网球肘又称肱骨外上髁炎,可分为急性和慢性两种损伤。 1.急性损伤:中老年人在从事网球运动、乒乓球运动时经常会受到损伤,常见于“反拍击球”时用力过猛或训练过度,造成肌肉起点处的牵拉伤。 2.慢性损伤:日常生活中一些动作不适当,如前臂反复旋转或腕部屈伸运动过重,也可造成网球肘。 患网球肘时会有肘关节外侧疼痛,疼痛呈持续渐进性发展。可为酸痛,也可为刺痛,部分患者疼痛可向前臂及腕部或上肢放射。有些患者在提、拉、端重物时疼痛加重,常因疼痛致患臂乏力,甚至持物落地,休息时疼痛明显减轻或消失。患者不能拧毛巾、扫地等。患肘外侧有明显压痛点,局部可有轻度肿胀。下面介绍一些简单易学的自我按摩法: 1.点揉穴位 ⑴点揉曲池穴(侧掌屈肘,在肘横纹外端凹陷中)、合谷穴(位于手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处。简便取穴的方法是:将一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,拇指尖下便是此穴)。 方法:用健侧手的拇指指端按压住患侧上肢的曲池穴、合谷穴,以感到酸胀为佳,然后按顺时针方向点揉两穴,每穴各约1分钟。 治疗作用:曲池穴、合谷穴均是全身强力清热止痛的要穴,经常点揉,除了可以缓解局部及全身疼痛外,还有强身健体的作用。 ⑵点揉手三里穴(位于前臂背面桡侧,阳溪与曲池连线上,曲池穴下二寸处)。注:阳溪:在腕背横纹桡侧,拇指向上跷起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 方法:用健侧手的拇指指端按压住患侧上肢的手三里穴,以感到酸胀为佳,然后按顺时针方向点揉约1分钟。 治疗作用:手三里穴是治疗网球肘最有效的穴位之一。此外,手三里穴同足三里穴类似,有很好的补养气血作用,只是功能稍弱一些。 ⑶点揉肘髎穴(位于肘关节部,肱骨外缘空隙凹陷中)、阿是穴(按压前臂出现疼痛的部位)。 方法:用健侧手的拇指指端按压住这两个穴位,网球肘患者在肘髎穴通常能找到压痛点,治疗点亦于此处。阿是穴按压以感到酸痛为佳。 2.点揉肱骨外上髁 方法:用健侧手的拇指指端按住患侧肱骨外上髁最痛处(网球肘患者最疼痛的部位一般就是肱骨外上髁处),以有酸痛感(能忍受)为佳,然后按顺时针方向点揉约3分钟。 3.放松前臂肌肉 方法:健侧手用拿法或揉法放松整个前臂的肌肉。主要针对皮下和骨膜上的肌肉层。 治疗作用:使原本痉挛的肌肉充分放松,促进血液循环,并使组织松解以释放被卡压的神经,达到缓解疼痛的目的。 4.被动运动患肢 方法:患肢完全放松,用健侧手握住患侧腕部,然后带动患侧手做左右旋转和前后屈伸动作。注意力度要缓和均匀,不宜过强、过快,幅度可大一些。各操作3分钟。 治疗作用:患肢被动运动与主动运动完全不同,被动运动是在完全放松情况下进行的,因此有利于炎症的消退。 5.擦患处 方法:用掌根或大鱼际由上向下快速擦前臂肌肉约半分钟,以有温热感为宜。 专家忠告 1.在网球肘早期,患者应该注意休息,避免提拿重物,尽量减少肘关节活动。 2.争取在初发时一次性治愈,特别是在治疗期间,一切可引起疼痛的动作应绝对禁止,否则很容易复发。 3.平时注意锻炼身体,活动上肢关节,增强肌力,有助于防止本病的发生。
