青大附院医学美容中心科普号

耳朵在面部五官中的位置看似最不起眼，但却不可或缺，更遑论中国传统的面相学对耳朵形态的各种讲究及其代表的运势。然而，总会有一些孩子先天的耳朵形状有或多或少的缺陷，给喜诞麟儿的家庭里带来多多少少的遗憾，本文里仅仅介绍耳廓先天性畸形的最轻的一部分，仅供有需要的家庭参考。 首先，我们先来看看正常的耳朵形态。 耳廓先天性畸形分很多种，严重的如先天性小耳畸形、无耳,这种畸形需要患儿到一定年龄后做耳再造手术（大手术，需要全麻哦）；招风耳、杯状耳（贝壳耳）、隐耳、stahl’s耳、耳垂畸等，也需要手术进行矫治。 一些非常轻度的先天性耳廓畸形可以采用非手术的方法进行早期矫正，黄金时间在出生后6周以内，越早开始治疗，效果越好，请看下面从网络选取的各地医院医生治疗效果的图片，仅供大家参考，如果属于适应症，青岛儿童医院开展此项治疗。严重于此类的畸形，就只能手术治疗了，请继续留意后续科普文章。

好多门诊患者会经常抱怨的说我还不到40岁怎么就成三角眼了？为什么上睑皮肤特别容易松弛？其实很容易想到，面部最受摧残的一个部位就是上睑了，每天第一个活动，然后又是最后一个休息，再加之有人思虑过重、睡眠不好就特别容易给人以衰老外观。 另外解剖学上看，眼轮匝肌睑部上界与额肌接壤，这位额肌老大哥作为面部最强的上提肌肉难免有力不从心的时刻，大哥再一松就很容易引起上睑皮肤下垂的层叠效应。 如何解决？最简单就是眉下切口多余皮肤去除，然后重新悬吊固定松弛的眼轮匝肌。窗帘松了，底下产生了好多褶皱，我从上面把多余的皮肤去掉，然后重新固定一个锚定点。当然这种方式不能永久解决松弛，只可以尽量的延缓皮肤下垂。皮肤切除的位置以及量的计算依据皮肤松弛程度以及眉眼距离确定，新的眉形也可以在此基础上提前规划，手术瘢痕半年后一般不明显，实在恢复的不理想可以通过文眉进一步遮盖。 当然如果有人舍不得一弯漂亮的眉毛，不容许有丝毫眉毛的改变，也可以做重睑切口甚至是睑缘切口的皮肤去除，这样的缺点是不能解决重新锚定的问题，对松弛的肌肉以及腱膜无法二次悬吊固定，另外上睑皮肤从眉毛区域到睑缘区域是越来越薄的，切除了下部薄的皮肤，上面厚一点的皮肤下来会让眼睑显得臃肿。 最后几个误区：皮肤去的太多会适得其反，给人以凶狠巫婆的感觉；通过颞部除皱或者额部除皱的术式对上睑松弛矫正作用甚微，如同隔靴搔痒。肉毒素注射技巧再多对绝对的皮肤松弛也没有作用，最终还是需要手术。

老年人面部往往会有一些斑块，很多人并不重视。他们想当然的认为：人老了，脸上长些东西很正常。对于此类斑块的治疗，患者并不积极，经常是到皮肤科做激光或冷冻治疗。其实，这种想法和做法极其错误。因为，很多斑块可能是恶性肿瘤。老年人面部常见的恶性皮肤斑块有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等皮肤癌，常见的良性皮肤斑块有色素痣、老年斑、日光性角化病、角化棘皮瘤等。这些恶性皮肤斑块的初期往往和良性皮肤斑块相似，难以鉴别，患者经常忽视治疗。 一、基底细胞癌：起病时常无症状，初期多为基底较硬斑块状丘疹，有的呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶改变，不规则，边缘隆起，似火山口，底部凹凸不平，生长缓慢。基底细胞癌 一般分为4型，最常见的是结节溃疡型。1.结节溃疡型：初起是表皮出现一个小米粒至豌豆大小的蜡样小结节，一般表皮相当硬，表面上常有小数扩张的毛细血管，略高于皮肤表面，或仅似红斑而并不显隆起，或略呈结节状，表面的皮肤轻度向下凹陷。