任恒峰医生的科普号

牙齿敏感是指牙齿在遇到外界酸、甜、辣、摩擦、咬硬物、冷热刺激等，引起的异常酸痛感或不适，表现为一种尖锐、短暂的疼痛或不适症状，可随刺激结束而消失，是口腔科临床常见病症之一。牙齿敏感不是一种独立性疾病，而是多种疾病侵袭牙齿时造成的。主要有以下几种原因造成：平时刷牙方法不对，横着刷牙，导致牙颈部的釉质缺损，又叫楔状缺损，引起牙本质小管外露，牙本质小管与牙神经相通，一旦冷热刺激、酸甜刺激就会引起牙齿敏感。指发生在牙冠表面的细小、不易发现的细微裂纹。牙隐裂可由牙齿结构的内因和过大的咀嚼力等外因引起。容易出现在磨牙。牙隐裂早期没有症状，随着裂纹的加深累及牙髓，就会引起牙酸软、咬物疼痛，到牙髓发生感染时才有自发性痛，最终可发生牙齿劈裂，丧失牙齿。龋齿会破坏牙体组织累及到牙本质层，牙本质上有许多牙本质小管，牙本质小管对口腔内的环境刺激非常敏感，遇到冷热刺激，就会引起酸痛敏感。龋齿如果龋坏得比较深，累及牙髓神经，引起牙髓神经炎性反应，也就是牙髓炎，会出现冷热刺激，产生剧烈的疼痛。当牙周炎发展到中晚期，由于牙槽骨吸收，导致牙龈萎缩出现牙根面外露。而失去保护作用的牙根面，在受冷热温度刺激下很容易出现敏感症状，特点也是多个牙或感觉全口牙颈部酸软，牙齿咬东西时会感觉到明显无力。消化道疾病也会导致牙齿酸软。这是由于胃酸返流性食道炎病患返流的胃酸腐蚀了口腔内牙齿，引起牙表面脱钙，从而出现牙齿极易受外界刺激感觉敏感。部分焦虑症患者总感觉口腔内牙齿敏感、酸软，实际上到医院检查却发现没有酸软的病牙。此时需使用抗焦虑药物治疗焦虑症，牙齿敏感会随焦虑症的减轻而减轻。对于以上这些情况，可以在平时选用一些专门具有脱敏效果的牙膏如冷酸灵，帮助牙齿减少敏感性，还要注意吃东西的时候尽量不要用患侧进行咀嚼。牙齿敏感时可以采取以下方法：1、养成良好的竖刷牙习惯，避免“拉锯式”的横刷牙。横刷牙会导致牙颈部楔状缺损的形成和牙根暴露，从而产生牙本质过敏。刷牙时应选用牙刷毛比较软、刷头较小的保健牙刷，可以选用脱敏牙膏和含氟牙膏，促进牙齿表面的再矿化，预防龋齿的发生，减轻牙齿敏感的症状。2、减少碳酸饮料的摄入，进食酸性食物后不要马上刷牙。牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过，如果立刻刷牙，摩擦作用会带走牙齿表面更多的矿物质，使牙齿脱矿更加严重。因此，正确的方法是，用清水或茶水漱漱口。如果有夜磨牙的习惯应及时到医院就诊进行治疗。避免吃过冷或过热的食物，减少对牙髓的刺激。3、牙本质过敏症如因楔状缺损造成，要及时补上患牙。对小而深的敏感点，可作充填。如果是因为磨耗造成的，则应进行脱敏治疗，在牙敏感区涂擦可以封闭牙本质小管的脱敏剂，使用脱敏牙膏可以减轻症状。对较严重的磨损脱敏无效的疼痛患牙，可酌情做牙髓治疗。4、多食用促进牙齿矿化和防龋的食物。牛奶中丰富的钙和磷有助于牙齿的再矿化。茶叶中的氟对再矿化和防龋都有很好的效果，茶叶中的鞣酸可提高牙神经对刺激的抵抗力，从而降低牙神经的敏感性。牙齿出现问题，与我们的生活密切相关，在生活中我们要注意定期检查牙齿问题，牙齿出现问题，一定要及时到正规医疗机构口腔科检查治疗。

