浙江大学医学院附属第一医院口...科普号

牙套戴好后该注意什么？（1）2小时后方可进食，禁食过硬食物（如山核桃、螃蟹等）。 （2）若有明显不适及时联系医生或及时复诊。 （3）定期复查，第一次半年复查一次，接下来每年复查一次。 （4）前牙美学修复体切勿咬过硬食物，勿用前牙做啃和掰的动作。 （5）保持口腔卫生，规范刷牙，学会使用牙线、漱口水等辅助口腔卫生，定期口腔检查。 -— 浙一医院王医生

很多爱美女士为了能够让自己的牙齿看起来更白更漂亮，经不住商家的“7天快速矫正”、“洁白整齐”、“不伤原牙”等宣传，选择了美容冠修复，然后吃尽了苦头。在这里作为专业的口腔修复专业医生，有必要给大家普及下美容冠的知识。什么是美容牙？美容牙其实是由商家杜撰出来的营销概念，以此为噱头吸引想要快速改变牙齿颜色、形态或者排列的患者，实则是通过大量磨除健康的牙体组织，带上烤瓷冠或者全瓷冠强行改变牙冠的方向和位置，达到所谓“排齐”和“美容”的效果。美容冠的说法最早在九十年代烤瓷牙盛行的时候，被不少非正规的诊所商业运作所采用，一方面是短平快的商业利益运作，另一方面是当时的医生缺乏正确的认识。然而近年来，这个概念更为广泛的被莆田系医疗美容机构作为营销噱头，一些美容机构吹嘘“7天快速矫正”、“洁白整齐”、“不伤原牙”等吸引不少年轻爱美女性想要快速美容牙齿的急性心理，达到其谋取暴利的目的。美容冠与正规的牙冠修复有什么区别呢？目前正规的牙冠修复主要适用于根管治疗术后，牙体缺损较大，隐裂牙，还有发育畸形的牙齿，由于牙体本身的病变或者缺损，需要通过烤瓷牙冠或者全瓷牙冠来进行保护，在保护牙齿的同时，起到了美容的作用。目前牙冠修复的主流材料包括烤瓷牙和全瓷牙，烤瓷牙是用铸造金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复体。全瓷牙是覆盖全部牙冠表面，且不含金属内冠的瓷修复体。烤瓷牙还是全瓷牙是需要牙医根据患者的病情，遵循严格的适应症来选择的。随着患者对修复效果的要求越来越高，全瓷牙由于其美学性能高，对X线和磁共振无干扰，生物相容性高等优点越来越受人欢迎。此外，牙科材料的进步也为医生和患者提供了更多的选择，单纯的牙体缺损更多的被嵌体和树脂修复等微创美学修复所取代。而美容冠常常需要大量改变牙齿的方向和位置。由于烤瓷牙和全瓷牙冠具有一定的厚度，如需大量改变牙冠方向，则某个方向的牙体组织需要被大量磨除，甚至暴露神经，牙齿磨除后也很难保证良好的固位。而大量开展美容牙冠业务的非正规医疗机构，并不能规范的根管治疗，再加上制作工艺粗糙，进而带来牙髓炎症、牙龈发炎、继发龋坏等无穷无尽的后遗症，导致患者疲于四处奔波求治却只能哀叹健康的牙齿不再复还。有没有靠谱的变美的方法？随着牙科技术的飞速发展，越来越多的微创美学修复得以应用于临床，从而为患者保留更多的牙体组织。许多牙齿色泽的问题，可以通过冷光美白的方法进行改善，尽量减少对牙体的损伤。而对于单纯美白不能改善的颜色或者形态问题，如牙釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙、畸形牙等等，目前更多的可以通过瓷贴面进行治疗（也就是刘涛所说的“贴薄片”）。瓷贴面仅需微量磨牙甚至不磨牙，可以保留牙髓活力，同时美观程度高，因而是前牙微创美学修复的首选。而对于龅牙或者牙列不齐的患者，正畸治疗才是最佳的治疗方案。牙冠修复，从来都不是排齐牙齿的首选治疗方案——正畸才是。通过轻柔、长期的正畸力量移动牙冠和牙根，才能最大程度兼顾美观、功能和健康。随着技术和材料的进步，隐形矫治、陶瓷托槽和舌侧矫治器可以减少矫治弓丝对美观的影响，给了那些爱美女性更多的选择。 作为专业的口腔修复医生，我给广大爱美女性几点就诊建议： 1、不要相信“美容冠”不良商家的宣传，切勿因为牙列不齐而做美容冠，牙列不齐的首选治疗方案永远是正畸治疗。2、改善牙齿颜色、形态首选微创美容修复，瓷贴面既微创又能带来更好的美学效果。3、定期检查牙齿，看牙要及时，但是不可着急。遵循牙齿诊疗规律，“快速”、“终生”可能只是带你迈向不靠谱医疗和长久病痛的深渊的噱头。4、如果必须做牙冠修复，一定要找正规医疗机构和正规资质的医生。过度夸大治疗的效果而闭口不谈可能出现的并发症的都不是靠谱的医生。金玉其外败絮其中的美并不是真正的美，变美需要耐心，需要付出，更需要陪伴。浙江大学附属第一医院口腔修复科主治医生：王伟