结节可逐渐扩大或新的损害在附近出现，相互融合，形成一个有蜡样光泽的盘形斑块，中央往往结成棕色、黄褐色或黯灰色痂，继而痂下发生溃疡，逐渐扩大，形成圆形、椭圆形或不整形溃疡，大小自指甲盖至铜钱大小不等，溃疡边缘坚实及卷起，往往呈半透明状并凸凹不平，周围皮肤无炎症，底部呈珍珠样或蜡样外观，有时损害表面完全为痂所覆盖。溃烂缓慢向四周及深部扩展，有如鼠咬状，形成基底细胞癌的一种典型临床形态，名为侵蚀性溃疡。发生于面部能破坏鼻、耳、眼眶及上颌窦等部位的软骨和骨组织，引起出血或颅内侵犯或毁形。以下是手术前后对比：2.色素型：结节较平面浅，损害与结节溃疡型相同。由于含有较多色素，损害边缘除有珍珠色光泽外，还点状或网状黯棕色或黑褐色的色素斑，中央部分亦可见有色素沉着，结痂后揭痂容易出血，痂下可呈黯棕色甚至炭黑色颗粒状，与恶性黑色素瘤类似，容易误诊。以下是手术前后对比：3.硬斑状或纤维化型：常见于头颈部，为坚硬淡黄色或黄白色斑块，略微隆起，边界不清，似硬斑病样，可长期保持完整，最后发生溃破。4.浅表型：皮损表浅，多发生于躯干，呈一片或数片浸润性红斑，表面脱屑或结痂，边缘或整个皮损稍隆起，至少有一部分边缘呈细小珍珠样或线条样堤状。本型最后可纤维化。类似银屑病、湿疹或脂溢性皮炎。基地细胞癌需要和老年疣、日光性角化病等鉴别。老年疣又叫脂溢性角化病，是表皮有一种良性疣状增生，多发手背、面额及躯干等处，呈针头帽至黄豆大小或更大，淡褐到深褐乃至黑色，稍高出皮肤，亦可呈乳头状，表面常附有油脂性鳞屑，触之柔软，无痛无痒，无碍健康。但如在6个月内皮疹迅速扩大，数目增多或伴有明显瘙痒者，有恶变基地细胞癌的可能。二、鳞状细胞癌：往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快，早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动；有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移，患者头部巨大鳞状细胞癌，其恶臭无比，脓性分泌物较多，易出血；发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快，粘膜发病者更容易转移。以下是手术前后对比：鳞状细胞癌需要和某些癌前期病变如日光性角化病、角化棘皮瘤鉴别。日光性角化病又称老年角化病，多见于中年以上男性。主要发生于暴光部位，皮损为褐色角化性斑片，表面覆以不易剥离的黑褐色鳞屑。常单发。病程慢性。若皮损迅速扩大呈疣状或结节状，甚至破溃，则提示有恶化鳞癌的可能。角化棘皮瘤常发生于阳光照射的暴露部位，在无任何先兆的情况下，2～3周内迅速出现光滑的红色结节，其中央有角质栓子，结节边缘可见扩张的毛细血管。与其相鉴别的鳞形细胞癌的结节是不光滑的，且结节边缘呈半透明状。本病早期无论在临床表现上还是病理变化上均与鳞状细胞癌类似，两者间鉴别比较困难。但本病发展较鳞癌快，通常无破溃可以自愈。三、黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。恶性黑色素瘤需要和一些色素性皮损特别是色素痣鉴别，若色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶黑的可能：（1）颜色变化，色素或加深或变浅；（2）边缘变化，常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致；（3）表面变化，变得不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血、渗液，可高出皮面；（4）病灶周围皮肤变化，可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变成白色、灰色；（5）感觉异常，局部发痒、灼痛或压痛。