生产过程停滞,更不会损伤睾丸本身的造精功能。如果长时间不过性生活,可能会导致附睾中精子贮存过多、过久而影响到精子的活力,但如果恢复规律排精后,精子活力问题可获得改善。9、哪些职业暴露因素容易造成少弱精,是否停止职业暴露后就能好转?吸烟、酗酒、精神紧张、频繁的热水浴、经常熬夜和过度劳累会造成精子活力不强,存在这些影响因素的职场人士需要特别注意。如果从业环境得到改善精子的质量亦可获得改善。一些特殊的行业,如接触辐射(电焊、雷达、放射科等)、化学或工业试剂(油漆、染料、农药、重金属等)将对生殖功能影响较大,可能导致永久的或不可逆的精子损伤。10、哪些药物会造成少弱精,是否停药后精子质量会很快恢复?许多化学药物对精子质量的影响仍然不确定,建议有生育要求的男性在生育时期最好少用或不用化学药物,比较明确对精子有影响的药物包括化疗药物、部分激素类药物和部分抗抑郁药等,停药后精子质量恢复情况取决于所用药物、使用时间等因素。11、少弱精症一定能找到病因?一定要明确病因之后才能进行治疗?约70%的男性不育是不明原因的,同样相当一部分的少弱精症也是找不到病因的,临床上称之为特发性少弱精症。找不到病因的少弱精症并不意味着无法治疗,一些促生精、改善生精微环境以及抗氧化的药物在改善少弱精症方面还是发挥着一定的积极作用。12、如果需要治疗少弱精症,应该如何用药和复查?由于精子产生的周期为3个月左右,因此如果需要用到药物治疗,建议以3个月时间为治疗周期,并且每个月复查精液一次。复诊的检查主要涉及到精液检查和抽血检查两个方面。
1.术前检查:血常规,尿常规,粪常规,尿细菌培养,生化,血型,输血前免疫,凝血,心电图,乙肝两对半,腹部平片,泌尿系彩超、消化系彩超,泌尿系CTU+结石三维重建;老年人(肺功能、心脏彩超、颈部血管彩超);根据病情需要完善肾动态或静脉肾盂造影。注:抽血及消化系彩超需空腹;泌尿系彩超需保持膀胱轻度充盈;2. 术前准备:(1)贵重物品、手饰、活动假牙,请提前拆卸后让家属保管好;(2)有吸烟者于术前2周戒烟:老年患者注意保暖,防止感冒、咳嗽,肺功能差的行肺功能锻炼、练习深呼吸及有效咳嗽;(3)备好相关物品:术前CT片、造影片;(4)通知直系亲属(丈夫,妻子,父母或子女)手术前一天下午15:00后来医院行术前签字(主刀医师及麻醉医师)分别找家属淡话,签字后才能手术;(5)手术前晚22:00禁食、禁水,防止麻醉后出现呕吐,呕吐物吸入肺内或堵塞气道;(6)术前一天晚要住在病房,保证手术前晚足够的睡眠;3. 术后注意事项:(1)、保持病房安静、清洁,减少陪护及探视人员,保证充足的休息及睡眠。(2)、麻醉苏醒后,可适当更换体位(视情况),活动四肢,需注意保护好各种管道,防止脱落。(3)、术后6小时即可进食水(视术中情况),可从流质饮食、半流质饮食到普食过渡(同时避免辛辣、刺激性及活血性药物及食物);术后第1天开始尽量下床活动(视术中情况);(4)、术后根据患者恢复情况完善CT及平片评估术后情况;4. 出院后注意事项:(1)、1个月内以休息为主,注意劳逸结合,避免剧烈运动,增强体质,养成良好的生活习惯,避免辛辣、刺激性及活血性药物及食物;(2)、多饮水促进结石排出;记住来院拔除双J管的时间。(3)、期间出现轻度血尿为术后正常现象,勿紧张;若出现排尿疼痛、发热、严重血尿等不适,及时返院处理。(4)结石患者术后需终生随访,定期复查彩超或CT。
