苏大附二院骨外科科普号

门诊上有很多髋关节痛得病人很困惑，看了很多医院找不到原因，大多数医生认知的髋关节骨关节炎，髋关节发育不良，股骨头坏死，髋关节滑膜炎，那么除了这些疾病髋关节还有哪些疾病会引起髋关节疼痛呢？ 除了创伤以外，其实髋关节疼痛分为三类： 第一类是骨结构异常引起的，这类疾病包括：髋关节骨关节炎，髋关节发育不良，股骨头坏死，髋臼撞击症，头骺滑移，还有就是股骨侧的发育异常。 第二类是软组织结构异常，包括：关节囊损伤或者松弛，关节盂唇破裂，关节周围囊肿，圆韧带损伤。 第三类是一些特殊疾病，包括：小儿麻痹症，尿酸代谢异常，滑膜软骨瘤病，滑膜增生，Ehlers-Danlos综合征，马凡综合症。

沈光思医生简介沈光思，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，科主任助理，江苏省医学重点人才，姑苏卫生人才，苏州市卫生青年骨干人才，苏州市卫生系统十佳青年标兵，中华医学会运动医疗分会上肢学组全国青年委员、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会全国委员、苏州市医学会运动医疗专委会青年委员会副主任委员。自2008年硕士毕业后，开始从事骨科工作，侧重肩关节、膝关节、肘关节疾病的保守及手术治疗。每年诊治肩痛患者3000余人次，膝痛患者1000余人次，在肩关节、膝关节疾病诊断与治疗方面积累了丰富经验。2020-2021年于北京大学第三医院做高级访问学者1年，师从我国肩膝关节外科大师崔国庆教授，研修肩关节及膝关节微创手术及保守治疗。近年多次担任肩、膝关节镜手术技术培训班讲师，为众多医师培训关节镜微创手术技术。（1）肩关节镜微创治疗：肩袖损伤（撕裂）、肩峰撞击症、肩周炎、肩关节脱位、盂唇损伤、肩关节滑膜炎等。（2）膝关节镜微创治疗：膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节炎等。（3）肘关节疾病：网球肘、高尔夫肘等。（4）肩关节、肘关节周围骨折和脱位。

症状性髋关节微不稳定目前被认为是年轻患者疼痛和活动受限的潜在原因。髋关节微不稳定的原因包括潜在的骨或软组织异常和髋关节囊的医源性损伤；然而，许多患者缺乏明确的潜在病因。治疗通常从各种非手术治疗开始，特别是康复和物理治疗。手术治疗着重于解除根本病因以及任何因为关节内改变引起的不稳。在许多情况下，排除骨结构不良时可行关节镜下关节囊折叠缝合手术。

站立位被动内旋（健肢辅助）沈光思医生简介沈光思，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，科主任助理，江苏省医学重点人才，姑苏卫生人才，苏州市卫生青年骨干人才，苏州市卫生系统十佳青年标兵，中华医学会运动医疗分会上肢学组全国青年委员、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会全国委员、苏州市医学会运动医疗专委会青年委员会副主任委员。自2008年硕士毕业后，开始从事骨科工作，侧重肩关节、膝关节、肘关节疾病的保守及手术治疗。每年诊治肩痛患者3000余人次，膝痛患者1000余人次，在肩关节、膝关节疾病诊断与治疗方面积累了丰富经验。2020-2021年于北京大学第三医院做高级访问学者1年，师从我国肩膝关节外科大师崔国庆教授，研修肩关节及膝关节微创手术及保守治疗。近年多次担任肩、膝关节镜手术技术培训班讲师，为众多医师培训关节镜微创手术技术。（1）肩关节镜微创治疗：肩袖损伤（撕裂）、肩峰撞击症、肩周炎、肩关节脱位、盂唇损伤、肩关节滑膜炎等。（2）膝关节镜微创治疗：膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节炎等。（3）肘关节疾病：网球肘、高尔夫肘等。（4）肩关节、肘关节周围骨折和脱位。

腘窝囊肿是膝关节后方最常见的良性肿块 随着对腘窝囊肿形成机制的研究，目前普遍认为腘窝囊肿绝大部分是并发于膝关节内的其他病变，如骨性关节炎、半月板损伤，风湿类风湿性关节炎等，因此，当膝关节出现腘窝囊肿时说明你的关节内部可能已经出现了相关的病变！按照以往常规手术的话，医生往往选择从膝关节后方切除关节外的腘窝囊肿，手术切口大，术后恢复期长，而且关节内的原发病变无法解决，术后复发率高，甚至可以说是“治标不治本”。 而近年来兴起的关节镜下腘窝囊肿微创手术，其切口从10多厘米长变成了几个不到1厘米的小洞。在切除腘窝囊肿的同时也能处理膝关节内的病变，从根本上解决了关节液分泌增多的问题，术后复发率5