预防黑色素瘤要尽量避免日晒，使用遮阳屏是重要的一级预防措施，特别是对那些高危人群，加强对一般群众和专业人员的教育，提高三早，即早发现、早诊断、早治疗，更为重要。（1）对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除。（2）不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，从而导致黑色素瘤的形成。综上可见，老年人面部斑块很多是皮肤癌，但与一些良性斑块极其相似，不易鉴别。若老年人面部新生出皮肤斑块或者以前的斑块发生变化，请尽快到到医院整形外科就诊，明确诊断。在明确诊断之前，切记不可乱治疗如打激光、涂药水、做冷冻等，不仅延误了治疗的最佳时机，反而促使斑块恶化，引起癌症转移。总之，老年人面部斑块不可忽视。

最高难度的鼻整形手术是什么？ 不是歪鼻矫正，不是肋骨鼻整形，而是唇腭裂术后继发畸形。先天性唇腭裂患儿做I期唇腭裂修复术只是序列治疗的开始，而不是结束。因为不管I期手术做的多么成功，随着患儿的生长发育，患儿的上唇和鼻子都会出现新的畸形，我们称之为唇腭裂术后继发畸形，需要不断进行手术修复。这种畸形形态各异，主要表现为：上唇不对称、唇珠形态缺失、瘢痕、人中形态缺失、鼻孔不对称、鼻基底凹陷、鼻小柱歪曲、鼻槛缺失、歪鼻、短鼻等等。因为畸形太过复杂，家属希望让患儿在青春期后拥有正常人的生活，整形外科医生要通过一次手术逐个解决上唇和鼻子的多个问题，手术难度就可想而知。随着对畸形形成机理的不断研究和整形技术的不断改进，虽然不能让唇腭裂患者拥有完全正常的鼻子，我们可以努力让它无限接近。 畸形：薄唇、唇珠缺失、瘢痕、人中脊、缺失鼻孔不对称、鼻基底凹陷、歪鼻、鼻小柱歪曲、鼻翼塌陷。 针对以上畸形，逐个矫正：唇珠再造、瘢痕修复、人中再造、肋软骨综合鼻整形等等。

当前人们对瘢痕的重视是空前之高， 尤其在头面部，人人看脸的时代，由不得个体必须要慎之又慎，但是你所谓的网上看的或者口耳相传的术后瘢痕注意事项是不是有效而科学？ 根据我们的临床总结，大部分人对术后瘢痕的关注只集中在以下几个方面：啥时候碰水；要不要忌口；涂芦荟胶好不好；几天可以喝酒；什么时候可以正常化妆。然后呢？没有了。 刚刚想起一个比喻，怎么跟好多女性买车一样？关注的大多是颜色、车灯、装饰条、氛围灯、空调出风口形状等，而疤痕管理最核心最内涵的往往不理不睬。那么疤痕管理最核心的两个概念是什么？一个是减张，一个是预防增生。 题目里面说的普通瘢痕，是对应病理性瘢痕而提的，病理性瘢痕指的是增生性瘢痕以及瘢痕疙瘩，就是瘢痕发红发硬高起皮肤，痛痒不适，这一般需要医生干预处理了。而普通的线性或片状瘢痕，更多的需要我们自己去注意，去维护，医生的作用反而比较弱，需要的是个体的坚持与恒心。 第一个概念：减张 缝合的目的是什么？ 减张，让皮肤可以粘合生长。 拆线的目的是什么？ 皮肤已经愈合，拆除缝线可以减轻异物反应，降低针眼瘢痕。 然后我们讲切口愈合了只是说切口长到了一起，但是他远远不够结实，就如同一个断掉的绳子我们重新打了一个结，尽管他仍然可以牵拉受力，但是薄弱点始终在线结的地方。如果皮肤有了裂口，不管你牵拉揉搓周围还是切口，受力点都会转嫁到切口，尽管不会裂开，但是会缓慢变宽，那么瘢痕的外观就会恢复的不理想。 