随着人们生活水平的不断提高，人们对口腔健康的意识也逐步提升，对于牙齿不齐的正畸治疗也被人们所认可和接受。首先我们要了解什么是牙齿不齐？为什么要矫正牙齿?牙齿不齐又称错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如龋病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要表现有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。国外多数孩子2岁以后开始进行定期的口腔检查和口腔清洁，7岁以前就开始第一次牙齿矫正咨询，70%以上的孩子佩戴过矫正器;在中国，越来越多的中产家庭开始注意到口腔健康的重要性，认识到孩子进行牙齿矫正对其成长重要性。那么在正畸矫治过程中，我们需要注意和了解什么呢？那下面这些小常识你一定不能错过。口腔正畸治疗是口腔医疗卫生中一个重要的组成部分，错颌畸形在我国患病率达49%左右，通过正畸治疗可使牙齿排列整齐，且调整咬合关系，增进咀嚼功能，改善牙周情况，预防牙周病的发生，同时还可以改善颌骨的发育，使面型美观，发音容易，嘴唇闭合，增强自信等。所以一旦发现错颌畸形时应及时予以治疗。口腔正畸治疗前先进行初步检查：拍X片包括全景片和头颅侧位定位片，然后要制取牙齿的石膏模型，拍面像及口内像，医生根据检查后的结果进行设计并制定合理的治疗方案。最后根据具体的治疗计划佩戴合适的矫正器。口腔正畸中最常用的是固定矫治器，其中以金属托槽矫治器最常用，即将一些固定装置粘附在每个牙齿上，有托槽、带环、舌侧扣、颊面管等，还有各种弹性装置，如钢丝、橡皮筋、弹簧等，所产生作用力使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙齿、颌骨的正常生长发育。1）费用问题：正畸治疗是患者对健康和美丽的投资。治疗费用因每个患者的年龄，畸形程度，矫治器种类，合作程度等而有所不同，请在治疗前向主治大夫咨询费用情况。因特殊治疗需要增加附件或患者的人为损坏更换配件，一般须另外付费。2）拔牙问题：许多患者畏惧拔牙，一部分患者因为听说要拔牙而放弃治疗，应当告诉患者不要担心，做正畸治疗的患者有60%-70%需拔牙，正确的拔牙有利无弊。其主要作用是解除牙列拥挤，改善咬合及面部美观。正确的拔牙矫冶不会引起牙齿松动或后遗症。（3）疼痛问题：初戴矫治器和每次复诊加力后，带环和托槽可能会刺激唇颊黏膜引起疼痛，如果不严重，随着佩戴时间增长而逐渐减轻，一般一周左右即可适应。如有溃疡可在带环或托槽上涂抹保护蜡缓解刺激，并对局部溃疡处涂碘甘油等相应处理。一般佩戴固定矫治器的患者是每4-6周复诊一次，如果治疗过程中出现托槽、带环松脱，钢丝断裂等情况时，应及时与医生联系，随时就诊，如果不按时复诊或长期不复诊，那么势必影响治疗的进展，达不到预期的治疗效果，所以按时复诊在整个治疗过程中起着关键性的作用。初戴矫治器的健康宣教，对初戴矫治器的患者，需向其说明佩戴的注意事项：（1）不要随意移动和调整；（2）保持口腔卫生，进食后及时刷牙清洁；（3）严格按医嘱戴弹力橡皮圈和口外牵引装置；（4）如果出现疼痛、牙齿松动、矫正器松动，应及时来院复诊。（5）初期可吃稀软的食物，不要吃过粘（如奶糖、口香糖等）、过硬（如排骨、果核类）的食物，水果应切成小块或片状吃。初戴时会有不适感，但佩戴一段时间后，便会自动适应而症状逐渐减轻消失。

对每个小孩子来说，牙齿的生长发育尤为重要，一口漂亮的牙齿可以受益终身。但很多换牙期的孩子不知道牙齿的重要性，不能好好保护牙齿，以至于影响牙齿及颌骨的生长发育，造成错颌畸形。地包天就是出现频次较高的一种，不仅影响美观，也会影响日常生活，危害较大。下面将详细介绍地包天以及正畸治疗的相关知识。地包天的特征很特殊，指上前牙错位至下前牙后侧，导致前牙咬合能力丧失，上唇出现后缩现象，又称为“兜齿”，是临床上一种常见的牙齿畸形，简单来说就是牙齿上下咬合的时候，下排的牙齿盖在上排牙齿上，医学上称为反颌。