站立位肩胛骨活动度训练，幅度要小，过大的动作会增加肩袖撕裂的风险。沈光思医生简介沈光思，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，科主任助理，江苏省医学重点人才，姑苏卫生人才，苏州市卫生青年骨干人才，苏州市卫生系统十佳青年标兵，中华医学会运动医疗分会上肢学组全国青年委员、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会全国委员、苏州市医学会运动医疗专委会青年委员会副主任委员。自2008年硕士毕业后，开始从事骨科工作，侧重肩关节、膝关节、肘关节疾病的保守及手术治疗。每年诊治肩痛患者3000余人次，膝痛患者1000余人次，在肩关节、膝关节疾病诊断与治疗方面积累了丰富经验。2020-2021年于北京大学第三医院做高级访问学者1年，师从我国肩膝关节外科大师崔国庆教授，研修肩关节及膝关节微创手术及保守治疗。近年多次担任肩、膝关节镜手术技术培训班讲师，为众多医师培训关节镜微创手术技术。（1）肩关节镜微创治疗：肩袖损伤（撕裂）、肩峰撞击症、肩周炎、肩关节脱位、盂唇损伤、肩关节滑膜炎等。（2）膝关节镜微创治疗：膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节炎等。（3）肘关节疾病：网球肘、高尔夫肘等。（4）肩关节、肘关节周围骨折和脱位。

为什么叫肩周炎？这个病的实质是肩关节周围的软组织产生炎症，所以叫肩周炎。为什么叫五十肩？因为这个病多发生在50岁左右的人，当然也可能三四十岁或是六七十岁，只是相对较少。为什么叫冻结肩？因为肩关节各个方向的活动都很僵，就像被冻住了，梳头、解胸罩这些日常生活中的基本动作都很难完成。

仰卧位被动外旋，本动作由患者健侧上肢，用棍子辅助下完成，做手术的肩关节完全不发力。沈光思医生简介沈光思，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，科主任助理，江苏省医学重点人才，姑苏卫生人才，苏州市卫生青年骨干人才，苏州市卫生系统十佳青年标兵，中华医学会运动医疗分会上肢学组全国青年委员、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会全国委员、苏州市医学会运动医疗专委会青年委员会副主任委员。自2008年硕士毕业后，开始从事骨科工作，侧重肩关节、膝关节、肘关节疾病的保守及手术治疗。每年诊治肩痛患者3000余人次，膝痛患者1000余人次，在肩关节、膝关节疾病诊断与治疗方面积累了丰富经验。2020-2021年于北京大学第三医院做高级访问学者1年，师从我国肩膝关节外科大师崔国庆教授，研修肩关节及膝关节微创手术及保守治疗。近年多次担任肩、膝关节镜手术技术培训班讲师，为众多医师培训关节镜微创手术技术。（1）肩关节镜微创治疗：肩袖损伤（撕裂）、肩峰撞击症、肩周炎、肩关节脱位、盂唇损伤、肩关节滑膜炎等。（2）膝关节镜微创治疗：膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节炎等。（3）肘关节疾病：网球肘、高尔夫肘等。（4）肩关节、肘关节周围骨折和脱位。

不少病友做了膝关节手术，或者是膝关节受伤之后，一直是养着，没有好好进行锻炼，导致膝关节弯不下来，严重影响了手术效果和生活质量。也有些病友表示委屈：“伦家也想锻炼，但是伦家不会啊”。我们一起来跟外国的专家学习，看看到底有什么好方法把膝盖弯下来。

做仰卧位被动前屈锻炼，由自己的健侧上肢辅助完成，做手术的肩关节完全不发力。沈光思医生简介沈光思，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，科主任助理，江苏省医学重点人才，姑苏卫生人才，苏州市卫生青年骨干人才，苏州市卫生系统十佳青年标兵，中华医学会运动医疗分会上肢学组全国青年委员、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会全国委员、苏州市医学会运动医疗专委会青年委员会副主任委员。自2008年硕士毕业后，开始从事骨科工作，侧重肩关节、膝关节、肘关节疾病的保守及手术治疗。每年诊治肩痛患者3000余人次，膝痛患者1000余人次，在肩关节、膝关节疾病诊断与治疗方面积累了丰富经验。2020-2021年于北京大学第三医院做高级访问学者1年，师从我国肩膝关节外科大师崔国庆教授，研修肩关节及膝关节微创手术及保守治疗。近年多次担任肩、膝关节镜手术技术培训班讲师，为众多医师培训关节镜微创手术技术。（1）肩关节镜微创治疗：肩袖损伤（撕裂）、肩峰撞击症、肩周炎、肩关节脱位、盂唇损伤、肩关节滑膜炎等。（2）膝关节镜微创治疗：膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节炎等。（3）肘关节疾病：网球肘、高尔夫肘等。（4）肩关节、肘关节周围骨折和脱位。