⊙妈妈:都已经六岁,还尿床。⊙宝宝:我又不是故意的,一觉醒来才发现裤子湿了,床单也湿了。⊙妈妈:医生,为什么我家宝宝晚上老是尿床,晚上如果喝了比较多的水和汤就更明显了。⊙妈妈:医生,我宝宝老是尿床,但是医院相关检查及化验都没有发现问题。⊙医生:您的宝宝多大了才去掉尿不湿呢?⊙妈妈:我宝宝5岁多才没穿尿不湿。⊙医生:这是所谓的夜遗尿。到宝宝1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床次数大大减少,如果孩子超过5岁,白天正常,夜间不由自主的尿床,而且每月多次出现,且持续超过3个月以上,便是夜遗尿。那么导致夜遗尿的原因有哪些呢?夜遗尿的原因比较复杂,心理或生理等各方面原因都会导致出现夜遗尿。1.遗传因素:父母中1人有遗尿史,孩子有44%的可能出现遗尿症。2.一些儿童膀胱容量较小或存在膀胱控制等问题,刺激尿液排出。3.儿童排尿功能发育迟熟,导致排尿自我控制较差。4.夜间加压分泌素不足导致尿液过多,出现夜遗尿。5.其他如家庭不和谐等导致的心里理素也会引发夜间遗尿。6.一些疾病如尿道炎也会造成夜遗尿的出现,这种情况应正对原发病及时治疗。7.睡眠障碍:遗尿与患儿睡眠过深,难以唤醒有关。8.婴幼儿时期规律性排尿训练不良。9.儿童不良生活习惯和生活方式:如白天玩耍过度疲劳,晚餐进食水量太多。10.许多宝妈晚上为了图方便,给宝宝整夜穿着尿不湿,致使宝宝养成一种可以随时排尿的错觉,导致宝宝长大后在不穿尿不湿情况下出现夜遗尿。夜遗尿会影响孩子的健康吗?大多数夜遗尿的孩子随着年龄的增长,会自然减轻,直至不再出现遗尿情况,一般不会影响孩子的健康。但是需要注意的是不要让孩子有心里负担,导致长大后不敢谈女朋友,甚至在外读书不敢睡上铺等。如果是相关疾病导致的夜遗尿,应针对病因及时治疗。孩子遗尿怎么办?1.注意不要让孩子玩耍后饮水过多,培养孩子睡前排尿的习惯。2.遗尿不是孩子懒惰或有意为之,家长不应责备。3.如果孩子遗尿情况严重,并严重影响了生活,可在医生的指导下给孩子指定饮水、排尿时间表。4.如遗尿严重可使用药物治疗,但药物有一定的副作用,应按医嘱使用。5.如果是尿不湿依赖性遗尿的孩子,在宝宝一岁半以后,括约肌逐渐发育成熟,大脑神经也发育到一定程度,这个时候,就可以训练宝宝小便了。在宝宝两岁的时候,就完全可以不用尿不湿了,避免以后产生遗尿症。6.宝宝睡前半小时至一小时内尽量少喝水、汤,少进食水分较多的食物。7.根据宝宝的排尿时间表,每晚在恰当的时候叫醒宝宝进行排尿。
男孩的外生殖器是年轻爸爸妈妈关注的焦点之一,不仅靠它传宗接代,还影响其以后的性福生活,门诊常见有一些父母带着孩子来就诊,认为孩子的小“鸡鸡”太小了。其实,这些小朋友的阴茎是被皮下的组织带束缚,影响其发育,不能挺立于皮外,这就是隐匿性阴茎。目前龙岩市隐匿性阴茎的患儿众多,影响患儿的阴茎发育,造成患儿心理自卑,之前该病在龙岩市尚未开展诊治,众多患儿需到省级医院去治疗。龙岩市第二医院泌尿外科已开展隐匿性阴茎的矫形和成型术,让含苞待放的阴茎破皮而出、傲然挺立,给患儿增强自信,带来今后的性福生活。隐匿性阴茎术前(含苞待放)隐匿性阴茎术后(傲然挺立)1.什么是隐匿性阴茎?隐匿性阴茎是怎么样的?隐匿性阴茎是一种先天性发育不良,表现为阴茎外观短小,部分阴茎体埋藏于皮下,往往合并有包茎。2.隐匿性阴茎容易与哪些疾病混淆?隐匿性阴茎往往合并有包茎,但隐匿性阴茎需要做阴茎延长术,手术中可能部分包皮需要做转移皮瓣,所以不能简单的做包皮环切手术。所以,对于包茎,要注意有没有隐匿性阴茎的存在。3.包皮异常是造成隐匿阴茎的原因之一吗?不是的,隐匿性阴茎主要是由于异常增生皮下组织,对阴茎起了束缚作用。但是隐匿性阴茎往往合并有包茎。4.造成隐匿性阴茎的原因还有哪些?有些其他阴茎畸形可能合并隐匿性阴茎,比如部分尿道下裂的患儿可能合并隐匿性阴茎。5.隐匿性阴茎会有哪些危害?第一,阴茎外观短小,可能对患儿有心理影响。第二,影响阴茎的发育,成年后可能影响性生活。6.隐匿性阴茎可以治疗吗?如何治疗?隐匿性阴茎可以通过手术矫正,手术方式为阴茎延长手术,手术过程中医生会切除皮下束缚阴茎的异常组织,使阴茎得到有效的延长,有相当一部分患儿,由于手术后阴茎明显增大,需要在手术中做包皮内板的转移皮瓣。成人的隐匿性阴茎亦可通过手术达到延长,增强男人自信。7.隐匿性阴茎的最佳治疗时间是几岁?如果泌尿外科专科医师确诊的比较典型的隐匿性阴茎,最佳手术时间为6-12周岁左右,尽量不超过青春期,成人均可以考虑手术。8.隐匿性阴茎会影响生育吗?