根据分类不同，地包天也有不同的临床表现。首先是牙源性，主要表现为单纯的前牙反合，下颌的形态基本正常，相比之下，程度较为轻微。第二种是骨源性，这种地包天常伴随颌骨畸形，上颌发育异常，同时对整张脸都有影响，对患者的影响巨大。最后一种是功能型，是指下颌过度前伸和前牙反合，但是下颌骨基本无异常。介绍了这么多有关地包天的内容，很多人开始好奇，地包天的形成因素有哪些呢？总不可能一生下来就是地包天吧？其实还真有这个可能。引起地包天的因素有很多，1.遗传因素。有研究表明，当孩子的父母、爷爷奶奶或者其他长辈出现地包天症状时，很有可能遗传到下一代。2.环境因素。换牙期在6岁-12岁，这个时期的孩子性格活泼，不知道牙齿的重要性，即使大人说了要好好保护牙齿，听从的可能性也不高，很多不良习惯都会导致地包天的形成，比如吃手指、咬嘴唇，经常下颌前伸等。作为家长，在发现孩子的不良习惯时应及时纠正。3.内分泌失常。比如垂体功能亢进导致生长激素分泌旺盛，从而引起下颌前突。4.外力创伤。如果面部发生严重的外力创伤，也容易造成下颌骨发育畸形。当此类现象出现的时候，家长应注意孩子的恢复，防止出现地包天现象。5.最后一个因素是胚胎发育障碍。当孩子还未出生，在母体内成长的时候，会出现唇腭裂现象，导致上颌骨发育迟缓，下颌骨前突。所以怀孕期间的女性一定要按时产检。地包天有什么危害呢？好像除了吃东西和影响美观以外就没什么大不了的，不治疗也没关系吧？这种想法大错特错！地包天会严重影响口腔功能，研究表明大部分地包天患者的咀嚼功能比正常人欠缺，咀嚼效率低下，很有可能导致营养不良从而影响发育，口腔咬合功能长期出现异常，还会导致关节负担加重，损伤下颌骨，严重时将会还会出现张口受限。同样，地包天对颌骨的发育也会有严重影响，上颌骨的发育比下颌骨早，如果不尽快结束下颌骨对上颌骨的障碍，会影响上颌骨的正常发育，随着时间的增长，畸形会越来越严重。而且不要认为影响美观是什么大不了的事情。6-12岁的孩子正处于自我意识逐渐增强的阶段，由于牙齿畸形导致的面部异常很容易让孩子产生自卑心理。小孩子没有善与恶的观念，身体有缺陷的人会成为同学嘲笑的对象，从而产生厌学心理，影响一生。而作为患有地包天的成人也会受到一定的影响，在公共场合不敢勇于表达自己，错失很多机会，也会影响社交，避开人多的场合或者不愿意参加社交活动，无法培养交际能力。日常生活中该如何预防地包天？首先就是纠正孩子的不良习惯，很多孩子会出现各种各样不良的小动作，大人或许会觉得可爱所以放任下去，不知道这些看似可爱的小动作未来会给孩子产生多大的影响。其次就是注意还在哺乳期内的孩子，采用正确的喂奶方式，不恰当的喂奶姿势不仅会导致婴儿消化不良，还会导致颌骨发育异常，从而产生地包天现象。地包天的治疗越早越好，家长一定要时刻留意孩子的牙齿发育，不要以为乳牙迟早会换，地包天也会改善，所以就不去治疗。实际上，三岁以前的乳牙期是治疗的最佳时间。换牙期被称为适宜治疗期，在这个年龄段的孩子配合度会比较高，不会产生太强的排斥性。如果是普通的地包天，一般会采用正畸治疗。不少人在大街上都会看到戴着钢牙套的人群，他们所佩戴的“钢牙套”就是我们俗称的正畸装置。医生会在每颗牙齿的牙面上黏结金属或者陶瓷托槽，通过金属丝将这些托槽连接起来，使用外力对牙齿进行矫正，随着时间的推移，医生会将细金属丝逐步更换成粗金属丝，从而达成正畸的目的。如果觉得“钢牙套”不够美观，还可以选择隐形牙套。因此有家长会问，牙齿正畸治疗是不是“一劳永逸”的？拿掉牙套之后会不会复发？如果在正畸期间严格听从医生的安排，在取下牙套之后不会复发。