而术后半年切口的抗张力程度才仅仅恢复到80%，所以切口的瘢痕管理一般需要半年，而这半年中，我们始终需要注意的一个概念就是减张、减张、减张！我们需要给他一个安稳的、无张力的愈合环境，让他慢慢的吐丝结茧，让局部变得足够结实再好好面对生活压榨。 那么如何减张？分为两种：一个是主动减张，一个是被动减张。 主动减张就是减少切口处的活动，如果是四肢，那么就是少负重，少活动，活动时尽量保护切口区域不要受力。主动减张受到许多限制，因为我们毕竟要生活，要找乐子，所以这个医嘱归医嘱，做不做得到纯粹看个人。 另一个就是被动减张，一般常用到两种东西：减张器跟免缝胶带。或者起到类似作用的都可以用，但目前市场上以及医院里面常用的就这两种，用起来简单方便，遵医嘱或者看说明书就行，建议坚持佩戴3-6月。 第二个概念：预防增生 增生是损伤后的过度修复，有两种情况，所有的人在术后1-2月都会有一个瘢痕的增生期，都会有一点发红或者发硬，大部分的情况在随后的2-3月开始消退软化，这是普通瘢痕的大致转归过程。而瘢痕体质则是越来越严重，持续的增生，发红发硬，那就是另外一种过程了。 在这个问题上，一般注意两个方面：一个是饮食控制，辛辣刺激以及烟酒尽量不碰，避免局部揉搓刺激牵拉。第二个就是外用抑制瘢痕增生药物，目前此类药物都是一种成分：硅酮。不同厂家的硅酮产品有不同的名字，比如：美皮护、仙卡、芭克、瘢痕舒、巴诺佳、金芭克、优创等等等等，效果大致相同，在术后半年之内应用是有一定作用的。 其他注意事项 做到了以上两个内容，然后我们可以考虑之前的几个细枝末节。 比如碰水时间，没有感染没有愈合不良一般拆线1-2天后就可以正常洗脸洗澡了，不要术后1个月了还不敢洗澡，结痂都臭了。 关于忌口，平时不过敏海鲜牛羊肉不需要禁止，辛辣刺激食物尽量少吃或者不吃。 关于芦荟胶，这个社会上的神器，不属于药品，无法评价，拆线以后应该可以用用看，应该不会有坏处。 关于喝酒，根据手术情况，一般最好术后2-3周再开始。 关于化妆，正常洗脸以后5-7天就可以了。

下眼袋，医学上称为眶隔脂肪膨出症，常见有两种情况：遗传性眼袋和老年性眼袋。 遗传性眼袋，属于先天眶隔脂肪较多，多为青年人，常常伴有泪沟凹陷，一突一凹，特别明显，给人苍老感、没精神。很多患者认为单纯做眼内切眼袋把脂肪切除就行了，其实不然。眼袋切除后，泪沟凹陷的范围更大了，苍老感没有改善。这种情况，应该做眶隔脂肪释放重置泪沟填充术，同时去除眼袋和泪沟凹陷，一举两得，术后面中部更加饱满，如青苹果般，青春有朝气。关键是皮肤没有任何手术痕迹。 可能有人认为可以注射自体脂肪填充泪沟，但是，自体脂肪的成活率在50%左右，眶隔释放的脂肪组织是百分百成活的，效果完全不能等同。如果选择切除眼袋再抽脂填充泪沟，那就是南辕北辙。 老年性眼袋，由于下睑皮肤肌肉组织的松弛和眶隔脂肪膨出两种因素造成。传统的手术方法也是皮肤切口去除松弛皮肤和膨出的眶隔脂肪，虽然改善了眼袋和皮肤松弛，但是并不完美。因为中老年人面中部皮肤软组织都松弛下垂，泪沟部位更加凹陷，法轮纹更加明显，这都是苍老感的主要原因。这种情况，应该做皮肤切口切除松弛皮肤+眶隔脂肪释放重置泪沟填充+面中部悬吊除皱，一个切口多个手术，一举多得，达到最大程度的面部年轻化。 以上两种改良手术方式，操作更加复杂，最好选择有经验的整形外科医生进行。