典型的隐匿性阴茎由于阴茎外观短小,影响勃起后阴茎的长度,可能影响性生活,所以可能会影响生育。9.隐匿性阴茎会遗传吗?目前没有发现它有明显的遗传倾向。总之,做父母的一旦怀疑自己的孩子“鸡鸡”太小,最好到医院找医生看看。如有需要,及早治疗,通常会有较好的效果。龙岩二院泌尿外科简介龙岩市第二医院泌尿外科,现有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师5名,住院医师7名,博士1名,硕士研究生5名,护理人员22名。科室技术力量雄厚,设备齐全,广泛开展肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、睾丸、阴茎等器官的各种良性、恶性及先天性疾病的诊断、治疗,涉及传统开放手术与各种微创腔镜手术,目前科室以微创为龙头,微创手术率达90%以上。在泌尿系结石方面,拥有体外碎石机3台,钬激光碎石机2台,气压弹道超声混合碎石机1台,已经开展体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、输尿管软镜、结石导致的无功能肾切除以及双镜联合治疗复杂性结石、孤立肾的多通道碎石等复杂泌尿系结石的治疗,达到国内先进水平。在前列腺增生方面,拥有等离子前列腺镜4套,钬激光剜除镜2套,组织粉碎机1套,开展了经尿道前列腺等离子切除术、等离子剜除术、钬激光剜除术,其中钬激光达到出血少、并发症少、术后第二天即可出院,达到国内先进水平。在腹腔镜方面,拥有stroz腹腔镜、3D腹腔镜,开展了腹腔镜下根治性肾切除术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除手术、肾囊肿去顶手术、输尿管切开取石术,肾切除、肾癌根治、肾盂及输尿管肿瘤切除、肾盂切开取石、腹腔镜下隐睾切除、精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜下全膀胱切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术等,达到省内先进水平,其中腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜下全膀胱切除、腹腔镜下前列腺癌根治术是龙岩市唯一能够独立开展的单位。
选择医院方面,目前来说,主要是区分正规医院和不正规医院,一条简单的金标准就是:往往一些到处打广告的,包括报纸、车站、公交车座椅、电视上面,所谓专业正规“男科*医院”、“女子*医院”、“泌尿外科*医院”等,减免医药费、大型专家会诊等来吸引病人,就需要格外留心,公立医院几乎是不能打这种医疗广告的。还有很多诸如百度搜索之后排名很靠前的一些推广链接,“专业男科*医院”,以及主动QQ询问你的“男科专家”们,都要格外留心。男科常见、多发病的诊治基本都是一些简单、常规的检查,无需什么激光、导管、插管、治疗仪等特殊的东西,没有任何治疗作用,相反副作用可能很大,只是用来骗取病人费用的。所以,在选对医院的同时,也要学会选择医生。可以通过搜索医院的正规网站,查询医生的执业情况,查阅相关医生专长后,针对性的就诊。包皮过长:包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头包茎:指包皮口狭小、过紧,不能上翻露出阴茎头。什么是包皮环切术?包皮环切术是指将阴茎上面多余的包皮进行切除,手术后使阴茎头自然显露出来,以免影响阴茎发育,从而降低泌尿系感染尤其是包皮感染、龟头炎、包皮炎的发生率,成年后也可提高性生活的质量,减少阴茎癌的发病率,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效方法。包皮环切术手术过程大约10~15分钟,其优点有:安全采用局部表面麻醉;方便门诊手术;术后护理轻松,恢复时间短;术后美观,外观自然,切口平整,外形整齐,没有明显疤痕。