经过正畸治疗之后，孩子牙齿的生长发育已经定型，不会再出现地包天现象。但是针对先天因素和口腔不良习惯的地包天，在换牙之前就完成矫正的患者，如果在换牙后仍有下颌前伸等不良习惯，地包天则有复发的可能。通过本文的介绍，相信大部分人对地包天以及地包天的正畸治疗都有了大致的了解，如果发现自家孩子出现地包天现象，一定要及时寻求医生的帮助，越早治疗的效果越好。如果是出现地包天的成人，也不要觉得自己治不好，临床上也有很多针对成人地包天的治疗方法，比如手术，如果想更进一步了解，则需要专业医生的评估。

偏颌畸形是指上下颌侧方关系不协调，牙中线不一致，颏部偏斜为主要临床特征的一类复杂畸形。它常造成患者双侧颜面不对称及颌关系紊乱，严重影响患者容貌、咀嚼、发音功能，给患者生理及心理造成巨大压力。 基本情况:李某，男，11岁，学生。自替牙后发现下颌向右偏斜，牙齿不整齐。有偏侧咀嚼习惯。2015年11月就诊，2017年4月矫治完成，共15个月。 矫治前模型检查1、恒牙列，右侧23456反颌，左侧4锁颌，上颌轻度拥挤; 2、下颌中线右偏5mm，spee曲线3.5mm; 3、面中部稍凹陷，鼻唇沟加深，下颌颏点右偏; 4、咀嚼时，右侧颞颌关节稍有疼痛; 5、口腔全景片示:11,21根尖有少量吸收。 矫治思路1、利用颌垫打开咬颌; 2、排齐整平上下颌牙列，调整牙弓形态; 3、通过混合牵引，纠正咬颌关系及中线; 4、对11,21应施轻力，尽量不可加重根尖吸收; 5、全程密切关注颞颌关节变化。 矫治过程矫治完成矫治前后对比矫治体会本病例整个矫治时间15个月，矫治完成后，患者及家长非常满意，我也很欣慰，不但从美观、功能上发生改变，咀嚼时关节疼痛也消失了。 针对偏颌畸形，首先应明确诊断，尽可能寻找病因，矫治过程中密切关注颞颌关节变化，对于患者的每一次复诊应仔细检查牙颌关系的变化，并做出相应的处理。 对于偏颌患者，如发现症状，应及早就医，以免错过最佳治疗时期。 帅气的小伙更加自信

牙齿在矫正过程中由于牙周处于改建状态，牙齿有些轻微的松动，患者感觉咀嚼酸软无力，这是属于正常情况。因此，在配戴矫正器后，须注意以下几点。 第一、避免咀嚼过硬、过粘食物。进餐过程中应当细嚼慢咽，避免太硬、太粘的食物（如硬糖、牛肉干、核桃、软糖、话梅、花生、鸡爪、骨头、烧烤、甘蔗、苹果、梨子等等），以免损伤牙周组织或损坏矫正器导致托槽脱落，甚至会使弓丝变形，从而影响治疗效果。日常饮食中诸如排骨、鸡、鸭等可以剔肉且炖烂食用，苹果梨子等硬质水果可以削成片吃，甘蔗可以榨汁喝。 第二、注意口腔清洁卫生。牙齿矫正治疗过程中如果不注意口腔卫生，很容易导致龋齿和牙龈炎，甚至牙周病。因为在牙齿上蓄积的食物残渣会滋生细菌，细菌分解产酸导致牙齿脱矿龋坏，牙龈增生或萎缩。如果复诊时医生发现病人的口腔卫生很差并且危及到牙周组织健康时，医生可能会中断甚至终止矫正治疗，因此保证口腔卫生尤为重要。每天要勤刷牙，至少刷4-5次，早晚一次，饭后要刷牙。 另外，刷牙时一定要注意使用正确的刷牙方法。每次刷牙要在3—5分钟以上才能刷干净。刷牙时应准备“三件套”——牙刷、牙膏、小镜子。选择牙刷时尽可能的使用正畸专用牙刷，要是买不到可以用小头的儿童牙刷代替，刷毛尽量使用软毛的牙刷，不伤牙龈。每次刷牙时要对着镜子把牙齿和金属托槽上附着的脏东西都刷干净。 第三、初戴牙套的不适感。刚戴上牙套的患者可能会出现些不适，一般适应一周就会好转。如果发现戴后出现严重的牙齿疼痛、牙龈出血、牙齿松动、黏膜损伤甚至溃疡等现象，应该及时到医院请医生进行处理，患者自己不可随意调动。一般小孩子适应能力快，有时候不会感觉到什么疼痛或不适；年龄大或者成年人适应稍慢些。 