有些孩子出生时，眼睛特别小，父母会认为这是天生的，丑点没关系，可能长大就好了。 其实不然。如果新生儿眼睛特别小，还睁不开，可能患有先天上睑下垂。 先天性上睑下垂是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌的神经缺损而引起，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖。 轻中度上睑下垂不用太担心，可以等到孩子成年以后手术矫正。重度的上睑下垂，上眼皮完全遮盖瞳孔，会引起弱视，需要尽早手术矫正。 不患小而患不均。如果患儿是单侧轻中度的上睑下垂，双眼明显不对称，也可以在学龄前手术矫正，以防孩子受歧视。 成年男性，双侧中度上睑下垂

笑靥如花，怎奈何眼袋挂脸..... 最贵的眼霜、最好的面膜抵挡不住岁月侵袭 该如何拯救你，我的眼袋？ 我们换一种客观的情绪来聊一下眼袋: 大致上眼袋分为两种，一种是20来岁就有的，甚至主诉说10来岁就有，这种情况一般有遗传倾向，先天的眶隔膜与眼周支持系统比较弱，与年龄跟生活习惯不太相关。 另一种就是随着年龄增长，劳累、熬夜、焦虑、酗酒以及生活损耗逐渐发生的下睑脂肪松脱下垂，伴或者不伴有皮肤松弛，因为眶下缘有牢固的泪槽韧带限制，所以眼袋不会无限制的下垂（想象一下比如说垂到口角），它只能在眶缘以上的区域，所以就成为了一个袋状的凸起，由此我们称之为眼袋。 眼袋如何改善？ 大体上我们分为两种手术，一种是结膜入路眼袋去除术，就是翻开眼睑从结膜打开，把脂肪拿出来，简单易行恢复较快而且不留疤痕，是几乎所有年轻人以及部分中年眼袋手术的首选方案。但是它只能解决眼袋的问题，不能解决皮肤松弛。 另外一种就是皮肤入路，紧贴着下睑缘睫毛下做一皮肤切口，逐层分开，去除膨隆的眼袋，同时去除多余松弛的皮肤，并处理眼轮匝肌，整体改善下睑外观，是眼袋伴皮肤松弛型眼袋的首选方法。效果好，改善大，切口瘢痕3-6月后非常不明显，但是恢复期会长于结膜入路眼袋切除，另外去皮要适度，皮肤去除过多容易出现下睑外翻，会让人短期内非常痛苦，所以不要追求过度的下睑紧致。 注意点1:有些客官可能也听说过好多诸如超声溶脂，激光溶脂，射频去脂等好多非手术方法去眼袋，怎么说呢，汽车高铁飞机已经非常普及且方便的时代，干嘛非要研究热气球滑翔伞？ 注意点2:眼袋手术不管结膜入路还是皮肤入路，都不能解决眼睑下方的细小皱纹，以及因为表情动作产生的眼周皱纹，那需要联合注射、激光才可以改善。

黑痣黑痣，有多少人为它纠结焦虑，甚至夜不能寐的时候还时不时拿手电关照，看看可爱的痣细胞是不是也在跟着自己失眠，而昼夜不停的生长。 然后终于有一天痛定思痛决定找医生把它去掉，可是医生竟然建议手术切除？为什么不用激光？明明有简单的办法你非要这么复杂，还有医院里面怎么没有药水，我好多朋友都是在哪里哪里的老太太那里用药水点的，也都没有复发还没有疤！ 大家都是人，都不是神仙，冷冻也好，药水也好，激光也好都有可能一次没了，也有可能打好多次还依然存在，为什么会这样？让我们探究一下黑痣的前世今生。 第一个讲它的前世：黑痣是怎么来的？经常发出的疑问大多有以下几个：1.怎么我最近半年突然长了这么些黑痣，以前啥都没有啊！2.怎么我脸上这个黑痣10年了不动，这两个月突然增大了一倍！3.怎么我家孩子才七八岁就脸上身上长了这么多的痣，是不是吃东西不好，还是血液里有什么毒素，还是现在环境污染导致的。怎么办怎么办怎么办？？ 首先回答黑痣是怎么来的：黑色素细胞异常聚集成团就是黑痣，我们看到的黑痣其实是两部分，一个是黑色的外观，那是色素颗粒的聚集发出来的颜色，另外一个就是色素细胞本身，注意色素细胞本身是没有颜色的，可以理解为大家看上去都是蛇，当你变身长出壳分泌黑色素颗粒才知道原来你是脱了马甲的乌龟。而色素细胞是什么时候就形成的？