腰背肌锻炼的目的是增加肌肉力量,稳定脊柱,减轻“驼背”和缓解疼痛,这对于腰椎术后病人的恢复是十分重要的,应在医务人员的指导下进行。一般很容易学会,但必须有恒心和毅力。 简单易学,应用广泛的有“五点支
琐碎的家务在造就了一位又一位贤妻良母的同时,也埋下了许多健康隐患。(一)颈、肩、腰、背疼痛 产生原因:长时间低头、弯腰造成的颈、肩、腰、背疼痛。对于主妇来说,洗菜、切菜、炒菜、拖地、洗碗几乎是每日的“必修课”,而这些工作常需要低头、弯腰来操作。长时间低头,很容易诱发颈肩部肌肉疼痛症候群,且劳累后加重,表现为单侧或两侧的肩颈部肌肉僵硬伴随疼痛。同时,还会加重腰背部肌肉的慢性劳损,导致腰酸背痛。 预防措施:应根据身高调整水池及燃气灶的高度,以身体能够站直为标准;调整拖把的长度,避免不自然的弯腰,以防腰部肌肉慢性损伤。(二)网球肘和腕管综合征 产生原因:家庭主妇们用手搓洗衣物、买菜、切菜、抱孩子、扫地,以及其它需要用前臂和手腕活动家务活过多时,易导致的网球肘和腕管综合征。这些家务活使前臂力量集中到肘外侧,久而久之便会使肌肉附着处发生急性或慢性积累性损伤而引起网球肘。患了网球肘后的主要症状是:肘关节的外侧疼痛。在肱骨外上髁处,有一个固定性的压痛点,痛疼常向上臂、前臂和腕关节处放射,当用力握拳和伸腕时,疼痛便加重。症状严重时,端盆子、拧毛巾、扫地都感困难。但检查起来除了肘关节外上方有压痛外,却没有关节红肿和活动障碍等现象。X光片中,除了偶然可见肱骨外上髁处骨质密度增高及附近的软组织中有钙化斑外,其它无异常变化。除了网球肘外,腕管综合征对家庭主妇也“情有独钟”,患者常表现为手麻木、疼痛和感觉障碍,劳累后加重。 预防措施:干家务活时应避免长时间用手操作,如洗大件衣物时不要用力拧,不妨让其自然滴干;肘关节活动不要过猛用力,不要一个姿式织毛衣或干活,这样可减少腕部的劳损。在选择菜锅、汤锅时最好选择轻巧型的;选择开罐器、开瓶器时最好选择有较大把手的,甚至不妨使用电动开罐器;购物时最好用背包,这样可以避免手部过度用力。
“小燕飞”是最常用的腰椎锻炼方法(没有之一),可用于腰背部劳损、腰椎间盘突出缓解期、腰椎术后康复期等情况。通过锻炼,可以缓解慢性腰痛,加强腰背肌的力量,增加腰椎的稳定性。但是,并不是所有的腰椎病患者都适合这种锻炼方式。什么腰椎病,不能做“小燕飞”呢?1. 腰椎间盘突出症疼痛发作期:2. 腰椎滑脱:尤其是伴有峡部裂和坐骨神经痛的患者,腰椎的后仰必然使疼痛加重。3. 腰椎管狭窄严重者:腰椎的后伸可使椎管更加狭窄,可以诱发坐骨神经痛。4. 腰椎后凸反弓者:有脊柱骨质增生畸形,侧弯,腰椎后凸者,患者的腰椎往往强直在前屈位,难以后仰。5. 腰椎骨折:但老年性骨质疏松性压缩骨折一般可以做,其他类型的骨折不能做,具体情况一定要遵循医生的指导。6. 腰椎肿瘤:尤其是恶性肿瘤有骨质破坏者。如果患者不清楚自己的病情,腰背肌锻炼应遵循三个原则:1. 急性疼痛期不做锻炼。2. 循序渐进,逐渐增加活动量,否则可能加重损伤。 3. 自己体会,如果锻炼的姿势诱发疼痛或使疼痛加重,则应停止锻炼或改变姿势。