第四、特殊情况的处理。有些患者已经倍加注意，可是金属托槽还是脱落了，该怎么办呢？一旦出现这种情况，患者应该避免吞食，脱落的托槽使用清水冲洗干净，如果完好无损可以用于复诊时重新黏结回原来位置。若带环脱落及矫治器损坏时，应及时请正畸医生检查。有些患者吃食物时可能把钢丝咬变形或移位，如果发现口里有钢丝扎嘴，或者钢丝变形，要即时与医生联系。 第五、坚持配戴、定期复诊。由于牙齿移动的速度很缓慢，所以牙齿矫正的时间一般很长，这是一个漫长的过程，患者为了达到完美的矫正效果，一定要有足够的耐心。牙齿在矫正过程中，实际上每天都在不断的移动，只是我们肉眼很难发现而已。移动一段时间和距离后，加于弓丝的矫正力量减退或不复存在，这个时候就需要定期复诊，由医生来加以调整，直到牙颌畸形被彻底矫正。

牙齿矫正后的自信、美观、大方不用多说，但是矫正期间，许多帅男靓女们对口腔清洁很是苦恼，因为矫正期间对于牙齿清洁要求更高，几乎每次复诊时正畸医生都会提醒口腔卫生状况，为了解决这些烦恼，我就教大家一些方法和技巧，希望能帮到你！ 1、首先选择合适的牙刷，可以选择专门的正畸牙刷和牙间刷。 2、 每天至少刷3次牙，最好每次吃完东西后就刷牙。每次刷牙应持续3分钟以上，每个牙面都要刷到。 3、 清洁牙齿前，需把矫正器上的橡皮筋和可拆卸部分先取下。 4、牙刷与牙龈成45 度角放置，微微用力，前后短促地清洁牙齿，一颗一颗地刷，每颗牙齿刷 10 秒钟左右。 5、 对于矫正器的周围，特别是弓丝下、牙齿排列不齐的地方和拔牙的地方、后牙的装置及牙龈缘处等这些普通刷牙方法很难刷到的地方，要特别注意重点刷。 6、 可以选择牙间刷刷牙。牙间刷的刷头很小，可以伸入到托槽周围、弓丝下这些细小的地方，将这些用普通牙刷很难刷到的地方清洁干净。 所以，拥有一副美丽整洁的牙齿，要付出努力、艰辛和耐心的，一定要认真刷牙，很重要！很重要！很重要！ 不过，目前还有一种可自行摘戴的隐形牙套，患者在清洁牙齿时，可以暂时取下牙套，像正常人一样清洁牙齿，而不用发愁牙齿矫正期间的清洁问题了。

经常有患者咨询关于牙齿矫正方面的问题，针对大家最关心的问题，下面一一向您讲述。 矫正牙齿，有些人为什么需要拔牙很多朋友对拔牙矫正心存疑虑，其实，拔牙矫正在口腔正畸治疗中较为常见，约占65%。拔牙的目的主要是解除拥挤，为牙列提供足够的间隙让牙齿排齐，使牙齿前突有后收的空间。是否需要拔牙，是有正畸专业医生通过全面检查、分析后决定，能不拔牙，医生都会尽量不拔牙或少拔牙。应当提醒的是，拔牙是破坏性治疗，因此在治疗前不可盲目听信没有专业知识人员的建议，轻率的拔除牙齿而造成不可弥补的损失。 拔牙会不会导致矫正后牙齿松动不少家长担心拔牙矫正，老了以后牙齿松动，过早脱落，并因此拒绝孩子矫正。实际上拔牙后有的空隙，是医生用来移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙会完全关闭。矫正时，牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变得和以前一样稳固。所以老了会不会掉牙的担心是没有必要的。 矫正牙齿的最佳时间是多少有一部分牙颌畸形需要早期进行治疗（３～５岁），如“地包天”，咬唇、吮指等口腔不良习惯。但儿童一般的牙颌畸形在恒牙已经开始萌出的时候（８～１０岁），到正畸医生处作咨询、检查为宜。因为此时可以早期、定期观察儿童恒牙萌出过程，及时发现、解决问题。大都固定正畸的最佳年龄在11-16岁，我们称此间年龄为最佳时期。 