马波医生的科普号

一、门诊信息南部院区专家门诊：周一下午、周三下午院区地址：上海市黄浦区瞿溪路500号出诊地点：南院新门诊楼11楼眼科专家5诊室浦东分院专家门诊：周二下午院区地址：上海市浦东新区高科西路1908号出诊地点：A栋5楼503诊室二、预约挂号方法1、搜索关注【上海市第九人民医院】公众号，点击【微自助】2、点击【门诊预约】3、自己选择想要就诊的院区（南部院区或浦东院区）4、在搜索栏输入【马波】医生的名字5、选择合适的时间预约门诊

在我的门诊，经常看到化浓妆的女生来面诊双眼皮，可能大家对于面诊的妆容要求还不是很清楚。 那么，今天由我来分享几个面诊的注意事项。面诊最好不化妆或者尽量淡妆，因为皮肤状态是医生关注重点。如果皮肤状态不佳，比如面部比较严重的痤疮，是由于长期体内内分泌失调过于严重引起的一种症状。在痤疮发作时，是不适合手术的，这可能会影响到术后伤口恢复情况。面诊时尽量不要佩戴美瞳，带有花纹的美瞳边缘会覆盖原本瞳孔的边缘，因此面诊时佩戴美瞳会影响医生观察面诊者眼睛大小的情况，比如是否存在大小眼、上睑下垂，露黑不足等等，佩戴美瞳可能会引起医生的误判。如果是普通的透明隐形眼镜，面诊时佩戴则问题不大。而且长时间戴美瞳或不注意用眼卫生，可能会造成一定危害：如诱发角膜炎、结膜炎、干眼症等疾病。平时应注意配戴美瞳的时间避免过长，同时也不建议频繁配戴，摘下后应注意使用专业护理液浸泡，如出现不适应暂停配戴并就医。面诊第三个要注意的地方是假睫毛，部分女孩喜欢戴假睫毛，但是面诊之前尽量把假睫毛卸掉。假睫毛会影响医生观察你的眼表状态，比如是否存在干眼症、睑板腺功能障碍等等。如果有这些症状，也会影响到手术以后是否存在干眼、是否加重干眼的情况，那么这也是妆容上要注意的一点。另外，化妆品中所含的粉末掉落在眼泪中，对人的眼泪也有一定影响。严重时可诱发眼干、红痛、视物不持久等诸多现象。关于化妆品对眼泪水的影响可见视频：来面诊的女生们掌握一些必备的面诊知识或许可以帮助到自己以及后续与医生更高效的进行沟通。如果觉得文章有用可以收藏起来在需要的时候查看，也可以转发给身边的朋友。

相信很多想做双眼皮手术的女生，不知晓面诊时应该问医生哪些问题，那么双眼皮面诊应如何高效沟通的同时又能在最短时间内抓住重点? 今天我来分享几个沟通要点。面诊时，医生会根据双眼皮面诊者的自身面部条件做出基本分析。很多人通过了解面部分析之后，对自身眼部基础有重新的认识。比如眉弓是否突出、眼窝是否突出或是凹陷、鼻子与眼角的关系、是否存在双眼皮下垂以及皮肤松弛程度等等。要对手术方式以及双眼皮形状模拟有一个简单的认识，双眼皮手术最主要的两种方式是切开和埋线。①切开：通过切开并去除多余的皮肤、脂肪、肌肉等组织。②埋线：通过用特殊的线材将上眼皮固定形成双眼皮褶皱。这种方式手术创伤较小，恢复时间快，但是效果持久性有所差异。对于双眼皮的形状来讲，最常见的有开扇、平扇还有平行。①开扇形：眼头到眼角由窄变宽，像扇形一样展开。②平扇形：介于扇形和平行双眼皮之间，眼头处跟平行形近似，不像开扇形那么窄，眼角还是扇形的。③平行形：眼皮基本平行于眼睛上方，内、中、外侧重脸宽度大致相同。关于双眼皮风格有偏自然的风格以及有化妆或者上镜要求的偏夸张风格等等。大多数医生会通过术前的模拟拍照获得参考。面诊过程中还需要了解手术的风险点，主要包括两方面：一方面是对于手术后的外观影响如何，比如术后容易内双，或眼睛仍然有臃肿感，每个人肿的改善程度不同。左右面部的不对称可能导致术后双眼皮也会有一些轻微的不对称情况。往往这些情况是不需要调整或者修复的。另外一方面，术后可能存在并发症，比如上眼皮畸形、双眼皮没有形成这些严重影响到外观，甚至需要二次修复，对于每个人的风险评估也是不同的。最后就是关于手术医生的档期以及手术费用的基本问题。根据个人时间的安排去选择合适的医生即可。中国有句古语，正所谓：“授人以鱼不如授人以渔。”鱼能解一时之饥，却不能解长久之饥，如果想永远有鱼吃，那就要真正的去了解、学会捕鱼方法。本篇推文结合了面诊时临床常见的几种问题总结得而写成，我想以上就是在面诊过程中应该了解清楚的关键点。

案例一: 假性上眼皮下垂：单眼皮同时合并上眼皮赘皮，遮盖眼睫毛形似眼皮下垂，轻挑眼睑赘皮可以观察到上眼睑位置在眼黑上缘属于正常范围。通常只需要进行双眼皮手术就可以明显改善“眼睛无神”达到提升气质的效果。 案例二: 术前：双侧基本对称，只是双眼皮窄不够明显，通过开宽来改善双眼皮宽度，术后：恢复后属于开扇形自然风。 案例三： 天生双眼皮发育不良+眼睑赘皮+轻微大小眼，诊断单睑+眼睑赘皮+右眼上睑下垂（轻度）。手术方案：双眼全切扇形+右眼提肌。

案例一术前单眼皮合并内眼角赘皮，手术方案：双眼皮全切（开扇）+开眼角。 案例二术前单眼皮+肿泡眼，沟通后手术方案做了双眼皮全切（扇形）+抽脂，性价比高改善明显。 案例三术前单眼皮+眼睑赘皮，眼型柳叶状细长，追求自然风，设计双眼皮全切（平行）+去皮。

本期展示的两例是双眼皮眼型中介于开扇型和平行型之间的小平扇。病例选择上一定要面诊根据眼型局部条件来决定是否适合，因人而异。通常，眉眼间距较宽，眉弓不能太低或者前突，眼窝不能凹陷的女生才适合考虑实现小平扇成形双眼皮。 案例一术前内双压睫毛，同时有轻微内眼角赘皮。眼部皮下组织及眶脂肪适当，无明显肿泡不是很厚。面诊沟通后由于介意内眼角疤痕没有开眼角，方案双眼皮切开（小平扇）+去皮调整。术后改善明显，恢复自然。 案例二术前单眼皮，眼皮松弛多重皱褶，眼角无赘皮，眉眼间距略宽，眼球突出度适中。面诊后双眼皮切开（小平扇形），术后恢复快外观自然，同时注视也更有神。

眼皮上长痣的人很多，但是大多数人来医院就诊都是因为这个色素痣突然间开始长大或者向眼皮里面蔓延。此时，就应该考虑尽早手术，减少手术对外观的影响。如果久拖不治，肿块长的很大即便再高超的技术也无法达到比较理想的效果。本篇所谓“无痕”切除手术，并不是没有刀疤，而是通过手术切口的设计使得切口疤痕不太明显。 案例一案例二案例三