包皮环切的适应症:6岁以上包茎及包皮过长均是包皮环切的适应症!1、包茎:包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。2、包皮过长:包皮覆盖尿道口,使阴茎头不能自然完全外露,能上翻露出尿道口和龟头。手术禁忌症:正在并发包皮感染、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。术前准备:备皮:洗澡、彻底清洗生殖器,将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢,包茎不能翻转包皮者,不可强行翻转,以防包皮撕裂、嵌顿;有毛发者剔除。心理准备:小孩通常害怕疼痛,术前家长需做好心理疏导,让患儿有心理准备,消除不良情绪。着装:穿宽松裤子。并发症:可能会有:麻醉意外;包皮水肿;包皮疤痕;伤口感染,尿路感染;术后出血;术后排尿疼痛等不适;环切器延迟脱落;术中若发现并发其他畸形,须改变手术方式或者取消手术。术后换药:术后第二天返院换药,观察术口情况;如术后出现疼痛可予止痛对症处理;出现包皮水肿,予消肿对症治疗。术后护理: 1、术后7天可洗澡;2、穿宽松裤子;3、避免剧烈活动,如游泳、爬山、跑步等;4、清淡饮食,避免刺激性食物,多饮水;5、避免不健康读物及影视;6、术后疼痛可采取分散注意力、静卧休息缓解。如难以忍受,可适当使用止痛药物。术后护理:7、包皮环切器脱落时间一般为2周左右,若4周未脱落来医院取除;8、术后可能出现尿痛及龟头上黄色分泌物,为包皮龟头粘连分离后创面的正常渗出,多喝水,鼓励排尿;9、环切器完全脱落之前包皮可能出现红肿;10、术后若出血不止,行压迫止血速来医院就诊;11、注意观察龟头颜色,正常为红润,如发黑发紫,及时就医;12、术后有疑问或不适,请于医院就诊。
在秋风送爽,金桂飘香的金秋十月,“走遍中国前列县(腺)——诊疗泌尿疾病,关爱老年健康“公益行动第三期(福建龙岩站)于2016年10月29日在闽西红土地龙岩启动。由中华医学会泌尿外科学分会及中国医师协会泌尿外科医师分会共同主办的第三期“走遍中国前列县(腺)——诊疗泌尿疾病,关爱老年健康”公益行动在全国30地区31家医院同步启动。通过组建“扁鹊医师团”这样一个公益性泌尿外科医师团队,以义诊、免费手术、基层医生培训、健康宣教等形式,帮助基层医院泌尿外科医师提升技术水平、帮助老年男性前列腺疾病患者恢复健康。此次公益活动由福建省医学会泌尿外科学分会、福建省龙岩市卫计委和福建省龙岩市第二医院承办,受到当地领导的高度重视,得到当地老百姓和基层医生的热烈欢迎。10月29日上午,在福建省龙岩市第二医院第二学术厅里,来自于龙岩市各市、县(区)医疗机构从事泌尿外科专业的医务人员共聚一堂,观看了本次活动上海主会场的开幕式直播,福建省龙岩站活动启动仪式正式开始。本次公益活动的举办时机正恰逢中国长征胜利80周年之际,广大专家不辞辛劳来到闽西革命老区,“用高尚医德温暖社会,用精湛的技术回报社会”,传递了泌尿外科医务工作者的爱心和责任心。以他们的实际行动,诠释了什么是红军长征精神。参会人员一起观看上海站主会场启动仪式直播福建省龙岩市第二医院阙华星副院长致辞福建省龙岩市卫计委陈宝洪副主任致辞 福建省泌尿外科青年委员会常务副主任委员郑松博士致辞启动仪式结束后进行12场学术讲座机器人辅助腹腔镜手术在泌尿外科应用------郑松博士Minilap辅助En bloc膀胱肿瘤切除术-----魏勇博士等离子前列腺剜除术技巧与尿控-----陈俊毅博士保留肾脏的输尿管癌手术治疗方法-----李梦强博士腹腔镜超声在完全内生型和肾们旁肾肿瘤性肾部分切除术中的临床应用--吴进锋博士经皮肾镜碎石取石术-----罗建斌副主任医师输尿管软镜技术的体位选择-----曾智辉主治医师输尿管软镜的手术指征、禁忌症----唐亮博士输尿管软镜技术的并发症及预防------涂涛副主任医师Holep经尿道前列腺剜除术-----王沛昌副主任医师前列腺电切术后导尿管的处理---罗怀景副主任医师斜仰截石位超细经皮肾镜钬激光碎石取石术------陈国强主任医师 