矫正牙齿会不会痛，影响正常饮食吗初戴矫治器时或每次矫治加力后，患者两三天内会感觉少许酸痛，这些轻微的不适感一般人都能忍受且很快会消失，属正畸治疗引起的机体正常反应，无需担忧。至于饮食方面，在矫治期间不可吃过硬的食物，如(骨头、硬核类)和过粘的食物，在进食时，动作要轻，以免造成托槽脱落。矫治完成后即可正常饮食。 矫正牙齿一般需要多长时间一般正畸疗程所需的时间在一年半到两年左右，但由于每个人的情况不同，所以具体的矫正时间也会有所变化。主要和以下几方面因素有关：患者年龄、错颌的复杂程度、选用的治疗系统、患者的配合程度。只要与医生配合良好，按时复诊，保持口腔卫生健康，保护矫治器不损坏不脱落。那么，牙齿矫正治疗的时间就会大大缩短。 戴上矫治器后怎样刷牙在配戴牙齿矫治器的过程中，如何清洁牙齿一直是大家比较关心的问题。而且医生也会不断强调戴上矫治器后刷牙要更仔细。首先把矫治器上的橡皮筋和可拆卸部分先取下。可以采取水平震颤和垂直翻转相结合的刷牙方法，把牙刷沿着牙龈45度角放置，微微用力，前后短促地清洁牙齿，一颗一颗地刷，每颗牙齿刷10秒钟左右。还应刷牙齿的咀嚼面以及确保刷到了最里面的牙齿。最后清洁矫治器，先刷上面的矫正器，再刷下面的。轻轻地刷，小心别碰坏或弯曲矫治器的托槽和钢丝。 牙齿矫正后会复发吗在矫正完牙齿，取下矫治器后，因为牙齿在新的位置上还不稳定，往往还要戴上保持器，来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置。 保持器的佩戴一般要两年左右，也因人而异，有的病人保持所需要的时间短一些，而对于有些极易复发病例，如牙齿严重扭转，牙齿间隙，则需要更长的保持期，甚至终身保持。一般而言，牙齿周围的组织恢复稳定至少需要一年，矫治后的最初三个月特别容易复发。目前，拆除矫治器的最初一年，白天晚上都要认真戴用保持器。此后改为夜间戴用保持器6个月。若感觉佩带轻松，以后可以进一步逐渐减少保持器的戴用时间：隔天戴一个晚上，一周戴一个晚上，直至完全停戴。

准备要做牙齿矫正的朋友们好，为使您更便捷、更顺利的完成矫正治疗，现将矫正的基本流程向您介绍，祝您早日拥有整齐、健康、美丽的牙齿！ 初诊，咨询治疗概况首先挂当日初诊号，医生会向您讲述您的问题所在以及严重程度，可能的矫治方法和大致的疗程、费用，安排第一次检查时间。 常规检查本次就诊时间约1-2个小时，包括： （1）抽血化验，建病历。 （2）咬牙模存档。 （3）拍X线片。 （4）拍面牙合像。 （5）预约下次就诊时间。 确定治疗方案本次就诊时间约1-2小时，包括： （1）医生将分析测量您的牙模，X线片等资料，从最佳治疗效果角度设计出一个或多个适合您本人的治疗方案。您可以依据自己的条件和要求，与医生确定出一个最终的治疗方案。 （2）治疗方案确定后患者或其监护人签字同意。 （3）确定治疗费用以及所选矫治器种类费用，患者或其监护人签字同意。 （4）预约下次就诊时间。 戴矫治器本次就诊时间1-2小时，包括： （1）医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器安装在患者牙齿上。 （2）医生将告知患者矫治器的使用方法和注意事项，口腔卫生宣教。 （3）预约下次就诊时间。 定期复诊按照预约时间定期（一般1次/月）到医生处复诊，时间约0.5-1小时，包括： （1）医生检查口腔矫治器情况以及治疗进展，依据病情进行下一步治疗。 （2）患者积极配合。 （3）预约下次复诊时间。 治疗结束，拆除矫治器，戴用保持器经过两年左右的治疗过程，达到预期治疗效果，即可拆除矫治器，大部分患者开始戴用保持器。本次就诊需要1-2小时。 （1）拆除口内矫治器。 （2）咬牙模。 （3）拍X线片。 （4）拍面牙合像。 （5）设计制作保持器。 （6）预约戴保持器时间并讲述注意事项。 保持器复查每3个月至半年复查一次。

