欧阳华伟医生的科普号

医学上没有“福痣，不能点”这一说法，有痣建议尽早处理，因为痣越小，治疗后创面就越小，恢复就越快，预后就越好。

色素痣是由含黑色素的痣细胞构成的，一般分为交界痣（痣细胞巢分布在表皮与真皮交界处）、皮内痣（痣细胞巢分布在真皮内）、混合痣（交界痣向皮内痣演变的过渡表现）。交界痣大多数在婴幼儿或儿童期出现。皮内痣是成年人痣的常见类型。随年龄增长，人体黑痣中交界痣的比例逐渐减少，到青春期后，大多数交界痣转变为皮内痣。 只有1%的人出生时就出现黑痣，大多数人从2岁到20岁前出现黑痣。正常人一般有15-20颗痣。阳光、激素会刺激后天性痣产生大量黑色素，因此导致黑痣突然出现或增多。 很多人都担心黑痣恶变，其实据统计，黑痣发生恶变的概率为1：100万-1：25万，而且都是交界痣或混合痣的交界成分出现恶变，皮内痣基本上不恶变。而且80%恶性黑色素瘤是在没有黑痣的皮肤或粘膜上发生的，只有20%是由黑痣恶变而来。 妊娠、青春期、或全身使用糖皮质激素时，全身的黑痣可能出现突然增大、瘙痒。但是如果单个痣出现以下情况时应警惕可能恶变：短期内突然增大、边缘不规则、色素不均、周围出现卫星小病灶，甚至溃疡、出血。另外，手掌、足底、指甲甲床、粘膜（如口腔粘膜）处的黑痣应经常观察，注意是否由存在恶变倾向。 医学上没有“福痣”这一说法，面部任何黑痣都可以祛除，而且建议尽早激光祛除，因为痣越小，去除后创面越小，修复起来越快，效果越好。 不要相信街边的药水点痣，这些药水大多是有腐蚀性的酸类化学试剂，如硫酸等。药水点痣的缺点有三：首先，范围不好控制，容易损伤周边正常皮肤；其次，深度不宜掌控，容易过浅或过深。再次，酸类化学试剂作用于皮肤后容易产生增生性疤痕。 激光设备、医生技术、治疗后护理是影响治疗效果的三个关键因素，建议找正规医疗机构，有资质的医生治疗。

人中处的红色增生疤痕，因本身有人中嵴、人中凹，周边有唇峰、唇珠、鼻小柱等重要组织结构，手术治疗难以施展拳脚，激光的“原位”再生修复优势就体现出来了。 

外伤缝合拆线后想进一步消除外伤痕迹，除了涂抹抗疤痕药物，最积极的处理就是尽早光电治疗。 

约50%的患者出生时即被发现有太田痣，也有患者在儿童期或青春期才逐渐显现，太田痣没有遗传倾向，也不会恶变，只影响外观。

太田痣是众多胎记当中的一种，《水浒传》中青面兽杨志脸上的胎记就是太田痣，它对外观影响极大，目前激光治疗太田痣已经能取得非常好的效果，经治疗后基本上可以将太田痣完全清除。 

太田痣好发于眶周、颞部、前额、颧部和鼻翼，约90%患者为单侧分布，10%患者为双侧分布。激光治疗太田痣每2-3月一次，通常3-8次可取得满意的效果，治疗次数越多效果越明显。 

手术后的蜈蚣痕采用激光治疗是首选，该患者一次复合激光后一个月蜈蚣脚（针眼疤痕）就消失了，眉毛处的蜈蚣体（切口疤痕）也不见了，相信复合激光治疗3个月后复诊时效果会更好。

药物注射是疤痕疙瘩的治疗方法之一，一般一月一次，3次一疗程。药物注射可以使疤痕疙瘩变平变软，痛痒症状减轻。但如希望疤痕疙瘩的外观更接近正常皮肤，同时降低复发率，还是需要结合光电治疗。 ???

面部外伤后疤痕合并色素沉着，患者涂抹抗疤痕药物没有改善，一次激光治疗后疤痕改善很多，色素沉着基本搞定。