5台公益手术经尿道前列腺等离子剜除术-------魏勇博士、刘春生主治医师腹腔镜下保留肾单位的左肾肿瘤切除术-----李梦强博士、涂涛副主任医师、朱凯医师经尿道前列腺等离子剜除术---陈俊毅博士、唐亮博士、王光智主治医师斜仰截石位经皮肾碎石取石术----陈国强主任医师、罗建斌副主任医师、王光智主治医师患侧靠下斜仰截石位输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石----陈国强主任医师、曾智辉主治医师、范大渊医师此次“走遍中国前列县(腺)——诊疗泌尿疾病,关爱老年健康”公益行动,不仅让老区人民得到全国顶尖泌尿外科专家的高水平的医疗服务,同时通过帮扶及技术支持也提高了我市基层医院泌尿外科医生的诊疗服务能力。相信在中华医学会泌尿外科学分会及中国医师协会泌尿外科医师分会的带领下,“走遍中国前列县(腺)——诊疗泌尿疾病,关爱老年健康”公益行动之路必将越走越精彩。微信名:好大夫微信ID:wuzhiH.haodf.com点击历史信息,查看更多内容复制网址在浏览器打开 www.wuzhiH.haodf.com 扫描右侧二维码,关注我
▲科室早会交班中日前,全市首个医学类“院士专家工作站”正式落户龙岩,在龙岩市第二医院设帮扶点,每个月定期下派专家进行业务指导。龙岩市第二医院泌尿外科的专业水平居全省前列,正努力打造全国泌尿外科专业一流水平。这块由省委组织部、省科技厅等多个部门联合颁发的院士(孙颖浩)专家工作站的牌匾,落户龙岩市第二医院,不仅实至名归,更是锦上添花。有院士进行业务指导,不仅能进一步提高医院泌尿外科的理论水平,还能增强对相关疑难手术的实际诊断能力。昨日,龙岩市委常委、常务副市长张天洲来二院调研,在视察院士工作站时表示,“孙颖浩院士龙岩工作站”是一项惠及广大百姓的民生工程,孙院士及其专家团队,对龙岩市第二医院的帮扶将大力提升二院乃至龙岩的医疗技术水平,必将惠及闽西革命老区、中央苏区和闽、粤、赣边区,将有效,更好地服务于广大老区人民。近年来,随着饮食、生活模式变化,龙岩地区的泌尿系统疾病的发病率整体呈上升趋势,一旦发病将影响身体其他系统,十分关键。那么,这块在医疗界有着重大意义的牌匾,又是如何被二院斩获的呢?医疗组喜获“独立”锦旗飘飘当先锋▲科室办公室挂满锦旗走进二院泌尿外科,红旗飘飘,只见内部走廊、办公室挂满了锦旗,十分抢眼。现场,一名护士介绍,锦旗都是病人们送的,依依不舍刚换下了一批,现在挂的这些都是患者新赠的。说着,她指着满墙的锦旗说道,这是患者对我们工作的认可和鼓励,我们因此自豪。导报记者注意到,科室医务人员还系着领带,在白大褂衬托下,显得特别庄重。该科室的负责人表示,这是泌尿外科医务工作者在平日工作中渐渐形成的习惯,大家希望通过统一着装和系领带等细节,给人以严谨、细致、整洁的感觉,也同时展现了医务工作者良好的精气神。用高超的医术与温馨的服务,尽最大努力去消除与病患间的隔阂,身体力行为病患服务。而正是因为专业技术精湛并注重医疗行为的每一个细节,今年4月泌尿外科喜获“省工人先锋号”荣誉称号。他说,这个荣誉来之不易,是在全科人员共同努力下才有现在的辉煌。泌尿外科在16年前还未“独立”,当时只是1个治疗组,仅配有1名专科医生,无专科护士。3年后,科室又来了1名医生。这时,住院病患一般只有三五个。2012年,是泌尿外科的“独立年”,成立了专科。由“医疗组”到“专业科室”的转变,一走就是12年,很不容易。起初的科室,规模有限,配有6名医生,11名护士,日常有30多张床供病患使用。如今,泌尿外科已今非昔比,实力雄厚,华丽蜕变成为龙岩市重点专科,现配有16名医生和23个护士,设有病床80多张。领头人外出求学“德技”双馨被点赞▲科室带头人陈国强主任在办公建设一个优秀的团队,需要一名强力的领头人。