人们普遍认为，牙齿不齐只要不影响吃饭，说话和正常生活就可以了，然而很多人都忽略了牙齿不齐其实会影响到我们的身心健康。 牙齿不齐会影响口腔功能牙齿不齐影响部分口腔功能的正常发挥。如：咀嚼功能、发音功能、吞咽功能、呼吸功能等。 牙齿不齐会影响牙周组织健康牙齿不齐致使口腔菌斑易于附着，不易清洁，常常引起牙龈、牙周炎症，出现牙龈肿胀、牙周发炎、出血等症状，久而久之产生成口腔疾病。 牙齿不齐会影响孩子的生长发育牙齿不齐影响青少年颌面部的发育，前牙反合会影响上颌骨向前发育，而一侧后牙反牙合或锁牙合则会使面部发育不对称，使咀嚼食物的效率降低。 牙齿不齐会影响美观牙齿不齐导致面部外观不协调、颌骨及软组织的生长异常。牙齿拥挤或突出，造成脸部整体失调，直接会影响自己的形象和气质。 牙齿不齐会影响心理健康牙齿不齐在影响到美观的同时，在就业、社交、择偶等方面也会受到影响，长此以往必将给大多数牙齿不齐者的心灵深处投下阴影。 牙齿不齐给人们生活及工作方方面面带来极大的影响和危害。因此，一旦发现牙齿不齐，应及时到正规、专业的牙科医院进行及时的矫正治疗，特别是家长朋友，平时应关注儿童的口腔健康，定期进行全面的口腔检查，以避免各类口腔问题的发生。 牙齿矫正让我们在人际交往中更胜一筹，甜美的笑容是社交中的制胜法宝，也可以改变一个人的气场，为形象气质加分。整齐的牙齿让我们变的更加自信，更愿意交流，也更愿意与人亲近，原来，笑容是会发光的！

经常有患者咨询，牙龈经常出血，以至于害怕到不敢刷牙，其实这样容易引起恶性循环，牙龈由于缺乏必要的按摩和刺激，又由于炎症的存在，更难以回到以前健康的状态，现在绝大部分人的刷牙方法还是上一辈传承的。 如果你现在已经经常有牙龈出血的症状，请及时去正规医疗机构就医刷牙不在多，正确就好有多数的人，刷牙方法不正确，以至于刷牙刷不到位引起牙龈、牙周的炎症或致使牙釉质破坏引起牙本质过敏，甚至牙髓炎症等。 所以，掌握正确的刷牙方法很重要。 巴氏刷牙法（Bass Method）又称龈沟清扫法或水平颤动法。是由美国牙科协会推荐的一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法,是目前国际公认的有效刷牙方法。 选择好合适的牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下，图示为下颌牙），按压龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，并尽可能伸入两个牙之间的缝隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1-2mm，每次刷2～3个牙。 在将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置，刷前牙的舌面、腭侧面位置时：将牙刷竖放在前牙舌、腭侧牙面，使刷毛垂直，并指向和进入龈沟。重复拂刷：在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂刷。牙刷放置的起始部位：可因人的习惯而异，一旦设定则必须顺序渐进，才能面面刷到。 美国口腔医学会（ADA）建议每日刷牙两次为最佳，睡前一次，早起一次。而睡前这一次尤其重要。为了确保刷牙质量，每次刷牙至少要3分钟，以口腔、牙面不滞留食物残渣为准则。