胚胎时期就已经分化完成。所以从某种角度上讲你出生后有多少个痣出生时就已定好了，只是你不知道而已，因为你肉眼分不出来细胞与细胞的不同，只有他们开始激活，分泌大量的黑色素颗粒之后才能被它的主人你所看到，而你看到的黑痣增大增多就是色素颗粒在增加，原因即是色素细胞被激活或者细胞功能亢进所致。 第二个我们讲它的今生：色素细胞按照居住层次的深浅分为三类，皮内痣、交界痣和混合痣。皮内痣就是色素细胞全部在真皮层，交界痣是指位于真皮与表皮交接区，混合痣就是真皮表皮都有。这对医生来讲有意义，但是对于普通大众来讲意义不大，不需要您费力鉴别，挂个号去找医生看就好。 那么回到最开始的治疗问题，如果我们用药水、冷冻或者激光去治疗，我们的标准是什么？只能是以色素颗粒为准绳，看着黑色没有了经验上再往四周或者基底深打一点，谁知道色素细胞都打没了还是依然健在？看到水面上有气泡，你知道鱼在哪里吐泡泡呢？ 所以很多时候激光冷冻药水治疗完，短期内看到黑色没了，不代表色素细胞也都没了。有时候可能恰好都打光了，也有可能这一窝色素细胞比较老实，让你激光冷冻极寒极热损伤转为休止期了，也有可能极其不幸碰到硬茬子，激光冷冻的刺激导致色素细胞的报复性增值与反弹，带来两个后果一个可能是复发后的痣面积增大，颜色加深；另一个可能是增殖与激活无法被终止，转为无限扩增与早期转移，即所谓的恶性黑色素瘤。 当然极端情况毕竟是少数，但当极端情况带来的风险无法承受，那就要慎重考虑了，所以面部身体的黑痣一般我们是这么建议：手掌、足底、会阴、口唇粘膜部位的黑痣大多为交界痣，容易不稳定，加之易受摩擦等原因建议尽早手术切除。面部及身体其他部位的黑痣如果很小或者没有太多变化就尽量不处理它，顺其自然就好。如果你一定要处理，建议尽量选择手术。

瘢痕体质（普通说法：疤痕体质）好像越来越多的人开始熟悉并应用，而且门诊上会时不时会来一句：大夫，我是疤痕体质耶，做这个手术要不要紧？ 一般这个时候，我就会问：给我看看你从哪里得出的是疤痕体质？然后证据会是各式各样：一块擦伤后的色沉，一条手术后的刀口，甚至脸上的痘印，划伤后的条痕等等等等。 如果说受伤后能够留疤就叫瘢痕体质，那么我们几乎所有的有色人种都是瘢痕体质，这叫做人的正常体质。 真正意义上的瘢痕体质是指我们受伤后（哪怕这个外伤是很小很小的，比如预防接种的针眼，青春痘的痘疤，蚊虫叮咬的小包等）瘢痕一直持续生长，质地较硬，高起皮肤，始终呈现红色状态，且容易超出原来的界限，伴随着痛痒等不适症状。只有这种情况才可以称之为瘢痕体质。只要你的瘢痕是平整的，颜色接近肤色或者微微有点泛黑泛白，都是正常的，都叫正常的疤痕。 03 为什么叫做瘢痕体质？因为这种情况到目前为止还没有找到真正的原因，只发现了很多很多可能与之相关的因素，归结到一点就是有些人容易长，而有些人不容易长，与体质有关，就把这种体质称之为瘢痕体质。 瘢痕体质也不是所有的地方都一定瘢痕增生，最常见的部位一般在前胸、后背、耳垂、四肢、颈部等等，其他部位较少见，面部罕见。所以面部整形美容手术一般都是没有问题的。 另外还需要注意一个情况，就是增生性瘢痕，与瘢痕体质几乎有着同样的外观表现，但是原因不同，这种情况一般是较为严重的损伤引起的，比如深二度及以上的烧伤烫伤、窗口愈合期明显的感染迁延愈合、同一个伤口的反复外伤刺激、特殊伤害比如动物咬伤、严重的贯通伤等等。我本将心向明月，奈何再秉性纯良也经不住如此大的打击。此种情况一般不会持续进展，亦不会超出原来边界呈现侵犯性的生长，大多大多会随着时间延长缓慢缓慢的好转。如果明确是有特殊原因造成的增生性瘢痕也不叫做瘢痕体质，顶多算作中间的灰色区域。