获得“全国医德标兵”、“龙岩市劳动模范”等几十项荣誉的科室负责人陈国强,挑起了这个担子。1995年,陈国强从福建医科大学毕业后,就从事泌尿外科各种疾病诊治,长期的临床实践,让泌尿外科技术在龙岩市第二医院生根发芽。 为让病患能在家门口看病,陈国强医生积极外出求学,先后多次赴上海、广州、北京以及新加坡等地区,学习国内外泌尿外科先进技术,最终实现了最初梦想,减轻闽西人民病痛。二十多年如一日,陈国强厚德行医,挽救了无数患者的生命,一改此前窘迫局面。他拥有的医术,不但惠及闽西当地病人,还吸引了不少广东、江西相邻省市的病人慕名而来。陈国强医生德技双馨,被众多病患点赞。今年初,他被中国教科文卫体工委会与国家卫计委办公厅联合授予的“全国医德标兵”光荣称号,获得这份荣誉的人全国有90人,龙岩仅他1人。而工作之余,陈国强还会不断总结工作经验,先后发布了10余篇高水平的论文,其中,2014年他还在美国的《肿瘤生物学》杂志中发表了龙岩市第二医院建院以来第一篇SCI论文。科室“别样”新作风多为病人谋福利▲泌尿外科全体医务人员大合照在陈国强带领下,龙岩市第二医院泌尿外科出名了,不仅连续三年获得“先进科室”,还成了龙岩市重点专科,被业内称为龙岩地区实实在在“人体下水道”专家。 那么,这个“重点专科”与一般科室相比,在医疗服务上又有哪些特色呢?科室医务人员默契地每天提早半个小时,7:30准时上班,雷打不动。陈国强医生说,提早上班的这段时间,主要是对病人手术进行“术前讨论”以及探讨近期疑难病例,并制定最佳治疗方案,减少误诊误治发生率,让年轻医生也能学到东西。 同时,为了进一步优化病人出院流程,该科室还规定“9点前,为病人办好出院手续”,为此,医生和护士前一天就开始走出院流程了,将工作提前做。几年下来,未发生一起超时出院案例,十分难得。 日常中,为了给患者带去更加周到、温馨服务,科室做法也独树一帜。科室规定,医生护士定时巡查,并在全院率先设立“前台护士岗”,每天都有专门护士深入病房一线,与病患交流谈心,答疑解惑,减轻思想包袱。同时,他们还会对出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月、出院后1年的患者,进行多次电话回访,了解患者在家中情况,给予康复指导及良好饮食建议。 此外,该科室努力推行医务人员进家庭计划,要求每个职工服务一个家庭,为他们提供全面、有效以及个性化的医疗保健服务等。 医者仁心,科室还开展特困病人帮扶行动,每人每月捐出15-20元,帮助贫困病患。业绩傲人补空白打造一流技术团队▲陈国强医生为患者做手术2003年,在闽西地区,龙岩市第二医院泌尿外科首次成功开展前列腺、膀胱肿瘤电切术等各种微创手术,技术精湛,其中,前列腺手术患者最大年龄达92岁。至今,已成功手术数万例。此后,该科室率先在闽西地区,开展了结石腔内钬激光碎石术、经皮肾碎石取石术、肾上腺肿瘤切除术等数十个微创手术。这些手术,不仅填补闽西泌尿外科领域多项空白,使闽西的多项医疗技术跻身全省前列,其中多个超高难度手术,还达到国内先进水平。由于各项工作成绩突出并热心公益,去年科室共收到病人锦旗35面,先后多人分别获得“龙岩市先进护士”、“教学医院优秀带教老师”、“院先进工作者”、“最满意医务人员”等荣誉称号。陈国强医生表示,在与长海医院保持合作的同时,科室还将开展泌尿外科亚专科分组,细化专业分成“泌尿结石组、前列腺组、腹腔镜组”等三大类。目前,龙岩市第二医院泌尿外科正着手进行复杂性肾结石、膀胱癌保膀胱、前列腺癌诊治等专病建设,努力缩短病人住院日,提升科室的影响力、竞争力,跻身全国泌尿外科专业一流水平行列。 下一步,科室将以“省工人先锋号”荣誉为契机,立足医院实际,大力开展岗位练兵,打造一支有激情、高素质的团队,持续深化思想转变,狠抓管理,提升效率,建成一流技术团队。微信名:好大夫微信ID:wuzhiH.haodf.com点击历史信息,查看更多内容复制网址在浏览器打开 www.wuzhiH.haodf.com 扫描右侧二维码,关注我